纤维支气管镜诊治成人支气管异物31例分析

成人支气管异物在临床上并非少见，纤维支气管镜（简称纤支镜）是诊治支气管异物的一种重要手段，我院应用纤支镜诊治成人支气管异物31例，现报道如下。     

纤维支气管镜诊治支气管异物11例体会

由不同原因将异物误吸入支管 ,临床上并非罕见。我院自 2 0 0 0年 3月到 2 0 0 3年 5月应用纤维支气管镜 (纤支镜 )诊治支气管异物 1 1例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 1例患者中 ,男 6例 ,女 5例。年龄 :1 5～75岁 ,平均年龄 4 8岁。明确吸入异物史 6例。病程 :1个月以内 4例 ,2～ 6个月 2例 ,7～ 1 2个月 4例 ,5年 1例。临床表现 :咳嗽 1 1例 ,咳痰 8例 ,间断咯血 4例 ,反复发热 3例 ,胸痛1例 ,气促 1例 ,异物所在肺叶区呼吸音减弱 3例 ,叩诊浊音 2例 ,局限性吸气时干音 4例 ,湿性音 3例。X线胸片无异常 6例 ,提示肺…     

纤维支气管镜诊治支气管异物13例分析

目的：观察支气管异物的临床特点及支气管镜下表现，分析其误诊原因，以综合评价纤维支气管镜在支气管异物中的诊治价值。方法：对近3年来经纤维支气管镜诊治的支气管异物13例作回顾性分析。结果：支气管异物常见的临床症状为咳嗽、咳脓痰、发热及咯血；以右侧支气管异物多见；且大部分为非金属异物；镜下表现为直接窥见异物、肉芽组织、脓性分泌物、坏死组织、充血及渗血；误诊时间最长达10年。纤维支气管镜诊治支气管异物成功率可达92.3％。结论：没有明确异物吸入史的支气管异物容易误诊，纤维支气管镜是目前诊治支气管异物的最佳手段。     

纤维支气管镜诊治成人支气管异物26例

目的探讨纤维支气管镜在成人支气管异物诊治的应用。方法对经纤支镜诊治的26例成人支气管异物患者作回顾性分析。结果经第1次纤支镜取出异物15例,经抗感染2周后,第2次纤支镜检查取出异物11例,成功率100%。结论纤支镜是诊治成人支气管异物的有效方法之一。     

应用纤维支气管镜诊治幼儿支气管异物

目的 综合评价纤维支气管镜在诊治幼儿支气管异物的价值.方法 回顾性总结我院耳鼻咽科2007年1月至2010年6月问应用纤维支气管镜诊治的幼儿支气管异物的临床资料,追踪临床转归.结果 34例幼儿支气管异物全部为植物性异物,异物82%滞留于叶、段支气管.无异物吸入史6例,X线表现为局限性肺炎或肺不张.4例X线表现正常.34例幼儿支气管异物经纤维支气管镜一次诊断并成功取出,异物取出后对局部肺疾患进行治疗.全部治愈出院.结论 纤维支气管镜对幼儿支气管异物具有诊断、取出、治疗局部肺疾患的功能,是目前诊治幼儿支气管异物最有效手段.     

经纤维支气管镜支气管冲洗治疗重症肺部感染的体会

本文总结我院自1990年3月～2000年9月间，用支气管冲洗法治疗重度肺部感染病例共73例，均获满意的结果，现报告如下。     

纤维支气管镜对支气管异物漏诊患者的诊治价值

为探讨支气管异物的漏诊原因和总结纤维支气镜（ＦＢ）对该病的诊治经验,作者对曾被误诊经验,作者对曾被误诊为其它疾病并经ＦＢ检查确诊１２例支气管异物患者的诊治经验进行了总结分析,结果发现,该１２例患者均因无明确的异物吸入史,胸片上未能见及异物,仅见及肺不张,肺门阴影增大及阻塞性肺炎,以及临床再现为支气管肺感染或喘息等,而被误诊为肺癌、肺炎、哮喘和肺结核,经ＦＢ检查后均获确诊,其中１１例经ＦＢ成功地钳出     

纤维支气管镜治疗成人支气管异物17例体会

支气管异物的吸入主要发生在儿童。大部分发生在 1～ 3岁的年龄组 ,但成人中支气管异物吸入并非少见。本院在 1997年 10月～ 2 0 0 2年 7月共收治成人支气管异物 17例 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 17例中 ,男 11例 ,女 6例 ;年龄16～ 78岁 ,平均 4 8.7岁。病程 2小时～ 9个月 ,其中发病 1周内就诊者占 64.7% (11 17)。异物停留部位 :左侧支气管 5 2 .9% ,右侧支气管 4 1.2 % ,双侧支气管5 .9%。异物种类 :①植物性 ,甘蔗渣、瓜子仁、豆类占4 7.1% (7 17) ;②金属性 ,螺丝钉、铁钉占 11.8% (2 17)。1.2　临床表现　常…     

纤维支气管镜诊治支气管异物32例临床分析

目的总结支气管异物的临床特点,评价纤维支气管镜（纤支镜）对支气管异物的诊治价值。方法对32例纤支镜诊治支气管异物的临床资料进行回顾性分析。结果 32例患者中纤支镜检查前有明确异物吸入史者11例（34.4%）,无明确物吸入史者21例（65.6%）,影像学检查显示支气管异物者仅6例（18.8%）。所有32例患者经纤支镜检查确诊为支气管异物,异物位置以右侧支气管多见,共23例（71.9%）;异物种类以动物骨最多,达17例（53.1%）。29例异物经纤支镜成功取出,成功率90.6%,2例改用硬质支气管镜取出,1例转外科手术治疗。结论异物吸入史不明确的支气管异物容易误诊,纤支镜对支气管异物的诊治有重要价值。     

经纤维支气管镜支气管灌洗治疗气管切开后肺部感染30例临床观察

目的　观察经纤维支气管镜支气管灌洗治疗气管切开后肺部感染的临床疗效。方法　在常规治疗的基础上 ,灌洗组给予经纤维支气管镜支气管灌洗治疗。根据病原菌培养的结果和药物敏感情况 ,选用抗生素进行灌洗治疗。灌洗量每段 1 5～ 2 0ml ,每周灌洗 1～ 2次。同期常规治疗的 1 8例患者为对照组。结果　灌洗组总有效率 96 66% ,对照组总有效率为 66 66% ,P <0 0 5 ,差别显著。结论　经纤维支气管镜支气管灌洗治疗气管切开后肺部感染效果显著。     

纤维支气管镜对支气管异物误诊患者的诊治价值

我科2000年7月至2005年1月,共收8例支气管异物患者,临床上均误诊为其他呼吸道疾患,其中6例经纤维支气管镜(FB)钳出异物后获治愈.为提高对支气管异物诊断的认识,使此类患者获得及时治疗,特将本组病例回顾性总结报告如下.     

纤维支气管镜支气管灌洗加常规治疗肺部感染的临床观察

目的 观察支气管镜支气管灌洗加常规治疗肺部感染的临床疗效.方法 将肺部感染 112例患者分为治疗组61例和对照组 51例;对照组予抗炎、平喘等对症治疗,治疗组在此基础上加用支气管镜进行支气管灌洗,观察两组患者咳嗽、肺部湿啰音消失时间、抗生素使用时间及住院时间等指标.结果 治疗组咳嗽、肺部湿啰音体征消失时间、抗生素使用时间及住院时间均少于对照组(P＜0.05).结论 支气管镜支气管灌洗加常规治疗肺部感染疗效确切,安全性好,有较好的临床疗效.     

纤维支气管镜取支气管异物两例报告

支气管异物多见于儿童。过去主要用硬质支气管镜取支气管异物,认为纤维支气管镜(简称纤支镜)镜管及钳子较小,钳取支气管异物受到很大限制,只有当异物较小和不能为硬质支气管镜窥见时,才考虑用纤支镜取出。我们用纤支镜成功地取出二例成人支气管异物,现报道于下。     

纤维支气管镜诊治呼吸道异物8例报告

20 0 0年 1月 ,我科将纤维支气管镜下气管、支气管异物取出技术应用于临床至 2 0 0 2年 11月底 ,共诊治患者 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 8例中男 7例 ,女 1例 ;年龄 6～ 33岁 ,病程 6h～ 10 d。临床表现 :以刺激性咳嗽、气短、呼吸困难、胸部局灶性刺痛等症状为主 ,2例呼吸时伴高亢哨鸣音。异物种类 :木质圆柱状气球把 1例 ,鱼刺 1例 ,槐刺 1例 ,图钉 1例 ,警星 1例 ,圆锥状圆珠笔头 1例 ,圆珠笔内装弹簧头 1例 ,塑料柱状口哨1例。异物部位 :右主支气管 3例 (其中 1例圆珠笔头发生嵌顿 ) ,右中支气管 1例 ,右下支气管 1…     

纤维支气管镜灌洗治疗重症肺部感染临床研究

目的 探讨对于重症肺部感染患者纤维支气管镜灌洗的临床效果及其价值.方法 回顾性分析我院于2010～2011年收治的58例重症肺部感染及部分肺不张患者,所有患者均进行纤维支气管镜灌洗治疗术.结果 经过治疗后,58例患者血气分析结果、血氧饱和度均交治疗前改善,两者差异具有统计学意义(P<0.05);患者的临床症状也得到较大改善.结论 对于重症肺部感染的患者,纤维支气管镜灌洗治疗有安全可靠、方便、疗效好的优点,临床上应给予广泛应用.     

纤维支气管镜治疗成人气管支气管异物18例临床分析

目的探讨纤维支气管镜在成人气管支气管异物诊治中的作用。方法 2%利多卡因注射液对鼻、咽、喉、气管及支气管表面麻醉后,通过纤维支气管镜诊治18例成人气管支气管异物患者。结果成功取出异物者15例,3例未取出,治愈率83.3%,并发症少。异物种类分别为:硬币1例,缝线1例,槟榔蒂壳1例,中药渣1例,糊状食物1例,胶囊药物1例,蟹爪壳1例,果核1例,瓜子壳3例,动物骨片3例,豆类4例。异物位置分别为:气管1例,左主支气管2例,左下叶支气管1例,右主支气管4例,右中间支气管5例,右下叶支气管5例。结论纤维支气管镜在直视下钳取气管支气管异物,视野清晰,易发现异物,钳取异物成功率高,对患者损伤少,并发症少。在成人气管支气管异物的诊治时,应优先考虑使用纤维支气管镜。     

电子纤维支气管镜诊治小儿气管支气管异物效果观察

目的:观察电子纤维支气管镜诊治小儿气管支气管异物的临床效果。方法:回顾性分析2017年7月至2018年11月的64例气管支气管异物患儿的临床资料,患儿均接受电子纤维支气管镜诊疗。统计患儿电子纤维支气管镜异物取出率、异物部位及术后并发症等。结果:64例患儿经电子纤维支气管镜检查均确诊,诊断符合率为100%。其中右侧支气管38例(59.38%),左侧支气管18例(28.13%),主气管2例(3.13%),双侧支气管6例(9.38%);经电子纤维支气管镜顺利取出60例(93.75%),另4例因异物过大及病程较长试取失败;患儿术后均未出现严重并发症,术后患儿恢复情况较好,均顺利出院。结论:电子纤维支气管镜在小儿气管支气管异物诊治中具有较高的诊断符合率,且安全性较高,可为临床诊治提供科学依据。     

纤维支气管镜在肺部感染中的应用

我院 2 0 0 2年 9月— 2 0 0 4年 3月利用纤维支气管镜对 17例难治性肺部感染患者进行了镜下治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组患者 17例 ,男 13例 ,女 4例 ,年龄 14～78岁 ,平均 39.6岁。肺部感染分类 :单纯肺部感染 4例 ,肺癌并发感染 3例 ,肺不张并发感染 3例 ,支气管扩张并发感染3例 ,肺脓肿 1例 ,胸部创伤后继发肺部感染 1例 ,慢性阻塞性肺部疾病并发感染 1例 ,咯血 1例。感染部位 :左上叶 3例 ,左下叶 8例 ,右上叶 2例 ,右中叶 3例 ,右下叶 1例。1.2　方法　纤维支气管镜为日本OlympusBF -P4 0型。按…     

纤维支气管镜下取出支气管特殊异物的体会

支气管异物一般在硬性支气管镜下取出 ,有些特殊的支气管异物 ,有时难以经过硬性支气管镜取出。我们在纤维支气管镜下为 5例取出支气管内特殊异物 ,报道如下。1　临床资料5例特殊支气管异物临床资料见表 1。表 1　 5例支气管特殊异物的临床资料序列性别年龄临床表现X线表现治疗结果1女 4 7　误吸鸡骨 7年 ,反复咳嗽、吐血、双肺干罗音 ,右肺下叶湿罗音 ,曾行硬性气管镜未见异物　右肺下叶片状密度增高　纤支镜见右肺下叶支气管内脓液 ,吸净后取出 2cm× 1cm× 0 .1cm鸡骨片[1]抗炎治疗 7d痊愈2男 33　误吸猪骨后咳喘 2年 ,有时吐血 ,治疗无…