侧脑室引流尿激酶灌注治疗脑室出血

目的探讨脑室出血采用双侧脑室外引流尿激酶灌注液化血肿并脑脊液置换术治疗的重要性方法回顾性分析应用YL—1型颅内血肿粉碎穿刺针双额侧脑室引流，尿激酶灌注液化血肿并脑脊液置换治疗结果42例患者1例出现脑室感染后治愈，死亡5例，随访2年，生活完全自理17例，生活部分自理16例，卧床4例，无脑积水发生。结论双侧脑室引流尿激酶灌注液化血肿并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血，措施积极、方法简便、安全，疗效显著。     

侧脑室穿刺外引流加尿激酶灌注治疗脑室出血

本人采用侧脑室穿刺外引流加尿激酶灌注治疗脑室出血14例,取得良好效果,现报告如下。     

侧脑室外引流加尿激酶脑室注射治疗脑室出血

目的:探讨重症脑室出血的有效治疗方法。方法:早期采用单侧或双侧脑室外引流,并尿激酶灌注,改善脑血循环等综合治疗措施。结果:本组存活24例,其中恢复良好19例,重残3例,植物生存2例,存活率80%。死亡6例,3例术后短时内因脑干功能衰竭死亡,3例死于再出血,死亡率20%。结论:脑室外引流加尿激酶灌注明显缩短脑室积血清除时间,减少脑干刺激,疏通脑脊液循环是治疗成功的关键,是治疗重症脑室出血的一种简便、安全、有效方法。     

双侧侧脑室引流尿激酶灌注治疗脑室出血49例体会

目的 探讨脑室出血的最佳治疗方法，降低脑室出血的死亡率。方法 早期采用双侧脑室引流，同时尿激酶灌注液化血凝块。结果 49例脑室出血病人存活率73．5％(36／49)，死亡率26．5％(13／49)。结论 脑室引流加尿激酶灌注治疗脑室出血是一种安全、可行、有效的方法。．     

侧脑室穿刺引流治疗重症脑室出血

目的　探讨侧脑室引流治疗重症脑室出血的临床疗效。方法　将 4 8例重症脑室出血患者随机分为两组 ,治疗组 2 6例采用侧脑室穿刺注入尿激酶引流 ,对照组 2 2例单纯应用内科保守治疗。结果　治疗组、对照组总有效率分别为88 5 %、5 0 % ,经统计学处理有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　采用侧脑室穿刺注入尿激酶引流治疗重症脑室出血疗效优于单纯采用内科治疗术。     

单向冲洗并双向引流治疗脑室出血8例

<正> 我院神经内科在目前国内推广的“颅骨钻孔抽吸术”治疗脑出血的基础上研究出“单向冲洗并双向引流术”治疗各种类型的脑室出血收到较好的临床效果。现将我科自1997年11月～1998年2月收治的8例患者总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:全部病例均为住院病例,其中男6例,女2例;年龄46～60岁,平均51岁。入院时致发病2～10小时,平均5.3小时;手术时间为入院后2     

侧脑室穿刺尿激酶冲洗结合腰穿治疗脑室出血

目的：报道侧脑室穿刺尿激酶冲洗结合腰穿治疗脑室出血的临床经验。方法：采用在局麻下单侧或双侧额角穿刺置管引流，术后每日冲洗l～2次并在脑室内注入尿激酶l～2万单位以液化血块。术后次日开始每日腰穿放液，共治疗50例。结果：脑室积血平均7d消失，Ⅲ、Ⅳ脑室血块平均4d消失；半年随访病死率为14％，脑积水发生率为8％。结论：侧脑室穿刺置管引流加尿激酶冲洗配合腰穿可在短期内消除脑室出血，是目前治疗脑室出血的较理想方法。     

侧脑室外引流联合尿激酶冲洗治疗脑室出血

<正>重症脑室出血分原发性脑室出血和继发性脑室出血,临床极为常见,后果严重。尤其是脑室系统积血造成急性梗阻性脑积水者,保守治疗病死率几乎是100%[1]。因此早期明确诊断,尽早行脑室外引流,尿激酶冲洗,保持脑脊液循环畅通,是本病救治成功的关键。我科自2005年1月-2010年12月对46例重症脑室出血患者尽早行侧脑室外引流手术治疗,以尿激酶多次冲洗侧脑室并配合腰穿或者行腰椎置管脑脊液置换治疗,疗效较好,报道如下。     

侧脑室引流与尿激酶注入治疗全脑室出血对照研究

目的：比较微创穿刺血肿粉碎清除术和内科保守治疗两种不同治疗方法的临床疗效。方法：病人被分成微创血肿清除术组（简称微创组）或内科保守治疗组（简称内科组）进行治疗。评价治疗第14天时两组患者神经功能缺损程度和日常生活活动能力、第90天时日常生活活动能力评分（ADL量表）。结果：共37人入选，其中微创组20例，内科组17例，治疗后第14天时微创组斯堪地纳维亚卒中量表评分明显优于对照组（P〈0．05）。治疗后第90天时微创组日常生活活动能力评分（ADL量表）评分好于内科组（P〈0．05），微创组的致残率和明显依赖生存率低于内科组（P〈0．05）。结论：与单纯内科保守治疗相比，微创侧脑室引流与尿激酶治疗全脑室出血具有独特的优势，病人损伤小，可以明显提高患者的日常生活活动能力，降低致残率和明显依赖生存率。     

侧脑室引流及尿激酶灌注治疗高血压脑室出血16例

为探讨侧脑室引流及尿激酶灌注治疗高血压脑室出血疗效,分析16例患者资料。侧脑室钻孔引流,并8h后注入尿激酶1万U,夹闭引流管2h后开放引流,脑室血性液,引流3~7d,每日引流量平均为230mL。结果,临床治愈12例,好转4例,无死亡。侧脑室引流及尿激酶灌注治疗高血压脑室出血能够溶解血块,使引流通畅,减少梗阻性脑积水及脑室扩张发生,疗效满意,且操作简便,值得推广。     

双侧脑室引流加尿激酶灌注治疗重度脑室出血12例临床分析

目的：探讨双侧脑室引流及尿激酶灌注对重度脑室出血的作用。方法：应用双侧脑室引流、尿激酶灌注对12例重度脑室出血患者进行治疗。结果：动态CT观察脑室出血全部消失时间为9－12d,平均10.6d,痊愈8例,2例遗留一侧肢体偏瘫,2例死亡,死亡率16．7％,7例随访年以上,无远期并发症发生。结论：双侧脑室引流、尿激酶灌注能明显降低死亡率,提高生存质量。     

侧脑室外引流兼尿激酶灌注法治疗脑室出血

目的:讨论侧脑室外引流治疗脑室出血的疗效。方法:对脑室出血患者给予侧脑室外引流的手术治疗,术后应用尿激酶逐渐清除血肿。结果:本治疗组患者的有效率、血肿基本清除率均有较大优势。结论:侧脑室外引流兼尿激酶灌注法是降低脑室出血患者的病死率和致残率安全、有效的方法。     

脑室外引流加尿激酶灌注治疗高血压脑室出血临床分析

高血压脑室出血是出血性脑血管疾病之重症类型，其病情凶险，病死率高达80％。我科自1999年11月-2008年12月采取侧脑室外引流加尿激酶灌注治疗高血压脑室出血病人36例，取得了满意效果。现报告如下：     

侧脑室引流与尿激酶注入治疗全脑室出血对照研究

目的:比较微创穿刺血肿粉碎清除术和内科保守治疗两种不同治疗方法的临床疗效。方法:病人被分成微创血肿清除术组(简称微创组)或内科保守治疗组(简称内科组)进行治疗。评价治疗第14天时两组患者神经功能缺损程度和日常生活活动能力、第90天时日常生活活动能力评分(ADL量表)。结果:共37人入选,其中微创组20例,内科组17例,治疗后第14天时微创组斯堪地纳维亚卒中量表评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗后第90天时微创组日常生活活动能力评分(ADL量表)评分好于内科组(P<0.05),微创组的致残率和明显依赖生存率低于内科组(P<0.05)。结论:与单纯内科保守治疗相比,微创侧脑室引流与尿激酶治疗全脑室出血具有独特的优势,病人损伤小,可以明显提高患者的日常生活活动能力,降低致残率和明显依赖生存率。     

脑室引流尿激酶灌注治疗脑室出血25例

我科自 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 9月对收治的 2 5例脑室出血的病人采用脑室外引流并脑室内注入尿激酶的治疗方法进行治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 1 4例 ,女 1 1例 ,年龄 1 3～80岁。全部为急性起病。高血压脑出血 2 2例 ,动静脉畸形 2例 ,原因不明 1例。所有病例均在发病后 48小时内行头颅 CT扫描证实。原发性脑室内出血 7例 ,继发性脑室内出血 1 8例。脑室内积血部位 :一侧侧脑室 3例 ,一侧侧脑室及第三脑室 1例 ,一侧侧脑室及第三、四脑室 2例 ,双侧侧脑室 3例 ,双侧侧脑室及第三脑室 4例 ,全脑室 1 2例。脑实…     

双侧脑室引流加尿激酶加自体血清治疗重症脑室出血

我院自 1998～ 2 0 0 0年对 18例重症脑室出血患者 ,分别行双侧脑室引流加尿激酶及双侧脑室引流加尿激酶加自体血清 ,结合必要的腰穿脑脊液置换对比应用 ,临床上取得了一定效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例中 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 4 6～81岁。平均 58.6岁。发病 6小时以内入院者 12例。6～ 12小时入院者 6例。18例患者入院时均有意识障碍 ,7例瞳孔大小不等 ,4例伴抽搐发作 ,14例入院时血压升高明显。入院后所有病例在 12小时内作头颅 CT检查明确为脑出血伴脑室出血。出血原因 :高血压病引起出血占16例 ,原因不明 2…     

侧脑室外引流加尿激酶冲洗治疗脑出血破入脑室32例

目的 探讨脑室内出血的治疗方法及其外科治疗效果.方法 对32例脑室内出血患者,29例采用双侧侧脑室外引流术,3例行开颅血肿清除+血肿侧侧脑室外引流,所有患者均行尿激酶灌注治疗及腰穿释放脑脊液.结果 32例中ADL1(恢复正常)11例,ADL2(生活自理)8例,ADL3(需人帮助)5例,ADL4(卧床不起)2例,ADL5...     

微创侧脑室引流联合尿激酶灌注治疗自发性脑室出血临床分析

目的 探讨微创侧脑室引流联合尿激酶灌注治疗自发性脑室出血的临床疗效.方法 回顾性分析我院神经外科于2010年1月至2015年12月期间收治的72例自发性脑室出血患者的临床资料,将其中12例采用内科保守治疗的患者纳入对照组,60例采用微创侧脑室引流联合尿激酶灌注治疗的患者纳入观察组,对患者进行6个月的随访,比较两组患者的脑积水发生率及临床疗效.结果 两组患者随访6个月时,观察组患者的治疗良好率为66.67%,明显高于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的脑积水发生率为16.67%,明显低于对照组的41.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创侧脑室穿刺引流联合尿激酶灌注治疗自发性脑室出血临床疗效确切,且可以降低脑积水并发症的发生率,进而改善患者的预后.     

侧脑室引流加腰穿脑脊液置换术治疗自发性脑室出血疗效观察

目的：探讨自发性脑室出血的有效治疗方法。方法：对62例自发性脑室出血行单侧或双侧脑室外引流，术后应用尿激酶灌注，并辅以腰穿置换血性脑脊液以及其他综合治疗措施。结果：ADLⅠ（恢复正常）20例，ADLⅡ（生活自理）25例，ADLⅢ（需人帮助）9例，ADLⅣ（卧床不起）4例，ADLⅤ（植物生存）1例，死亡3例。结论：侧脑室外引流及尿激酶灌注加腰穿脑脊液置换术是治疗脑室出血安全、有效地方法。     

侧脑室引流辅以尿激酶治疗脑室内出血32例治疗体会

我院自2003年1月～2006年12月对32例自发性脑室出血行侧脑室穿刺引流并辅以尿激酶治疗,取得了较满意临床效果,现报道分析如下: