左旋门冬酰胺酶致急性淋巴细胞白血病患儿发生高血糖的护理

左旋门冬酰胺酶（L-Asp）是目前治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）联合化疗（VDLP）中的主要药物之一。它能使患儿的完全缓解率和生存率明显提高。但是该药在使用的过程中往往会产生一些较为突出的不良反应,     

左旋门冬酰胺酶及地塞米松致儿童高血糖症的护理

急性淋巴细胞白血病患儿在接受左旋门冬酰胺酶(L—ASP)及地塞米松联合化疗的过程中，可出现血糖升高等并发症，笔对12例发生此并发症患儿的医疗及护理过程进行了总结，结果显示此种药物性血糖升高是可逆的，同时。只要通过精心的治疗和护理，可避免酮症酸中毒或低血糖等并发症的出现，确保化疗效果。     

6例左旋门冬酰胺酶的脱敏注射及护理

左旋门冬酰胺酶(L—ASP)是治疗儿童急性淋巴细胞性白血病和恶性淋巴瘤的常用药物,可以提高患儿的缓解率和生存率,但它有致死性的过敏性休克和坏死性胰腺炎等严重不良反应。1997年7月至2001年10月,本院儿科对6例有L—ASP变态反应的患儿,成功实施了脱敏注射及护理。现将方法和护理报告如下。 1 临床资料     

左旋门冬酰胺酶致昏迷一例

患儿 ,女 ,6岁。 2 0 0 0年 1月发病 ,在我院确诊为Ｂ细胞急性淋巴细胞白血病 (Ｂ ＡＬＬ)。 2 0 0 0年 2月 18日采用ＶＣＡＰ(长春新碱、环磷酰胺、阿霉素、泼尼松 )方案进行诱导缓解治疗 ,2周即获得完全缓解。之后坚持巩固及强化治疗 ,并常规鞘内注射。应用左旋门冬酰胺酶 (Ｌ ＡＳＰ ,10 0 0 0Ｕ ,滴注 ,连续5ｄ)后曾出现显著乏力、嗜睡 1ｄ。 2 0 0 1年 4月 13日骨髓复发 ,原始及幼稚淋巴细胞占 0 .396。Ｐ糖蛋白 (Ｐ ｇｐ) 2 5 6 % ,ｍｄｒ1(+) ,ＭＲＰ 2 8.8% ,ＬＲＰ 35 .3% ,体外药物敏感试验示对阿霉素及长春新碱较敏感 ,药物对细…     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中的不良反应及护理进展

左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-ASP)在急性淋巴细胞白血病和非何杰金淋巴瘤的联合化疗中的重要地位已经得到肯定.但在临床应用过程中,时有L-ASP不良反应发生,甚至出现危及生命的严重不良反应,需引起临床的高度重视.本文结合临床实际,就L-ASP在联合化疗中的不良反应及护理进展综述如下.     

培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病效果对比分析

目的：探析儿童白血病运用培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗的临床效果。方法选择本院2012年12月至2015年12月期间收治的白血病患儿62例为研究对象,根据入院编号将其分为两组,其中给予对照组左旋门冬酰胺酶治疗,而观察组则运用培门冬酶治疗,对两组的住院时间、用药次数、不良反应发生率以及缓解率进行对比分析。结果相比较对照组而言,观察组的缓解率较高,但是组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）;与对照组比较,观察组的不良反应发生率较低,但是组间比较无明显差异（P＞0．05）;两组的住院时间和用药次数比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论左旋门冬酰胺酶和培门冬酶治疗白血病患儿疗效相当,但是与左旋门冬酰胺酶相比,培门冬酶的用药次数少,住院时间短,具有一定的推广价值。     

儿童急性淋巴细胞白血病应用左旋门冬酰胺酶致糖尿病的观察及护理

左旋门冬酰胺酶（Ｌ－－ＡＳＰ）是治疗小儿急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）应给较广泛的化疗药物。近来,我们在ＡＬＬ患儿应给Ｌ－ＡＳＰ化疗中发现５例并发糖尿病,均为可逆性,其中１例第二次应用后再次并发,现将有关临床观察及护理报道如下。 临床资料 本组共５例,其中男１例,女４例（５次）,年龄４～１３岁,均经骨髓涂片检查确诊为ＡＬＬ,病程最长２年。采用ＶＤＬＤ（长春新碱、强的松、左旋门冬酰胺酶、柔红霉素）方案联合化疗,其中,首次接受此联合方案３例,第二次１例,第三次１例。 实验室检查：５例患儿给药前尿糖正常,…     

一例左旋门冬酰胺酶化疗诱发出血坏死型胰腺炎患儿的护理

左旋门冬酰胺酶（L—ASP）是国内治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）和晚期淋巴瘤（NHL）的重要化疗药物,常见的副作用有过敏反应,肝功能损害和低蛋白血症,急性胰腺炎等。L—ASP相关性急性胰腺炎的发生率为0．7％～18％,其中出血坏死型胰腺炎发生率为0．96％。L—ASP诱发的急性胰腺炎虽然少见,但是一旦发生,可能会造成致命性后果。我院于2010年5月收治1例ALL患儿,在应用L—ASP治疗后第5天并发急性出血坏死型胰腺炎,经积极抢救和治疗痊愈,现将护理体会介绍如下。     

左旋门冬酰胺酶脱敏疗法

左旋门冬酰胺酶脱敏疗法谢晓恬，顾龙君，王耀平，应大明左旋门冬酰胺酶（Ｌ－ＡＳＰ）是目前治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）的有效联合化疗方案中主要药物之一［１～３］。但由于Ｌ－ＡＳＰ是异种蛋白，少数患儿可对其致敏而无法应用。我科曾对２例Ｌ－ＡＳＰ皮试...     

左旋门冬酰胺酶治疗小儿恶性肿瘤的毒副作用观察及护理

左旋门冬酰胺酶 (L ASP )是治疗儿童急性淋巴细胞性白血病 (ALL)及非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的基本药物之一 ,它能明显提高患儿的缓解率及长期存活率。随着L ASP的广泛应用 ,其毒副作用亦逐渐显现 ,且为人们重视。 1997年 7月至2 0 0 3年 5月我院有 5 1例患儿应用L ASP治疗 ,现对其毒副作用情况作回顾总结分析。1　临床资料1 1　一般资料　ALL 44例 ,NHL 7例。男 3 8例 ,女 13例。～ 5岁 6例 ,～ 10岁 9例 ,～ 14岁 6例。全部患儿使用L ASP ,每天 5 0 0 0U/m2 ,肌肉注射 ,诱导期隔 1d1次 ,共 8次 ,巩固期及强化疗期 4次或 6次为 1个…     

左旋门冬酰胺酶不同用法副作用的观察

目的　比较国产与进口、连用与隔日使用左旋门冬酰胺酶 (L ASP)副作用发生情况。方法　采用病例分析方法 ,比较国产与进口L ASP以及L ASP连用与隔日使用肝功能、血尿酸、血糖、凝血三项 (PT、APTT、TT)、血浆白蛋白、血清钙以及纤维蛋白原的变化 ,所需输注的纤维蛋白原量。结果　国产与进口L ASP相比 ,国产L ASP所需输注纤维蛋白量高于进口L ASP ,副作用发生率无统计学差异 ,连用与隔日使用无统计学差异。结论　①除纤维蛋白原降低外 ,国产与进口L ASP具有同样安全性 ;②连续使用与隔日使用L ASP治疗急性淋巴细胞性白血病 (ALL)同样安全     

左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病的研究进展

左旋门冬酰胺酶（L-Asp）是急性淋巴细胞白血病（ALL）联合化疗的一线药物之一,疗效显,但其应用于过程中也存在许多急需解决的问题。本着重对最近几年国外学对L-Asp在儿童ALL患中药代动力学、临床疗效和毒副作用防治的研究现状作一简要综述。     

左旋门冬酰胺酶引起急性出血坏死性胰腺炎六例

左旋门冬酰胺酶引起急性出血坏死性胰腺炎六例吴敏媛耿兰增张永红王燕霞李龙胡亚美目前国内外许多治疗组对儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）的治疗采用以左旋门冬酰胺酶（Ｌ－Ａｓｐ）为主的多药联合方案，取得很好的疗效，使５年无病生存率达６０％～８０％。但Ｌ－Ａｓ...     

循证护理在降低左旋门冬酰胺酶诱发儿童胰腺炎中的应用

左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase.L-ASP)是用于治疗小儿急性淋巴细胞性白血病(ALL)的重要药物,但随着L-ASP在临床上的应用,其诱发急性胰腺炎趋势上升,发生率为2~16%[1],而且诱发的急性胰腺炎起病急、预后差。有文献报道[1~5]L-ASP诱发急性胰腺炎多数有可疑饮食史。作者对苏州大学附属儿童医院血液科收治的98例使用L-ASP化疗的患儿及其家长实施循证护理,并在停药后追踪观察3~6月,临床效果满意,现将护理体会报告如下。1临床资料2003年1月~2005年1月苏州大学附属儿童医院血液科共收治急性淋巴细胞性白血病患者98例,其中男54例,女44例,年…     

左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病的研究进展

左旋门冬酰胺酶(L-Asp)是急性淋巴细胞白血病(ALL)联合化疗的一线药物之一,疗效显著,但其应用过程中也存在许多急需解决的问题.本文着重对最近几年国外学者对L-Asp在儿童ALL患者中药代动力学、临床疗效和毒剐作用防治的研究现状作一简要综述.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

儿童恶性肿瘤应用左旋门冬酰胺酶发生不良反应的临床护理

[目的]总结儿童恶性肿瘤应用左旋门冬酰胺酶发生不良反应的临床护理。[方法]对50例儿童恶性肿瘤病人的化疗治疗和护理资料进行回顾性分析和总结。[结果]发生高血糖6例,骨髓抑制40例,出现肝功能异常24例,凝血障碍4例,病人发生的胃肠道反应比较轻,无变态反应和胰腺炎以及死亡病人。[结论]采用左旋门冬酰胺酶对儿童恶性肿瘤病人治疗前进行必要的护理干预,能够有效地减轻药物产生的不良反应,进而能够保障化疗的顺利进行。