慢性病毒性肝炎抗病毒治疗若干进展

慢性肝炎发病机理尚未完全阐明，故治疗仍有许多困难。据统计，目前治疗肝炎的药物多达上千种，但没有一种药物是根治性的，多数药物的作用系调节免疫和改善肝脏功能，但抗病毒疗法被认为是治疗慢性病毒性肝炎的主要方法，已取得一些进展。１　慢性乙型肝炎　　通过ＨＢＶ感染的数学模式推算周围血中ＨＢＶ半衰期少于２４小时，而ＨＢＶ感染的肝细胞内ＨＢＶ半衰期较长（１０～１００天）。因此，在感染细胞内要彻底清除ＨＢＶ可能需要１～１０年。但长期单一的抑制病毒复制药物治疗，可加剧病毒变异，产生耐药株。为了缩短治疗期限，而又达…     

中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎--抗病毒治疗是关键

全世界至少有3.5亿慢性HBV感染者.慢性乙型肝炎可发展为肝硬化、肝功能失代偿甚至肝细胞癌.据统计,代偿性肝硬化5年生存率为55%,失代偿性肝硬化仅为14%.在中国每年因乙肝而死亡的肝病患者达数十万,对人民健康危害很大.对慢性乙肝及时进行抗病毒治疗可抑制乙肝病毒复制,明显改善肝脏坏死和炎症,改善肝功能,延缓肝纤维化向肝硬化发展,提高生存率和改善生活质量.     

慢性病毒性肝炎的抗病毒治疗

1　慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗慢性乙型肝炎的抗病毒药物主要有干扰素 (Ｉｎｔｅｒｆｅｒ ｏｎ)、核苷类似物和免疫调节剂 (如胸腺肽α1 )。1 1　干扰素 (ＩＦＮ) :干扰素是一种糖蛋白。抗病毒机理是ＩＦＮ与细胞膜特异性受体结合 ,在细胞内产生抗病毒蛋白 ,通过激活核苷酸内切酶 ,使病毒单链ＲＮＡ和ｍＲＮＡ降解 ,抑制病毒合成。其作用位点是ＨＢＶＲＮＡ水平。此外 ,ＩＦＮ又能增强免疫功能 ,如ＮＫ细胞活性 ,和增加ＨＬＡ抗原表达 ,而ＨＬＡ是ＮＫ细胞和ＴＣ细胞的靶抗原 ,因而可使免疫力增强。ＩＦＮ分α、β和γ 3大类 ,用于抗Ｈ…     

慢性丙型病毒性肝炎抗病毒治疗

目的 探讨慢性丙型病毒性肝炎抗病毒治疗临床疗效.方法 收集临床慢性丙型病毒性肝炎患者60例的抗病毒干扰素联合利巴韦林治疗的临床资料进行分析.结果 慢性肝炎轻度预后较好,重度预后较差;重型肝炎预后不良.结论 清除或持续抑制体内的HCV,以改善或减轻肝损害,阻止进展为肝硬化、肝功能衰竭或HCC,并提高患者的生活质量.     

中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎

2005年1月～2008年6月,笔者采用中西医结合疗法治疗急慢性乙型肝炎189例,在改善患者症状及体征,以及乙肝抗原抗体的转阴方面均有显著疗效.     

慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗

干扰素d(IFNa)是最早用于治疗慢性乙型肝炎的抗病毒药物，具有抗病毒、免疫调节和抗纤维化的作用。临床上发现，IFNa治疗慢性乙型肝炎的疗效不大理想，近期疗效为50％，且复发率很高。影响IFNa疗效的因素很多，除了与个体差异、免疫状态和HBV DNA含量等因素有关外，还与IFNa的剂量、疗程有关。目前有关IFNa的剂量、用法和疗效等方面尚有较大的差异，多数专家认为IFNa在一定剂量范围内存在明显的量一效关系，多主张大剂量长疗程疗法。     

中西医结合治疗乙型病毒性肝炎临床体会

目的 观察中西结合治疗乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 随机分两组,治疗组32例用中西结合治疗.对照组24例用纯西药治疗.疗程4至6个月.结果 治疗组痊愈8例,基本治愈18例,有效6例.对照组,基本治愈12例,有效10例,无效2例.结论 中西结合治疗明显优于纯西药治疗.     

76例慢性乙型病毒性肝炎中西医结合治疗体会

目的 探讨中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床治疗方法.方法 将2009年1月～2011年10月收治的76例慢性乙型病毒性肝炎患者分为治疗组和对照组,每组各38例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用中医药辨证治疗,比较两组患者临床疗效.结果 两组患者在性别、年龄及病程方面的差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗总有效率为89.5%,显著高于对照组的71.1%,两组治疗总有效率之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医常规治疗的基础上加用中医药辨证治疗慢性乙型病毒性肝炎能取得较好的临床疗效,中西药并用,多途径、多层次整体施治方法值得临床推广使用.     

中西医结合治疗病毒性肝炎

目的：观察清热解毒，利湿退黄中药治疗病毒性肝炎的临床疗效。方法：将67例病毒性肝炎患者随机分为治疗组40例，对照组27例，对照组给予甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等治疗，治疗组在对照组基础上加用具有清热解毒，利湿退黄功效的中药煎服，观察治疗前后患者主要症状，体征和肝功能的变化。结果：治疗组总有效率87．5％。对照组总有效率66．7％，两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05）：两组治疗后ALT、AST、TBIL均有下降，但治疗组较对照组优（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗病毒性肝炎对患者临床症状、体征、肝功能改善优于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗病毒性肝炎

目的:观察清热解毒,利湿退黄中药治疗病毒性肝炎的临床疗效。方法:将67例病毒性肝炎患者随机分为治疗组40例,对照组27例,对照组给予甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等治疗,治疗组在对照组基础上加用具有清热解毒,利湿退黄功效的中药煎服,观察治疗前后患者主要症状,体征和肝功能的变化。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率66.7%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05);两组治疗后ALT、AST、TBIL均有下降,但治疗组较对照组优(P<0.05)。结论:中西医结合治疗病毒性肝炎对患者临床症状、体征、肝功能改善优于单纯西药治疗。     

慢性重型病毒性肝炎中西医结合治疗的临床探讨

1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 82例 ,随机分为观察组 194例 ,其中男 177例 ,女 17例 ;年龄 15～ 6 9岁 ,平均 38.2岁。对照组 88例 ,其中男 80例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均 39.79岁。两组年龄、性别、病程及病原学分型基本一致 ,无明显差异 ,具有可比性。1.2　组织病理检查　观察组进行肝组织活检 91例(4 6 .9% ) ;死后肝组织检查 45例 (2 3.19% )。对照组中相应分别为 16例 (18.18% )及 5 9例 (6 7.0 4% )。1.3　诊断标准　根据全国肝炎防治方案所订原则 ,具体有 6项 :1有肝炎病史 ;2有明显的乏力及消化道症状 ;3血清总胆红素 …     

加强慢性病毒性肝炎的抗病毒治疗

序言新中国成立以后,随着国家对传染病防治的重视和投入的逐渐增加,一些严重危害人民健康的传染病逐步得到了有效的控制。但是,传染病的暴发流行对国计民生的威胁却一直没有完全消除。目前,我们不仅要面对传染病给人民健康造成的威胁,还要面对其社会安定和经济发展产生的严重影     

中西医结合治疗甲型病毒性肝炎42例体会

目的探讨甲型病毒性肝炎42例治疗体会。方法对42例患者进行临床分析,采取中西医结合治疗。结果20天疗效观察,有效率85.5%;30天疗效观察,有效率100%。结论采取中西医结合治疗,大大提高了甲型病毒性肝炎的治愈率。     

慢性病毒性肝炎抗病毒治疗研究近况

在我国肝炎病毒是引起慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化最常见的病因 ,以乙型肝炎病毒 ( HBV)和丙型肝炎病毒 ( HCV)引起者最为多见 ,在我国丁型肝炎病毒 ( HDV)感染率较低 ,故由 HDV引起者较少见。甲型肝炎病毒 ( HAV)、戊型肝炎病毒 ( HEV)一般引起急性肝炎 ,不转为慢性 ,不引起肝纤维化、肝硬化 ,除非 HAV、HEV所致急性重型肝炎 ,发生了严重肝坏死 ,也有可能在短期内形成肝纤维化或坏死后性肝硬化。1　慢性乙型肝炎彻底治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )较为困难 ,要阻断乙肝肝脏病变进展必须首先消除体内的病毒。因此 ,抗病毒治疗是最重…     

中西医结合治疗重度黄疸型病毒性肝炎30例

中西医结合治疗重度黄疸型病毒性肝炎３０例宁夏银川市第二医院（７５００１１）丁荣华杨欣重度黄疸型肝炎病情复杂，治疗上比较棘手。我们于１９９３年～１９９５年采用中西医结合治疗３０例，取得较好疗效，现报告如下。１资料与方法１．１病例选择标准：（１）符合１９...     

中西医结合治疗黄疸型病毒性肝炎疗效观察

黄疸型肝炎在临床上较为常见,特别是病毒性肝炎,传染性强,有的来势凶猛,肝损伤症状明显,如未及时治疗,可发展为重型肝炎。为探索该病中西医治疗的有效方法,我院近两年在西医常规治疗基础上加用加味茵陈蒿汤治疗50例,疗效显著,现报道如下。