雷洛昔芬预防骨质丢失和心血管疾病

据一个多国研究小组报道，EliLilly公司的选择性雌激素受体调节剂雷洛昔芬（raf－ifen）可能有助于预防绝经后妇女的骨质疏松症和心血管疾病。在这一研究中，骨矿物质密度（BMD）低或正常的绝经后妇女随机接受本品一日30（152例）石0（15例）或150mg（147例），或安慰剂（15O例），治疗24个月。另外，所有妇女都还接受天然钙一日400～600mg。与安慰剂组相比，本品组治疗后其三项骨更新指标，即血清骨灰质、血清骨特异性碱性磷酸酶，以及尿1型胶原C-端肽与肌酸酥的比值，均有明显降低。治疗2年后，本品组的腰椎、全够部、股骨颈和整个身体…     

17β-雌二醇预防绝经后妇女的骨质疏松症

本文旨在评价经皮肤给予三种剂量17β-雌二醇对预防绝经后妇女骨质疏松症的效果。127例绝经后妇女，年龄＞40岁。平素无骨骼疾病。随机接受17公雌二醇（0．025、0．05或0．ling／天）或安慰剂。全组中共有路例患者完成了为期2年的治疗。127例患者中，最终可用于评价疗效者四例，其中17只雌二醇0025mg组23例、0．05mg组23例、0．ling组别例2安慰剂组32例。1年后与安慰剂组对比，治疗组（种剂量）的腰椎骨矿质密度显著优于安慰剂组，尤以0．025mg组为著（P＝0．054）。2年后，治疗组的骨质密度也与安慰剂组有显著差异。17开雌H醇治疗2年后，…     

N~G-单甲基-L-精氨酸治疗慢性张力型头痛的随机交叉研究

慢性张力型头痛是临床常见的疾病。文中评价了ＮＧ－单甲基－Ｌ－精氨酸（ＮＧ－ｍｏｎｏｍｅｔｈｙｌ－Ｌ－ａｒｇｉｎｉｎｅ）治疗该病的疗效。 １６例病人进入研究,６例先接受本品（６ ｍｇ／ｋｇ,静滴２日）,然后接受安慰剂;１０例先接受安慰剂,然后接受相同剂量的本品,治疗至少维持一周。 结果,１６例病人均完成了随机交叉治疗。两组病人平均治疗１３日,无１例病人退出研究。本品组７例出现头晕,恶心或口干等不良反应,安慰剂组出现４例,均无一例因不良反应而中止治疗。本品治疗时,仅３例需用止痛剂,而使用安慰剂时需用止…     

雌激素加钙剂与钙剂对比治疗绝经后妇女骨质疏松症的骨密度测定分析

目的 对使用雌激素加钙剂与钙剂治疗绝经后骨质疏松症妇女的骨密度进行测定分析。方法 将绝经后患骨质疏松症的妇女分成两组,一组75例,每天口服结合型雌激素（贝美力）0.3mg加含钙元素1g的钙剂,连脬6个月;另一组37例,每天口服含钙元素1g的钙剂,连服6个月,用以色列MYRIAD-SOUNDSCAN-2000型骨量超声测定仪检测胫骨中段骨密度。结果 口服雌激素加钙剂组骨密度总有效率100%,口服钙剂组骨密度总有效率70.3%。结论 使用雌激素加钙剂与钙剂均可以达到增加绝经后妇女的骨密度,预防和治疗绝经后骨质疏松症的目的,使用雌激素加钙剂较单补钙剂疗效更好。     

鲑鱼降钙素联合骨宝口服液治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

目的：探讨鲑鱼降钙素鼻喷剂联合本院研制的骨宝口服液治疗绝经后骨质疏松症（简称PMOP）的临床疗效。方法选取本院2014年1月～6月收治的80例绝经后骨质疏松症患者,随机分为对照组和治疗组：对照组30例给予鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,治疗组50例给予鲑鱼降钙素鼻喷剂与骨宝口服液联合治疗。观察两组的临床治疗效果,比较两组药物在缓解疼痛和提升骨密度（简称 BMD）的差异。结果治疗后两组的疼痛症状均缓解（P＜0．01）,治疗组的止痛疗效优于对照组（P＜0．05）;治疗后两组BMD比较有明显差异,治疗组提高 BMD效果明显优于对照组（P＜0．01）。结论鲑鱼降钙素鼻喷剂联合骨宝口服液治疗PMOP,缓解患者疼痛症状和提高 BMD作用显著,有效治疗绝经后骨质疏松症。     

Picotamide治疗依那普利诱发的咳嗽

咳嗽是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的一种常见不良反应，然而，目前尚无有效的防治措施。本研究采用凝血质拈抗剂picotamide治疗依那普利诱发的咳嗽取得了满意的疗效。9例Ⅰ或高血压病人在接受依那普利（一日20mg）6个月后伴发咳嗽，所有病人均为非吸烟者，且无呼吸道疾病。13例无ACEI诱发咳嗽的高血压病人作为对照组，这些病人也服用依那普利。研究采用双盲交叉法，9例接受依那普利诱发咳嗽的病人，先接受依那普利（一日icmg）加安慰剂，然后再接受依那普利加本品（6O0mg，一日2次）。结果显示，本品组病人均完成了预定的治疗。9例…     

利塞膦酸钠片防治绝经后骨质疏松症的有效性和安全性

目的评价利塞膦酸钠(抗绝经后妇女骨质疏松症)防治绝经后骨质疏松症的疗效和安全性。方法223名绝经后妇女随机分为试验组和对照组,分别给予利塞膦酸钠每日5 mg或安慰剂,同时2组均每日加碳酸钙D3咀嚼片1片,随访12个月。结果与安慰剂相比,利塞膦酸钠使腰椎骨密度(BMD)显著升高,治疗后试验组血清骨钙素(BGP)和尿-型胶原交联氨基端肽(NTx)值分别降低31.8%和56.3%,与治疗前比较差异有非常显著性(P<0.01),而对照组无变化,2组比较差异有非常显著性(P<0.01)。用药后12个月,试验组总有效率和显效率均高于对照组(P<0.05)。结论利塞膦酸钠每日5 mg可以防止绝经后的骨丢失,降低骨转换,改善骨密度,是治疗绝经后妇女骨质疏松症的有效和安全的药物。     

骨疏灵防治绝经后骨质疏松症的临床观察

目的研究中药对绝经后妇女骨质疏松治疗的效果。方法本文对骨疏灵防治绝经后骨质疏松症进行观察。结果服用中药组其治疗后的骨密度（0.902±0.124）,高于治疗前骨密度（0.753±0.103）,而服用安慰剂后骨密度（0.738±0.102）,与服用安慰剂前（0.743±0.089）无明显变化。结论中药对治疗绝经后妇女骨质疏松有一定疗效。     

经阴道给予两种避孕药丸的效果与可行性的国际多中心临床试验对比

本文报告了国际上9个医疗中心采用经阴道途径给予两种避孕药丸的效果，并论证了此途径给药的可行性。9个医疗中心共有1055例妇女进入该试验研究。年龄在17～39岁。1055例妇女中，537例经阴道终于左快诺孕酮（levonor－gestrel（LL），518例使用去氧孕烯（deso－gestrd（DL人675例妇女完成了至少为期6个月的用药（LL组361例、DL组314例）2470例妇女至少完成了为期一年的用药（LL组263例、DL组207例）。364例完成了18个月的用药（LL组201例、DL组历3例），另有210例完成了长达2年的用药（LL组isg例、DL组81例）。累计6856例妇女接受了…     

鲑鱼降钙素、干扰素、集落刺激因子和日本1993年畅销药

鲑鱼降钙素Sandoz公司娃鱼降钙素（salcatonin，Miacalcin）鼻喷雾剂对绝经后骨质疏松症可增加骨矿物质密度和降低骨折率。美国FDA内分泌和代谢药物咨询委员会认为，临床试验已证明对骨质密度有足够临床意义的重要疗效变化，效益优于潜在危险，疗效和雌激素相同。Sandoz公司注射用降钙素以往已在美国批准治疗绝经后骨质疏松症、Paget病及高血钙症。551名绝经后妇女参加5个随机双盲安慰剂对照临床研究娃鱼降钙素鼻喷雾剂试验，剂量为50～400IU·d‘。4个试验随访两年，另一试验随访一年。试验结果200IU娃鱼降钙素，补钙或不补钙，是治疗…     

抗骨质疏松症新药(strontium ranelate)降低脊椎骨折发生率

Servier公司开发的抗骨质疏松症新药strontiumranelate（商品名Protos）具有增强骨形成并减低骨吸收的作用机理。Ⅲ期临床试验显示，本品可降低绝经后妇女脊椎再骨折的发生率。法国EdouardHerriot医院的PierreMeunier教授主持的Ⅲ期临床试验从包括英国在内的12个国家72个中心招募了1649例50岁以上白种妇女，这些妇女至少已绝经5年，其中87.5%经历过至少一次脊椎骨折，进行随机分组，每日接受2gstrontiumranelate或安慰剂，并每日补充钙和维生素C，试验为期3年。治疗一年后脊椎再骨折的发生率降低49%，3年内降低51%，研究还发现用药组妇女…     

倍美力并钙剂防治绝经后妇女骨质疏松疗效观察

目的 观察倍美力并钙剂防治绝经后妇女骨质疏松症的疗效.方法 38例绝经后妇女骨质疏松症患者作治疗组,均以每日0.3mg倍美力口服开诒,加服碳酸钙1000mg～2000mg,同时根据骨矿物质密度变化调整倍美力用量,40例相同病症患者仅服用碳酸钙作对照组.结果 用药1年后治疗组38例患者中,26例有骨痛、腰腿痛等症状的病人症状消失,10例病人症状明显减轻.对照组40例患者中,13例有骨痛、腰腿痛等症状的病人症状消失,5例病人症状明显减轻.两组对照,其疗效有显著性差异（P＜0.05）.结论 倍美力并钙剂防治绝经后妇女骨质疏松疗效确切.     

抗骨质疏松药雷洛昔芬可降低乳腺癌发生率

据美国医药学会杂志报道，最新研究显示：雷洛昔芬（ｒａｌｏｘｉｆｅｎｅ）可降低乳腺癌的发生率。在长达３年，由７７０５例绝经后患骨质疏松症妇女参加的，使用雷洛昔芬治疗的多重结果鉴定研究（ＭＯＲＥ）中，雷洛昔芬治疗组的５１２９例妇女中新近诊断为乳腺癌者有１３例，而安慰剂组２５７６例妇女中有２７例。 在进行平均４０多个月的治疗中，新确诊的乳腺癌的发生率降低了 ７６％。即要防止 １例乳腺癌发生，须有１２６名妇女使用雷洛昔芬治疗。 本品为选择性雌激素受体调节剂（ＳＥＲＭ）。 Ｅｌｉ Ｌｉｌｌｙ公司在英国市场上市本…     

应用小剂量激素防治围绝经期妇女骨质疏松症

目的：观察小剂量激素应用在防治围绝经期骨质疏松症方面的疗效,探讨其临床应用价值。方法：将90例围绝经期妇女/绝经后妇女随机分为3组,给予钙剂和维生素D口服基础上,A组（n=30）给予口服雌激素（CEE）＋醋酸甲羟孕酮（MPA）,B组（n=30）给予戊酸雌二醇（E2V）＋MPA,C组（n=30）不给予任何雌激素;治疗前、治疗1年后测量腰椎（L1~4）后前位骨密度、左侧股骨上端（股骨颈、大转子、沃氏三角区）骨密度;治疗期间每3个月复查1次,记录不良反应。结果：①治疗1年后,C组患者腰椎骨L1~4、股骨颈、沃氏三角区骨密度明显低于治疗前,低于A组与B组治疗后骨密度（P〈0.05）;3组患者治疗前、后的子宫内膜厚度无明显改变（P〉0.05）;②用药3个月时,A组出血率高于B组和C组,B组高于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;用药6个月,A组出血率高于B组和C组（P〈0.05）;用药9个月及12个月,3组的出血率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：小剂量激素应用可以有效防治围绝经期、绝经后妇女的骨质疏松症,延缓骨质丢失的疗效明确。     

妇女绝经后宫内节育器取出困难的临床分析

目的：探讨减轻绝经后妇女宫内节育器（IUD）取出困难的方法。方法：将我站795例取IUD绝经后妇女的临床资料进行对比分析。取IUD前未用辅助药组（519例）和使用辅助药组（276例）的不同绝经期（绝经≥16个月和绝经〈6个月）妇女取器困难率（包括困难取出和未取出）进行比较；495例绝经≥16个月妇女中未用和使用辅助药取器困难率（包括困难取出和未取出）进行比较。结果：术前未用辅助药组绝经≥6个月比绝经〈6个月妇女取器困难率高，差异有统计学意义。术前用辅助药组绝经≥16个月和绝经〈6个月妇女取器困难率比较。差异无统计学意义。绝经≥16个月妇女中术前用药比不用药妇女取器困难率高，差异有统计学意义。结论：停经6个月以内的绝经妇女IUD顺利取出率高，绝经时间过长（≥16个月），在取器前加用辅助药，可降低取器困难率。     

机械振动治疗绝经妇女骨质疏松

目的 绝经后骨质疏松症是绝经后妇女的常见病和多发病,绝经后女性骨质疏松的发病率明显升高,它与卵巢合成的激素水平降低有关。目前骨质疏松的治疗以药物为主,辅助饮食及运动治疗。国外曾有报道机械振动可以对抗宇航员失重状态下的骨质流失,本实验拟观察机械振动对绝经后妇女骨密度的影响。方法 选取患有骨质疏松的绝经妇女89人,接受振动治疗者（垂直站立于振动平台,振动频率30Hz,振幅5mm,5次/周,10min/次,1月为1个周期,共3个月）共66人;不接受振动治疗者共23人。分别测量所有受试者振动前、1个月、2个月和3个月腰椎骨密度及双下肢股骨颈骨密度变化及体重指数变化。结果 完成振动治疗者共61例、非振动组23例进入结果分析。振动组受试者于试验前、后腰椎骨密度均得到明显改善。结论 适宜频率的机械振动可以提高骨质疏松患者的骨密度。     

硫糖铝预防返流性食管炎的复发

硫糖铝系一种局部使用的有效粘膜保护剂。几项研究表明，本品能够治愈胃食管返流所致的轻度和中度粘膜损害。然而，本品能否预防返流性食管炎复发尚未见报道，文中首次对此问题进行了深入的研讨。本研究的对象来自三个欧洲国家的16个实验中心。184例返流性食管炎病人进入此项研究，最终有181例完成全程用药，其中88例接受本品（2g，每日2次，用药6个月）、93例接受安慰剂。治疗组中男性58例，安慰剂组男性59例。平均年龄56±14岁。两组病人的Savarg－MillerⅠ期66％～69％，Savary－MillerⅡ期34％～31％。治疗组与安慰剂组病人的基础临床…     

芪骨胶囊联合依降钙素治疗原发性老年骨质疏松症疗效观察

目的观察芪骨胶囊联合依降钙素治疗原发性老年骨质疏松症的疗效。方法180例原发性老年骨质疏松症患者随机均分为治疗组和对照组各90例,治疗组予口服芪骨胶囊加用肌内注射依降钙素;对照组给予口服钙尔奇D加肌内注射依降钙素;两组均治疗6个月;根据患者疼痛缓解程度和骨密度（BMD）的改变来观察疗效;并观察并发症发生情况。结果治疗6个月后,治疗组痊愈11例、显效55例、有效24例、无效2例、总有效率97．8％,对照组分别为2例、47例、22例、19例、78．9％,两组总有效率差异有统计学意义（0=4．76,P〈0．05）。两组治疗前后的血、尿、便常规、肝、肾功能、心电图检查等均在正常范围,均无明显不良反应发生。结论芪骨胶囊联合依降钙素用药能安全有效治疗原发性老年骨质疏松症。     

添加普拉克索对晚期帕金森氏病有效

美国研究者报道，对于用卡比多巴－左旋多巴复方药物不能使症状得到最适缓解的晚期帕金森氏病患者加用BoehringerIngelheim公司和Pharmacia＆Upjohn公司的多巴胺受体激动剂普拉克索（pramipexole）治疗是有效的。在这一双盲多中心试验中，虽接受稳定剂量的卡比多巴左旋多巴但其运动反应有波动的晚期帕金森氏病患者随机接受加用普拉克索（181例）或安慰剂（179例），用药32周。在试验的前7周里除了卡比多巴．左旋多巴之外病人随机接受滴度剂量逐渐增加的普拉克索一日O．375～4．5mg或安慰剂，其后24周里给予维持剂量的普拉克索【据最大耐受…     

用降钙素治疗骨质疏松症

降钙素是甲状腺C细胞分泌的多股激素，分子量约3200，能抑制破骨细胞形成、破骨细胞功能和骨吸收。降钙素可用于治疗骨质疏松症，治疗方法为：（1）单用降钙素疗法；（2）与其它药物伍用疗法；（3）激素加降钙素（ADFR）疗法。单用降钙素疗法：对于老年性骨质疏松症，可im猪降钙素，每次40U每日一次，每周2～3次，连注4～8周。或者im兔降钙素或鲜降钙素，每次10U，每周2次，连注4～8周。注射4周后，疼痛症状减轻。日本常用简鼻法给药，对闭经后2．5～5年妇女，每次滴鼻经降钙素100U，隔日1次，两年后腰椎骨矿质量增加2．5％。与其它药物…