弓身旋髋复位法治疗腰椎间盘突出症 932例报告

笔者采用弓身旋髋复位法治疗腰椎间盘突出症９３２例，获满意疗效，报告如下。１对象与方法９３２例中，男４８３例，女４４９例；年龄１３～７６岁；病程２d～３２年；有明显腰外伤史５３１例；腰痛７８９例，左下肢放射痛４２７例，右下肢放射痛３８６例，双下肢放射痛者１１９例；脊柱代偿侧弯３９８例；直腿抬高试验６０°以下６６３例，屈颈试验阳性１６２例；９３２例查CT或MR片均有不同程度的腰椎间盘突出或膨出等改变，L３～４椎间盘突出３７例，L４～５椎间盘突出者３８７例，L５～S１椎间盘突出者３２３例，L４～５与L５～S…     

腰椎间盘突出症680例治疗体会

本科自 1989～ 1997年收治各类腰椎间盘突出症病人 680例，针对各种不同的病情，采取了灵活的治疗方法，获得较好的治疗效果，现总结报告如下。1 对象与方法1.1 对象 本组 680例腰椎间盘突出症住院病人，男 426例，女 154例；年龄 16～ 78岁，平均 46.5岁，病史最长 31年，最短 1 d。 680例均有不同程度的腰痛或腰骶部疼痛； 672例伴有一侧或两侧下肢放射痛和 (或 )麻木，下肢沉重感； 514例于行走、起坐、咳嗽等腹压增加时症状加重；大小便功能障碍 136例。腰椎侧弯和 (或 )活动受限 610例；棘突间 (旁 )压痛伴放射 546例；直腿抬高试验阳…     

射频消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床护理

腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛的常见病及多发病,主要表现为腰痛伴下肢放射痛。此病多见于20岁～50岁青壮年,发病率及病残率较高[1],严重影响病人的工作学习,对病人及其家庭生活质量也造成严重影响。临床上治疗腰椎间盘突出症的     

双向牵引加硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症96例报告

自１９９３～１９９８年，我院采用双向牵引加硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症９６例，效果理想，现报告如下。１　临床资料本组９６例患者，男５９例，女３７例；年龄最小１７岁，最大６７岁，平均４６－５岁；病程为５ｄ～７ａ；本组病例均根据临床症状体征、ＣＴ及ＭＲＩ检查确诊。疼痛类型：腰痛伴单侧下肢疼痛、间歇性跛行等不适者４１例，腰痛伴双下肢痛者１７例，单纯单侧下肢放射痛者２２例，双侧下肢放射痛者１１例，劳动后出现症状者单侧４例，双侧１例。左侧３８例，右侧３０例，中央型２８例。Ｌ３～４者５例，Ｌ４～５者３５例。…     

腰椎间盘突出症康复期的综合治疗

腰椎间盘突出症患者 2 6 5例 ,男 175例 ,女 90例 ;年龄17～ 6 4岁 ,平均 46 .7岁 ;病程 5ｄ～ 10年 ;伴明显外伤史 70例 ,腰部劳损史 186例 ,感受风寒史 9例 ;全部患者均有腰痛、活动受限、下肢麻木疼痛不适或伴小腹痛、腹股沟痛等症状 ,并有腰椎生理曲度改变、腰肌痉挛、腰椎旁压痛或伴有放射痛 ,直腿抬高试验阳性 ,仰卧挺腹试验阳性 ,下肢肌力及皮肤感觉均改变 ;ＣＴ片示均有不同程度的腰椎间盘突出或硬膜囊受压变形 ,其中中央突出 5 1例 ,左后方突出 10 2例 ,右后方突出 112例。全部患者采用以下治疗方法 :①中药 ,取川乌、草乌、甲珠、…     

老年性腰椎间盘突出症的特点及康复护理对策

自 1997年12月～ 1999年12月期间,对 108例老年性腰椎间盘突出症临床特点和护理体会总结如下。 1资料与方法1.1资料本组 108例中,男 68例,女 40例,年龄 60～ 82岁,平均 64.7岁,病程20d～ 10年,平均 7个月,骤起腰疼继而下肢放射疼痛 29例,慢性采疼渐伴下肢放射疼痛 29例,慢性腰疼渐伴下肢放射疼 79例。 X线摄片示：全部病例均有不同程度的骨质增生,下腰椎间隙狭窄 17例。 CT示： L4～ L5椎间盘突出58例,LS～ S1椎间盘出50例,L4～ L5、 LS～ S1同时突出52例,突出椎盘钙化14例,骨质疏松 77例。 1.2特点由以上临床资料可以…     

运动疗法为主治疗腰椎间盘突出症的体会

治疗腰椎间盘的方法很多，疗效各异，自１９９６年开始，笔者以运动疗法为主治疗腰椎间盘突出症２９例，效果较好，现总结如下。１对象与方法２９例患者均为我院的学生和教师，其中男１８例，女１１例，年龄２４～６２岁，病程５０d～２年３个月；学生２１例，教师８例；所有患者经CT或MRI检查确诊，符合腰椎间盘突出症的诊断标准。检查结果：L３～４例，L４～５１２例，L３～４、L４～５３例，L５～S１４例，L３～４、L５～S１４例。所有患者均伴有腰痛，行走时间略长下肢麻木，休息后缓解，严重者，不能转侧，下肢伴放射痛。方法：…     

内脏源性腰腿痛误诊为腰椎间盘突出症分析

我们曾遇内脏疾病引起的腰腿痛误诊为腰椎间盘突出症16例 ,现分析报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 10例 ,女 6例 ,年龄 32～ 6 8岁 ,平均 5 4.5岁。病史 1d～ 0 .5 a,平均 2 .5个月。均有腰背痛 ,其中 6例伴单侧下肢放射痛 (放射至大腿内侧 2例 ,放射至小腿后外侧及足背部 4例 ) ,2例伴会阴部放射痛 ,2例直腿抬高试验阳性伴单侧肌力减退 ,皮肤感觉减退。16例均无下肢瘫痪及大小便失禁。1.2　方法　本组均摄腰椎正侧位片 ,其中 CT检查 10例 ,MRI检查 4例 ,同时行 CT及 MRI检查 6例。显示 :L5S1 椎间盘突出4例 ,膨出 2例 ,L4.…     

综合疗法治疗腰腿痛112例疗效分析

笔者采用自动牵引及按摩治疗仪治疗腰腿痛患者112例，疗效理想，现报道如下。1 资料与方法住院及门诊的腰椎间盘突出症患者112例，男83例，女29例，年龄27～64岁，平均38.6岁， 病程9d～8年，平均1年9个月。均经腰椎正侧位片及CT和或MRI影像学检查及临床体征检查确 诊为腰椎间盘突出症，全部病例有腰腿痛病史，个别病例有外伤史，腰痛向一侧或两侧下肢 放射至小腿或是背外侧，活动或腹压增加时加重，卧床则减轻。腰部活动受限，压痛及叩击 痛多在L4～5或L5～S1棘突旁，并放射到患肢。直腿抬高试验阳性，部分病人抬健腿时引起 患侧痛。多…     

腰椎间盘突出症再手术原因分析

腰椎间盘突出症手术效果确实 ,已为医学界所公认。但因种种原因导致部分患者术后效果不佳或再次出现症状而需进行再次手术 ,再次手术率为 2 %～ 9.2 %。 1987～ 2 0 0 2年我院收治腰椎间盘突出症术后再手术治疗 4 3例 ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 37例 ,女 6例 ,初次手术年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均年龄 38岁 ,再次手术年龄 2 8～ 6 8岁 ,平均年龄 4 6岁。两次手术间隔时间 1个月～ 12 a,平均 35个月。外院初次手术 30例 ,我院初次手术 13例。腰痛伴左或右下肢放射痛 35例 ,腰臀部痛伴两下肢疼痛 8例。小腿外侧或后侧皮肤麻木 34…     

腰椎间盘突出症伴甲状腺功能亢进低钾性周期性麻痹误诊病例启示

<正>1病例资料男,23岁。因右下肢放射痛1个月伴双下肢乏力1周,症状加重伴双上肢乏力1 d入院。1个月前无明显诱因开始出现右下肢疼痛,以大腿前侧明显,1周前出现行走乏力,在外院行腰椎间盘MRI检查示:腰4~腰5椎间盘膨隆,腰5~骶1椎间盘轻度向后突出。诊断为腰椎间盘突出症(腰5~骶1),考虑患者神经受压明显,近期出现双下肢乏力,存在受压神经功能受损的可能,予腺苷钴胺口服改善神     

脱水治疗剧烈疼痛的腰椎间盘突出症40例临床观察

经采用脱水配合理疗治疗腰椎间盘突出症病人40例,现报道如下。1 对象与方法1.1 对象40例患者均为1994年6月～1997年8月在我科住院病人,男26例,女14例;年龄在17～58岁;病程在3 d～3个月;部分患者以往有多次发作史。主要症状为腰痛伴下肢放射痛,伴或不伴下肢麻木,均由CT检查证实为腰椎间盘突出,突出范围在L3～S1节段,排除胃肠溃疡疾病及糖尿病患者。1.2 方法用20％甘露醇250 ml加地塞米松10 mg,静脉输入,1次/d,绝对卧床休息（睡硬板床）。脱水治疗2～5 d（平均3.7 d）后开始理疗,理疗方法如下：牵引及推拿,1次/d,每次…     

腰椎间盘突出合并闭径2例

自2004年～2006年收治腰椎间盘突出合并闭径2例，现报告如下：1 病例 1患者：杨某，女，38岁，搬运工，因腰部僵硬伴右下肢麻痛11个月，停经4个月，求诊我院治疗。检查：腰前屈受限，腰脊较直。腰棘突无触痛，腰肌稍紧张，腰骶、椎间隙右旁侧1am处深压痛，并放射右下肢麻痛，屈髋屈膝试验阴性，[第一段]     

腰椎间盘突出伴胸腰段椎管内肿瘤漏误诊分析

腰椎最常见的疾病有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症 ,如伴有胸腰段椎管内肿瘤 ,容易漏误诊。我院2 0 0 0～ 2 0 0 3年实施的 2 32例腰椎手术中 ,有 5例并存椎管肿瘤 ,术前和首次手术漏误诊。现对临床资料进行分析 ,以供同道借鉴。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1例 ,女 4例 ;年龄 4 5～ 6 4岁。病程 2～ 3年。1 2　临床表现　 5例均有腰痛伴单侧或双侧下肢疼痛、麻木。查体 :腰4～ 5或腰5骶1棘突旁侧 (一侧或两侧 )有深压痛及根性放射痛 ,患侧下肢直腿抬高试验( ) ,加强试验 ( ) ;3例双下肢肌力稍减退 ,5例肌张力稍增高 ,小腿前外侧或后…     

中药电离子导入法治疗腰椎间盘突出症所致疼痛的效果观察

[目的]观察中药电离子导入法治疗腰椎间盘突出症所致的腰部疼痛及下肢放射痛的效果.[方法]50例腰椎间盘突出症病人随机分为治疗组和对照组,每组25例,治疗组采用中药电离子导入法治疗,对照组采用单纯腰椎牵引治疗.10 d为1个疗程.观察并比较两组病人1个疗程后的治疗效果.[结果] 治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为76.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]中药电离子导入法治疗腰椎间盘突出所致的腰部疼痛及下肢放射痛有效.     

对以痛症为主的老年性腰椎间盘突出的康复治疗

1 资料与方法本组50例中,男21例,女29例;年龄60～73岁,平均年龄62岁,病程13周～10年。其中,骤 起腰痛继下肢放射痛25例,慢性腰痛伴下肢痛10例,下腰段压痛5例,下肢放射痛5例,小腿 及足部麻木、痛触觉减退5例。X线均有不同程度腰椎椎体增生,33例有不同程度退行性变, 17例CT提示腰椎间盘突出伴有韧带增厚,侧隐窝狭窄,大部分表现在L4～5。方法：骨盆式牵引一般是病人仰卧于牵引床,胸部和骨盆分别固定于牵引床的头部和尾部, 牵引部位以腰部微前屈为宜,因腰椎前屈后正常弧度变直,牵引力点接近于椎体后缘,有利 于腰椎后缘的分…     

电针治疗腰椎间盘突出症

本组９６例收治于门诊及病房工作中，经运用电针治疗腰椎间盘突出症，取得满意疗效，现总结如下。１对象与方法１．１对象本组病例９６例，男７０例，女２６例，年龄２５～６５岁，病程４d～７年，有明显腰扭伤史２２例，腰痛伴一侧下肢放射痛或麻木７６例，患侧棘突旁压痛及放射征阳性６８例，直腿抬高试验阳性８０例，屈颈试验阳性７５例，单下肢坐骨神经痛６例，所有病例均经CT或MRI提示：腰椎间盘膨出、突出、脱出或相应神经根或／及硬膜囊受压，其中单节段突出６６例，双节段突出３０例，伴有突出物钙化２例。根据临床症状、体征及影…     

中央型腰椎间盘突出症临床治疗探讨

中央型腰椎间盘突出症在临床上是一种较复杂的腰椎病，常见症状为腰痛伴下肢放射痛。一些病例有双下肢痛或双下肢交替性疼痛，并常有臀大肌及下肢肌肉无力和萎缩。一般认为对中央型腰椎间盘突出症的治疗不适用牵引及推拿，应手术治疗。最近我对7例中央型腰椎间盘突出症患进行了牵引、推拿的临床探讨性观察治疗，现报告如下：     

介入方法治疗腰椎间盘突出症1000例术后施护工作重点

我院自１９９１年开始采用介入方法治疗腰椎间盘突出症１０００例，手术后护理工作重点放在康复锻炼的有关问题上。１对象与方法本组１０００例中男７２５例，女２７５例，年龄１６～６８岁，平均年龄３７．５岁，临床表现腰痛为主者２０６例，下肢放射痛者２９８例，下肢麻木者１７６例，腰痛并下肢麻木及疼痛者２８９例，双下肢无力及间歇性跛行者３１例，其中大小便及性功能障碍者２例，下肢肌肉萎缩者１２例。所有病例均经CT及MRI检查确诊为腰椎间盘突出症。１０００例病人中，９８０例行腰椎间盘切割术，２０例行化学溶解髓核术。方…     

骶管封闭治疗86例腰椎间盘突出症

我科从1990年至今，对于由腰椎间盘突出引起的腰腿痛患者86例，采用骶管封闭治疗均取得满意疗效。现报告如下：1临床资料本组86例，其中男性68例，女性16例。年龄最大65岁，最小17岁。病程7天～12年。腰痛伴双下肢疼痛4例，单纯双下肢疼痛3例，腰痛伴单下肢疼痛51例，单纯单下肢疼痛28例。直腿抬高试验阳性，椎间盘突出部分L3～L4、L4～L5、L5～L1，许多患者多个椎间盘突出同时存在。