颈前路减压植骨融合钛板内固定治疗脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是骨科常见病，以颈髓前方受压为主，因此，颈前路减压术已经成为脊髓型颈椎病外科手术治疗的常用术式。我们自2001～2005年1月采用颈前路减压植骨融合钛板内固定治疗本病27例，疗效满意，现总结报告如下。     

中医护理脊髓型颈椎病前路减压植骨内固定的体会

目的对脊髓型颈椎病前路减压植骨内固定的护理体会进行总结性分析。方法随机抽取在2010年1月～2011年1月这段时间里我院收治的脊髓型颈椎病采用前路减压植骨内固定的方法进行治疗的患者48例,将其分成对照组和观察组,分别进行常规护理和干预护理,并对患者的临床表现、手术方法、疗效以及护理情况进行比较分析。结果在患者手术后进行精心的护理,所有患者均获得了较好的治疗效果,在术后一段时间内均痊愈出院,未发生任何不良的并发症。结论对于脊髓型颈椎病患者而言,在术前准备、术中配合以及术后恢复进行全面细致的护理,对该类患者的治疗与康复具有很大的意义。     

颈前路减压植骨融合内固定术治疗长节段脊髓型颈椎病

目的：探寻既简单安全,又经济有效治疗长阶段脊髓型颈椎病的治疗方法。方法：通过对2008年2月～2011年2月27例长阶段脊髓型颈椎病采取颈前路减压植骨融合内固定手术后疗效分析,探讨治疗长阶段脊髓型颈椎病的最佳治疗方案。结果：所有病人均获得12～24个月随访,平均15.5个月。术后12月随访JOA评分为7～15分,平均10.7±2.3分,与术前JOA评分分值行配对资料t检验有显著性差异。分类评估：优15例,良8例,可3例,差1例,优良率为：85.18%。结论：颈前路减压植骨融合内固定术治疗长阶段脊髓型颈椎病操作简单、安全,能有效解除脊髓压迫,重建颈椎稳定性,促进病情康复及减少并发症的发生。     

颈前路减压植骨内固定术后护理体会

2008年3月11日,我们对1例颈椎骨折伴截瘫患者实施颈前路减压植骨融合钢板内固定术,取得满意疗效,护理体会如下。     

前路减压植骨内固定术治疗脊髓型颈椎病的疗效观察

目的:分析前路减压植骨内固定术治疗脊髓型颈椎病的疗效观察。方法:选取2015年1月-2018年1月湖北六七二中西医结合骨科医院接收50例脊髓型颈椎病患者作为观察对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,均为25例。对照组行自体髂骨植骨融合钛板内固定术,观察组行前路减压植骨内固定术配合中药外敷治疗。对比两组临床效果。结果:观察组、对照组术后日本骨科协会下腰痛JOA评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)分别为(15.24±2.25)分、(11.25±2.20)分,组间差异显著(P<0.05);观察组、对照组术后神经功能缺损程度分别为(16.25±1.13)分、(19.25±1.84)分,组间对比具备统计学意义(P<0.05);观察组、对照组术后疼痛程度分别为(3.19±0.18)分、(4.63±0.46)分,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。观察组内固松动发生率为0.0%(0/25)明显低于对照组(P<0.05);观察组100.00%(25/25)肢体功能改善率高于对照组64.00%(16/25)的肢体改善率(P<0.05)。结论:前路减压植骨内固定术治疗脊髓型颈椎病的疗效突出,术后较少出现内固定松动现象,对改善患者预后具有积极作用。     

前路减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病

目的：探讨前路减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的治疗效果。方法：2002年1月~2009年5月前路减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病33例,术前和术后JOA评分和恢复率,硬脊膜囊矢状径和膨胀回复率评价临床效果。结果：术后随访7个月~4年6个月（平均8±3.5个月）,本组病例术后JOA评分和硬脊膜囊矢状径较术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：前路减压植骨内固定术是治疗多节段脊髓型颈椎病的有效方法之一。     

脊髓型颈椎病前路植骨术的中西医护理体会

目的总结脊髓型颈椎病前路植骨术的中西医护理措施。方法回顾分析30例患者的临床资料。结果本组患者按严格的护理程序护理,均无一例发生肺部并发症,均达到满意的效果。结论通过对脊髓型颈椎病前路植骨术的护理,认识到精心护理是脊髓型颈椎病手术患者康复的关键。     

颈椎前路减压植骨术与减压植骨钛网钛板内固定术治疗脊髓型颈椎病疗效比较

脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy CSM）是颈椎退行性变最常见的一类疾患，以椎间盘退变为病理基础，通过一系列病理生理变化，引起相邻椎节椎体后缘骨赘的形成，对脊髓及其附属结构、血管产生压迫，导致不同程度脊髓功能障碍的一类疾患。前路减压是目前治疗该病最有效的手段之一，为比较评价不同术式的疗效，作者对2002～2004年由同一组医师采取以颈椎前路减压手术治疗的91例脊髓型颈椎病病人的临床资料进行了回顾性对比分析，现总结报告如下。     

32例颈椎疾患经颈前路减压植骨内固定治疗的护理体会

目的探讨颈前路减压植骨内固定术治疗颈椎疾患的护理方法。方法对32例经颈前路减压植骨内固定术患者进行术前必要的技术指导及训练，进行心理护理，气管推移训练，术后密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，注意切口渗血，及时发现血肿及四肢感觉运动情况。结果32例患者术后均获得了良好的临床效果。结论认真做好术前准备，进行必要的技术指导，严密观察病情变化及术后完善的护理措施是保证手术顺利成功的重要环节之一。     

颈椎前路选择性单间隙减压植骨融合治疗脊髓型颈椎病

目的探讨颈椎前路选择性单间隙减压植骨融合治疗跳跃性脊髓受压颈椎病的临床疗效。方法对18例脊髓型颈椎病患者行颈椎前路选择性减压植骨融合术,术后随访3~10个月。结果依据JOA评定标准,优14例,良2例,好转1例,无效1例,优良率89%,术后6个月植骨融合率达100%,术后无Soliscage松动及植骨不愈合现象。结论颈前路选择性Soliscage治疗脊髓型颈椎病创伤小,保留了颈椎运动节段的不必要损失,提高了植骨愈合率,减少了并发症。     

颈前路减压治疗重度脊髓型颈椎病的临床疗效

目的观察颈前路椎体次全切除减压植骨融合内固定术治疗重度脊髓型颈椎病(CSM)的临床疗效。方法回顾性分析接受颈前路手术治疗的26例重度CSM患者的临床资料,观察并记录手术时间、术中出血量、术后神经功能恢复情况及手术并发症的发生情况。结果手术时间56~115 min,平均83.6 min;术中出血80~510 mL,平均230.3 mL;术中4例患者发生脑脊液漏,经积极治疗后均愈合。患者JOA评分从术前的(6.4±2.1)分提高至术后3个月时的(12.7±5.0)分及末次随访时的(13.5±5.3)分,均有显著性差异(P均0.05);至末次随访时,神经功能恢复率为(66.9±27.0)%。随访时间15~40个月,平均25.6个月,随访期间未出现内固定物松动、脱出、移位等情况。结论颈前路椎体次全切除钛网植入内固定术治疗CSM临床效果显著,安全性高,可Ⅰ期达到彻底减压目的,术中需注意脑脊液漏的发生。     

脊髓型颈椎病经前路减压融合固定疗效分析

目的总结经前路减压融合固定术治疗脊髓型颈椎病的体会，探讨分析其治疗效果。方法回顾性分析自2000年3月～2007年6月我院骨科采取经前路减压融合固定术治疗的47例脊髓型颈椎病病例，其中男26例，女21例；单间隙29例，两间隙14例，三间隙4例。术前术后按JOA评分标准评估患者的神经功能，比较术前、后之得分判定手术效果。结果术后随访6～21个月，平均13．6个月，平均改善率80．3％，优良率91．5％，有效率97．7％。结论经前路减压融合固定术治疗脊髓型颈椎病不失为一种理想的治疗手段。     

胸腰椎骨折并截瘫患者经前路减压植骨融合钢板内固定术后护理

目的：探讨胸腰椎椎骨折并截瘫患者经前路减压植骨融合钢板内固定术后护理的效果。方法：我院骨科19例胸腰椎并截瘫患者前路减压植骨融合钢板内固定术后护理,观察护理效果。结果：19例患者未出现明显并发症。结论：胸腰椎骨折并截瘫患者经前路减压植骨融合钢板内固定术后护理能有效预防或减少多种并发症。     

脊髓型颈椎病前路手术临床疗效分析

目的:探讨脊髓型颈椎病前路手术的临床疗效。方法:33例经颈前路椎体次全切除或单纯椎间盘切除+椎体间植骨融合+钛板内固定术患者,采用日本骨科学会(J0A)制定的脊髓功能评分系统评定患者术前及术后神经功能情况,评价前路手术的临床疗效。结果:经过18个月随访,神经功能明显改善,JOA评分由术前平均9.5分,恢复到术后平均15.3分。术后6个月椎间植骨100%融合,无椎间融合器移位、钢板螺钉断裂现象。结论:脊髓型颈椎病行前路手术治疗可取得满意的临床疗效。     

颈前路钢板结合钛网植骨在脊髓型颈椎病治疗中的应用

为观察颈前路钢板结合钛网植骨对脊髓型颈椎病的疗效和钛网植入后融合及沉降情况.对23例行颈前路椎体次全切减压、钛网植骨、颈前路钢板内固定术的脊髓型颈椎病患者进行了10～18个月(平均15个月)的随访,以观察其神经功能恢复情况、钛网植骨融合率及钛网沉降率.结果显示,23例患者神经功能改善情况依据JOA评定标准评定优15例,良4例,中4;JOA评定由术前8.6±1.4分升至术后15.5±2.8分;均存在显著差异(P＜0.05).结合Zdeblick影像学判定椎体间融合的标准,术后6个月钛网植骨融合率达到89%,1年达到91%.术后6个月沉降出现率11%,1年13%.表明应用颈前路减压、钛网植骨、颈前路钢板系统内固定术治疗脊髓型颈椎病具有术后颈椎即时稳定性好,沉降率低,没有供骨区并发症,钛网植骨融合率高的优点.     

经颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的围手术期护理

目的：总结分析临床病例,探讨脊髓型颈椎病前路手术的护理。方法：对患者术前进行心理指导及适应行为训练,术中的护理,术后严密观察生命体征和脊髓神经功能情况,并进行系统的康复训练护理。结果：72例患者均取得良好的临床疗效。结论：积极的术前护理准备、术中配合和术后全方位的护理,是手术取得显著疗效的保证。     

经颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的围手术期护理

目的:总结分析临床病例,探讨脊髓型颈椎病前路手术的护理.方法:对患者术前进行心理指导及适应行为训练,术中的护理,术后严密观察生命体征和脊髓神经功能情况,并进行系统的康复训练护理.结果:72例患者均取得良好的临床疗效.结论:积极的术前护理准备、术中配合和术后全方位的护理,是手术取得显著疗效的保证.     

改良前路扩大减压术治疗脊髓型颈椎病

作者采用改良颈前路扩大减压术治疗脊髓型颈椎病 39例 ,取得了满意的临床疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 7例 ,女 12例。年龄 4 1～ 80岁 ,平均 5 8.3岁。病程最短 6个月 ,最长 15年 ,平均 31个月。1.2　病变节段及减压范围　病变累及单节段者 13例     

颈前路减压植骨融合术钢板内固定的围手术期的护理

目的:探讨颈椎病前路减压植骨融合术钢板内固定患者的护理特点.方法:对25例颈椎病患者进行了前路减压手术,针对手术特点,术前及术后的护理措施进行分析总结,结果:无一例术后致瘫,术后随访1-2年,植骨块愈合良好,感觉、肌肉均有不同程度恢复,自觉症状减轻,结论:颈椎病前路减压植骨融合术钢板内同定,应着重加强术前的气管,食管牵拉训练,术后病情观察和呼吸道护理,以及有针对性的康复功能锻炼,有利于预防各种并发症及提高患者的生活质量.     

颈椎前路植骨内固定术的应用分析

目的：探讨颈椎前路植骨内固定术的应用效果。方法：颈椎病40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组．各20例,治疗组选择颈椎前路髓核摘除加植骨内固定术,对照组采用颈后路单开门减压术。结果：两组住院时间无显著性差异（P〉0．05）,治疗组的手术时间和术中失卑量明显少于对照组（P〈0．05）,治疗组随访3个月与随访6个月的JOA优良率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：颈椎前路植骨内固定术在颈椎病治疗中的应用可减少手术时间和术中失血量,提高JOA优良率,值得推广应用。