于世家教授中西医结合治疗糖尿病肾病经验

糖尿病最常见慢性并发症之一的糖尿病肾病（DN）已成为糖尿病患者丧失劳动能力乃至死亡的主要原因之一。糖尿病病程10年以上者约50％并发糖尿病肾病，每年新增终末期肾病中糖尿病导致者所占比例逐年增高。因此糖尿病的治疗已越来越强调控制和延缓并发症的发展。导师于世家教授从事内分泌临床研究工作20余年，积累了丰富的临床治疗经验，特别是在糖尿病及其慢性并发症的中西医结合方面有其独特的见解。兹从以下几方面进行阐述。     

中医药治疗糖尿病的临床进展(文献综述)

<正> 糖尿病是危害人类健康比较严重的一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病。据统计,西欧各国糖尿病患病率为2—4％,美国则高达5％,其死亡率仅次于肿瘤及心血管病,成为威胁人类生命的第三大疾病。我国在许多传染病、寄生虫病、营养病等患病率明显下降的同时,糖尿病亦渐成为较常见的疾病。根据1978年某地区调查,糖尿病患者约占1％左右。问题的严重性还在于糖尿病有多种并发症发生,后者是糖尿病死亡的原因,其中主要有冠心病、脑血管病、糖尿病性肾病,其次为感染,而酮症酸中毒已不是造成死亡的主要原因。以冠心病为例,由于糖尿病患者的糖和脂肪代谢不正常,促进和加重了动脉粥样硬化的过程,使冠心病发生率不断升高。据国外报道,糖尿病人比非糖尿病人其心血管及脑血管     

糖尿病肾病与营养治疗

糖尿病肾病(DN)是糖尿病十分常见的微血管慢性并发症。糖尿病发病10年以上合并肾病者约占10％-53％,并随病程的增加而增加。目前糖尿病肾病导致的肾功能衰竭已经逐渐成为肾功能衰竭的首位病因。该病给患者的生活带来极大的痛苦,也是患者们最害怕的糖尿病并发症之一。     

清热养阴化瘀通络法治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，是导致慢性肾功能不全的重要原因，还是糖尿病的主要死亡原因。有资料表明糖尿病病人肾活检90％有肾脏病变，尸解资料表明发病率为10-75％。我们根据近年来循证医学的最新进展结合自己的临床和科研实践，提出了糖尿病肾病的主要病机为阴虚热瘀，从而确立了清热养阴化瘀通络治疗的方法。观察了40例糖尿病肾病患者，现报道如下：     

糖尿病肾病的中西医治疗进展

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的慢性并发症之一,已成为糖尿病患者死亡的主要原因[1]。1型糖尿病患者在发病20年后约有40%发生终末期肾病,2型糖尿病患者大约为15%,透析和肾移植患者分别有2/3和1/3原发病为糖尿病的晚期肾脏病变。目前中国糖尿病患者人数高达9240万,糖尿病患病率为9.7%,糖尿病肾病发生率约20%~40%,其数量迅速增长.     

辨证治疗糖尿病肾病60例疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，是威胁糖尿病人生命的主要疾病。其严重性仅次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化，已成为糖尿病人的主要死亡原因之一。据报道，糖尿病病人的尿蛋白阳性率为54．2％-55．2％，因糖尿病肾病导致尿毒症死亡者约占糖尿病病人的27％-31％。糖尿病病人一旦发生肾损害表现的持续性尿蛋白，就难以逆转，最终进行性发展到终末期肾功能衰竭。如何有效防治糖尿病肾病，已成为当前糖尿病和肾病学者们共同的主要研究课题。近年来，我们采用中医辨证，观察治疗糖尿病肾病，在对本病的认识和防治方面取得了一定的疗效，现报道如下。     

加味桃核承气汤对糖尿病鼠血液流变学的影响

糖尿病血管并发症是糖尿病人致死的主要原因之一,据目前一些资料统计约有80%的糖尿病人直接死于血管并发症。虽然其发病机理还不完全清楚,但由于体内代谢紊乱所致的     

吴承玉诊治糖尿病肾病的思路

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的常见和主要慢性微血管并发症之一,常见于糖尿病病史超过10年的患者[1]。本病严重危害人类健康,是糖尿病致死的主要原因,也成为终末期肾功能衰竭的主要原因。目前西医对本病的发病机制尚未完全阐明,一般认为与遗传基因、糖与脂质代谢紊乱、肾内血流动力学异常、一些生长因子及细胞因子等"共同土壤"的长期作用以及不良生活习惯有关[2]。中医学无糖尿病肾病名,但据其症状可归     

于世家教授中西医结合治疗糖尿病肾病经验

糖尿病最常见慢性并发症之一的糖尿病肾病(DN)已成为糖尿病患者丧失劳动能力乃至死亡的主要原因之一.糖尿病病程10年以上者约50%并发糖尿病肾病,每年新增终末期肾病中糖尿病导致者所占比例逐年增高.因此糖尿病的治疗已越来越强调控制和延缓并发症的发展.导师于世家教授从事内分泌临床研究工作20余年,积累了丰富的临床治疗经验,特别是在糖尿病及其慢性并发症的中西医结合方面有其独特的见解.兹从以下几方面进行阐述.     

糖尿病肾病的中医药治疗

糖尿病人常见的肾脏损害包括糖尿病性肾小球硬化症、肾动脉粥样硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头坏死、造影剂性肾病、膀胱收缩不良等。其中糖尿病性肾小球硬化症即糖尿病肾病（DN）,是糖尿病最主要的微血管并发症之一。有关资料提示糖尿病病程2年以上,临床虽无肾病表现,而肾小球基膜已有增厚,糖尿病10-20年,糖尿病肾病的发生率为30%-50%。糖尿病肾病的病死率为非糖尿病肾病的2倍。     

糖尿病性肾病的危害及治疗

糖尿病性肾病是糖尿病性肾脏并发病最常见的一种。据资料统计,糖尿病2年以上患者。虽无肾脏表现,而肾小球基底膜也常有增厚;病程10年内并发糖尿病性肾病者占3％;10-20年者为5％;20年以上者几乎100％患者糖尿病性肾病。如果糖尿病长期控制不当,就会出现氮质血症、肾小球损害、肾功能不全。     

中医药治疗糖尿病肾病近况

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是以。肾小球硬化为主要病理变化的严重并发症。随着患者年龄的增长及病程的延长,该病已成为糖尿病患者的主要死因之一。笔者将近年来有关中医药治疗糖尿病。肾病的文献综述如下。     

中医药治疗糖尿病肾病研究近况

糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病(DM)最主要的微血管并发症之一，也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。有资料表明西方国家2型糖尿病患者DN的发生率为30％～50％，而在我国约有21．5％。目前DN已跃升为终末期肾病的首位原因，占35％左右。进一步探讨DN的发病机制，寻求新的防治途径，已成为当前的研究热点之一。笔者就中医药对此病的认识与治疗作一综述。     

糖尿病肾病的中医药治疗

糖尿病人常见的肾脏损害包括糖尿病性肾小球硬化症、肾动脉粥样硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头坏死、造影剂性肾病、膀胱收缩不良等.其中糖尿病性肾小球硬化症即糖尿病肾病(DN),是糖尿病最主要的微血管并发症之一.有关资料提示糖尿病病程2年以上,临床虽无肾病表现,而肾小球基膜已有增厚,糖尿病10-20年,糖尿病肾病的发生率为30%-50%.糖尿病肾病的病死率为非糖尿病肾病的2倍.     

糖尿病肾病患者t-PA、PAI-1活性变化分析

纤溶系统在溶解和防止血栓形成、修复组织和维持血循环等方面有重要作用[1，2]，由血管内皮细胞分泌的组织纤溶酶原激活物（t－PA）和纤溶酶原激活抑制物（PAI）在纤溶系统的活化和调节中也有重要作用[3，4]。糖尿病肾病是糖尿病主要并发症之一，严重影响着糖尿病的预后。糖尿病肾病有血管内皮细胞功能紊乱[5]。本文检测糖尿病患者的血浆t－PA及PAI-1活性并进行其分析。1资料与方法1.1资料：①糖尿病肾病30例，其中男12例，女18例，年龄46～73岁，病程5～30年，所有病例均经WHO（1985）糖尿病诊断标准[6]确诊后，肾病综合征和肾功能不…     

自拟胸痹汤治疗糖尿病心肾并病临床观察

<正>大量研究表明,糖尿病血管病变不仅是糖尿病最常见的并发症,而且是糖尿病主要的致死原因,有资料显示,70%的糖尿病人最终死于此。糖尿病心脏病和糖尿病肾病则是其中最严重的并发症,而二者又常同时存在,严重威胁糖尿病人的生命。目前尚无治疗糖     

糖肾健胶囊治疗糖尿病肾病150例临床观察

糖尿病肾病是糖尿病主要并发症之一,也是糖尿病患者死亡的三大主要原因之一。据报道在美国每年约有4000糖尿病人死于糖尿病肾病;而中国胰岛素依赖型糖尿病人约有40％死于糖尿病肾病,非胰岛素依赖型中10％～20％死于糖尿病肾病。本病发病隐袭,进展缓慢,早期诊断较困难,发病时往往已处于临床糖尿病肾病期,甚至已出现肾功能不全。目前在治疗方面西医尚无有效的治疗手段,主要是控制血糖,血压,肾功能不全者及早行透析治疗,但疗程长,效果不佳。笔者自1998年10月至1999年10月运用中西医结合的方法治疗糖尿病肾病150例,取得了良好的效果,现报告如下： 1 临床资料 　　病例来源均为住院和门诊病人,随机分两组。治疗组100例,对照组50例。治疗组男66例,女34例,年龄25～72岁,平均56.7岁;对照组男31例,女19例,年龄23～78岁,平均54.3岁,两组病例中,有糖尿病史3～20年,平均5.4年。糖尿病肾病发病时间难以统计,从确诊为糖尿病肾病计算多为3个月～4年,平均2.3年。两组中合并高血压102例,合并视网膜病变131例。合并周围神经病变46例,合并心脏病26例,合并脑梗塞9例。     

糖尿病视网膜病变中医药治疗研究进展

糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是糖尿病最为常见和严重的微血管并发症,已成为四大主要致盲病因之一,其发病率随病程发展而增加。发病5年后糖尿病视网膜病变发生率为25%,10年后增至60%,15年后可高达75%~80%。其中危害最大的增殖性视网膜病变占25%[1]。本病常可出现     

中医治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的微血管并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。随着胰岛素、抗生素的广泛使用,糖尿病患者因急性并发症而死亡者已显著减少,慢性并发症则成为此类患者的重要致死病因。糖尿病人早期即有肾脏损害,随着年龄增长及病程延长,糖尿病患者形成DN的危险因素也随之增高,而一旦出现持续性蛋白尿,则肾功能持续性减退直至终末期肾功能衰竭。因此,如何有效防治DN,延缓肾功能减退的进程成为一项重要的临床课题。     

中医治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见并发症,是糖尿病微血管病变之一.病程10～20年,DN的发生率为30%～50%,出现临床蛋白尿的患者约7年有50%进入终末期肾病[1].