预防性人乳头瘤病毒疫苗

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是引起宫颈癌的主要原因,而宫颈癌是妇女的第二常见癌症死因.本文对预防性HPV亚单位疫苗进行了综述,这种疫苗基于HPV核壳蛋白L1能形成病毒样颗粒(VLP),诱生高水平中和抗体.在实验室完成临床前研究后,Merck公司和GlaxoSmithKline公司正着手研发商品疫苗.两种疫苗均以HPV16和HPV18为目标,大约70%宫颈癌由这两个型别引起.Merck公司疫苗还以HPV6和HPV11为目标,大约90%外生殖器疣由这两个型别引起.疫苗有着极高的安全性和极强的免疫原性,能使免疫妇女产生针对持续感染和有关病变的完全的型特异性保护应答.尚待解决的问题包括对高危人群的免疫接种以及疫苗成本能否低到可在发展中国家普遍接种.     

人乳头瘤病毒疫苗治疗宫颈癌

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是引起宫颈癌的主要原因,而宫颈癌是妇女的第二常见癌症.当前,HPV-L1病毒样颗粒已获准作为抗HPV感染的预防性疫苗,这可能将在数十年内降低宫颈癌发生率.靶向HPV调节蛋白E6、E7的治疗性疫苗有望对宫颈癌或其前期损害有效果,类型有重组蛋白和DNA疫苗、多肽疫苗、树突状细胞疫苗以及病毒和细菌载体疫苗.将这些疫苗类型与常规疗法或CD4+调节T细胞调节方案联合使用似更有希望提高治疗效果.本文概述了当前及将来在动物和临床水平针对HPV相关恶性肿瘤的治疗性疫苗策略.     

人用狂犬病疫苗研究进展

摘 要狂犬病在全球广泛分布,对大众的生命健康造成严重的危害。目前,暴露后处置是预防狂犬病发生的最有效方法。细胞培养的狂犬疫苗目前仍是人类抵御狂犬病病毒的主要手段,随着生物技术的不断发展,新型疫苗的研制也取得了显著成效。     

治疗性前列腺癌疫苗

近年来,前列腺癌疫苗显示了重要的临床应用前景,研究主要包括自体和异体全肿瘤细胞疫苗、树突状细胞疫苗以及痘病毒疫苗.临床试验和基础研究的结果预示了将疫苗联合常规疗法应用于前列腺癌治疗的前景.本文综述了前列腺癌免疫疗法的最新进展和临床试验结果.     

抗异位人绒毛膜促性腺激素依赖型肿瘤的疫苗

综述抗异位人绒毛膜促性腺激素依赖型肿瘤疫苗的研究进展。介绍异位人绒毛膜促性腺激素与肿熘的自我生长调控、肿瘤组织的血管生成以及肿瘤的免疫耐受形成之间的关系。恶性肿瘤表达的异位人绒毛腆促性腺激素与正常的胚胎滋养层细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素具有相似的分子结构，但表达形式与生物学功能却存在较大差异。     

肠道病原体疫苗研究进展(续)

肠道感染每年在世界范围内造成约170万～250万人死亡,居所有疾病的第三位.引起肠道感染的病原体主要有病毒(如肠道腺病毒、星状病毒、人杯状病毒和轮状病毒)和细菌(如空肠弯曲菌、致病性大肠杆菌、志贺菌、伤寒沙门菌和霍乱弧菌).目前伤寒和霍乱疫苗的效力较好,但尚无有效预防人杯状病毒、弯曲菌、产肠毒素大肠杆菌和志贺菌的疫苗.新型口服轮状病毒疫苗已得到研发,并准备申请上市.本文综述了预防肠道病毒或细菌性传染病的疫苗的研发状况.     

肠道病原体疫苗研究进展

肠道感染每年在世界范围内造成约170万～250万人死亡,居所有疾病的第三位.引起肠道感染的病原体主要有病毒(如肠道腺病毒、星状病毒、人杯状病毒和轮状病毒)和细菌(如空肠弯曲菌、致病性大肠杆菌、志贺菌、伤寒沙门菌和霍乱弧菌).目前伤寒和霍乱疫苗的效力较好,但尚无有效预防人杯状病毒、弯曲菌、产肠毒素大肠杆菌和志贺菌的疫苗.新型口服轮状病毒疫苗已得到研发,并准备申请上市.本文综述了预防肠道病毒或细菌性传染病的疫苗的研发状况.     

免疫治疗和癌症疫苗的应用进展

本文概述了近年来癌症疫苗应用于抗实体瘤免疫治疗的现状,提出将癌症疫苗与其他常规疗法联合应用有望成为癌症治疗的有效手段.     

钩端螺旋体疫苗研究进展

由致病性钩端螺旋体感染引起的钩端螺旋体病是在全球广泛分布的威胁人类健康和畜牧业生产的常见人畜共患病.防治钩端螺旋体病的最好方法是安全、有效的疫苗.本文对钩端螺旋体灭活疫苗、外膜疫苗、脂多糖疫苗、重组蛋白疫苗和核酸疫苗的研究和应用进行了总结,并介绍了新的疫苗研发思路.     

Peptide-based molecules in angiogenesis

Angiogenesis refers to the process of remodeling the vascular tissue characterized by the branching out of a new blood vessel from a pre-existing vessel. Angiogenesis is particularly active during embryogenesis, while during adult life it is quiescent and limited to particular physiologic phenomena. Recently, the study of molecular mechanisms of angiogenesis has stirred renewed interest due to the recognition of the role played by angiogenesis in several pathologies of significant medical impact, such as cancer and cardiovascular disease, and due to the pharmacologic interest rising from the possibility of modulating these phenomena. Antibodies, peptides and small molecules targeting active endothelial cells represent an innovative tool in therapeutic and diagnostic fields. In this study, we reviewed the literature of peptide and peptidomimetics in angiogenesis and their potential applications. Two specific protein systems, namely the vascular endothelial growth factor and its receptor and integrins, will be discussed in detail.     

GM-CSF与DNA疫苗研究进展

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)不仅促进骨髓细胞的增殖分化,还可富集免疫部位的抗原呈递细胞,增强细胞功能,激活一系列免疫活性细胞,明显增强疫苗的免疫效能.GM-CSF作为佐剂,以蛋白或编码质粒等形式被广泛应用于疫苗研究,对DNA疫苗免疫效能的影响引起广泛关注.本文综述了近年来GM-CSF用于DNA疫苗研究的进展状况.     

欧洲药品审评署关于人用疫苗佐剂的指导原则

本文详细介绍了欧洲药品审评署(EMEA)关于人用疫苗佐剂的指导原则.该指导原则阐明了佐剂的定义、分类及其作用机制,并对佐剂的质量研究、非临床研究和临床研究提出了具体要求.     

人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的作用

目的：了解生殖道人乳头瘤病毒高危型（HPV16／18）感染与宫颈病变、宫颈癌的关系,以便早期发现和治疗宫颈上皮内瘤样变（CIN）和原位癌。方法：利用膜式液基薄层细胞学（TCT）技术筛查与病理学诊断相结合,以宫颈炎为对照组,对宫颈炎和高危患者（如ASCUS、CIN、宫颈原位癌）共685例进行HPVl6／18型荧光定量PCR检测。结果：高危患者中HPV16／18感染率为64．2％（124／193）,其中宫颈癌、CINⅢ和CINⅡ的HPV16／18感染率为97．2％（69／71）,CINⅠ感染率为52．0％（26／50）,ASCUS感染率为40．3％（29／72）,宫颈炎对照组感染率为11．2％（55／492）,宫颈炎和高危患者两组结果比较有统计学差异（P〈O．005）,高危患者中〈40岁感染率为69．0％（40／58）,≥40岁感染率为62．2％（84／135）,两组结果比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：高危型HPV16／18感染与宫颈病变,特别是宫颈癌、宫颈癌前病变的发生有明显的相关性,并且病变越重,HPV的感染率越高。提示宫颈癌的防治重点应放在高危型HPV感染者,并且宫颈病变的发生与年龄无相关性。     

慢性肉芽肿病治疗进展

目的:探讨以胃肠道表现为首发症状的婴儿牛奶蛋白过敏的临床特点,以减少误诊。方法:选取2014年3月至2015年3月南京医科大学附属儿童医院消化门诊就诊的224例诊断为婴儿牛奶蛋白过敏的患儿,采用问卷调查法收集临床资料,应用CoMiSS表进行症状量化评估。结果: 224例患儿中,男108例,女116例,发病年龄以0~ 6个月为主。胃肠道首发症状就诊中腹泻50.0%,便血28.6%,反流或呕吐8.9%,阵发性哭闹7.1%,便秘5.3%。患儿治疗前CoMiSS评分为(10.25±2.61)分,饮食回避2~4周后评分为(3.69±1.18)分,下降>50%以上。224例患儿中误诊病例148例,不同胃肠道首发症状患儿的误诊率为腹泻54.1%,便血29.7%,阵发性哭闹5.4%,反流或呕吐5.4%,便秘5. 4%。既往误诊病例中抗生素使用率达60. 8%。误诊病例中发生营养不良56例,非误诊病例中发生营养不良2例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠型婴儿牛奶蛋白过敏主要症状为腹泻及便血。因症状缺乏特异性,临床实践中误诊发生率较高。CoMiSS症状评分法有助于临床医师对该病轻中度患儿的诊断和疗效观察。     

宫颈病变与人乳头瘤病毒感染关系探讨

目的探讨宫颈病变与人乳头瘤病毒感染之间的关系。方法回顾分析377例经宫颈涂片细胞学检查证实的宫颈病变患者,其中重度炎症109例、不典型鳞状上皮细胞65例、轻度宫颈上皮内瘤样病变125例、中度宫颈上皮内瘤样病变35例、高度宫颈上皮内瘤样病变30例和宫颈癌13例,分别对以上六组患者采用第二代杂交捕获实验行13种高危人乳头瘤病毒检查、阴道镜下活检及宫颈锥切,将标本送病理检查。结果重度炎症、不典型鳞状上皮细胞、轻度宫颈上皮内瘤样病变、中度宫颈上皮内瘤样病变、重度宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌患者感染高危人乳头瘤病毒者分别为17例、21例、77例、33例、30例和13例,感染率依次为15％、35％、61％、94％、100％和100％。结论宫颈病变程度越严重,13种高危人乳头瘤病毒感染率越高。     

利用反向遗传学设计人偏肺病毒活疫苗

人偏肺病毒(HMPV)是引起全世界呼吸道疾病的重要原因·特别是在儿童中.需要HMPV疫苗来预防与婴儿感染相关的严重疾病.首要的策略是研制特别适用于防御呼吸道病毒的鼻腔免疫减毒活疫苗.反向遗传学提供一种高度鉴定的候选减毒疫苗研制方法.本文就利用反向遗传学设计HMPV疫苗的研究进展进行综述.     

两种检测人乳头状瘤病毒方法的相关性研究

目的探讨导流杂交基因芯片技术和第二代杂交捕获法检测宫颈液标本中人乳头状瘤病毒(HPV)感染的一致性,评价导流杂交基因芯片技术的临床应用价值。方法采用导流杂交基因芯片技术和第二代杂交捕获法对356例疑似HPV感染的标本进行基因诊断,对检测结果不一致的标本进行DNA测序,根据测序结果进行HPV分型,比较这两种方法对13种高危型HPV检测结果的符合情况。结果导流杂交基因芯片技术检测13种高危型HPV的检出率78.9%(281/356),其中单一感染217例,多重感染64例;第二代杂交捕获法检测结果阳性280例;两种方法检测13种高危型HPV的总符合率92.6%,总Kappa指数(KI)0.891,二者有很好的一致性。结论导流杂交基因芯片技术适合更临床筛查HPV感染及对HPV进行基因分型。     

HPV分型检测在宫颈癌前病变筛查中的应用价值

目的 评价HPV分型检测在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.方法 对230例诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASC)以上病变病例,进行阴道镜下多点取材活检及HPV分型检测.结果 HPV阳性121例,阳性率为52.61%;感染频度前6位依次为16、58、18、31、33、6型.宫颈细胞学检查异常HPV阳性确诊为CIN者65例,HPV阴性确诊CIN者15例,两者有统计学差异(x2=40.360,P＜0.05).细胞学诊断为ASC的病例中,HPV阳性组宫颈病变检出率(15/42)与阴性组(3/61)对比,两者有统计学差异(x2=16.358,P＜0.05).结论 HPV检测在宫颈病变筛查及HPV疫苗研发中具有重要意义.     

衡阳地区HIV阳性妇女宫颈HPV感染情况研究

目的了解本地区人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性女性宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染状况,为HIV阳性人群中HPV感染的防治提供依据。方法采用ELISA法和胶体金法检测4576例女性患者血清或血浆中的HIV抗体,两种方法均为阳性标本再送检确认。PCR＋膜杂交法检测病人宫颈脱落细胞及宫颈粘液标本进行HPV病毒基因分型。结果 4576例病例中,HIV感染率为0.83%;HPV感染率为21.02%。HIV阳性组中HPV感染率为60.53%,HIV阴性组中HPV感染率20.69%,差异有统计学意义（χ^2=36.02,P〈0.005）。在962例HPV阳性病例中,HIV阳性组的混合HPV感染率为56.52%;HIV阴性组的混合HPV感染率为20.98%;差异有统计学意义（χ^2=16.62,P〈0.005）。结论 HIV阳性妇女的宫颈HPV感染率高,且高危与多重HPV感染常见,提示HPV感染与HIV感染患者关系密切。     

基于HER2的多肽疫苗抗肿瘤作用研究进展

人类表皮生长因子受体2属于跨膜酪氨酸激酶受体家族,该受体在乳腺癌、卵巢癌、胃癌、肺癌、前列腺癌中均存在不同程度的过表达现象,可作为抗肿瘤药物的靶点。对目前研究较多的基于人类表皮生长因子受体2的多肽疫苗的抗肿瘤作用研究进展进行综述,为其进一步开发和临床使用提供参考。