羊水偏少孕妇阴道试产60例临床分析

目的 总结羊水偏少阴道试产的经验及对妊娠结局的影响。方法 应用羊水指数（AFI）法估测羊水量，比较分析B超诊断足月妊娠羊水偏少60例（观察组）和羊水量正常的足月妊娠60例（对照组）阴道试产的分娩结局。结果 两组新生儿重度窒息发生率和新生儿死亡率差异无显著性意义（P〉0．05），观察组剖宫产率明显升高（P〈0．01）。结论 B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女，在严密监护下可行阴道试产。     

羊水偏少孕妇阴道试产202例临床分析

目的分析足月妊娠妇女超声检查提示羊水偏少时阴道试产对围生期结局的影响。方法 2005年1月至2009年12月应用羊水指数（AFI）法估测羊水量,分析比较娄底市第一人民医院妇产科202例超声诊断羊水偏少者（观察组）和200例羊水量正常的足月妊娠妇女（对照组）阴道试产后的分娩结局。结果两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组急诊剖宫产率明显升高（P〈0.05）。结论超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产。     

地诺前列酮用于羊水偏少促宫颈成熟的临床观察

【目的】探讨地诺前列酮（PGE2,欣普贝生）用于足月妊娠羊水偏少促宫颈成熟的安全性及有效性。【方法】对212例羊水偏少符合促宫颈成熟指征,无引产及用药禁忌证的足月妊娠孕妇随机分为两组：催产素组（n=102）和欣普贝生组（n=110）,催产素组静脉点滴催产素,欣普贝生组阴道后穹隆放置欣普贝生。观察两组促宫颈成熟的安全性及有效性。【结果】欣普贝生组用于羊水偏少引产,促宫颈成熟有效率高,总产程短,阴道分娩率高（P〈0．01）,对新生儿不良影响小;但需要密切观察宫缩及胎心,以防胎儿窘迫的发生。【结论】欣普贝生用于足月妊娠羊水偏少引产安全、有效。     

羊水偏少足月孕妇予普贝生促宫颈成熟阴道试产35例分析

[目的]探讨羊水偏少足月孕妇予普贝生促宫颈成熟阴道试产时妊娠结局的影响.[方法]应用羊水指数(AFI)法估测羊水量,比较分析两组宫颈条件均不成熟35倒超声诊断羊水偏少(观察组)和35例羊水量正常的足月孕妇(对照组)均予普贝生促宫颈成熟,阴道试产后的分娩结局.[结果]两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无显著性意义(P>0.05),现察组急诊剖宫产率,羊水轻度粪染率、新生儿轻度窒息发生率明显高于对照组(P<0.05).[结论]B超诊断羊水偏少的宫颈条件不成熟的足月妊娠妇女,可在严密监护下予普贝生促宫颈成熟阴道试产.     

足月妊娠孕妇羊水过少的超声诊断及妊娠结局分析

目的：探讨足月妊娠孕妇羊水过少的超声诊断,并对妊娠结局进行分析。方法选取250例羊水过少的足月妊娠孕妇为观察组,另选取同期250例羊水正常的足月妊娠孕妇为对照组,比较2组孕妇的分娩方式、胎儿情况（宫内窘迫及羊水浑浊）及妊娠结局（新生儿窒息）的发生情况。结果231例羊水量小于300 mL,超声诊断正确诊断率达92.4%。观察组孕妇的剖宫产率为82.8%,高于对照组孕妇的28.8%（P＜0.05）。观察组发生宫内窘迫以及羊水浑浊的情况高于对照组患者（均P＜0.05）。观察组新生儿窒息发生率为20.8%,高于对照组的6.4%（P＜0.05）。结论羊水过少严重影响胎儿宫内的发育以及预后,对妊娠方式的选择也会产生很大的影响,尤其会使剖宫产率增加;超声是目前诊断孕妇羊水过少最主要的方式。     

瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩临床分析

摘要目的：探讨瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩的围生结局。方法：回顾性分析2006年9月-2011年9月瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩25例产妇（观察组）的临床资料,并选择同期非瘢痕子宫足月妊娠拟经阴道分娩25例孕妇临床资料作为对照组,对比两组分娩结局及对母儿的影响等。结果：观察组阴道分娩成功20例（占80％）,对照组21例（占84％）产妇顺利分娩,两组产妇均无一例发生子宫破裂和产后感染。两组产妇产后出血量、产程时间及新生儿窒息率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：瘢痕子宫患者再次足月妊娠选择阴道试产者,在掌握好适应证的前提下,产前积极准备,产中严密观察,产后防止出血,阴道分娩较为安全。     

地诺前列酮在足月妊娠合并羊水过少引产中的临床疗效

【目的】探讨地诺前列酮（普贝生）用于足月妊娠合并羊水过少引产中的有效性和安全性。【方法】将110例足月妊娠合并羊水过少的孕妇分为两组,研究组60例阴道内放置普贝生,对照组50例使用0．5％的缩宫素引产,比较两组临产时间、胎心监护、羊水胎粪污染、剖宫产率及新生儿预后的结果。【结果】研究组的临产时间明显短于对照组,剖宫产率明显低于对照组,且差异均有显著性（均为P〈0．05）;而其他项目两组相比较差异均无显著性（P〉0．05）。【结论】普贝生用于足月妊娠合并羊水过少引产是安全而有效的,并能缩短孕妇分娩时间,降低剖宫产率。     

羊水偏少孕妇分娩方式临床分析

目的：分析羊水偏少达36周后经阴道分娩的成功率及对围生儿结局的影响。方法：回顾分析2005-01/2007-12应用羊水指数法测量羊水量,同时产前进行NST试验及测定S/D值,产时进行缩宫素激惹试验或宫缩应激试验（CST）分析比较羊水偏少组（观察组）和羊水量正常组（对照组）经阴道试产的成功率和分娩结局。结果：两组经阴道试产成功率分别为52.28%和67.00%,剖宫产率分别为47.72%和33%,有统计学差异,两组重度窒息无统计学差异,均无新生儿死亡。结论：羊水偏少近足月妊娠妇女经阴道试产是可行的。     

三种不同体位对胎膜早破残余羊水量的影响

目的探讨减少足月妊娠胎膜早破的羊水流出,保持羊水残余量的有效体位。方法将足月妊娠胎膜早破住院分娩的孕妇随机分为三组（A组、B组、C组）,并予以不同的体位：A组取臀高头低位;B组取去枕平卧与侧卧交替卧位;C组取垫枕平卧位与侧卧位交替位。三组孕妇均在临产前采用B超监测残余羊水量。结果A组羊水池〉3．0am的孕妇36例,占总观察例数的43．9％;B组羊水池〉3．0am的孕妇44例,占总观察例数的53．7％;C组羊水池〉3．0em的孕妇56例,占总观察例数的67．5％;经统计学处理,差异有统计学意义（x^2=9．357,P〈0．01）;A组自然分娩42例,占本组观察例数的51．2％;B组自然分娩47例,占本组观察例数的57．3％;C组自然分娩56例,占本组观察例数的67．5％,经统计学处理,差异有统计学意义（x^2=6．305,P〈0．05）。结论足月妊娠胎膜早破孕妇取垫枕平卧位与侧卧位交替能有效地减少羊水的流失,保持残余羊水量并能提高自然分娩率。     

宫颈扩张球囊联合缩宫素对足月妊娠羊水偏少引产的疗效观察

目的探讨宫颈扩张球囊联合缩宫素对足月妊娠羊水偏少引产的疗效。方法采用随机数表法将86例足月妊娠羊水偏少孕妇分为宫颈扩张球囊联合缩宫素引产组(研究组)和缩宫素组(对照组),各43例。比较2组促宫颈成熟效果,记录剖宫产率、总产程时间,观察2组产妇不良反应情况和围产儿结局。结果研究组促宫颈成熟总有效率显著高于对照组,剖宫产率显著低于对照组,总产程时间显著短于对照组(P 0. 05); 2组产妇总不良反应发生率及围产儿结局各指标比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论宫颈扩张球囊联合缩宫素应用于足月妊娠羊水偏少引产,可显著提升促宫颈成熟效果,降低剖宫产率,缩短总产程时间,且不增大母婴风险。     

普贝生用于足月羊水偏少引产的临床研究

【目的】观察普贝生用于足月羊水偏少引产的有效性、安全性。【方法】将120例孕37～41周未破膜,合并羊水偏少（B超示羊水指数5．0～8．0cm）单胎头位产妇随机分为普贝生组和缩宫素组各60例。普贝生组阴道后穹隆放置普贝生引产,缩宫素组常规静滴缩宫素引产,比较普贝生和缩宫素两种药物引产的宫颈Bishop评分、临产时间、分娩情况、阴道分娩率、产后出血、新生儿情况以及不良反应。【结果】普贝生组宫颈评分较宫缩素组显著提高（P〈0．01）,普贝生组用药到临产时间明显短于缩宫素组（P〈0．01）,普贝生组引产成功率高于缩宫素组。而产后出血及新生儿窒息率无显著差别。【结论】普贝生用于足月妊娠羊水偏少病例引产安全有效,能显著提高阴道分娩率,降低剖宫产率。     

生物物理评分在羊水偏少患者阴道试产中的应用

目的 探讨足月妊娠羊水偏少孕妇运用生物物理评分监测下阴式分娩的安全性.方法 176例经超声诊断羊水偏少的孕妇(观察组)与同期213例羊水正常的孕妇(对照组),通过产前监测胎儿生物物理评分、催产素激惹试验,临产后持续胎心监护,比较2组分娩方式、胎儿结局及对新生儿发病率的影响.结果 观察组变异减速发生率高于对照组(P＜0.05);2组阴道分娩、剖宫产、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组中社会因素为剖宫产指征者明显高于对照组(P＜0.05).结论 应用胎儿生物物理评分监测产程中胎儿状况,可有效避免医源性手术,降低母婴风险.     

米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产疗效观察

目的：探讨米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产的有效性、安全性。方法：将160例无引产禁忌症的足月妊娠孕妇随机分两组,实验组80例予小剂量米索前列醇阴道后穹窿给药,对照组80例给予常规催产素引产,观察比较两组孕妇引产的临床效果。结果：实验组的引产成功率明显高于对照组（P〈0.01）;宫颈Bishop评分也高于对照组（P〈0.05）。结论：小剂量米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产效果可靠,副反应轻,引产成功率高,是一种安全有效的引产方法。     

地诺前列酮栓阴道后穹隆放置治疗足月妊娠羊水偏少患者的疗效分析

目的 分析地诺前列酮栓阴道后穹隆放置治疗足月妊娠羊水偏少患者的临床疗效。方法 选取2018年3月～2019年3月我院收治的足月妊娠羊水偏少患者86例,简单随机法分为对照组和观察组各43例。对照组接受缩宫素引产,观察组接受地诺前列酮栓引产。对比两组12h内促宫颈成熟有效率、分娩方式、产程时间。结果 观察组12h内促宫颈成熟有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组自然分娩率为86.05%,高于对照组的65.12%,剖宫产率为13.95%,低于对照组的34.88%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 地诺前列酮栓阴道后穹隆放置应用于足月妊娠羊水偏少患者,能明显提高12h内促宫颈成熟有效率,缩短产程时间,增加自然分娩率。     

足月妊娠羊水过少108例临床分析

【目的】探讨妊娠晚期羊水过少对母婴的影响,为针对性处理提供指导。【方法】回顾分析羊水过少108例（观察组）的临床资料并与羊水正常的108例（对照组）围产儿状况进行比较。【结果】观察组中胎儿窘迫、新生儿窒息、脐带绕颈、羊水粪染、剖宫产率均明显高于对照组（P〈0．05）。【结论】足月妊娠羊水过少对围产儿预后影响严重,应加强产前监测,选择最佳分娩方式,及时终止妊娠。     

564例陪伴分娩的临床分析

目的 通过564例陪伴分娩孕妇的临床观察．寻找降低剖宫产率，提高阴道顺产率的有效措施。方法 正常足月孕妇，无头盆不称、无妊娠合并症及妊娠并发症，随机分为陪伴分娩组及正常足月分娩组各564例。结果 564例陪伴分娩孕妇的剖宫产率．阴道难产率、产后2h出血量及新生儿窒息发生率明显低于对照组（P〈0．01）陪伴分娩组孕妇的第一产程，第二产程及总产程均短于对照组（P〈0．01）。结论 陪伴分娩可以降低剖宫产率，减少产科干预率，缩短产程，使阴道顺产率大大提高。     

妊娠晚期羊水偏少的相关影响因素及妊娠结局分析

目的 分析妊娠晚期羊水偏少的相关影响因素及妊娠结局。方法 选取2019年1月至2021年1月收治的60例妊娠晚期羊水偏少产妇作为观察组,另选取同期60例妊娠晚期羊水量正常产妇作为对照组。以Rutherford分类法测定产妇的羊水指数（AFI）,并给予观察组产妇静脉滴注平衡液、葡萄糖溶液干预,直至其分娩。分析影响妊娠晚期产妇羊水偏少的因素;比较两组的分娩方式、新生儿Apgar评分、产程时间、产后出血量及围生儿并发症发生情况。结果观察组的过期妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎盘钙化发生率均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,过期妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎盘钙化是导致妊娠晚期羊水偏少的独立危险因素（P<0.05）。观察组的阴道分娩率低于对照组,催产素引产率、剖宫产率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的新生儿Apgar评分低于对照组,产程时间长于对照组,产后出血量多于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的胎儿宫内窘迫、吸入性肺炎、低体重、新生儿窒息发生率均高于对照组,差异具...     

剖宫产与阴道助产在足月妊娠临产胎儿窘迫中对母婴结局的影响

目的：探讨剖宫产与阴道助产在足月妊娠临产胎儿窘迫中的应用效果。方法将该院2011年12月至2013年12月收治的102例足月妊娠临产时出现胎儿窘迫的产妇采用数字表法随机分为观察组和对照组,各51例。其中对照组产妇采取阴道助产术,观察组产妇实施剖宫产术,比较两种分娩方式对母婴结局及术后胎儿窘迫症状改善情况的影响。结果两组胎儿窘迫各因素间（胎盘因素、脐带因素、母体因素、胎儿因素或羊水粪染）比较,差异均无统计学意义（ P＞0．05）;观察组术后胎儿窘迫症状改善率为90．20％,明显高于对照组的76．47％,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、胎儿生长受限、产后出血、产褥感染及低蛋白血症发生率分别为5．88％、3．92％、1．96％、5．88％、11．76％和9．90％,与对照组的7．84％、5．88％、1．96％、9．80％、7．87％和5．88％比较,均差异无统计学意义（ P＞0．05）;两组均无新生儿死亡情况发生。结论剖宫产和阴道助产均能有效改善足月妊娠临产胎儿窘迫母婴结局。     

孕中晚期羊水过多的相关因素探讨

【目的】探讨孕中晚期发生羊水过多的相关因素。【方法】以308例羊水过多孕妇为观察组,另选择同期300名羊水量正常的孕妇为对照组。记录所有孕妇孕期情况和妊娠结局,比较两组差异。[结果]308例羊水过多孕妇共分娩新生儿316名;胎儿先天畸形的16例,其中羊水过多发生在妊娠32周以前的胎儿畸形发生率为81．25％（13／16）,高于妊娠32周以后发生羊水过多的畸形发生率18．75％（3／16）（P〈0．05）;且大于30岁的孕妇胎儿畸形发生率68．75％（11／16）,巨大胎儿40例（12．66％）均发生在32周以后发生的羊水过多中。羊水过多的程度基本不影响妊娠结局;观察组的巨大儿、低出生体重儿、剖宫产率、胎儿宫内窘迫以及出生窒息率均比对照组高（P〈0．05）。【结论】孕32周前发生的羊水过多应注意排查胎儿先天发育异常,尤其是合并高龄等高危因素的孕妇,应根据情况进行介入性产前诊断,排除胎儿染色体异常。     

羊水偏少孕妇的产前监护及护理

妊娠期B超测定羊水量已成为产前胎儿胎盘功能监护的重要内容之一。本文分析了120例羊水偏少孕妇胎儿监护及分娩结局，报告如下。1资料与方法2003年1月～2005年1月南京大学医学院附属鼓楼医院产科住院分娩的足月妊娠初产妇，产前3d内B超检查为羊水偏少，无其他高危因素（妊高症、双胎妊娠、糖尿病、脐带病变、前置胎盘和头盆不称等）120例为观察组。