传染性单核细胞增多症80例临床分析

传染性单核细胞增多症是近年来较为多见的一种儿童感染性疾病。但由于疾病早期症状多变,血象改变特异性差,故常被误诊,现将我科收治的80例分析报道如下。临床资料1一般资料本组80例中,男55例,女25例,≤2岁,23例,2~6岁40例,≥6岁17例,从发病至就诊最早2d,最晚7d,平均住院天数11d     

小儿传染性单核细胞增多症7例临床分析

传染性单核细胞增多症,是由EB病毒引起的急性或亚急性全身性免疫异常性疾病。年长儿症状较重,较典型,而幼儿多为轻症,不典型,甚至为隐性感染,易于误诊漏诊。为提高对本病的认识,现将我院1982～1989年收治的7例分析报道如下。 临床资料 本组共7例,男4例,女3例。发病年龄最小9个月,最大4岁8个月,其中<1岁2例,～2岁2例～5岁3例。7年无大流行,但四季均有散在发病,以秋末冬初较多见。7例均有发热,其中高热3例,中度发热4例,最高达40℃,均为不规则热型。7例均有咽部充血,扁桃体肿大、腭疹、假膜、溃疡各1例。肝大5例(71.4％),主要以轻、中度肿大为主,最大肋下6cm。脾大5例(71.4％),轻度     

传染性单核细胞增多症66例临床分析

我院1993～1998年共收治传染性单核细胞增多症66例,现将临床表现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男34例,女32例。年龄1～12岁,其中≤1岁12例,≥3岁24例,7～12岁30例。1.2　临床表现1.2.1　症状　发热65例(98.5%),腋温37.5～38℃8例,38～38.5℃14例,38.5℃以上43例。呼吸道感染症状48例(72.7%),其中6例有严重的咳嗽气喘,咽痛60例(92.3%)。惊厥14例(21.3%),其中有6例严重的头痛、恶心、呕吐。颈部包块18例(27.3%),腹痛15例(22.7%),黄疸5例(7.3%),鼻衄4例(6.1%)。1.2.2　体征　咽峡炎66例(100%),扁桃体有渗出物30例(45.5%)。颈部淋巴结肿…     

传染性单核细胞增多症23例临床分析

传染性单核细胞增多症儿童发病率较高，但因其临床表现多样，有较多的并发症，易引起误诊、误治，导致严重后果。现将本院23例传染性单核细胞增多症的临床分析报告如下。     

传染性单核细胞增多症12例临床分析

我院儿科于2000年6月～2005年10月间共诊治12例传染性单核细胞增多症，现报告如下：     

儿童传染性单核细胞增多症86例临床分析

传染性单核细胞增多症(Infectious，mononucleosis．IM)是由Epstein—Barr病毒(EBV)所致的一种传染病，临床呈急性或亚急性病程，多见于儿童，临床表现呈多样性。1999年1月-2003年6月我院收治IM患儿86例，现就其临床及实验室资料分析报告如下。     

儿童传染性单核细胞增多症44例临床分析

目的 对儿童传染性单核细胞增多症的临床表现进行分析总结，提高本病的诊断治疗水平。方法 回顾分析44例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料。结果 本病多见于学龄前男童，临床特点为发热、肝脾淋巴结肿大，实验室检查发现外周血异形淋巴细胞增高，EB病毒外壳抗原IgA抗体阳性，应用阿昔洛韦治疗取得一定疗效，所有患儿痊愈或好转出院。结论 本病临床表现多样，易误诊，需提高对本病的认识，早期诊断，及时治疗。     

传染性单核细胞增多症14例误诊分析

传染性单核细胞增多症是EB病毒引起的一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病，由于本病临床表现不典型，缺乏特异性，故易造成误诊。现将2000年9月-2006年9月在我院就诊的传染性单核细胞增多症患者误诊情况分析如下。     

传染性单核细胞增多症35例临床分析

目的：提高对传染性单核细胞增多症的认识,以及时诊断。方法：收集35例住院患儿的临床资料进行分析。结果：1～6岁小儿发病率最高,占74．3％;发热为最常见的症状,其次为咽峡炎和淋巴结炎;末梢血异型淋巴细胞阳性率100％,其高峰在病程第5～7天,嗜异性凝集试验阳性率66．7％。结论：对持续发热同时伴有咽峡炎或淋巴结炎的患儿及时动态的末梢血异淋检查能提高早期诊断的阳性率。本病至自限性经过,预后良好,干扰素治疗无缩短热程的作用。     

小儿传染性单核细胞增多症67例临床分析

目的了解海南地区传染性单棱细胞增多症临床特点及其与病毒感染的关系。方法回顾性调查分析1998年1月-2004年12月在海南省人民医院儿科住院的该病患儿67例。结果67例患儿临床表现均有发热和淋巴结肿大。咽峡炎和肝脾肿大多见。病毒检测EBV62例，阳性38例，占61．2％；CMV39例，阳性16例，占41．O％。结论海南地区传染性单核细胞增多症病因主要为EBV感染，部分为CMV感染所致。该病为自限性疾病，病程2—4周。     

儿童传染性单核细胞增多症临床分析

目的 分析传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的流行病学、临床特点、实验室检查,进一步提高该病的诊断.方法 分析42例确诊为IM病例资料.结果 26例(61.9%)发生于3～6岁儿童.发热38例(90.5%),咽峡炎40例(95.2%,其中有10例扁桃体表面覆盖白色渗出物),淋巴结肿大36例(85.7%,以颈部淋巴结肿大最为多见),眼睑浮肿31例(73.8%),鼻塞16例(38.1%).异型淋巴细胞(atypical lymphocytes,AL)≥10%24例(57.1%),嗜异性凝集反应(heterophic agglutination,HA)阳性率<3岁组(18.2%)明显低于>3岁组(54.8%)(P<0.05).EB病毒衣壳抗原(epstein-barr virus capsid antigen, EBV-VCA)-IgM阳性34例(81%),EBV-VCA-IgG 阳性23例(54.8%).在EB病毒(epstein-barr virus,EBV)-DNA检查中,总阳性率为76.2%(32例).AL、EBV-IgM与EBV-DNA检测阳性率在不同时期有所不同(P<0.05).结论 IM好发于3～6岁儿童,眼睑浮肿和鼻塞为其重要临床特点.选择和结合不同实验室检查可以提高IM诊断率,减少误诊和漏诊率.     

传染性单核细胞增多症临床误诊分析

目的 探讨传染性单核细胞增多症(传单)误诊的原因。方法对具有发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大的患儿20例作了外用血象分析,15例作了血清嗜异体凝集试验。结果外周血象分析20例,经反复检测,血淋巴细胞大于0．60的18例,并出现异形淋巴细胞,异形淋巴细胞大于0.10的16例,偶见2例。血嗜异凝集试验检查15例,凝集价在1：56以上10例。结论传单特征性的表现是外周血中异常淋巴细胞增多(0．10-0.60)对疑似本病应反复检查外周血象。血清嗜异体凝集试验凝集价在1：56以上是可靠的诊断指标。对具有发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大的患儿具有以上任何一项即可确诊。     

传染性单核细胞增多症22例临床分析

目的 总结传染性单核细胞增多症的临床诊治经验.方法 对2007年5月至2012年4月我科收治临床诊断的22例传染性单核细胞增多症患儿的临床特点、血象检查结果、治疗及其转归进行总结.结果 22例中均有发热、咽炎、白细胞增高、分类淋巴细胞占50％以上或淋巴细胞总数高于5.0×109/L,异形淋巴细胞达10％以上或总数高于1.0×109/L,肝功能异常21例,颈部淋巴结肿大(1cmcm以上)18例,肝脏肿大20例,脾脏肿大11例,EB病毒抗体阳性1 9例.结论 小儿传染性单核细胞增多症以EB病毒感染最常见,临床以持续发热、咽炎、肝脾肿大、肝功能异常、外周血象明显增高,异形淋巴细胞大于10％为特点,治疗以抗病毒为主,更昔洛韦联合干扰素,预后较好.     

39例传染性单核细胞增多症临床分析

目的:探讨传染性单核细胞增多症患儿的临床诊疗特点。方法:对39例传染性单核细胞增多症的临床资料进行了回顾性分析。结果:学龄前男孩较易发生此病,临床主要表现为发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、血液中出现大量异形淋巴细胞,经治疗,大多病例均获得良好的效果。结论:传染性单核细胞增多症宜早诊断、早治疗,这是提高临床治愈率的关键。     

传染性单核细胞增多症136例临床分析

目的 探讨EB病毒感染所致传染性单核细胞增多症的临床症状、体征以及器官系统损害的情况。方法 对我院儿内科传染性单核细胞增多症临床症状进行回顾性分析。结果 临床以发热(100％)、肺淋巴结炎(87．5％)、咽峡炎(86．8％)、脾脏肿大(64.7％)为主要表现，其次咳嗽(59．6％)、肝脏肿大(44．1％)、眼睑浮肿(41．2％)、皮损等。器官系统损害发生率较高的依次为肝胆系统、呼吸系统、泌尿系统、血液系统等。结论 传染性单核细胞增多症可引起多个器官系统损害，但治愈率高，预后良好。     

传染性单核细胞增多症一例

患者男 ,2 4岁 ,高热、全身皮疹伴乏力 1ｗｋ余 ,于 1999- 0 8- 18收入院。 1ｗｋ前患者因咽痛、颌下淋巴结肿大伴高热服用磺胺类药 ,出现双上肢微痒及红疹 ,当地医院以“药疹”予钙剂、青霉素等治疗 1ｗｋ ,咽痛及淋巴结肿大无缓解 ,高热达 41℃伴乏力 ,为进一步明确诊断 ,转入我院既往体弱 ,个人史及家族史均 (- ) ,否认青霉素、磺胺药及其它药物过敏史。体检 :Ｔ :40 2℃ ,Ｐ :90次 /ｍｉｎ ,Ｒ :2 8次 /ｍｉｎ ,ＢＰ :14 7/ 8 0ｋＰａ ,精神差 ,消瘦外观 ,抬入病房。双侧颌下、耳后、腋窝、腹股沟淋巴结均肿大 ,压痛 ( ) ,咽红 ,高度…     

儿童传染性单核细胞增多症21例临床分析

报告儿童传染性单核细胞增多症 (infections monomicleosis,IM) 2 1例 ,发热 2 0例 ,皮疹 8例 ,颈部淋巴结肿大 19例 ,腹股沟淋巴结肿大 12例 ,后枕部淋巴结肿大 5例 ,浅表淋巴结不肿大 1例 ,咽峡炎 19例 ,单纯肝肿大3例 ,脾肿大 5例 ,肝脾均肿大 5例。外周血 WBC(6 .1～ 2 6 .6 )× 10 9/ L ,以淋巴细胞增高为主。肝功能异常 7例 ,EBV-Ig M阳性 10例 ,嗜异性凝集试验阳性 2例。予干扰素和 (或 )静脉丙球及退热、护肝等对症及支持治疗 ,住院 10～ 2 6天2 1例均痊愈。 IM以发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大、周围血中出现非典型淋巴细胞 ,EBV- Ig M阳性为特点。 IM临床诊断并不难 ,主要是对症和支持治疗 ,早期使用干扰素和 (或 )静脉丙球效果满意