阿奇霉素过敏致末梢神经炎1例

1 病例 患者，女性，50岁，已婚。无糖尿病、高血压病史。2006年2月16日因咳嗽半月就诊，给予注射用阿奇霉素0．5g入5％葡萄糖注射液500mL静点，2小时后自感双侧乳房皮肤搔痒，可见乳房部皮肤有少量散在风团疹，未行重视。2月17日，再次静点上述药品，半小时后出现皮肤搔痒，胸腹部可见红色风团疹，皮肤呈紫红色，并在阴部及手指和脚趾处出现散在水疱疹，皮肤科诊断为：药物过敏性皮炎，收住院治疗，皮损逐渐加重，全身均出现皮疹、水疱，抗过敏对症治疗15天后，皮疹消退，全身皮肤出现脱皮，以双手和双脚处皮肤为明显，1月后，全身表皮皮肤基本恢复，但患者双手及双脚皮肤出现蚁走感，麻痛、感觉异常。     

穿心莲内酯滴丸致过敏性皮炎1例

患者,女,18岁。因咽痛、干咳在家口服穿心莲内酯滴丸1袋（天津天士力制药股份有限公司生产,批号090404）,约20分钟后,感全身皮肤发热瘙痒,随后颜面部、颈部、胸部出现大小不等的风团,于2009年10月27日来我院就诊。     

鱼腥草不良反应

张振军等。报道1例，男，23岁。因急性扁桃体炎给予鱼腥草注射液100ml静点，约10min后患即全身出现大小不等的风团，即停药，经抗过敏治疗，0．5h后皮疹消退。     

喹诺酮类药物所致过敏反应

对近年来文献报道喹诺酮类药物所致过敏反应摘要如下. 1氧氟沙星 女,31岁.因Ⅱ度烫伤给予氧氟沙星甘露醇注射液100ml静脉滴注.用药数分钟患者突然出现全身不适,并于四肢、胸部、颈肩皮肤出现大小不等形态不规则红色风团,伴瘙痒,即停药,予抗过敏对症治疗.20 min后上述症状逐渐消失.     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征误诊为丘疹性荨麻疹

1病例资料 女，5岁。因口周脓疱5d，全身皮肤皮疹3d入院。患儿5d前口周出现4或5个米粒大小脓疱，伴瘙痒，家长给予红霉素软膏涂抹患处后脓疱破溃结痂。入院前3d口周出现皮疹，逐渐蔓延至颜面、颈部、躯干、四肢及肛周，皮疹表现为大小不等红色风团，呈圆形或不规则形，开始孤立，逐渐融合成片，     

甲亢伴慢性荨麻疹2例

1病例报告例1：女，21岁。全身反复瘙痒伴搔抓后出现风团2a余，曾多次在各级医院拟慢性荨麻疹对症治疗，症状不能控制。近1个月来患者感心悸、多汗伴烦躁易怒而到我院就诊。查体：HR110次／min，偶闻早搏约1～3次／min，躯干四肢可见散在大小不等、形状各异的风团，伴抓痕、血痂等，皮肤划痕症（＋），     

狂犬病疫苗致荨麻疹2例报告

例1 女,32岁,因全身起风团3天入院。患者于3天前因被小狗咬伤,注射狂犬病疫苗,按计划分5次注射完,当注射第3针时,即感全身瘙痒,起大小不等红色风团,遂来院诊治。即往体健。 查体 T38.2℃,P84次/min、R20次/min,心肺正常,肝脾未扪及,全身皮肤见大小不等红色风团,皮肤划痕阳性,诊断为狂犬病疫苗致荨麻疹,予口服仙特敏10mg,静滴琥珀酸氢化考的松200mg及     

症在肌肤 病在骨髓——1例白血病误诊为皮肤过敏的教训

患者女，７２岁。因全身皮肤出现红色斑丘疹两月余入院。患者两个多月前无明显诱因全身皮肤出现红色斑丘疹，奇痒，夜寐不安，曾按皮肤过敏给口服、肌肉注射、静脉注射抗过敏药，病情均未见好转。入院前１０日又出现胸闷、气喘、纳差、乏力，为查病因而入院。否认其他疾病史。体格检查：体温３６℃，脉搏９６次／分，呼吸２１次／分，血压１４．４kPa／８kPa。神志清晰，面色苍白，全身皮肤散在粟粒状至黄豆大小不等的红色斑丘疹，右颈部可触及２个绿豆大的淋巴结，其余浅表淋巴结未触及。肺底散在干、湿癈音，以右肺明显，心率９６次／分…     

药物所致剥脱性皮炎

对近年来文献报道药物所致剥脱性皮炎摘要如下。1氨苄青霉素男,56岁。因急性扁桃体炎给予氨苄青霉素8.0 g/d静滴,用药第5天全身出现米粒大红色丘疹,发痒,即停药,第8天红色丘疹融合成片,继而出现脓疱,大小不等,给予对症治疗,全身皮肤逐渐干燥脱落[1]。2阿奇霉素女,65岁。因肺炎给予阿奇霉素0.5 g静滴,连用3 d,出现全身瘙痒及皮疹,2 d后症状加重,全身皮肤瘙痒,泛发红色丘疹融合成片,以手脚为重,颈部、腋窝、腹股沟、会阴等皮肤皱褶处湿润糜烂,口唇及口腔大疱。给予抗过敏对症治疗,5 d后全身丘疹减轻,糠麦夫状鳞屑反复剥脱[2]。3磷霉素钠 阿米…     

常用药物引起的过敏性休克

近年来 ,一些常用药物引起的过敏性休克不断增多 ,笔者对此作一综述。1　牛黄解毒片患者自行口服牛黄解毒片 0 .6 g ,约 4 0分钟后出现头皮发痒、周身大小不等的风团 ,紧接着恶心、呕吐、心悸、口唇发绀、四肢厥冷伴大汗 ,BP6 0 / 0mmHg ,心率 115次 /分钟 ,诊断过敏性休克。即吸氧 ,应用抗过敏、抗休克药抢救治疗 ,症状缓解消失[1] 。2　柴胡注射液患儿因感冒发热肌内注射柴胡注射液 1ml,5分钟后 ,患儿面色潮红 ,烦躁不安 ,呼吸困难 ,口唇呈紫色 ,面色苍白 ,四肢湿冷 ,BP4 5 / 15mmHg ,神志不清 ,诊断为过敏性休克 ,经抗过敏药治疗 ,上…     

冷擦综合治疗面部激素依赖性皮炎1349例

我科于 1 991～ 1 999年采用冷擦综合治疗面部激素依赖性皮炎患者 1 34 9例 ,取得了满意的疗效 ,现将治疗结果报告如下。资料与方法1 1 一般资料门诊患者 1 34 9例面部激素依赖性皮炎患者 ,女性1 1 4 3例 ,男性 2 0 6例 ;年龄 1 7～ 73岁 ;使用各种激素类药物或掺入激素的化妆品时间为 5个月～ 3年 ;使用激素类药物有 :醋酸肤轻松软膏、醋酸去炎松尿素软膏、乐肤液地塞米松软膏、皮炎平软膏、皮康王软膏、皮炎康软膏等。病人最初因面部有散在粟粒大红色丘疹 ,由医生开出或自购买使用此类药物。初用药物后皮疹消失 ,皮肤光滑误认为良药而长…     

亮菌甲素注射液致变态反应1例

1 病例报告 女,60岁.于2006-07-11因腹痛、腹泻、恶心、呕吐1 d入院,确诊为急性胃肠炎.给予0.9%氯化钠注射液500 ml＋亮菌甲素注射液4 mg（西安利君制药有限公司,批号：051117）静脉滴注.用药10 min后,液体滴入30 ml时,患者感胸憋、全身潮湿、发痒,周身皮肤散在的红色风团,诊断为药物过敏.立即停用上述药物,给予吸氧（3 L/min）,并换0.9%氯化钠注射液500 ml静脉滴注,地塞米松注射液10 mg＋10%葡萄糖酸钙10 ml静脉推注,约30 min后症状消失.     

无花果叶煎液致光毒性接触性皮炎

1病例资料 男，8月余。因全身散在暗红色斑片伴痒感5d入院。半个月前因发热服用头孢克洛及对乙酰氨基酚混悬液，3d后体温恢复正常，10d后全身出现大小不等的暗红色斑片并伴痒感，在当地卫生院诊断为药疹，未予特殊处理，来我院。     

建议将肤轻松软膏作用上所写的牛皮癣改为银屑病

近年来在门诊诊疗过程中发现有些病人及少数医务人员不了解牛皮癣的病因,误将霉菌引起的癣症当作牛皮癣,用肤轻松类激素软膏外擦治疗霉菌引起的癣症。从而使相当部分患者的癣症不仅没有治好,反而愈加严重。个别病人起先只有杯口大小的癣疹,由于长期外擦肤轻松软膏后,造成泛发性体癣。这样的病例有逐渐增多的趋势(因肤轻松供应增多了)。为了减轻病员痛苦,避免滥用药物,建议有关部门在肤轻松类激素软膏作用上不要写牛皮癣而写银屑病。     

氧氟沙星甘露醇注射液致速发过敏反应1例

女，31岁。因1h前在家务劳动中不慎烫伤左前臂及右足，未处理急来诊，患者左前臂及右足可见大小不等的水泡及周围皮肤潮红，右足部分水泡破裂（烫伤后脱鞋袜时擦破），余体未见异常。诊断为浅Ⅱ度烫伤。治疗：我科给予破伤风皮试、烧伤2号局部喷、以及给予抗菌、消炎等对症治疗，氧氟沙星甘露醇注射液（郑州永和制药有限公司，批号：07090801）100ml，静脉滴注，滴入速度为30～40滴／min。该患者从未使用过氧氟沙星甘露醇注射液，用药数分钟，患者突然出现全身不适，并于四肢、颈、肩、胸部皮肤出现大小不等、形状不规则的红色风团，诉心慌、胸闷、憋气、全身瘙痒。     

头孢曲松钠所致不良反应

头孢曲松钠为半合成第3代头孢菌素,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下. 1 过敏反应 例1:女,48岁.因"上感"给予头孢曲松钠2.0 g+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,10 min后脸面部、颈部、前胸先后出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,部分融合成片.即停药,予抗过敏对症治疗,1.5 h后上述症状完全消失[1].     

家族性系统性红斑狼疮2例报告

例1 患者刘××,女,22岁,半年前于烈日下稻田劳动后面部出现丘疹、痒、烧灼感。医院诊断为面部湿疹,给予肤轻松软膏外敷治疗,当时皮疹消褪,但肤色较前加深,呈褐红色。每于日晒后加重,间有低热,一直按湿疹治疗。半年后患者出现发热,全身乏力,四肢关节疼痛不适,初次于本科就诊。 体检 体温38℃,急性热病容,面部潮红,弥漫性褐红色色素沉着斑,散在米粒大小红色丘疹,心肺听诊无异常,双手背肿胀潮红,散在对称性红色皮疹。     

氧氟沙星的少见不良反应及治疗

氧氟沙星（ofloxacin，OFLX，氟嗪酸，卡利必妥）是第三代氟喹诺酮类抗菌新药，具有广谱、高效等优点，临床应用日益广泛。近年来，其少见不良叵应屡有报道，本文将其加以总结介绍。1过敏反应1．1药疹蒋耀先[1]报道OFLX效药疹6例。均因伤寒服用OFLX片15mg／kg，疗程2周。皮疹发生于服药后的5～8天，大多感皮肤发红、发痒，皮疹为红色斑丘疹，大小不等，形态不规则。除给予抗过敏药及对症处理外，未停药，皮疹持续3～5天后消失。程东升等[2]报道1例因肺部感染口服OFLX，0.3g，bid，16h后出现全身大疤性松懈萎缩型药疹，经氟美松（10．…     

应用甲泼尼龙致过敏反应一例

<正>1病例资料女,50岁。因躯干皮肤出现风团、瘙痒3 d,加重1 d入院。3 d前无明显诱因躯干皮肤出现散在红色风团,瘙痒明显,自服开瑞坦1片未见好转。1 d前自觉瘙痒加重,风团较前增多,到我科就诊,以荨麻疹收入院。无胸闷、憋气及腹痛等不适,近期未用药物,未接触特殊物品,未进食特殊食物,无药物过敏史。查体:各项生命体征平稳,全身浅表淋巴结未触及增大;面部、躯干及四肢散在大小不一的红色     

加替沙星不良反应

加替沙星是一种新型广谱8-甲氧氟喹诺酮类抗生素，临床应用广泛。近年来国内有文献报道其不良反应，现摘述如下。1过敏反应例1：女，20岁。因中耳炎给予加替沙星注射液0．4g静滴，约25min后患者脸部皮肤出现红色丘疹，即停药，经抗过敏治疗，10min后红疹消退。例2：男，28岁。因前列腺炎口服本品0．4g，1h后患者出现恶心、呕吐，全身皮肤起风团融合呈片状。即停药，予抗过敏治疗，症状好转。