闭合复位加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折18例报告

我院自１９９４年以来采用闭合复位三枚加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折１８例,得到随访１５例,疗效满意,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男１１例,女７例,年龄５６～７８岁。均为新鲜内收型骨折,其中基底型骨折３例,颈中型骨折（含头颈型）９例,头下型骨折６例,于伤后３～８天手术。１．２　治疗方法　入院后患肢皮肤牵引。预先量好适当长度的螺纹钉,钉尖距股骨头软骨面０．５～１ｃｍ为宜。做好术前准备后在硬膜外麻下,患者平卧于股骨颈骨折手术牵引床,患肢外展３０°,稍内旋１０°,适当牵引。术者左手…     

闭合复位经皮加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

我院自 1992年以来 ,采用在Ｘ线透视下闭合复位及经皮加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折 73例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1 临床资料本组 73例中 ,男 48例 ,女 2 5例 ;年龄 30～ 86岁 ,平均5 8岁 ;骨折后入院时间最短 2小时 ,最长 5天 ;即行急诊手术有 14例 ,5 9例于入院后 1周内手术。骨折类型按Ｇａｒ ｄｅｎ法分型 ,Ⅱ型 8例 ,Ⅲ型 5 2例 ,Ⅳ型 13例 ,其中头下型14例 ,经颈型 40例 ,基底部型 19例。治疗方法　除 14例入院即行急诊手术外 ,5 9例均行骨牵引或皮肤牵引。术前给予安定等镇静剂。患者平仰于Ｘ线透视床上 ,行ＦＬＹＭＮ法复位 ,…     

闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

我院自2000年5月-2004年10月采用闭合复位AO纯钛空心加压螺纹钉（简称纯钛空心钉）治疗股骨颈骨折48例，效果满意，报告如下。     

闭合复位加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折51例临床观察

股骨颈骨折是老年人常见骨折,近年来随着人类寿命的延长,老年性骨质疏松症明显增加,其发生率也呈上升趋势,我们采用“C”臂X光机透视下闭合复位,小切口加压螺纹钉内固定法治疗80岁以上高龄股骨颈骨折,取得较好效果。     

早期闭合复位内固定治疗老年性股骨颈骨折

目的探讨老年性股骨颈骨折手术治疗的有效方法，总结其临床经验。方法自2002年7月～2005年3月，对21例老年性股骨颈骨折早期X线床边闭合复位内回定物手术治疗，随访4-36个月，平均14个月。结果21例中全部骨折愈合（平均骨折愈合时间4个月）。髋及下肢功能恢复情况：优177d，良3例；差1例。结论早期闭合复位内固定治疗老年性股骨颈骨折创伤小、操作简便、愈合率高，是行之有效的治疗手段，值得临床工作中推广使用。     

闭合复位加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折68例体会

目的：探讨新鲜股骨颈骨折,在X线透视下闭合复位,加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折方法。坚强固定,促进愈合,减少并发症。方法总结分析在X光机透视下闭合复位,加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的适应证、技术要点、优点及术前术后处理和并发症的防治。结果随访1～5年,优32例,良31例,差5例,优良率92.6%。结论由于股骨颈骨折多见于老年人,骨质疏松及解剖特点,骨折后常有不愈合和股骨头坏死发生,用闭合复位加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折,有稳定性强、可早期功能锻炼、愈合率高等优点,有明显的疗效。     

早期闭合复位内固定治疗老年性单纯股骨颈骨折15例体会

目的 探讨股骨颈骨折的治疗方法,根据不同的骨折类型,选择最佳的手术方法.方法 均采取早期闭合复位有限切开,3根空心加压螺纹钉内固定,术后制动12周,平均随访1年3个月.结果 2例骨折畸形愈合,其余均愈合良好.结论 新鲜股骨颈骨折的治疗原则应早期复位牢固固定,力求解剖复位.根据不同类型的骨折,在达到治疗原则的同时,尽量选择损伤小的手术方法,手术后不要过早负重,有利于降低骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率.     

闭合复位加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折

我院自2008年以来采用闭合复位三枚加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折取得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组36例,男22例、女14例,年龄55－76岁;     

闭合复位内固定与中药治疗股骨颈骨折的研究

目的探讨闭合复位空心螺纹钉内同定配合中药治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法将78例股骨颈骨折患者随机分为两组，对照组39例采用闭合复位空心螺纹钉内固定治疗，治疗组39例在对照组治疗基础上配合中药桃红四物汤加味治疗。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论闭合复位空心螺纹钉内同定配合中药治疗股骨颈骨折有较好的临床疗效。     

闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折

目的：评价应用空心钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法：用闭合复位经皮空心加压螺纹钉固定冶疗股骨颈骨折29例。结果：29例患者均手术顺利,按Harris疗效标准评价,优26例,可2例,差1例,优良率89．6％术后骨不愈合及股骨头缺血坏死率分别占6．9％（2／29）合3．45％（1／29）。结论：空心钉内固定治疗股骨颈骨折是一项较好的治疗方法。     

闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的疗效探讨

目的探讨闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的疗效。方法收集2016年1月～2017年8月在我院进行手术治疗的60例新鲜股骨颈骨折患者的临床资料,按照手术方式不同分为观察组30例和对照组30例,对照组患者接受全髋关节置换术治疗,观察组患者接受闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗,比较两组患者手术效果、围术期情况、术后髋关节功能、术后并发症发生率以及末次随访康复满意度。结果两组患者手术总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、术后髋关节功能恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后当日、术后6个月、术后12个月Harris评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者末次随访康复满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折疗效与全髋关节置换术相似,但创伤更小、并发症更少,患者康复满意度更高,可作为优选术式。     

闭合复位空心螺钉固定治疗中老年股骨颈骨折的临床疗效观察

目的:观察闭合复位空心螺钉内固定治疗中老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:采用闭合复位空心螺钉内固定治疗中老年股骨颈骨折30例。其中男21例,女9例,年龄50~91岁,平均68.7岁。摔伤15例,坠落伤5例,交通伤10例。无移位骨折21例,移位骨折9例。按照Garden分型:Ⅰ型13例,Ⅱ型8例,Ⅲ型5例,Ⅳ型4例。结果:本组病例随访1~3.5年,平均2.5年,2例出现骨折不愈合,其余骨折均愈合,平均愈合时间5个月。术后2年内2例出现股骨头缺血性坏死。髋关节功能根据评分标准,优14例,良11例,差5例,优良率83.3%。结论:闭合复位空心螺钉内固定是治疗中老年股骨颈骨折的一种有效方法,操作简单,疗效满意,骨折愈合率高,且能降低股骨头坏死发生率。     

闭合复位微创穿针治疗儿童股骨颈骨折

临床资料 1995-01／2001-06在C臂X线电视监视下闭合复位微创穿针治疗儿童股骨颈骨折10(7，女3)例；年龄5～15(平均10．5)岁．骨折类型(按Delbet分型)：Ⅰ型(经骺板骨折即Salter I型骨骺滑脱)1例，Ⅱ型(经颈骨折)5例，Ⅲ型(经颈粗隆部即基底部骨折)3例，Ⅳ型(经粗隆间骨折)1例．骨折原因：交通伤8例，高处坠落伤2例．穿针操     

闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床观察

目的总结空心钉治疗股骨颈骨折的效果,分析其治疗方法及特点。方法对57例新鲜股骨颈骨折患者采用闭合复位经皮空心钉内固定治疗,进行长期随访,随访时间12～56个月,平均随访时间为30个月,并对患者的临床资料进行回顾分析。结果平均随访30(12～56)个月,髋关节功能优32例,良17例,可6例,差2例,无其他严重并发症,优良率85.9%。结论股骨颈骨折应用空心钉经皮内固定,有动力加压作用,创伤小、愈合率高、并发症少、手术简单、手术时间短、适应证广,是理想的股骨颈骨折治疗手段。     

闭合复位空心钉内固定术应用于股骨颈骨折的临床研究

目的评价闭合复位空心钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法对我院26例中青年股骨颈骨折患者采用闭合复位2枚空心钉内固定术治疗（A组）,与开放复位内固定（B组）进行对比。结果实验A组愈合25例,出现坏死1例;对照B组愈合27例,出现坏死1例;两组在切口长度、术中时间、出血量方面有统计学意义（P〈0．01）,在愈合率上无统计学差异（P〉0．05）。结论闭合复位空心钉内固定治疗中青年股骨颈骨折具有创伤小特点．是一种比较好的治疗方法。     

闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折

目的 探讨闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折的方法和疗效.方法 分析自2005年3月至2012年3月期间收治37例股骨颈骨折,进行闭合复位空心加压螺钉内固定.结果 37例均得到随访,根据髋关节Harris评分标准评定疗效：优25例,良 9例,可 2例,差 1例,优良率为91.8%.2例发生髋内翻,1例于术后7个月时发生骨折不愈合,螺钉突破股骨颈上缘,出现股骨头坏死.结论 闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折愈合率高,是一种良好的治疗方法.     

闭合复位经皮空心钉固定治疗青少年股骨颈骨折的临床观察

目的：分析闭合复位经皮空心钉固定治疗青少年股骨颈骨折的临床疗效及影响因素,为青少年股骨颈骨折的手术治疗提供依据。方法：分析36例采用闭合复位经皮空心钉固定手术治疗的青少年股骨颈骨折患者的临床疗效及影响因素。观察患者伤后至手术的时间、X线片评估骨折愈合的时间、髋关节功能Harris评分对术后功能的评估及并发症发生情况。结果：36例患者均获得随访,随访时间6~24个月,平均16个月。36例患者有1例出现股骨头坏死,占全部患者的2.78%;2例骨折不愈合,占全部患者的5.56%。其余33例患者骨折均完全愈合。髋关节功能评分优26例,良6例,中2例,差2例,优良患者构成比88.89%。结论：闭合复位经皮空心钉固定治疗青少年股骨颈骨折是有效的手术方案,合适的手术时机、良好的复位和牢固的内固定可减少股骨头坏死及并发症的发生率。     

不同内固定方式在股骨干闭合性骨折切开复位内固定治疗中的临床效果

目的探讨不同内固定方式在股骨干闭合性骨折切开复位内固定治疗中的临床效果。方法选取2012年1月至2018年12月太仓市中医医院骨科病区单侧闭合性股骨干骨折行切开复位内固定术患者44例。根据内固定方式分为A组/钢板组(20例)、B组/单纯髓内钉组(14例)、C组/髓内钉结合辅助钢板组(10例)。比较三组手术时间、术中出血量、断端切口长度、临床愈合时间、膝关节HSS评分、畸形愈合率、临床愈合率。结果三组术中出血量、临床愈合时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。A组、B组手术时间短于C组,差异有统计学意义(P0.05)。B组、C组断端切口长度短于A组,差异有统计学意义(P0.05)。A组、C组膝关节HSS评分高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。三组畸形愈合率比较,差异无统计学意义(P0.05)。B组骨折临床愈合率显著低于A组、C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论股骨干闭合性骨折行切开复位内固定手术,钢板组、髓内钉结合辅助钢板组较单纯髓内钉组具有更高的骨折愈合率,术后膝关节功能恢复好,推荐使用。     

导针锤入法空心钉内固定术治疗股骨颈骨折

\[摘要\]目的探讨导针锤入法空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效。方法2007年1月至2010年1月,将60例股骨颈骨折患者随机分为导针锤入组（简称锤入组）和传统组各30例,锤入组采用导针锤入法空心钉内固定术治疗,传统组采用空心钉内固定传统术式治疗。观察并记录两组的手术时间、术中透视次数、出血量、螺钉穿出股骨头例数、骨折愈合时间及Harris髋关节功能评分。结果锤入组在手术时间、透视次数及出血量方面均优于传统组(P<0.05),两组在骨折愈合时间及Harris髋关节功能评分方面相仿。 结论采用导针锤入法空心钉内固定术治疗股骨颈骨折能有效减少手术时间、术中出血量及术中透视次数。     

闭式复位空心加压螺纹钉内固定结合中药治疗股骨颈骨折疗效分析

目的 探讨闭式复位空心加压螺钉内固定结合中药内服对股骨颈骨折术的疗效.方法 闭式复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折93例,其中男41例,女52例;结合中药内服为治疗组48例,对照组45例.GardenⅠ型7例,Ⅱ型12例,Ⅲ型53例,Ⅳ型21例,随访时间为2.5～4年,平均3.1年.结果 93例获得随访,治疗组48例,优36例,良9例,可2例,差1例,优良率为93.75%;对照组45例,优26例,良7例,可8例,差4例,优良率73.33%.结论 闭式复位空心加压螺纹钉内固定结合中药治疗股骨颈骨折有良好疗效.