首发精神分裂症患者血浆白细胞介素6、免疫球蛋白G变化研究

目的：研究首发偏执型精神分裂症患者血浆中自细胞介素6(IL—6)、免疫球蛋白G(IgG)的变化。方法：对首发偏执型精神分裂症患者30例，单独应用氯氮平治疗；20例健康志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血浆中IL—6的浓度，应用速率散射比浊法检测IgG的血浆浓度，并进行组间比较。结果：精神分裂症组在治疗前血浆IL—6、IgG的水平显著增高，治疗6周症状缓解后仍显著增高；症状基本缓解后与治疗前比较差异无显著性。结论：精神分裂症患者存在免疫功能紊乱。     

氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清白细胞介素-6的影响

目的　了解氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清白细胞介素 6(IL 6)的影响 ,并探讨IL 6与精神病理的关系。方法　对 5 8例首发精神分裂症偏执型患者给予氯氮平或利培酮治疗 ,分别在治疗前和治疗后第 4周末、8周末、6个月末用酶联免疫吸附法检测血清IL 6水平 ,同时用阳性和阴性症状量表 (PANSS)评估精神症状及其变化。结果　利培酮组患者治疗后第 4、8周末、6个月末IL 6水平较治疗前显著下降 ,氯氮平组患者治疗后第 6个月末IL 6水平较治疗前显著下降 ,不同药物治疗组间IL 6水平变化差异无显著性。治疗前IL 6水平与阳性症状分呈显著正相关 ,治疗后 8周末血清IL 6下降值与阳性症状减分值呈显著正相关 ,治疗后 6个月末血清IL 6下降值与PANSS总分减分值呈正相关 ,抗精神药物剂量与IL 6下降值无相关关系。结论　氯氮平和利培酮对精神分裂症患者IL 6有相似的抑制作用 ,IL 6水平与精神分裂症偏执型患者精神病理之间存在着一定关系。     

精神分裂症家系成员血浆白细胞介素6的研究

目的 研究精神分裂症多发家系成员的血浆白细胞介素６（ＩＬ－６）浓度的变化。方法 将４２个精神分裂症多发家系的２２２名成员分为父母组（８４名,男女各４２名）、患病同胞组（９２例,男４５例,妇４７例）和非患病同胞组（４６名,男２２名,女性２４名）,另将６２名健康人９男２４名,女３８名）作为正常对照。用酶联免疫吸附法检测各组爱试者血浆ＩＬ－６浓度,并进行组间比较。在４２个家系中,每个家系的成员中至少要有     

利培酮和氯氮平对首发精神分裂症患者血浆细胞因子的影响

目的 比较利培酮和氯氮平对首发精神分裂症患者血浆细胞因子影响的差异。方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)测定利培酮和氯氮平两组各30例患者治疗6周前后的血浆白细胞介素-2(IL-2)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2 R)、白细胞介素-6(IL-6)及可溶性白细胞介素-6受体(sIL-6R)的浓度,两组间进行比较,每组治疗前后各自进行比较。结果 两组间比较,血浆细胞因子水平无显著性差异(P>0.05);治疗前后各自进行比较,每组血浆IL-2及sIL-6R水平显著下降(P<0.05),IL-6水平显著升高(P<0.05),sIL-2R治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论 利培酮和氯氮平治疗均对首发精神分裂症患者的IL-2、IL-6及sIL-6R水平产生显著性影响,对sIL-2R水平影响不显著;利培酮和氯氮平对首发精神分裂症患者细胞因子水平的影响基本一致。     

精神分裂症患者氯氮平治疗前后免疫指标的变化

目的　探讨精神分裂症患者抗精神病药物氯氮平治疗前后总T细胞 (CD3 )、T辅助 /T诱导细胞 (CD4)、T抑制 /T杀伤细胞 (CD8)及血清白细胞介素 6 (IL 6 )水平的变化。方法　对 6 6例精神分裂症患者 (男 32例 ,女 34例 )和 30名健康对照者 (男 16名 ,女性 14名 )的血清CD3 、CD4、CD8、CD4/CD8及IL 6的水平进行检测。用酶联免疫吸附法 (ELISA)及碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法 (APAAP)检测各受试者血清IL 6及T细胞亚群。结果　 (1) 6 6例精神分裂症患者治疗前CD3 、CD4、CD8、CD4/CD8比值均低于对照组 (P <0 0 1～ 0 0 0 1) ,而IL 6 [(1 8± 0 6 )ng/L]则高于对照组 [(1 2± 0 6 )ng/L],P <0 0 0 1;(2 )氯氮平治疗后CD3 、CD4、CD4/CD8高于治疗前 (P <0 0 1) ;(3)阳性、阴性组患者治疗前CD3 、CD4、CD8、CD4/CD8均低于对照组 (P <0 0 1) ,而IL 6水平则高于对照组高 (P <0 0 1) ;(4)治疗后阳性、阴性组患者IL 6水平 [(1 2± 0 3)ng/L、(1 1± 0 5 )ng/L]均较治疗前有所降低 ,与对照组的差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;(5 )阳性、阴性组患者治疗后组间比较 ,阳性组CD3 、CD4、CD4/CD8明显高于阴性组 ,CD8低于阴性组 (P <0 0 5 ) ,两组间IL 6水平的差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;(6 )多元逐步回归分析显示 ,阳     

氯氮平、利培酮对精神分裂症患者白细胞介素-2的影响

目的 了解氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清白细胞介素-2(IL-2)的影响,并探讨IL-2与精神病理的关系。方法 对58例首发精神分裂症偏执型患者给予氯氮平或利培酮治疗,分别在治疗前和治疗后第4、8周末、6月末用酶联免疫吸附法检测血清IL-2水平,并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估精神症状及其变化。结果 两组患者治疗后第4、8周末血清IL-2水平均显著低于治疗前;不同药物对IL-2影响差异无显著性;治疗前IL-2水平与SPANSS总分、阳性症状分呈显著正相关;治疗后8周末血清IL-2减分值与阳性症状减分值呈显著正相关;利培酮组患者治疗后第8周末血清IL-2减分值与利培酮日量呈显著相关。结论 氯氮平和利培酮有相似的免疫抑制作用,血清IL-2与精神分裂症精神病理之间有一定的关系。     

癫痫患者血清白细胞介素—6水平测定

目的探讨癫痫与白细胞介素－６（ＩＬ－６）的关系。方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对３３例正常对照和３６例癫痫患者血清ＩＬ－６水平进行检测。结果癫痫组血清ＩＬ－６水平显著高于对照组，血清ＩＬ－６水平变化与癫痫患者的性别、年龄、病程及发作类型无关，但与发作频率及距末次发作时间密切相关，抗癫痫药物对血清ＩＬ－６水平无明显影响。结论ＩＬ－６与癫痫发病密切相关     

首发精神分裂症患者利培酮治疗前后血浆瘦素和白细胞介素-6的研究

目的探讨精神分裂症患者利培酮治疗前后血浆瘦素和白细胞介素-6(IL6)水平的变化及意义。方法患者组为65例首发的精神分裂症患者,利培酮治疗前和治疗8周后分别测量身高、体重以计算体质量指数,用放射免疫方法检测其空腹血浆瘦素和IL6。选取52名健康人作为对照组进行比较。结果治疗后患者组体质量指数、血浆瘦素水平均明显上升,与治疗前比较差异有显著性(P均小于0.05);患者组血浆IL6水平在治疗前与对照组相比明显增高,治疗后明显下降,与治疗前比较差异有显著性(P均小于0.05);治疗前后血浆瘦素的差值和IL6的差值呈负相关(r=-0.388,P<0.05)。结论首发精神分裂症患者血浆IL6水平高于对照组,服用利培酮治疗容易出现药源性肥胖,增高的IL6水平可能是瘦素抵抗的原因之一;过高的瘦素水平与IL6之间可能存在负反馈。     

氯氮平所致的静坐不能及其相关因素

为探讨氯氮平（ＣＺＰ）治疗所致静坐不能的发生率及其相关因素，对２１６例单独服用ＣＺＰ治疗的精神分裂症患者采用修改的Ｓｉｍｐｓｏｎ锥体外系副反应量表评定静坐不能，进行为期８周的前瞻性研究。结果显示，ＣＺＰ治疗所致的静坐不能发生率为１２．９６％，多数发生于治疗的１￣３周，使用心得安治疗效果良好；静坐不能的发生与ＣＺＰ治疗剂量和入院时ＢＰＲＳ总分有关，而与性别、年龄、病程等因素无关。作者认为，ＣＺＰ治疗     

氯氮平对精神分裂症患者血脂的影响

目的 探讨氯氮平对精神分裂症患者脂质代谢的影响。方法 采用自身对照研究,比较49例精神分裂症患者在氯氮平治疗前和治疗后6周末的血脂水平。结果 氯氮平治疗后患者TG明显升高(P<0.01),HDL明显降低(P<0.05);治疗后男性患者HDL明显降低(P<0.05),女性患者TG明显升高(P<0.01);氯氮平剂量和血清TG水平呈正相关(P<0.01),与血清HDL水平无明显相关关系(P>0.05);合并心电图异常患者组的血清TG水平明显高于心电图正常组(P<0.05);治疗6周末的体重增加与血浆高TG和低HDL水平均无明显相关关系(P>0.05)。结论 氯氮平治疗可引起血脂异常,且血脂异常可能和心肌损伤有关,但短期内未见与体重增加有关。     

氯氮平对精神分裂症患者血脂水平的影响

目的　探讨氯氮平对精神分裂症患者脂质代谢的影响。方法　采用自身对照方法 ,比较 4 5例精神分裂症患者在氯氮平治疗前和治疗后第 8周末的血脂水平变化。结果　氯氮平治疗后患者的TG水平明显升高 (P <0 0 1) ,而HDL则明显降低 (P <0 0 5 ) ;治疗后男性的HDL水平明显降低 (P <0 0 5 ) ;女性的TG水平则明显升高 (P<0 0 1) ;氯氮平剂量与血清TG水平呈正相关 (P <0 0 1) ,与血清HDL水平无明显相关 (P >0 0 5 ) ;治疗后心电图出现异常者的TG水平明显高于无异常组者 (P <0 0 5 )。在治疗第 8周末体重增加与血清高TG和低HDL水平均无明显相关性 ((P >0 0 5 )。结论　氯氮平治疗可引起血脂异常 ,其异常可能与缺血性心脏疾病有关     

银杏叶片合并氯氮平治疗首发精神分裂症的对照研究

目的　探讨银杏叶片合并氯氮平对首发精神分裂症的疗效以及不良反应。方法　将 113例精神分裂症病人随机分为研究组和对照组 ,分别给予氯氮平合并银杏叶片和氯氮平合并安慰剂 ,治疗观察时间为12周 ,以BPRS、SAPS、SANS、CGI及TESS为评定工具。结果　治疗后两组BPRS、SANS、SAPS及CGI评分均有显著降低 (均P <0 .0 5 ) ;治疗后两组 ,BPRS、SANS、SAPS、SI、GI、TESS评分以及起效时间、痊愈率和显进率比较差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　银杏叶片可增强氯氮平对首发精神分裂症的总体疗效 ,同时能减轻氯氮平所致的流涎、便秘不良反应 ,值得临床推广应用     

一次量氯氮平对女性精神分裂症患者脑电活动影响的研究

目的通过一次量氯氮平对女性精神分裂症患者脑电活动的影响,预测该药对女性精神分裂症患者的近期疗效。方法采用自身前后对照方法,比较女性精神分裂症患者服用一次量（２５ｍｇ）氯氮平前及后１、２、３、４、５、６ｈ脑电能量变化,并动态观察了血药浓度与脑电活动变化的关系,数据用方差分析及相分析。结果口服一次量２５ｍｇ氯氮平后,脑电图呈中高幅的精神分裂症患者,Ｏ１导联α２频段能量第５小时较服药前显著降低（Ｐ〈０．     

白介素-6、10、12与精神分裂症临床特征的关系

目的 检测精神分裂症患者血浆IL-6、IL-10和IL-12水平,探讨其与精神分裂症临床特征的关系。方法 对57例精神分裂症患者和29例健康人,采用酶联免疫吸附法(ELSIA)检测其血浆IL-6、IL-10、IL-12水平,采用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)评定患者的症状特征。结果 患者组血浆IL-12水平高于正常对照组(P<0.05),且与疾病的严重程度皇正相关;阴性症状组患者IL-6水平明显高于阳性症状组和正常对照组,而其IL-10水平则低于阳性症状组;急性或亚急性起病者血浆IL-10水平明显低于慢性起病组。 结论 精神分裂症存在细胞免疫异常,IL-12在精神分裂症的发病机制中起一定作用,IL-6和IL-10则与其部分临床特征有关。     

奎的平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究的Meta分析

目的进一步认识奎的平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及不良反应差异。方法收集在国内精神科杂志上公开发表的关于奎的平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究的报道。共11篇,并进行Meta分析。结果两药组间比较,疗后8周的显效率、各次评定的阳性阴性症状量表(PANSS)总分及其阳性、阴性分量表分均无显著性差异,仅一般精神病理量表分在疗后1-2周差异有显著性且效应中上;与疗前比较,两组的PANSS总分及各分量表分疗后1周即均有显著性降低,且效应较大。有7种不良反应的发生率氯氮平显著高于奎的平,6种发生的比值比大于5。结论奎的平与氯氮平在8周内的疗效相当、效能特点相近,但奎的平的不良反应显著少。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究的Meta分析

目的：进一步认识利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和副作用差异。方法：收集在国内精神科杂志上公开发表的９篇关于利培酮与氯氮平对照治疗精神分裂症研究的文章,并作Ｍｅａｔ分析。结果：利培酮治疗前后自身对照比较：综合检验Ｚ１＝４０．８６,Ｐ〈０．０１,提示利培酮治疗精神分裂症前后症状学变化有非常显著性差异,ｄ＾－＝３．１,表明这种治疗效应极大。与氯氮平对照组的组间比较：Ｚ２＝－４．４１,Ｐ〉０．０５,提     

氯氮平对精神分裂症d—芬氟拉明激发试验的影响

以选择性５－羟色胺（５－ＨＴ）释放／再摄取抑制剂ｄ－芬氟拉明（ｄ－ＦＦ）为探针，研究精神分裂症患者的中枢５－ＨＴ活动情况，探讨氯氮平的抗精神病作用机制，以放射免疫法测定１６例正常人和１５例精神分裂症患者氯氮平治疗前后血浆催乳素（ＰＲＬ）、皮质醇（ＣＯＲ）、生长激素（ＧＨ）对ｄ－ＦＦ激发试验的反应。结果发现；精神分裂症组治疗前血浆ＰＲＬ、ＧＨ对ｄ－ＦＦ的反应显著高于正常对照组；氯氮平不影响其基础ＰＲ