规则抗结核治疗中并发其它脏器结核病的分析

收集两个医院近10年间抗结核治疗过程中原有病变明显吸收好转、而又出现了其它脏器结核病26例患者。现将结果报道如下。　　对象与方法　26例患者中男性12例,女性14例,年龄19岁～59岁,平均30岁,初始以INH、RFP、PZA、SM(EMB)治疗20例,以INH、PAS、SM治疗6例,经初始方案治疗原有肺结核病变明显吸收好转,胸水吸收,颈淋巴结核明显缩小或消失,在疗程的1～8月内出现了其它部位或脏器结核病,详见表1、2、3。　表1　原有结核病及新发结核病情况(例)原有结核病新发结核病结脑△颈淋巴结核骨结核结核性胸膜炎锁骨上淋巴结核型肺结核82型肺结…     

非海地人获得性免疫缺陷综合征患者中结核病发病情况

Pitchenik 等曾报道海地居民中的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的结核病发病率是61.4％(27/44),而非海地人仅2.7％(1/37)。本文回顾性研究了 Bellevue 医院1981～1984年间收治的280名 AIDS患者的结核病发生率、临床表现及药物治疗反应。患者平均年龄36岁(范围10～60岁)。经培养证实24例(8.6％)有结核菌感染,其中11例(46％)为同性恋者,10例为吸毒者(42％),同性恋与滥用药1例,其它原因2例。患者中无1例海地人。11例结核病发生在 AIDS 之前(1～36个月,平均9.4个月),9     

老年肺结核的临床特征

近30年来,我国结核病疫情虽有明显降低,但肺结核仍属常见疾病,且有向老年推移的倾向。老年肺结核往往被慢性呼吸道疾病或其它系统性疾病的症状所掩盖,多不被重视,在家庭和社会上常是结核病的主要传染源,因此在流行病学上具有重要意义。为了解老年肺结核病的发病情况和临床特征,从而引起对它的重视,我们对本院住院初治老年结核病115例进行分析探讨。资料来源本院肺科1960年至1980年间住院的50岁以上老年初治活动性肺结核和结核性胸膜炎患者共115例,并以同期14～49岁青、壮年     

鼻咽结核18例

鼻咽结核１８例罗彪临床资料：１８例中男８例，女１０例，发病年龄１８～５４岁，均无结核病史及结核病密切接触史。最常见的首发症状为颈部包块，共１４例，其余为鼻塞、耳溢液、听力下降、咳嗽各１例。伴随有头痛２例，鼻衄２例，血痰１例，眼球胀痛１例，其余１２例无...     

多脏器结核60例临床分析

多脏器结核症状复杂,早期诊断困难,治疗有一定难度。１９８２～１９９６年,我们收治多脏器结核患者６０例。现报告如下。１临床资料本组均有３个或３个以上脏器患结核病,并均经相应的检查或术后病理确诊。男３８例,女２２例;年龄１８～７２岁,５５岁以上者１９例（...     

盆腹腔结核并腹水误诊为卵巢癌27例临床分析

1997年1月～2007年12月，我们共收治被误诊为卵巢癌的盆腹腔结核并腹水患者27例。现分析如下。 资料分析：本组27例患者的年龄为22～69岁，其中40岁以上者2例。2例有陈旧性肺结核病史，其余均无明确结核病史和结核病密切接触史。术前患者血清CA－125为122～1060IUml（均高于正常值上限）。术前腹腔穿刺腹水癌细胞学检查，3例找到可疑癌细胞。结核菌素（PPD）试验阳性5例。妇科检查发现有附件包块或盆底结节。B超检查均见附件包块及大量腹水。术前均误诊为卵巢癌。本组6例行腹腔镜检查，21例行剖腹探查术。     

面部冷水浸浴治疗阵发性房性心动过速

本文报告用面部冷水浸浴法治疗10例无并发症的症状性阵发房性心动过速(PAT)的结果。 10例中,男6,女4,年龄10～53岁(平均33.8岁)。症状包括心搏加速、虚弱和低血压。全部病例在送往急诊室前均未用药物或其它方法治疗。用心电图确诊为PAT后,令患者带鼻夹,将面部浸入10℃的冷水中,浸至耳前水平。在心律失常纠正后或患者面部自动退出冷水后停止浸浴。     

飞行人员肺结核27例误诊分析

肺结核病目前虽是我国患病率较高的常见病,但飞行人员,由于其临床症状不典型或合并其它疾病,常被误诊或漏诊。现将我院自1970年以来收治空勤人员肺结核67例其中27例发生误诊,延误了入院抗结核治疗,现分析如下: 临床资料 一、一般资料:27例均为男性,年龄18～52岁,平均年龄32.7岁,有明确结核病史或结核病接触史17例,午后低热、夜间盗汗5例,消瘦乏力伴于咳无痰者4例,咯血痰1例。病变部位:左上肺10例,右上肺7例,双上肺10例。误诊情况:入院时诊断为肺炎12例,支气管     

纤维支气管镜检查对39例支气管结核患者的诊断分析

随着结核耐药性菌株的产生及流动人口结核病控制的困难，结核病发病率在逐渐升高，支气管结核患者也明显增多。支气管结核患者临床症状无特异性，部分患者胸片正常，常易误诊、漏诊、误治。随着纤维支气管镜在临床中的应用，该病的诊断率明显提高。现将我院2008年1月～2012年1月收治并最终确诊的39例支气管结核患者的临床资料报道如下。     

2型糖尿病合并肺结核口服抗痨及降糖药应用体会

1对象和方法1.1病例选择36例患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准和1999年我国制定的结核病诊断标准,我们从中选择符合以下条件的26位患者:1患者拒绝胰岛素治疗;2年龄小于65岁;3没有严重的糖尿病慢性并发症;4就诊时空腹血糖小于16.7mmol/L;5肺结核范围相对较小,没有严重的结核中毒症状,如高热等;6没有口服降糖药(OHA)的其它禁忌症,如严重的肝、肾功能不良等;7患者随访条件好或愿意门诊随访。26位患者中,男16例,女10例,年龄39～63岁,平均54.2岁,糖尿病病程2月～9年,平均4.5年,肺结核病程半月～7年,平均1.2年。1.2糖尿病治疗采用磺酰脲类、…     

老年性肺结核30例误诊分析

老年肺结核患者尤为细胞免疫功能降低，合并其它疾患及全身性疾病，如肺炎，糖尿病，肝炎等而促使隐匿的陈旧性结核病灶死灰复燃，或者由于经济来源及医疗条件的限制未及时就诊使病情迁延或症状不典型，为其它并发症或夹杂病所掩盖，而造成老年肺结核的误诊。     

老年性肺结核46例的临床分析

近几年结核病发病率有逐年增高趋势,尤其是老年人临床表现多种多样很不典型,医生们对其认识不足,我们观察了2003年12月～2005年10月在我科住院的46例老年性肺结核患者作一分析。1临床资料1.1一般资料共46例,男34例,女12例,均为60岁以上患者,最大年龄88岁,最小年龄60岁,平均71.4岁,男女之比2.81,临床诊断符合2001年中华医学会结核病学分会制订的《肺结核诊断和治疗指南》。1.2临床资料(症状、实验室、X线胸片、合并症)。表146例老年性肺结核的临床症状症状例数百分比(%)咳嗽、咳痰、气促、胸闷1839.1厌食、乏力、消瘦3882.6发热:37.8～38.8…     

肛周结核的诊断和治疗(附22例)

肛周结核在临床中较少见 ,但容易误诊 ,尤其是在无肺结核及肠结核患者中 ,现将我院 1996 - 1998年间收治的 2 2例经手术后病理或细菌学证实的肛周结核报告如下 :1　临床资料1.1　我院 1996～ 1998年间收治 2 2例肛周结核。男 19例 ,女 3例 ,年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均年龄 47.2岁。 2 2例术前均无结核病史 ,术后有肺结核病 8例 ,有肠结核病 4例。 10例未发现肺结核及其它脏器结核。1.2　诊断标准　 (1)肛周脓肿 ,疼痛或大便带血为主诉。 (2 )结核菌素试验强阳性 (PPD1:2 0 0 0 ,硬结 >15 mm) ,结核抗体阳性。(3)术后病理或细菌学证实肛周结核…     

吞咽诱发房性心律失常一例

吞咽诱发房性心律失常一例章友华李萍朱俊宋有城１临床资料患者男性，３５岁，主诉吞咽时胸闷、心悸２周来诊。患者两周来无明显诱因进食吞咽时感胸闷、心悸，进食流汁及饮水时也有症状，其它时间无不适。可胜任日常体力活动，夜间休息也无症状。患者因上述症状而恐惧进...     

急性粟粒型肺结核28例临床分析

随着免疫性疾病发病率的增高和激素的广泛应用 ,易造成结核病的误诊、漏诊。现对 2 8例急性粟粒型肺结核患者的临床资料分析如下。临床资料1.一般情况 :2 8例患者 ,女性 2 3例 ,男性 5例。年龄 2 0～ 70岁 ,<30岁 9例 ,30～ 5 9岁 14例 ,6 0岁以上 5例。以上病例根据临床症状、     

胸腔积液患者抗凝血酶Ⅲ活性测定及其临床意义

近年来,我们测定了31例肺癌及23例结核患者的血浆、胸腔积液中AT—Ⅲ的活性,并分别进行了比较。现报告如下。 资料与方法:肺癌组31例,男16例,女15例;年龄35～62岁,平均50岁。均由纤支镜检查或胸腔积液病理检查确诊。本组患者肝肾功能、血小板及出、凝血时间均正常,无心脏病、糖尿病病史。结核病组23例,男11例,女12例;年龄20～73岁,平均48岁。由痰菌检查或胸腔积液检查确诊。正常对照组21例,男10例,女11例;年龄35～62岁,平均21～42     

肝性脑病患者脑电图检查结果分析

肝性脑病患者脑电图检查结果分析文登市中心医院（２６４４００）贺业生我们对３２例肝性脑病患者行脑电图检查。患者年龄３２～６８岁，肝硬化病史１０～３０年；其中有乙肝病史２２例，其它肝脏病史１０例。伴神经精神症状２０例，肝昏迷１２例，腹水２８例，消化道出血...     

老年人脊髓灰质炎后遗症

脊髓灰质炎的幸存者在急性发病30～40年后,又产生新的综合征称为脊髓灰质炎后综合征(PPS)。患者大多数在65岁以前。具有下列症状中2个者即被定义为PPS:耐力降低;在以前肌无力的基础上又有其它肌肉或肌肉群发生肌无力;肌肉或关节疼痛。70岁以上的病例罕见。作者通过4个病例,描述了70岁以上本病患者的特征。这4例病人第一次发病后稳定的时间为50～80年。新症状发病时间6～10个月。2例患者坐轮椅,3例有反复跌倒。脊髓灰质炎的发病时间为7±3.5岁,全部患者均未用换气机,一例患者肌电图变化与四肢失神经支配区一致,2例有慢性前角细胞疾     

小柴胡汤治疗经期哮喘的临床体会

１一般资料我科１９９４年～１９９７年治疗经期哮喘患者１６例。年龄在１４～４８岁，平均３３．５岁。职业分别为学生，教师、干部、工人和家庭妇女。其中有哮喘病史的１３例，病程６个月～１０年，平均３．２年，占８１％；无哮喘病史的３例，占１９％，均无其他合并症。２治疗方法临床特点：哮喘症状每遇经期发作或加重，甚则出现哮喘持续状态，随着经期的结束症状消失或减轻，有的仍喘息不止。临床表现：呼吸急促，喘息不止，咳嗽痰多，严重者出现烦躁不安，出汗，呼吸困难，痰呜，唇指发绀，张口呼吸。１６例均伴有恶寒，发热或反复寒…     

无反应性结核病附尸检报告1例

无反应性结核病附尸检报告１例解放军三０九医院１０００９１王仲元病人男３１岁１９８５年１～３月间因双颊盘状红斑７年，服强的松（６０ｍｇ／日）共７０余日，红斑消退。５月初出现畏寒，体温３９～４０℃，伴咳嗽、咯痰，胸透未见异常。５月中症状加重，头痛、呕吐。...