血清碱性磷酸酶对判断肝硬化病情及预后的临床价值

目的:分析研究肝硬化患者血清碱性磷酸酶(ALP)与肝纤维化标志物及Child pugh分级的关系。方法:检测5 6例肝硬化患者的血清ALP、胆红素、凝血酶原时间、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV胶原(IV C)及层黏蛋白(LN)。结果:随着临床肝硬化程度的加重,血清肝纤维化指标逐渐增高,ALP呈下降趋势。血清ALP与PCⅢ、IV C及HA呈显著正相关(r=0 .2 993,P <0 .0 2 5 ;r=0 .5 5 90 ,P <0 .0 0 0 5 ;r=0 .4 4 81,P <0 .0 0 0 5 ) ,在Child pugh分级B级患者中与LN也呈明显正相关(r=0 .775 1,P <0 .0 0 0 5 )。结论:血清ALP升高与Child pugh及肝纤维化有明显关系,联合检测ALP与肝纤维化标志物对判断肝硬化患者病情及预后有重要参考意义。     

大豆异黄酮和钙对去卵巢大鼠血脂和碱性磷酸酶的作用

大豆异美酮是一种重要的植物雌激素,具有许多重要的生理功能,如对成骨细胞产生一系列的直接作用,预防去卵巢大鼠骨质疏松等[1].更年期妇女由于卵巢功能衰退,雌激素水平显著下降,使血清中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)等显著增加[2].钙对高血压、高血脂有预防作用.本文探讨大豆异黄酮和钙对去卵巢大鼠的血脂和碱性磷酸酶(ALP)的作用,为预防老年性动脉粥样硬化提供理论依据.     

术前血清白蛋白-碱性磷酸酶比值在胃癌预后评估中的价值

目的探讨术前血清白蛋白-碱性磷酸酶比值(AAPR)在胃癌预后评估中的临床价值。方法选取2016年3月至2019年12月在徐州医科大学附属医院接受根治性手术切除治疗的胃腺癌病人396例。通过5年时依性ROC曲线分析最佳截断值,将AAPR分为升高组和降低组,比较两组临床病理特征的关系;通过Kaplan Meier法和Log-rank检验进行单因素分析,将差异有统计学意义的因素引入Cox回归模型,从而得出影响胃癌病人生存预后的独立危险因素;通过5年时依性ROC曲线比较AAPR、血小板与淋巴细胞之比(PLR)、中性白细胞与淋巴细胞比率(NLR)以及联合诊断评估胃癌预后的价值。结果AAPR的截断值为0.586。AAPR与胃癌病人的肿瘤浸润程度、淋巴结转移、TNM分期、神经或脉管侵犯、肿瘤长径、年龄、白蛋白、碱性磷酸酶、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、NLR、PLR 均有关(χ2=19.68、9.96、15.03、12.76、18.81、11.06、13.91、137.02、7.03、10.81、8.90、16.87、5.21,均P<0.05)。多因素分析结果显示术后有无化疗、手术方式、TNM分期、肿瘤浸润程度、PLR、AAPR均是影响胃癌病人预后生存的独立危险因素(均P<0.05)。AAPR≥0.586的病人5年累积生存率高于AAPR<0.586的病人(86.7%比41.7%),差异有统计学意义(χ2=47.57,P<0.05),AAPR预测胃癌的AUC值为0.637,PLR预测胃癌的AUC值为0.584,NLR预测胃癌的AUC值为0.554,AAPR预测胃癌的AUC值高于PLR与NLR,同时将AAPR、PLR、NLR综合成为联合指标时,联合诊断的AUC值为0.645。结论术前AAPR有助于预测胃癌病人预后,且AAPR对胃癌生存结果的评估价值高于PLR与NLR。     

脓毒症休克患儿血乳酸水平与预后的关系

目的：探讨脓毒症休克患儿血乳酸水平变化和病情进展的关系。方法回顾分析52例脓毒症休克患儿的临床资料。结果两组患儿确立诊断时血乳酸水平差异无统计学意义,而治愈组治疗6h和12h血乳酸水平分别为（3.84±0.52）mmol/L、（3.12±0.31）mmol/L;死亡组治疗6h和12h血乳酸水平分别为（5.26±0.64）mmol/L、（5.73±0.51）mmol/L,两组患儿治疗6h和12h的血乳酸水平经统计学处理其P<0.05。结论治疗12h后患儿血乳酸水平仍高于4mmol/L预后差,治疗12h血乳酸水平高低对患儿预后有重要意义。     

碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶检测在儿童缺钙诊断中的临床应用价值观察

目的 探讨分析对儿童缺钙诊断时使用碱性磷酸酶(ALP)和骨碱性磷酸酶(BALP)检测的临床应用价值。方法 回顾性分析200例于健康体检时行缺钙筛查的幼儿园儿童的健康体检资料,对所有儿童实施血钙、碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶检测,经证实200例儿童中,缺钙儿童82例,健康儿童118例,分析缺钙儿童和健康儿童的血钙、碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶水平;并根据是否存在低血钙分为低血钙组(95例)和正常血钙组(105例),比较两组碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶水平。结果 缺钙儿童碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶水平分别为(115.62±1.54)、(276.95±21.26)U/L,均高于健康儿童的(44.26±4.98)、(176.59±22.08)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。低血钙组碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶水平分别为(104.88±2.43)、(284.61±15.97)U/L,均高于正常血钙组的(49.86±5.32)、(154.82±30.17)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶水平可准确地反应儿童是否缺钙,但是血钙水平无法反应儿童是否缺钙,且低血钙儿童的碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶水平比正常血钙儿童显著上升,因此可通过碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶水平反应儿童缺钙的情况,具有应用推广的价值。     

碱性磷酸酶在骨转移瘤诊断过程中的意义

目的：检测骨转移瘤患者血清中碱性磷酸酶(TALP)活性,观察碱性磷酸酶在骨转移瘤诊断中的价值。方法：将研究对象分为两组,研究组,骨转移瘤组30例。对照组,无骨转移瘤组32例。留取空腹血同时采用自动分析生化仪测定碱性磷酸酶水平。结果：无骨转移组碱性磷酸酶组阳性率3.12%,骨转移瘤组碱性磷酸酶阳性率66.67%;两者差距有统计学意义（P<0.05）,结论：恶性肿瘤骨转移患者碱性磷酸酶较无骨转移组升高。碱性磷酸酶对临床诊断恶性肿瘤骨转移有一定的参考价值。     

白蛋白碱性磷酸酶比值在结直肠癌患者术后预后评估中的价值

目的 探讨白蛋白碱性磷酸酶比值在结直肠癌患者术后预后评估中的价值。方法 本课题通过分析结直肠癌患者血清中白蛋白、碱性磷酸酶水平并计算其比值,绘制ROC曲线分析白蛋白碱性磷酸酶比值诊断价值并确定最佳截断值,进一步对结直肠癌患者进行术后生存分析,Cox比例风险回归模型用来进行回归分析。结果 通过对收集到的血清进行检测发现,结直肠癌患者AAPR水平为0.51(0.41,0.62),健康对照组为0.65(0.53,0.79)。结直肠癌患者AAPR表达水平低于对照组（P<0.05）。根据AAPR表达水平描绘ROC曲线评价AAPR的诊断效率,曲线下面积（Area under the curve,AUC）为0.732(95%CI:0.681～0.783),约登指数最大为0.332。根据ROC曲线确认的最佳截断值将患者分为高AAPR组（≥0.48,n=101）和低AAPR组（<0.48,n=77）。血清AAPR低表达组患者术后3年生存率显著低于AAPR高表达组（Log-rank:P=0.036）。将可能影响结直肠癌术后预后的因素进行单因素Cox分析,结果显示：性别、年龄、饮酒和吸烟对患者预...     

血清碱性磷酸酶水平对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者MELD评分及预后的影响

目的探讨血清碱性磷酸酶(ALP)水平与慢性乙型肝炎(CHB)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者MELD评分及预后的相关性。方法以2019年1月～2020年6月收治的23例CHB-ACLF患者为试验组,同期23例CHB患者为对照1组,23例健康体检志愿者为对照2组。比较观察三组入院当日血清ALP水平差异,随访观察试验组不同血清ALP水平变化患者的预后情况,以及不同预后患者的血清ALP水平差异。入院当时与治疗1周时,以MELD对试验组患者肝病严重程度进行评分,观察不同血清ALP患者MELD评分结果,Pearson线性分析相关性。结果试验组血清ALP水平(420.53±109.72)U/L,高于对照1、2组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组患者随访生存率43.48%(10/23),生存患者血清ALP水平(28.94±8.50)U/L低于死亡患者(87.31±20.57)U/L,治疗后血清ALP下降患者生存率(66.67%)高于升高患者(18.18%),差异有统计学意义(P <0.05)。经Pearson线性分析血清ALP水平与MELD评分呈正相关(P <0.05)...     

骨碱性磷酸酶对婴幼儿佝偻病早期诊断意义的研究

目的　探讨骨碱性磷酸酶 (BAL P)活性测定对婴幼儿佝偻病早期诊断的临床价值。方法　采用北京协和医药科技开发总公司提供的 BAL P试剂盒对本院儿科门诊有佝偻病临床表现的 132例患儿进行 BAL P活性测定 ,同时检测血清钙 (Ca)、磷 (P)浓度和碱性磷酸酶 (AL P)活力。BAL P活性异常患儿单次肌注 Vit D3 15～ 30万 u后 4周复查 BAL P活性 ,观察疗效。结果　在简易诊断法诊断为可疑佝偻病的患儿中 ,BAL P异常检出率为 5 9.6 5 % ,在简易诊断法诊断为佝偻病的患儿中 ,BAL P异常检出率 78.6 %。佝偻病组 BAL P异常检出率高于可疑佝偻病组 (X2 =4.71,P<0 .0 5 ) ,与血清 AL P活性异常检出率比较 ,无显著差异 (X2 =2 .95 ,P>0 .0 5 ) ,但是与血清 Ca、P浓度测定异常检出率比较 ,有非常显著性差异 (X2 =5 5 .16、 5 8.5 3,P<0 .0 1)。全部 BAL P异常患儿经 Vit D3 治疗 BAL P活性不同程度下降 ,其中 5 6 .4%降至正常。结论　单靠简易诊断标准对早期佝偻病易造成误诊、漏诊 ;血钙、血磷浓度测定对佝偻病早期诊断意义不大 ;BAL P活性检测敏感、特异、简便、快速 ,可客观地有利于婴幼儿佝偻病的早期诊断 ,且便于观察疗效 ,复查结果 ,适合基层医疗单位应用。     

骨碱性磷酸酶检测对佝偻病的早期诊断

目的：早期、简易、快速诊断佝偻病。方法：对普兰店市来本所体检的747例0-4岁婴幼儿进行体检,采用骨碱性磷酸酶（BALP）试剂盒进行BALP检测。结果：骨碱性磷酸酶早期诊断佝偻病率达71．4％。年龄越小,检出率越高。结论：骨碱性磷酸酶检测有较高的灵敏度和特异性,可减少漏诊率,且操作简便、快速,是早期诊断佝偻病的好方法。     

阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症老年女性血清总碱性磷酸酶、骨特异性碱性磷酸酶的影响

摘 要 目的：研究阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症老年女性血清AKP、骨特异性碱性磷酸酶（BAP）的影响,并进一步探讨两者的相关性。方法: 回顾性分析286例绝经后骨质疏松症老年女性患者,根据治疗前患者AKP值分为AKP正常组（245例）和非肝胆管源性AKP升高组（41例）,考察两组患者阿仑膦酸钠治疗前后AKP与BAP水平,并分析BAP与AKP、AKP变化（ΔAKP）与BAP变化（ΔBAP）在治疗前后的相关性。结果: AKP与BAP随患者年龄增大呈升高趋势。治疗前AKP升高组的BAP水平高于AKP正常组（P<0.05）,BAP与AKP呈显著正相关（P<0.05）;治疗后两组AKP与BAP水平均降低,BAP与AKP呈显著正相关（P<0.05）;治疗后ΔAKP与ΔBAP亦呈显著正相关（P<0.05）。结论: AKP与BAP水平随年龄呈升高趋势,非肝胆管源性AKP升高的绝经后骨质疏松症老年女性患者,阿仑膦酸钠治疗可显著降低AKP水平,其水平的降低与BAP水平的下降呈高度正相关。     

血清降钙素原水平检测在脓毒症患者中的临床意义

目的探讨脓毒症患者检测血清降钙素原水平的临床意义。方法收集脓毒症患者100例入脓毒症组及健康体检成年人80例为对照组,检测脓毒症组和对照组血清降钙素原水平。脓毒症患者予以Sepsis集束化治疗及乌司他丁治疗。检测治疗前及治疗后PCT、CRP水平,及APACHEⅡ评分,探讨PCT水平变化及其与APACHEⅡ评分的关系,探讨不同预后患者PCT水平的差异。结果脓毒症患者血清PCT水平明显高于对照组(P<0.01),且随着治疗进展血浆PCT水平逐渐降低(P<0.01)。死亡患者PCT水平明显高于存活患者(P<0.05)且PCT与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。结论血浆PCT水平对脓毒症患者的诊断及严重程度评价有重要价值。     

脓毒症患者血清胆碱酯酶变化及其临床意义

目的:探讨脓毒症患者血清胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)变化及其临床意义.方法:检测患者血清ChE浓度,并进行急性生理学与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分.根据是否发生脓毒血症将患者分为脓毒症组和对照组,其中脓毒症患者分为死亡组和存活组,了解组间血清ChE水平变化及其对病情和预后的影响.结果:(1)脓毒症患者血清ChE水平低于对照组患者(P＜0.01).(2)脓毒症患者死亡组血清ChE水平明显低于存活组(P＜0.05).(3)脓毒症患者血清ChE水平与其APACHE Ⅱ评分呈负相关(r=-0.280,P＜0.05).与血清白蛋白和体质量指数呈正相关(r分别为0.458和0.287,P＜0.05).结论:血清ChE水平可用于判断脓毒症患者病情严重程度及预后.     

耐热碱性磷酸酯酶的研究进展

叙述耐热碱性磷酸酯酶(TAP)的来源、性质、热稳定性及应用。分析影响TAP酶活的因素，通过对酶辅助因子的研究，探索酶的活性位点。介绍了提高耐热AP的酶比活及产量的途径、方法及发展前景。     

甲状腺激素、皮质醇水平变化与脓毒症患者预后的相关性研究

目的 探讨血清甲状腺激素、皮质醇水平变化对脓毒症患者预后的影响。方法对54例脓毒症患者、30例非脓毒症患者血清游离甲碘甲状腺原氨酸（FL）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）含量及血清皮质醇（COR）浓度进行对照分析,并对脓毒症生存和死亡患者的甲状腺激素水平和COR水平与APACHEⅡ评分的相关性进行分析。结果与非脓毒症组比较,脓毒症患者COR水平明显增高,而甲状腺激素水平明显降低。脓毒症死亡组COR水平明显高于生存组,而甲状腺激素水平明显降低。脓毒症患者APACHEⅡ评分与血清COR水平呈显著正相关,而与FT3、FT4呈显著负相关（均P〈0．05）。结论血清甲状腺激素、COR水平在一定程度上可反映脓毒症疾病的严重程度,可作为评价脓毒症患者预后的指标。     

胆汁淤积型肝病动物模型的培养及其碱性磷酸酶的测定

利用结扎胆总管方法培养出胆汁淤积型肝病大鼠模型 ,并利用高效液相色谱法测定其血清碱性磷酸酶。结果显示 ,其血清碱性磷酸酶的含量随着胆汁淤积时间增长而含量升高 ,胆总管结扎 3天时血清碱性磷酸酶活力已升高到 13 .6± 1.83 U/L,而对照组只有 11.3 6± 1.64 U/L;5天时肝病组为 2 1.5 1± 1.94U/L ,与对照组相比有显著差异 ,(P<0 .0 1)。提示血清碱性磷酸酶是胆汁淤积型肝病临床诊断的重要生化指标     

中性粒细胞碱性磷酸酶活性在儿童长期发热鉴别诊断中的意义

目的探讨中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性在儿童长期发热鉴别诊断中的意义。方法以偶氮偶联磷酸奈酚AS-BI法测定63例发热患儿及50例健康儿童外周血中性粒细胞碱性磷酸酶活性,以阳性率和阳性指数表示。结果NAP阳性率在发热组为71.3％±24.1％,对照组为74.6％±11.7%,两组比较无显著性差异。阳性指数发热组为138.7±78.6,对照组为95.3±26.5,两组比较有非常显著性差异。NAP阳性率及阳性指数在细菌感染组为87.6％±12.9%和196.0±76.3,均明显高于病毒感染组(48.7%±21.8%%和69.9±39.3)和对照组,在病毒感染组则明显低于对照组、支原体感染组及结缔组织病组。结论NAP活性在长期发热性疾病的鉴别诊断中,尤其在鉴别细菌与病毒感染中有重要参考意义。在阳性率和阳性指数两个指标中,阳性指数更能反映NAP活性。     

代谢综合征患者血清肾素-血管紧张素-醛固酮水平及临床意义

目的 探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血清肾素(REN)、血管紧张素(Ang)、醛固酮(ALD)的水平及其与临床检测指标的相关性.方法 选择2014年2月—2016年6月120例MS住院患者为MS组和120例正常体检者为对照组.对两组的血清REN、Ang、ALD、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG2h)和体重指数(BMI)等进行检测并比较.结果 MS组血清REN、AngⅠ、AngⅡ、ALD、TG、TC、LDL-C、FPG、PBG2h、BMI水平以及高血压和高血糖明显高于对照组(P<0.01),而HDL-C低于对照组(P<0.01).MS患者血清AngⅡ与HDL-C负相关(r=-0.256,P=0.007),与TG、TC、BMI、FPG、PBG2h和高血压呈正相关(r=0.920、0.410、0.310、0.410、0.423和0.568,P均<0.01).结论 REN、Ang和ALD在MS组患者血清中水平较高,可能与MS的发生与发展有关.     

The Effect of Carbohydrate Additives in the Freeze-Drying of Alkaline Phosphatase

Abstract— Alkaline phosphatase was used as a model in studies to assess the effects of lyophilization on biological activity and molecular integrity in the presence or absence of added carbohydrate. The stability of the activity of alkaline phosphatase, lyophilized in Tris buffer alone or in the presence of the carbohydrates mannitol, lactose or trehalose was examined. Enzyme activity in formulations with Tris buffer alone or with mannitol was considerably reduced by freeze-drying and further storage at elevated temperatures; freeze-drying with mannitol failed to maintain activity at a temperature of 37°C over 21 days, whilst the loss of activity was more gradual when freeze-dried in buffer alone and stored at higher temperatures. Lactose and trehalose maintained the alkaline phosphatase activity after freeze-drying and, furthermore, preparations containing trehalose retained activity even when the material was subjected to temperatures of up to 45°C for up to 84 days. At 56°C the alkaline phosphatase activity did not show a significant drop until 14 days with the lactose formulation or until 21 days with trehalose. After 84 days at 56°C, 30% of the activity still remained in the formulation containing trehalose. In addition to the changes in the enzyme activity, FPLC chromatographic traces and SDS-PAGE gels demonstrated compositional differences between each formulation after storage.     

结直肠癌患者血清中组织因子含量与临床意义的研究

目的:探讨结直肠癌患者血清中组织因子(TF)含量及其在临床诊断和预后中的意义.方法:应用ELISA方法检测105例正常人(对照组)、100例结直肠癌患者(结直肠癌组)术前血清中TF浓度.同时检测100例结直肠癌患者血清肿瘤标志物CEA、CA242、CA19-9含量;44例结直肠癌患者手术后获得随访,比较TF阴性与阳性获随访者的生存率.结果:结直肠癌组血清TF水平[(1.35±1.14)U/L]明显高于对照组[(0.17±0.15)U/L],与年龄、组织学分级无关(P>0.05),与淋巴结转移及术后复发、转移有相关性(P<0.05),在Dukes分期中,D期TF水平明显高于其他3期(P<0.05);TF敏感性(64%)优于肿瘤标志物CEA、CA242、CA199(P<0.01).44例获随访者中血清TF阳性结肠癌患者生存率明显低于阴性者.结论:TF在结直肠癌患者血清中呈高表达.可能是对结直肠癌诊断和评估预后的一个有价值指标.