缺盆穴针刺安全深度的应用解剖研究

在46具成人尸体上．采用钢针标定法和层次解剖法．研究缺盆穴的解剖结构和针刺深度与角度，结果显示：向下直刺的解剖结构依次是皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、肩胛舌骨肌下腹、臂丛及锁骨下血管、前锯肌、肋间外肌、肋间内肌、壁胸膜。向下直刺的平均危险深度．男性为34．97mm，女性为31．41mm。为了保证安全，建议缺盆穴针刺的深度控制在22．50mm内。     

肩中俞与大杼穴的解剖学结构与安全针刺的深度及角度

目的 探讨肩中俞与大杼穴的解剖学结构与针刺深度、角度的关系.方法 经福尔马林固定的成年人尸体46具,男性30具,女性16具,采用钢针标定法和层次解剖法进行研究.结果 肩中俞向下直刺的解剖结构依次是皮肤、浅筋膜、斜方肌、菱形肌、颈夹肌、竖脊肌、胸膜上膜、胸膜顶;大杼穴向下直刺的解剖结构依次是皮肤、浅筋膜、斜方肌、菱形肌、上后锯肌、颈夹肌、竖脊肌、肋提肌、肋间内膜、肋胸膜.向下直刺的平均危险深度:肩中俞为60.60mm,大杼穴为55.93mm.结论 肩中俞和大杼穴向下直刺的深度应控制在＜42mm.     

风门穴与肺俞穴针刺安全深度及角度的应用解剖研究

采用钢针标定法和层次解剖法,在46具成年人尸体上,研究风门穴与肺俞穴的解剖结构和针刺深度及角度。结果显示:向下直刺的解剖结构依次是皮肤、浅筋膜、斜方肌、菱形肌、上后锯肌、竖脊肌、肋提肌、肋间内膜、胸内筋膜、肋胸膜,向下直刺的平均危险深度,风门穴为49.51 mm,肺俞穴为44.88 mm;向外下斜刺,当针体与矢状面夹角在20~25°时,危险深度最小;向内下斜刺,当针体与矢状面夹角大于20°时,比较安全。     

双侧胸骨肌一例报告

双侧胸骨肌一例报告９１级本科黄东云，徐雪娟在局解课解剖尸体时，发现双侧胸骨肌一例，现报告如下：女尸，约２０岁，身长１５４ｃｍ，发育正常。剥皮和清除浅筋膜，见左、右各一块长梭形扁薄的胸骨肌。它们的上端以腱膜相连，并附于胸骨柄前面；肌肉呈“八”字形分开，...     

双侧大块胸骨肌一例

<正> 在指导我院84级学生局部解剖操作的尸体中,发现一例双侧大块胸骨肌。报道如下: 中年女尸,长148cm。三角形的左、右胸骨肌均位于胸大肌浅面,与胸大肌借疏松结缔组织连结(见封三附图)。其数据见附表本例右侧的胸骨肌较宽、短和厚些。两侧胸骨肌下端宽大,以腱膜连于第五、六肋和第六肋软骨及腹直肌鞘前层。右侧胸骨肌     

一例罕见的小冈下肌

作者解剖一例男性28岁日本人尸体,发现双侧出现小冈下肌变异,该肌是双羽状肌,位于冈下肌浅层,被三角肌遮盖,两侧均起于肩胛冈内侧1/3,沿肩胛冈下缘向外侧止于肩关节囊后部。肌长:左141mm,右133mm,肌宽:起点处左50mm,右46mmm,中部左30mm,右32mm。止点处左24mm,右25mm,最大厚度左16mm,右     

双侧单胸骨肌1例

男尸,约45岁,身高166cm。尸解中,见胸骨左、右侧,胸大肌浅面、胸前筋膜之间胸骨两侧呈“八”字纵行排列,大小不等,形态不一两块扁肌。为描述方便简称左、右侧单胸骨肌。左侧单胸骨肌起自肋软骨和肋骨相交前面,由下外斜向内上,止于胸骨柄前面中线左侧。起点长1.5cm,宽5.0cm,止点     

承泣穴的解剖学研究

[目的]探讨承泣穴的解剖结构、针刺深度和方向。[方法]通过解剖观测48例成人尸体眼眶。[结果]承泣穴直刺进针,针尖穿经的结构为皮肤、皮下组织、眼轮匝肌、眶脂体、下斜肌、下直肌。[结论]承泣穴直刺进针达12.00mm时针尖应稍斜向后上方,同时深度不超过25.0mm。     

双侧胸骨肌2例

在局部解剖操作中发现2例胸骨肌（M.sternalis）,一般报道单侧多于双侧,男性多于女性[1],现将此2例报道如下. 　　1 标本资料 　　男尸,约60岁,切开皮肤、浅筋膜和深筋膜,在胸大肌表面胸骨两侧出现变异肌肉（图1）,即胸骨肌,两肌均为带状扁肌,呈倒“V”型,其上端细腱在胸骨角处汇合后向上止于颈静脉切迹,与胸锁乳突肌胸骨端相连.……     

咽旁间隙及咽旁结构的断层解剖学定量研究

目的　为咽旁间隙疾病的CT等影像诊断提供解剖学资料。方法　选用 2 0例成人尸体头颈部横断标本 ,在咽隐窝层面上 ,用游标卡尺和关联方格测定咽旁间隙及咽旁结构的宽度和面积。结果　咽旁间隙的面积为 447.6± 2 .1 8mm2 (左 )和 446 .4± 2 .1 0mm2 (右 )。腭帆张肌的宽度和面积为 2 3 .60± 0 .84mm(左 )、2 2 .1 6± 0 .90mm(右 )和 45 .8± 1 .36mm2 (左 )、45 .0± 1 .42mm2 (右 ) ,翼内肌的宽度和面积为 2 2 .98± 0 .86mm(左 )、2 2 .60± 0 .64mm(右 )和75 .2± 1 .34mm2 (左 )、74.6± 1 .2 0mm2 (右 )。两侧咽旁间隙及咽旁结构的宽度和面积均无显著性差异 (P >0 .0 5) ,椎前间隙和翼肌筋膜间脂肪存在率分别为 75 .0 %和 60 .0 %。结论　咽旁间隙及咽旁结构的断层解剖学定量研究对咽旁间隙疾病的CT等影像诊断具有重要的指导作用     

颈筋膜中层的解剖特点及其在颈椎前路手术中的意义

目的了解颈筋膜中层的解剖特点及其与周围结构的关系,并对颈椎前路手术入路的方法提出一些改进。方法成人尸体标本22具,于颈中部纵形切开,显露颈动脉鞘和舌骨下肌群,观察颈筋膜中层的形态、质地及与颈动脉鞘的关系。向两侧分离脏器鞘和颈动脉鞘,观察二鞘之间连结组织的多少、质地,分析其可能对颈椎前路手术中钝性分离的影响,观察喉返神经、甲状腺下动脉与颈筋膜中层的解剖关系,观察喉返神经、甲状腺下动脉与颈动脉鞘的解剖关系。结果颈筋膜中层在颈总动脉的前外侧融入颈动脉鞘,层次、边界清楚。除颈筋膜中层外,脏器鞘和颈动脉鞘之间仅有少量疏松组织,容易分离。在颈右侧,喉返神经在约胸1椎体水平自颈动脉鞘内、后缘穿出椎前筋膜,始终不与颈筋膜中层接触。双侧甲状腺下动脉均在约颈6椎体水平自颈动脉鞘内、后缘穿出椎前筋膜,始终不与颈筋膜中层接触。结论颈筋膜中层的解剖特点及其与周围结构的关系应被充分理解与利用,使颈前手术入路更合理和安全。     

日胃动脉分色透明标本的制作

目的　为胃部解剖学教学提供直观清晰的动脉血管标本 ,并为临床胃部手术提供参考。方法　应用含有红、蓝、绿、黑、黄 5种颜色的过氯乙烯填充剂 ,分别灌注胃左、胃右、胃短、胃网膜左和胃网膜右动脉。结果　胃左动脉灌注呈红色 ,胃右动脉灌注呈蓝色 ,胃短动脉灌注呈绿色 ,胃网膜左动脉灌注呈黑色 ,胃网膜右动脉灌注呈黄色。结论　胃部 5支动脉血管分布显示清晰     

脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在烧伤整形中的应用

目的观察脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在功能部深Ⅱ度烧伤创面早期修复和烧伤后期功能部位瘢痕挛缩整复的治疗效果。方法在135例病员（烧伤61例，整形74例）共179个功能关节部位创面，用脱细胞异体真皮与自体整张薄皮片（0．15～0．20mm）组合成复合皮一次性移植覆盖。结果本组患者复合移植皮98。3％存活，随访6～9个月，移植部位皮肤外观光整，柔软有弹性，功能恢复良好，供皮区不留瘢痕。结论脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植是早期修复功能部位深度烧伤创面和后期关节功能部位瘢痕挛缩整复的有效方法。     

多项技术对Kager''''s脂肪垫的研究

目的:探讨Kager s脂肪垫的解剖结构和生理功能。方法:通过尸体(3具)大体解剖和正常志愿者(2人)小腿下1/3以下薄层螺旋CT图像的连续追踪观察,运用3D-DOCTOR软件,在计算机上分割重建并立体显示Kager s脂肪垫和其相关毗邻解剖结构;B超动态观察Kager s脂肪垫、跟腱囊和跟腱在踝关节运动中的关系。结果:Kager s脂肪垫具有明确的解剖界限。成功重建并立体显示小腿皮肤与深筋膜、胫腓骨下段以及全部足骨、Kager s脂肪垫及其毗邻结构的三维可视化模型;B超动态观察了Kager s脂肪垫、跟腱囊与跟腱在踝关节运动中的相互关系。结论:证明了Kager s筋膜室的存在,并阐述了Kager s脂肪垫的解剖结构和生理功能。     

EVALUATION OF THE SURGICAL PROCEDURE OF CORRECTED TRANSPOSITION OF THE GREAT ARTERIES

R6sume0biectifEvaluerleprocdddchirurgicaldelatransPositioncorrigdedesgro8vaisseaux.M/thodes21patientsatteintsdecettemaladieontdtdoPdrdsdesePtembre1990dddcembre1996.18paticntSontsubiunerdParationbiventriculaire.ParmieuxlardParationdelacommunicationinterventriculaireadlelaitedtraversl'auriculedroiteouleventriculegaucheanatomiqueche211patientSetdtraversleventriculedroitanatomiquechez7patients.Chezles3autrespatients,commeilsavaientlardgurgitationvalvulaireauriculoventriculaireoul'hyPoPlasieven…     

CROSS-BRIDGE TRANSPLANTATION OF FREE LATISSIMUS DORSI SKIN FLAP IN ONE CASE

Extensive skin and soft tissue defect accom- panied by damage and/or absence of blood vessels in the local and adja.cent regioins is a formidable problem which often cannot be effectively solved by conventional means as skin tube transfer,, crossed skin flap or free skin grafting. An original operative procedure des;igned by our group and applied successfully to repair a Inassive left leg defect with extensive scarring measuring 30xi25 cm and extending deep into the periosteum is presented in this paper. The left anterior tibial vessels and great saphenous vein were also ba.dly damaged. A free latissimus dorsi skin flap is excised and transplanted onto th.ei defect, while the right leg is flexed so the ankle crosses over and lies just behind the upper end of the left leg forming a 600 angle betweeaa the 2 legs A pedicle skin flap is mobilized from the right ankle region and sutured to the le.ft leg wound ma.rgin to form the "floor" of the skin bridge. The right anteriorr tibial artery and its continuation, the dorsal pedal artery, the continuation of the great saphenous vein, and the dorsal pedal vein were mobilized and severed. They ar'e anastomosed end-to-end respectively with the thoracodorsal artery and vein of the free latissimus dorsi skin flape Finally, the free latissimus dorsi skin flap is sutured to the right ankle skin incision edge to form the "surface" of the skin bridge. The vascular pedicle of the free latissimus dorsi skin flap is made to span the crossed legs, serving as a skin bridge through which flows the t.em- porary blood, supply to the free skin flap. After vascular training to promote new circulation formation, t.he skin bridge is severed 6 weeks postoperatively. The free skin flap survives The succes^s of this procedure makes pos- sible the plastic reconstructive repair in pa- tients with large area skin and compound tissue defects, broa.dening the range of reconstructive surgery and the operative indicat.ions for large area skin and compound tissue loss.     

超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值

目的分析超声心动图在心肌致密化不全（Noncompaction of Ventricular Myocardium NVM）诊断中的应用价值及临床意义。方法彩色多普勒超声心动图对临床心功能不全和心脏扩大的患者进行多切面的探查,总结心肌致密化不全患者的超声心动图特征,分析病变区域的分布特点。结果 15例超声诊断为心肌致密化不全,其中14例为左室受累,1例为左右室均受累。采用jenni等提出的诊断标准：①病变区域心室壁为双层结构,外层较薄为致密层,内层较厚为非致密化心肌,非致密化心肌中间可见深隐窝。②心室收缩末期内层非致密化心肌厚度与外层致密化心肌厚度比值〉2.0。③彩色多普勒显示深隐窝内有血流与心室腔相通,患者的超声心动图均显示受累室壁由丰富的肌小梁和深陷的隐窝构成,隐窝内血流与心室腔相通,室间隔及左室前壁无受累。结论心肌致密化不全具有特征性超声心动图表现,是诊断心肌致密化不全可靠首选的方法。     

腹腔镜下肾蒂的显微解剖学研究

目的 为腹腔镜活体取肾术提供解剖学依据,同时也为人体体质学积累资料.方法 模拟腹腔镜活体取肾术,对30例成人防腐尸体左右肾蒂的长度、左右肾蒂内侧端、外侧端、中1/2处的外径及其结构、左右肾蒂的长轴与腹主动脉、下腔静脉的长轴的下夹角进行了观测.结果 左右肾蒂的长度平均分别为44.3、20.1 mm,左肾蒂内侧端、外侧端、中1/2处的外径平均分别为23.2、25.7、20.4 mm,右肾蒂内侧端、外侧端、中1/2处的外径平均分别为 16.7、22.9、15.6 mm,左右肾蒂长轴与腹主动脉、下腔静脉长轴的下夹角平均分别为68.5°、80.7°.结论 明确肾蒂内的血管位置关系更有利于腹腔镜取肾术的开展.     

颈深筋膜的薄层断面解剖研究

目的 为颈部外科手术定位及诊治感染蔓延、肿瘤浸润提供解剖学依据。方法 利用低温冰冻技术，制作了15套颈部连续薄层横断面标本，在断面上观察了颈深筋膜的分层及特征。结果 颈深筋膜分为四层，舌骨下筋膜是单独的一层；颈深筋膜深层分为翼筋膜和椎前筋膜；颈深筋膜各层均参与颈动脉鞘的形成。结论 得出颈深筋膜分布模式图。