山东黄河河务局济南地区职工冠心病现况调查和危险因素分析

目的分析职业人群冠心病的现状和危险因素,为制定有针对性的预防干预措施提供科学依据。方法以山东黄河河务局济南地区的7个市辖区和1个县的河务单位在职职工为研究对象进行问卷调查。采用描述流行病学分析方法进行分析,并对冠心病患病影响因素进行单、多因素分析。结果本研究共调查河务局职工1582人,职工性别男女比例为1.49∶1,以40~65岁为主,占52.6%,大专及以上文化程度占59.1%,工人占69.3%。冠心病患者136例,患病率为8.60%。多因素Logistic回归分析结果显示年龄40~65岁(OR=1.317)、吸烟(OR=1.783)、肥胖(OR=2.204)、高血压(OR=1.963)、糖尿病(OR=2.561)、高脂血症(OR=2.841)、冠心病家族史(OR=3.672)的河务局职工发生冠心病的风险更高。结论山东黄河河务局济南地区职工冠心病患病率较高,危险因素为年龄、吸烟、肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、冠心病家族史,有必要通过各种健康教育手段来增强职工对冠心病的认知和预防,尤其需注重生活方式的指导及规范的健康管理,进一步降低该地区冠心病的发病率。     

合肥市知识分子人群冠心病患病及危险因素分析

目的 分析安徽省合肥市知识分子人群冠心病(CHD)的患病情况及主要危险因素,为冠心病防治提供依据.方法 采用整群抽样方法 ,对合肥市4 726名35岁以上知识分子进行冠心病患病情况调查.比较不同年龄、性别的冠心病患病率,同时进行相关危险因素Logistic回归分析.结果 调查对象中共检出冠心病患者265例,患病率为5.6%;其中男性为5.1%,女性为6.9%,女性高于男性(χ2=6.126,P<0.05);男女性患病率均随年龄增长呈增加趋势,男性χ2=149.056,P<0.001;女性χ2=111.099,P<0.001).多因素分析显示,冠心病的主要危险因素为年龄(OR=3.627,95%CI=2.905～4.529,P=0.000)、性别(OR=0.692,95%CI=0.501～0.955,P=0.025)、冠心病家族史(OR=2.347,95%CI=1.656～3.327,P=0.000)、高血压(OR=1.537,95%CI=1.144～2.064,P=0.004)、腰臀比(OR=1.463,95%CI=1.091～1.961,P=0.011)、食盐摄入(OR=1.236,95%CI=1.009～1.516,P=0.041).结论 合肥市知识分子人群冠心病患病率较高,应作为冠心病高危人群进行干预预防.     

广西城市居民冠心病危险因素分析

目的探讨广西城市居民冠心病危险因素。方法采用多阶段随机抽样方法抽取研究对象7806人,采用问卷调查、体格检查及测定生化指标等方法收集资料;对其中的439例冠心病患者进行χ2检验及多因素非条件Logistic回归分析。结果经χ2检验和多因素非条件Logistic回归分析显示,冠心病主要危险因素有家族史、高血压史、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、年龄及职业。其中男性危险因素有高血压史、冠心病家族史、年龄、TG及职业;女性有吸烟史、高血压史、冠心病家族史、TG、HDL及职业;<65岁组危险因素有冠心病家族史、高血压史、TG及职业;而≥65岁有高血压史、TG、冠心病家族史、HDL及职业。结论冠心病家族史、高血压、TG、HDL、职业、年龄是广西城市居民冠心病的主要危险因素。     

冠心病危险因素病例对照研究

对南昌市110例冠心病病人进行了1:1配对病例对照研究.经单因素分析有12个变量与冠心病具有显著性联系,再经条件Logistic回归模型分析,结果提示冠心病危险因素依次是:个人高血压史(OR=62.43),A型性格(OR=3.11)和嗜肥肉(OR=1.39);保护因素为:体力活动(OR=0.42)和多食根茎类蔬菜(OR=0.51).     

50岁以下女性冠心病的临床和冠状动脉造影特点

目的 探讨50岁以下女性冠心病患者的危险因素、临床和冠状动脉造影特点.方法 连续入选2000年4月至2008年6月行冠状动脉造影的50岁以下女性患者126例,回顾性分析女性冠心病患者的危险因素、临床及冠状动脉病变特点.结果 同期行冠状动脉造影6395例,50岁以下女性患者126例,占1.97%,其中冠心病患者44例(冠心病组),平均年龄(46.8 ±3.6)岁;非冠心病患者82例(非冠心病组),平均年龄(45.4±4.3)岁.两组合并原发性高血压[77.3%(34/44)比26.8%(22/82)]、糖尿病[34.1%(15/44)比4.9%(4/82)]、高脂血症[43.2%(19/44)比7.3%(6/82)]、冠心病家族史[43.2%(19144)比7.3%(6,82)]及冠心病危险因素家族史[52.3%(23/44)比12.2%(10/82)]比较差异有统计学意义(P<0.01).冠心病患者以急性冠脉综合征为主[占88.6%(39/44)],冠状动脉病变以单支病变多见[占50.0%(22/44)],左前降支是最易累及的血管,病变钙化程度较轻,病变类型以局限性和节段性为主.结论 原发性高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病家族史及冠心病危险因素家族史为50岁以下女性冠心病的重要危险因素.有典型心绞痛症状伴有多重危险因素者,患冠心病的可能性增大.     

唐山市心血管疾病高危人群冠心病检出现状及影响因素研究

目的通过分析唐山地区心血管疾病高危人群冠心病患病情况,探讨该地区居民心血管疾病高危人群冠心病患病影响因素,为进一步开展心血管疾病防治工作提供参考资料。方法以2020年6月至2021年5月在唐山市某医院体检中心完成健康体检并根据心血管疾病高危人群标准筛查出来的心血管疾病高危人群作为研究对象,开展冠心病相关补充项目检查,采用描述性分析方法对结果进行分析,并通过单因素、多因素分析方法对心血管疾病高危人群冠心病患病影响因素进行分析。结果最终纳入3870例心血管疾病高危人群,其中男性占55.45%,年龄40~78岁,平均(61.79±8.10)岁;BMI 16.9~28.4 kg/m^(2),平均(23.15±2.36)kg/m^(2);有冠心病家族史者274例。检出冠心病406例,患病率为10.49%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=2.079)、BMI(24.0~27.9 kg/m^(2):OR=1.754、≥28.0 kg/m^(2):OR=2.675)、冠心病家族史(OR=4.882)、高血压(OR=2.812)、糖尿病(OR=2.323)、饮酒(OR=1.990)、体力活动缺乏(OR=1.245)、睡眠时间<6 h/d(OR=2.462)是唐山地区心血管疾病高危人群患冠心病的影响因素。结论唐山地区心血管疾病高危人群冠心病患病率较高,根据该人群冠心病患病影响因素,将高龄、超重或肥胖、有冠心病家族史者以及高血压、糖尿病患者作为重点对象,加强生活方式干预,降低冠心病患病率。     

四川省城市居民冠心病主要危险因素定量评价标准的研究

目的 制定冠心病危险因素的定量评价标准,为预测个体冠心病的患病危险奠定基础。方法 通过文献检索收集冠心病危险因素的病例对照和队列研究资料及四川省的行为危险因素监测资料,运用meta分析软件对各危险因素与冠心病的比值比(OR)、相对危险度(RR)值进行合并,运用统计模型将不同暴露水平的危险因素转换成危险分数。结果 以5岁为1个年龄组,建立了15-69岁不同性别的冠心病主要危险因素：吸烟、被动吸烟、高血压、高血脂、体重指数、体育锻炼、饮酒、高脂饮食、糖尿病、冠心病家族史和高血压家族史的定量评价标准(危险分数转换表),无这些危险因素(体育锻炼除外)者其危险分数均≤1．00(进行体育锻炼者危险分数＜1．00),而伴有这些危险因素者其危险分数均＞1．00,且危险分数随危险程度的增加而增高。结论 冠心病危险分数转换表是计算冠心病存在死亡危险的基础,后者可预测个体未来10年发生冠心病死亡的危险性。该方法是健康教育的有力依据,也是当前深入开展社区卫生服务的重要方法。     

早发冠心病患者病例特征及其发病因素分析

目的分析早发冠心病患者病例特征及发病因素,为预防早发冠心病提供借鉴资料。方法选取2020年6月至2021年12月北京2家医院诊治的1274例早发冠心病患者为病例组,以1∶1比例招募同期性别、年龄及BMI相近的体检健康者为对照组,调查2组对象个人情况,描述性分析早发冠心病患者病例特征,采用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析早发冠心病发病的影响因素。结果1274例早发冠心病患者中男性比例(62.09%)高于女性(37.91%)。单支病变比例较高(51.10%),病变部位最多见于左前降支(53.69%)。多因素Logistic回归分析显示冠心病家族史(OR=2.812)、高血压(OR=3.258)、糖尿病(OR=1.691)、血脂异常(OR=3.184)、饮酒(OR=1.774)、健康饮食(OR=0.773)、锻炼习惯(OR=0.209)、负性情绪(OR=2.212)、健康素养(OR=0.693)是早发冠心病发病的影响因素。结论早发冠心病患者单支病变比例较高,病变部位最多见于左前降支,其发病受到多种因素影响,可关注具有高危因素的人群,采取针对性干预措施,预防和控制早发冠心病的发生、发展。     

青年冠心病患者急性应激障碍的影响因素分析

目的探讨中青年冠心病患者急性应激障碍的危险因素。方法选取2017年1月-2017年12月安徽医科大学第二附属医院住院的中青年冠心病患者463例,伴急性应激障碍患者169例,单纯冠心病无急性应激障碍患者294例,采用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)、疼痛视觉模拟评分尺(VAS)和和一般人口学资料对患者进行评测。结果 463例中青年冠心病患者SASRQ得分为(45.74±23.674)分,多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.979,95%CI为1.184～3.309)、无配偶(OR=2.010,95%CI为1.042～3.877)、年龄18～44岁(OR=2.049,95%CI为1.189～3.532)、心功能III级(OR=5.925,95%CI为2.798～12.545)、心功能IV级(OR=10.081,95%CI为4.604～22.073)、重度胸痛(OR=15.791,95%CI为2.343～106.433)是中青年冠心病患者急性应激障碍的危险因素(P0.05)。结论中青年冠心病患者存在明显的急性应激障碍,心功能差、重度胸痛、年龄小、无配偶、女性是中青年冠心病患者急性应激障碍的危险因素。     

冠心病危险因素的Logistic回归分析

目的 分析冠心病（CHD）与其常见危险因素之间的关系、心肌梗塞（MI）和心绞痛（AP）间的关系及早发冠心病的特点，为CHD的预防提供理论依据。方法 通过病例一对照研究设计，对病例组235例和对照组进行Logistic回归分析，探讨CHD的危险因素。结果 结论 高血压病史、CHD家族史、糖尿病、吸烟、血脂异常和超重是冠心病的主要危险因素；吸烟、被动吸烟史、冠心病家族史可能是冠心病患者发生心绞痛事件的危险因素；吸烟、冠心病家族史可能是导致早期发现冠心病的重要原因。     

高血压与冠心病

对103例经冠脉造影确诊的冠心病患者1:1配对进行病例对照调查,结果为:有高血压病史者患冠心病的OR为4.636;高血压水平及年限与冠心病的OR值及冠状动脉病变程度间有剂量反应关系;经常服降压药则可使其患冠心病的相对危险性下降70~80%;高血压致冠心病的平均潜隐期为10年;分层及Logistic回归分析均表明:高血压是冠心病的一个独立危险因素。     

独立与联合时糖尿病及高血压的心脑血管并发症风险差异

目的 探讨糖尿病及高血压在独立与联合模式下,其并发冠心病和/或脑卒中两种心脑血管并发症的患病风险差异.方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取长沙市19812名18岁及以上社区居民作为调查对象.以无糖尿病无高血压人群为对照,采用多组率比较的χ2检验及多因素logistic回归模型比较糖尿病及高血压在两种模式下两种并发症的风...     

冠心病发病危险因素的流行病学研究

本文选取武汉市几家大型综合医院按统一标准临床诊断的冠心病住院患者100名，采用医院对照和人群对照进行1：2配比病例对照研究，经单因素和多元Logistic回归分析得到：个人高血压史OR=5.82、个人高血脂史OR=14.10、甘油三酯OR=3.57、A型性格OR=3.89、每周锻炼强度OR=0.40等几个因素为冠心病的独立危险因素。认为，积极参加体育锻炼，控制血压和血脂，加强心理教育和心理训练改造A型性格，对预防和减少冠心病的发病具有重要的实际意义。     

冠心病危险因素的病例对照研究

在141例冠脉造影确诊的冠心病者和127例医院对照及127例人群对照中进行了冠心病危险因素的病例对照研究。经分层和多元统计分析表明:高血压、高血脂、吸咽、A型性格、家族病史和动物脂肪摄入较多是冠心病的危险因素;而体育锻炼和食用豆制品是保护因素。高血压、高血脂和吸烟三个主要危险因素间的相互作用关系近似符合相乘模型。危险因素水平与冠脉粥样硬化程度间有明确的剂量反应关系。     

北京地区军队离退休干部疾病构成及高血压病危险因素的流行病学调查

目的了解北京地区60岁以上军队老年入主要疾病构成并探讨高血压病相关危险因素。方法从2007年10月1日～2008年3月30日对北京地区8所干休所军队离退休干部人群的患病情况及高血压病相关危险因素进行了横断面调查，采用非条件logistic回归模型进行多因素分析。结果该人群中患病构成排在前三位的是高血压病。冠心病和高脂血症，其患病率分别为65．6％、64．9％和36．5％；多因素分析显示体重指数、高密度脂蛋白、高血压病家族史与高血压病相关，OR值（95％CI）分别为1．090（1．019～1．165），0．353（0．174～0．720）和2．197（1．287～3．750）。结论该人群应重点控制高血压病，冠心病和高脂血症．同时应注意保持适宜的体重水平。     

原发性高血压合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平测定及临床意义

目的：分析血浆同型半胱氨酸水平对原发性高血压患者发生冠心病的临床预测价值。方法：根据冠状动脉造影检查结果将入选的123例患者分为单纯高血压组（ A组）64例和高血压合并冠心病组（ B组）59例,测定两组患者血浆同型半胱氨酸水平、血脂、超敏C反应蛋白水平,并通过Logistic 回归分析观察原发性高血压患者发生冠心病的危险因素。结果：B组与A组患者血浆同型半胱氨酸[（19.52±9.44）μmol/L vs（12.65±6.09）μmol/L]、超敏C反应蛋白[（20.23±9.79）mg/L vs（12.44±5.78）mg/L]、高密度脂蛋白[（1.06±0.33）mmol/L vs（1.31±0.37）mmol/L]水平比较差异均有统计学意义（P=0.000）,Logistic 回归分析结果显示,血浆同型半胱氨酸是高血压发生冠心病的独立危险因素[OR=1.116,95%CI（1.060,1.176）, P=0.000]。结论：血浆同型半胱氨酸对原发性高血压发生冠心病有预测价值。     

Coronary risks among seafarers aboard German-flagged ships

OBJECTIVES: Cardiovascular diseases belong to the major causes of maritime service disablement (approximately 18%). The aim of this study was to investigate the frequency of coronary risk factors in seamen on vessels sailing under the German flag and to assess the risk of coronary heart disease (CHD) dependent on job-related factors. METHODS: Within a medical surveillance program, a cross-sectional study with interview, blood sampling, and blood pressure measurements was conducted among a total of 205 male seafarers sailing under the German flag (response 84.9%). Due to missing blood analysis, 13 seamen were excluded. The predicted 10-year risk of an acute coronary event of a study subgroup of 45 German seafarers was compared to the corresponding risk of a sample of the German working population (PROCAM study). RESULTS: In the total sample (n = 161), 55 seamen (34.2%) had at least three CHD risk factors. The most prominent independent CHD risk factors in seafarers were hypertension (49.7%), high triglycerides (41.6%), older age (39.8%), and smoking (37.3%). Compared with non-Europeans, European seafarers were about twice as likely to have more than three risk factors after adjusting for age [OR 2.4 (95% CI 1.01-4.55)]. Particularly engine room officers and galley/operating staff were at a higher coronary risk. After standardizing for age, the German seamen investigated showed a similar predicted 10-year CHD risk as the German population of about the same age working ashore of the PROCAM study. CONCLUSIONS: The CHD risks in seafarers should be reduced by low-fat diets, anti-smoking campaigns and blood pressure control/treatment. In spite of the seafarers' regular medical surveillance examination, their CHD risk was comparable to a reference population working ashore. Our results support the hypothesis that working on vessels may augment the risk of CHD.     

Screening results for subclinical coronary artery calcification in asymptomatic individuals in relation to a detailed parental history of premature coronary heart disease

A parental history of premature coronary heart disease (CHD) is an established risk factor for CHD events in descendants. The study aim was to investigate whether subclinical coronary artery calcification (CAC) differs between asymptomatic individuals (a) without a parental CHD history, (b) with a parental history and (c) without knowledge of parental CHD history. The inclusion of individuals without knowledge of parental CHD history is a new approach. We also differentiated between CHD of mother and father to gain insight into their individual contributions. Data was obtained for 4,301 subjects aged 45–75 years free of overt CHD from the baseline screening of the population-based Heinz Nixdorf Recall study. CAC, measured by electron-beam computed tomography, was modeled conducting logistic regressions. Model 1 included family history, Model 2 was adjusted for age (and gender) and Model 3 added common CHD risk factors. The CAC score was dichotomized using the age and sex-specific 75th percentile. The odds ratio (OR) for CAC ≥ age and sex-specific 75th percentile was 1.33 among individuals with parental premature CHD history (95 % confidence interval [95 %CI]: 1.08, 1.63), which did not change after full adjustment (OR 1.40, 95 %CI: 1.13, 1.74). Individuals with an unknown biological father or mother had a high chance of elevated CAC scores (fully adjusted; father: OR 1.38, 95 %CI: 1.01, 1.90, mother: OR 1.86, 95 %CI: 0.90, 3.84) compared to the reference group. The current study showed an association between parental CHD history and CAC independent of common CHD risk factors. This association affirms the use of parental CHD history in cardiovascular risk assessment among asymptomatic adults in routine practice. The observation that individuals who did not know their mother or father are prone to increased CAC scores needs further confirmation in large scale studies.