食管癌内镜分型与浸润及转移间关系的探讨

作者回顾总结本院１９８０年１月至２０００年１０月间经内镜诊断并由手术病理证实的２８０例食管癌的内镜、手术和病理资料，按日本食管病学会（JSED）标准进行分型，探讨不同型别食管癌的内镜特点与浸润、转移和手术间的关系。１．资料与方法：２８０例中男２３３例，女４７例，性别之比为６：１，年龄２９～７１岁，平均５３．６岁，３５岁以下１０例。病变部位：上段３６例，占１２．８％；中段１４８例，占５２．９％；下段９６例，占３４．３％。内镜分型根据JSED标准犤１犦，将癌肿分为浅表型和进展型２类，食管癌浸润深度及转移…     

右胸,上腹双切口行中,下段食管癌切除86例报告

１９９４～１９９８年,我们采用右胸、上腹双切口行胸中下段食管癌切除、胃食管右胸顶部吻合重建消化道８６例,取得较好效果。现报告如下。１　临床资料本组男７７例,女９例;年龄３６～７４岁;病程２０天至１１个月。术前均诊断为食管癌,均有程度不同的吞咽困难。病变位于胸中段食管７４例,胸下段食管１２例;病变长度为３～１１ｃｍ,平均６．３ｃｍ。本组均采用右胸、上腹双切口行食管癌切除、胃食管右胸顶部吻合术（其中５例用吻合器吻合）。食管癌病变全部切除,病理报告为鳞癌８３例,鳞腺癌１例,小细胞未分化癌１例,食管结…     

胃镜诊断食管癌贲门癌676例分析

１９９３年至１９９６年我室应用ＯｌｙｍｐｕｓＸＱ２０型胃镜对４５００例进行检查。其中食管癌３１２例，贲门癌３６４例。现将结果分析报告如下：一、一般资料：（１）性别：食管癌中，男１８７例，女１２５例，男女之比为１．５∶１。贲门癌中，男２８９例，女７５例，男女之比为３．９∶１。（２）年龄分布：本组６７６例资料统计中年龄３０岁以下食管癌２例，贲门癌２例（０．５９％）；３０～３９岁食管癌２２例，贲门癌９例（４．５８％）；４０～４９岁食管癌８６例，贲门癌７８例（２４．２６％）；５０～５９岁食管癌９６例，贲…     

参麦注射液对恶性肿瘤局部急性放射反应的疗效观察

我科自１９９７年１１月～１９９８年１０月放射治疗６５例食管中上段癌、鼻咽癌及头颈部其他恶性肿瘤患者,其中３３例同时应用参麦注射液预防和减轻局部急性放射反应,取得了较好疗效,现将结果报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：６５例均为住院病例,均经病理确诊。参麦注射液加放射治疗组（治疗组）３３例,男２２例,女１１例;年龄３２～７２岁,平均５７．９岁;放射治疗组（对照组）３２例,男２３例,女９例;年龄２９～７４岁,平均５８．２岁。治疗组中食管癌１８例,均为食管中上段鳞癌;鼻咽癌１１例（鳞癌１０例,未…     

结肠代食管在中上段食管癌术中的应用结肠代食管在中上段食管癌术中的应用(附15例报告)

结肠代食管在中上段食管癌术中的应用（附１５例报告）文登中心医院（２６４４００）闫作义刘衍广杨作治高秀华我们采用颈、胸、腹三切口经胸骨后（１１例）或食管床（４例）施行结肠代食管手术治疗中上段食管癌１５例，效果满意。１临床资料本组男１０例，女５例；年龄３...     

手术治疗老年人食管未分化癌13例

手术治疗老年人食管未分化癌１３例陈于平杨捷生陈玉泉杨卫平杨熙鸿一、临床资料于１９８２～１９９６年，手术治疗老年人食管未分化癌１３例，占同期老年人食管癌８７６例的１．５％。男１０例，女３例；年龄６０～７４岁，平均６４．７岁；病程３个月以内者１０例，占７...     

内镜下食管支架置入结合放疗治疗进展期食管癌

近年来，我们对１０例无手术条件的进展期食管癌患者采用内镜直视下预扩张、置入记忆合金带膜支架后放疗，效果良好。现报告如下。临床资料：本组男９例，女１例；平均年龄６６岁。均经胃镜、Ｘ线钡透、病理活组织检查及临床证实为进展期食管癌，且无手术指征。组织学证实...     

食管胃左胸内吻合改良术式60例应用体会

１９９５年以来,我们采用改良食管胃吻合术治疗食管贲门癌６０例,无１例吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症,疗效满意。现报告如下。 临床资料：本组６０例,男４６例,女１４例。平均年龄５８．６岁。其中食管癌３３例．贲门癌２７例。病理分期：Ⅰ～Ⅱ期２９例,Ⅲ～Ⅳ期３１例。手术行主动脉弓上吻合１６例,主动脉弓下吻合４４例。术后病理诊断：鳞癌３３例,腺癌２７例。 手术方法：手术者先于患者背侧常规经左侧第６肋或第７肋间前外侧切口进胸。主动弓上吻合,经第５肋间进胸,不切除肋骨。进胸后剪开纵隔胸膜、游离食管清扫淋巴结,至…     

食管血管瘤内镜及临床分析

食管血管瘤因对其认识不足，故临床报道少见。我院自１９９８年４月至１９９９年７月间，行胃镜检查３６９５例中检出５８例，占１．８％，现报道如下。１．临床资料本组５８例中男１９例，女３９例，男：女之比为１２．０５；年龄２８～７４岁，平均５１．２岁。２．伴发疾病：慢性浅表性胃炎３９例，食管炎７例，反流性胃炎２例，食管静脉曲张１例。３．内镜下特点：病变单发４４例，占７５．９％；多发１４例，占２４．１％。病变位于食管上段１７例，占２９．３％；中段２９例，占５０．０％；下段１２例，占２０．７％。病变大小＞１．…     

支架置入、X线照射及舒林酸联合治疗中晚期食管癌

１９９６年１月至１９９９年１２月，我院共为晚期食管癌患者行内镜下支架置入术１２６例，其中３２例为支架、放疗、舒林酸联合治疗，较明显地减轻了患者吞咽困难，提高了生活质量和生存率，现报告如下。１．临床资料：本组３２例，男２３例，女９例，年龄４３～７８岁，平均６４．５岁。内镜检查见癌灶位于食管上段１２例，中段８例，下段８例，另４例食管癌术后复发。狭窄长度４～１０cm，平均６．８cm，引起食管气管瘘４例。病理组织学检查，鳞状上皮癌３０例，低分化腺癌２例。食管狭窄程度参照吞咽困难积分标准（０分正常吞咽，１分能…     

镍钛记忆合金内支架治疗高位食管癌性狭窄的临床研究

１９９８年９月－２０００年１１月,我院经内镜直视下,用镍钛记忆合金内支架治疗晚期食管癌及食管支气管疹患者３６例,提高患者的生活质量,近期疗效显著。 一、治疗对象：本组男２７例,女９例,年龄４５～８４岁,平均６７岁。发病至就诊时间０．５～７２个月,平均６．２４月。均经内镜检查病理证实为食管上段鳞癌,其中晚期食管癌性狭窄２４例,食管癌放疗后复发５例,食管癌术后吻合口复发４例,食管支气管瘘３例。病灶长度１－１３ｃｍ,平均６．３４±２．６７ｃｍ。瘘口大小 ０．５～０．８ｃｍ２例,１ｃｍ１例。吞咽困难按Ｓｔ…     

经右胸、上腹、左颈三切口治疗食管癌的体会

1994年 1月至 1 998年 6月 ,我们采用经右胸、上腹、左颈三切口术式治疗食管癌 ,取得良好效果。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 31例 ,男 1 0 3例 ,女 2 8例 ;年龄 39～ 74岁。食管癌上段 1 5例 ,中段1 0 7例 ,下段 9例。均经食管 X线钡餐造影检查 ,部分加食管纤维胃镜确诊。本组均为中晚期 ,术后病理检查证实腺癌 1例 ,腺鳞癌 1例 ,其余均为鳞状细胞癌。1 .2　手术方法　先经右胸切口 ,探查食管癌能切除后常规游离食管 ,自膈肌食管裂孔至胸顶 ,清扫周围淋巴结。将肿瘤切除后 ,以食管带连接两断端 ,如肿瘤位置高可暂不切除 ,留待自颈部…     

青年人肺癌37例临床分析

本文选自１９９２年以来收治３５岁以下青年人肺癌３７例,占同期肺癌住院病人的５．１％,全部病例均行纤维支气管镜检查,经病理或痰脱落细胞学确诊。１临床资料１．１一般资料：本组３７例,男２９例,女８例,年龄２０～３５岁,平均２８．８岁。有吸烟史者１７例,吸烟５～１０年６例,２～５年８例,＜２年３例,均为男性。１．２临床表现：咳嗽３３例（８９．２％）,胸痛２０例（５４．１％）,咳血１８例（４８．７％）,发热９例（２４．３％）。Ｘ线示：单纯肺叶、肺段不张或充气不良８例,肺门区团块或结节状阴影１０例,二者兼…     

水囊扩张器治疗食管狭窄 59例报道

作者用Microvasive公司的Maxforce水囊扩张器治疗食管、贲门部狭窄５９例，现报告如下。临床资料：男４３例，女１６例；年龄５～７２岁，平均５６岁。其中食管及贲门部手术后吻合口狭窄３４例，反流性食管炎致食管狭窄２例，化学性食管炎１例，贲门失弛缓症３例，食管癌复发致狭窄６例，晚期食管癌和（或）放疗后狭窄１２例，食管静脉曲张硬化治疗后狭窄１例。主要症状为吞咽受阻，患者仅能进水或流质饮食，狭窄直径０．２～０．５cm。操作方法：术前X线钡餐摄片了解狭窄部位、长度、程度，有无食管－气管瘘、食管憩室等。常规胃镜观察狭…     

老年急性阑尾炎119例诊治特点分析

我院自１９９０年１月至１９９７年１０月收住急性阑尾炎２０２０例，其中６０岁以上老年人１４２例，手术治疗１１９例占５．９％，与文献报道一致。１临床资料１．１一般资料男５５例，女６４例，年龄６０～９０岁，其中６０～７５岁占８０．９％。发病至就诊时间３小时...     

九例胃炎样胃癌胃镜检查分析

本文总结我院１９８０年至１９９３年共发现的９例胃炎样胃癌，对其胃镜表现作了分析，以期对这一类型的胃癌提高识别能力。一、一般资料：９例胃炎样胃癌患者，均经组织活检及手术切除病理诊断证实。占同期检出的３６９例胃癌患者的２．４４％。９例患者中男７例，女２例。年龄３１～７２岁。平均４９．８岁。平均病史３．７年。首发症状以上腹部隐痛６例，上消化道出血３例。９例中早期胃癌８例，浸润深度均为粘膜内癌。进展期胃癌１例。二、胃镜检查结果及表现：９例患者病变部位为胃窦２例，胃角１例，胃体５例，胃底１例。其中胃体的５…     

内镜下根治性切除胃及食管早癌的经验与技巧

内镜下根治性切除胃及食管早癌的经验与技巧吴明利王士杰王顺平张立玮丛庆文我院自１９９０年起经内镜治疗早期胃及食管癌２０例，现就有关治疗经验与技巧进行探讨。临床资料：２０例中，男１７例，女３例，年龄４０～７４岁；病灶＜１ｃｍ９例，１～１．５ｃｍ９例，２ｃ...     

对胃癌患者手术者行内镜检查的意义

为提高胃癌患者的诊治水平,正确选择手术入路、手术方式,我们于１９９３年５月～１９９７年２月对１７２例胃癌患者由手术者亲自胃镜检查,收效显著,报告如下。１．临床资料：本组１７２例,男１３１例,女４１例。年龄２７～７６岁,平均５３岁。部位分布：胃窦癌１４６例,胃窦癌累及胃体１０例,胃体癌５例,胃体癌累及胃底贲门２例,胃体癌累及胃窦１例,胃底贲门部癌６例,胃底贲门部癌累及胃体１例,革袋胃１例。组织类型：高、中分化腺癌７２例,低分化腺癌９２例,粘液腺癌６例,印戒细胞癌２例。２．结果：本组胃镜病理活检阳性…     

食管结核误诊为食管癌2例报告

例１　女,４９岁。自觉吞咽受阻,纳差一年,加重半月。钡餐Ｘ线透视示：食管中、下段可见３．０ｃｍ长之管腔狭窄,该段粘膜显示破坏中断,以上管腔轻度扩张,并有逆蠕动。胃镜所见;距门齿３５～３８ｃｍ处之食管后壁粘膜粗大、溃烂,有１．５ｃｍ×２．０ｃｍ×１．０ｃｍ之包块,边界不清,表面高低不平,质较硬、脆,触之出血,表面覆白厚苔,活检病理报告为鳞状细胞重度不典型增生。临床不能确诊,即去外地医院检查,诊断为食管癌,行手术治疗,术后病检确诊为食管结核。经抗结核,抗炎及支持治疗半年后痊愈。例２　男,６０岁。因吞…     

38例早期胃癌的胃镜诊断与临床分析

１９８４年５月至１９９６年１２月，我院胃镜室共做胃镜检查２２６８０例，发现早期胃癌３８例，全部为手术切除标本病理证实，诊断符合我国胃癌病理标准，报告分析如下。１．临床资料：年龄与性别：３８例早期胃癌中，男２５例，女１３例，男女之比１．９：１。平均年龄为４９．５岁，其中４０岁以上３０例，占７８．９５％。病程：１个月内３例（７．８９％），～６个月２６例（６８．４２％），～１２个月６例（１５．７９％），～３年２例（５．２６％），３年以上１例（２．６３％）。预后：全部病例手术治疗并行随访，术后５年生存率…