抢救小儿急性会厌炎1例分析

患儿,男,3岁,因感冒后发热2 d,呼吸困难,喘憋5 h后于2001年5月2日来就诊.患儿2 d前因受凉,晚间发热38℃,自行口服"消炎药"和退烧药,凌晨3 h发现患儿呼吸不畅,吸气时气憋明显加重,急诊于某医院诊断:"小儿急性喉炎",给予强的松片10 mg顿服,地塞米松注射液5 mg肌注,上述症状稍有好转后回家观察.     

1例成人急性会厌炎致喉梗阻而死亡的教训

急性会厌炎是以会厌及杓会厌皱壁为主要病变部位的急性炎症,其病情难以预测,部分患者可在数小时内暴发喉梗阻。在我国以成人多见,男性发病率较女性高。且有报道说急性会厌炎呈逐年上升的趋势眼1,2演,值得引起我们护理人员的重视。我院于1998年曾发生过1例急性会厌炎致喉梗阻抢救无效而死亡的惨痛教训。现介绍如下:1病例患者,男,24岁,外地出差来我市,1998年4月8日凌晨2时许由同事陪同前来我院急诊门诊,自诉:鼻塞,畏寒,喉部胀痛,下咽时疼痛加剧。初始检查:口腔温度37℃,脉搏86次/min,血压120/80mmHg,双肺无湿罗音。喉镜检查:会厌部语音清晰。初步诊断为“急性会厌炎”。遂给予广谱抗生素及激素治疗,期间患者安静无异常,至4时30分上厕所小解回来后诉胸闷、气急,见其口唇紫绀,迅速移至抢救室,通知当班医生,即行环甲膜穿刺、人工呼吸、给氧,同时行气管切开术。但终因病情严重抢救无效而死亡。2教训2.1患者在诊治过程中没有引起医护人员的高度重视,仅作为一般输液患者处理,没有放在监护室,直至出现呼吸困难时才移入抢救室。2.2患者需排尿时应给尿壶接尿,其一可以减少运动,降低耗氧量;其二直立位致水肿的会厌重力增加、易下垂而...     

成人急性会厌炎28例临床分析

目的分析成人急性会厌炎的诊断和治疗经验。方法回顾2001年6月～2006年7月经治的28例急性会厌炎，对其诊断及治疗进行总结分析。结果23例伴Ⅰ°～Ⅲ°呼吸困难，予以有效抗生素、适量激素治疗；2例伴Ⅳ°呼吸困难，立即行紧急气管切开术，并予以抗生素、激素治疗，所有病人均痊愈。3例并发会厌小脓肿者经药物治疗脓肿自行消退。结论急性会厌炎的治疗主要是抗感染并应用适量激素，维持呼吸道通畅，必要时建立人工气道；对于并发会厌脓肿者，小脓肿多可随炎症消退而自行吸收，大脓肿应酌情切开排脓。     

72例急性会厌炎病人的护理

[目的]探讨急性会厌炎的护理要点。[方法]回顾性分析我院2009年1月-2011年12月72例急性会厌炎病人的临床资料及护理要点,从心理护理、呼吸道护理、伤口护理、密切观察病情、健康指导等方面总结护理经验。[结果]通过心理疏导、康复指导和精心的治疗护理,7例会厌脓肿切开排脓,5例气管切开外,其余均采用药物治疗有效。所有病人4d～12d痊愈出院。[结论]密切观察和规范的护理对策,有利于急性会厌炎的康复。     

急性会厌炎相关危险因素的logistic回归分析

目的 探讨急性会厌炎的发生发展、治疗及影响预后的因素.方法 回顾性分析1999年10月-2009年7月天津医科大学第二医院耳鼻喉科诊治的100例急性会厌炎患者病历资料,针对可能影响其预后的因素进行多因素logistic回归分析.结果 将性别、年龄、发病时间、发病季节、喉局部病变、入院时体温、白细胞计数、吸烟史、饮酒史、过敏史10项相关因素进行logistic回归分析,结果显示:发病时间、喉局部病变、饮酒史、过敏史4项与急性会厌炎的预后呈显著性相关关系(P值分别为0.024、0.009、0.001、0.003).结论 对于急性会厌炎的临床特点及危险性应有足够的认识.急性会厌炎的发生及预后与发病时间、喉局部病变、饮酒史、过敏史4项因素密切相关;有咽痛、吞咽困难等症状的患者应行间接喉镜检查以防误诊、漏诊;对重症急性会厌炎应及早行气管切开术.     

急性会厌炎误诊分析

急性会厌炎是咽喉科急重症之一,诊断与治疗不及时,常可并发窒息,危及生命。近年来我们在临床工作中遇到１４例误诊病人,现分析如下。１临床资料１．１一般资料１４例中男１０例,女４例;年龄１２～４２岁。发病后曾被误诊为急性扁桃体炎、急性喉炎、急性喉气管炎、急...     

成年人急性会厌炎87例临床分析

本文对87例急性会厌炎患者进行临床与药物治疗的探讨，本病男性较多，易感年龄30～50岁。发病分布在1～3月和10～12月占63.2％，6～12h急骤发病有90．8％。该病临床表现为咽喉疼痛，吞咽困难与呼吸不畅。间接喉镜发现会厌与杓会厌壁急性水肿，每因伴有蜂窝组织性变后形成脓肿。白细胞总数与嗜中性粒细胞偏高。患者的咽喉分泌物培养出流行性感冒杆菌，金黄色葡萄球菌，乙型溶血性链球菌和肺炎球菌17株（分离率68．0％）。使用抗生素＋类固醇激素静脉点滴与雾化吸入治疗3～8d治愈。统计学处理表明，青霉素类＋激素治疗组（67例）明显优于先锋霉素类＋激素治疗组（18例），两组比较有非常显著性差异（t=2．708和P〈0．01）。本文对误诊原因，抢救措施，综合治疗以及疾病命名提出见解。     

急性会厌炎40例临床护理

目的:探讨急性会厌炎的临床观察与护理方法。方法:回顾分析2009年1月～2011年1月40例急性会厌炎的临床资料。结果:经过合理治疗与护理,所有患者均治愈。结论:重视急性会厌炎,给予恰当治疗和护理,密切观察呼吸变化,保持呼吸道通畅,做好心理护理,才能提高治愈率,缩短病程,降低病死率。     

急性会厌炎致喉梗阻1例的护理

急性会厌炎是以会厌为主的声门上区的喉部急性炎症,是喉科的急危重症之一.它之所以发病急骤、迅速出现呼吸困难,与局部解剖有密切关系.会厌舌面、喉咽部与声门下区的黏膜下组织较疏松,炎症发生后极易迅速肿胀,将会厌向后推移,加上会厌舌面黏膜紧贴软骨,充血严重肿胀显著时使会厌呈球形或马蹄形,致使喉腔入口显著缩小,引起不同程度的呼吸困难或喘呜[1].现报道1例急性会厌炎致喉梗阻成功救治的护理如下.     

急性会厌炎106例分析

【目的】探讨急性会厌炎的临床特点、诊断及治疗方法。【方法】对106例急性会厌炎患者进行诊治分析。全组病例立即予静脉推注足量抗生素及静脉滴注地塞米松10-15mg。1h后观察会厌肿胀情况酌情再予地塞米松加量。其中用声带息肉钳咬破会厌脓肿并吸脓7例,因窒息行紧急气管切开3例。【结果】106例急性会厌炎患者经治疗均痊愈,无后遗症。【结论】对于急性会厌炎患者应及时确诊,联合应用抗生素和地塞米松等药物是有效治疗方法,对合并糖尿病患者应控制血糖,常规床边备气管切开包。     

成人急性会厌炎80例临床分析

急性会厌炎是耳鼻咽喉科的急重症之一,因其发病急骤,来势凶猛,病情进展迅速,可突发上呼吸道阻塞而致死,且死亡率较高.我院自1998～2000年诊治80例成人急性会厌炎患者,处理及时大多可痊愈.     

成人急性会厌炎45例临床分析

目的：总结成人急性会厌炎的治疗方法。方法：回顾性分析我科2000年1月至2011年12月收治的成人急性会厌炎45例的临床资料。结果：45例均用抗生素及糖皮质激素治疗,44例行保守治疗痊愈,1例紧急气管切开,45例均痊愈。结论：成人急性会厌炎治疗的关键是及早诊断、维持呼吸道通畅、使用敏感抗生素和糖皮质激素。     

23例急性会厌炎治疗体会

1引言 随着抗生素的广泛应用及人民生活水平的不断提高,急性会厌炎患者日趋少见.1995年3月～2001年5月,我们收治了23例,经综合治疗取得较满意的效果,现将体会报告如下.     

急性会厌炎致喉阻塞53例救治分析

1997- 0 1～ 2 0 0 4 - 0 2我科共收治急性会厌炎患者 377例 ,其中 5 3例 (占总病例数 14 .1% )病情较重 ,病程中出现喉阻塞症状 ,均在严密的持续血气跟踪分析及血氧监测下应用大剂量类固醇激素、足量广谱抗生素或气管切开术治疗抢救成功。现总结分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 5 3例中男 4 1例 ,女 12例 ;年龄 17～ 5 4岁 ,平均 36岁。病程 2h～ 3d ,平均 1d。其中吸气性呼吸困难Ⅱ～Ⅲ度 4 5例 ,Ⅳ度 8例。间接喉镜检查 :会厌软骨弥漫性或仅舌面高度充血肿胀 ,重者如球状 ,声门及声门下部难以窥见。实验室检查 :血液分析示白细胞…     

64例成人急性会厌炎临床观察与护理

总结64例成人急性会厌炎的临床护理。密切观察呼吸变化，做好氧饱和度监测，重视心理护理，积极治疗并发的内科疾病是提高治愈率的关键。     

大剂量激素治疗急性会厌炎

急性会厌炎起病急骤，可在2～3小时内呼吸道梗阻而窒息死亡。     

急性会厌炎135例诊治分析

对我科1993—10／2005—05收治的急性会厌炎135例分析如下 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男96例，女39例，年龄22～68岁，其中40～52岁占45％左右。就诊时间于发病后3～30h，住院治疗时间4～15d。1．2临床表现以剧烈的咽痛、吞咽痛、吞咽困难为主要症状，多数伴有发热（116例），有少数就诊时有不同程度的呼吸困难（8例）。查体：间接喉镜下可见会厌舌面黏膜充血、水肿，