X线平片和CT在脊柱骨折诊断中的联合应用价值

目的：评价常规X线和CT扫描二种影像方法在脊柱骨折诊断中联合应用的价值。方法：对120例X线平片和CT扫描诊断为脊柱骨折的病例进行对照分析。结果：120例中椎体骨折共144个，76例X线侧位片椎体后缘连线（PVBL线）光滑，44例有不同程度异常。CT扫描稳定性骨折59例，不稳定性骨折61例，三柱骨折中椎管无狭窄10例，狭窄23例。结论：脊柱外伤性骨折影像诊断应注重常规X线平片和CT扫描检查的互补作用。X线片仍是首选检查方法，有利于多个椎体连续或跳跃性同时骨折的检出，发现有椎体骨折均应做CT扫描，以判断骨折的稳定性与半发症情况，有利于临床及正确处理。     

脊柱损伤的CT与X线平片对照研究

目的：进一步探讨CT扫描和X线平片对脊柱损伤的诊断价值及临床意义。方法：对134例脊柱损伤患者的X线平片及CT表现进行分析，脊柱损伤CT分为压缩型、爆裂型、安全带型及骨折脱位型骨折，将椎管受累程度分为Ⅳ度，并将CT表现与X线平片进行了比较分析。结果：134例中，屈曲压缩型骨折64例，爆裂骨折61例，骨折脱位型骨折9例；椎管正常为0度16例、Ⅰ度狭窄30例、Ⅱ度狭窄10例、Ⅲ度狭窄14例。爆裂型、骨折脱位型骨折均累及椎管，X线平片仅发现21例椎体后缘连线不连续。结论：X线平片是脊柱损伤的首选检查方法，CT扫描是全面观察脊柱损伤的重要手段之一。     

脊柱骨折的X线和CT扫描影像对照分析

目的比较和评价常规X线片和CT扫描二种影像学方法在脊柱骨折诊断中的作用.方法对110例X线平片和CT扫描确诊为脊柱骨折的病例进行对照分析.结果110例中椎体骨折共133个,X线侧位片PVBL线67例呈光滑,43例有不同程度异常.CT扫描诊断稳定性骨折53例,不稳定性骨折57例,椎管无狭窄11例,狭窄19例.结论脊柱外伤性骨折影像诊断应注重常规X线平片和CT扫描检查的互补作用.X线片仍是首选检查方法,有利于多个椎体连续或跳跃性同时骨折的检出,发现有椎体骨折均应做CT扫描,以判断骨折的稳定性与并发症情况,有利于临床及时正确处理.     

胸腰椎爆裂型骨折的CT诊断及其与X线平片对比分析

目的比较CT扫描与X线平片对胸腰椎爆裂型骨折的诊断价值。方法回顾性对照分析78例胸腰椎骨折的X线平片与CT表现。结果 78例96节胸腰椎爆裂型骨折中,单椎体骨折64例,多椎体骨折14例。以CF扫描为诊断标准,近30%X线平片将爆裂型骨折误诊为单纯压缩型骨折。结论X线平片虽是脊柱损伤的基本检查手段,但部分病例X线平片较难区分单纯压缩型骨折和爆裂型骨折。CT检查能明确爆裂型骨折类型、判断脊柱失稳及椎管受累程度,对X线平片观察发现有压缩型骨折应作常规CT扫描。     

胸腰椎爆裂型骨折的CT诊断及其与X线平片对比分析

目的 比较CT扫描与X线平片对胸腰椎爆裂型骨折的诊断价值。方法 回顾性对照分析78例胸腰椎骨折的X线平片与CT表现。结果 78例96节胸腰椎爆裂型骨折中,单椎体骨折者64例,多椎体骨折者14例。以CT扫描为诊断标准,近30％X线平片将爆裂型骨折误诊为单纯压缩型骨折。结论 X线平片虽是脊柱损伤的基本检查手段,但部分病例X线平片较难区分单纯压缩型骨折和爆裂型骨折。CT检查能明确爆裂型骨折类型、判断脊柱失稳及椎管受累程度,对X线平片观察发现有压缩型骨折者应作常规CT扫描。     

三维CT在脊柱骨折脱位中的应用

目的：对三维CT在脊柱骨折脱位中的临床应用价值作一初步探讨。材料和方法：比较14例脊柱骨折脱位患者X线平片，CT扫描全部采用EBISC150XP型快速CT机，1．5m层厚。扫描所得断层资料通过网络传送至计算机工作站进行处理。采用WindowsNT3．51平台上Insight三维重建软件进行三维重建。结果：发现三维CT可通过三维空间内的任意旋转、切割，直观、清晰、精确地显示各种复杂脊柱骨折脱位的具体细节及椎体间空间关系的改变，特别是能清晰显示椎管有无狭窄受压，显示椎管内骨块的具体形态，较常规X线及CT有明显的优势。结论：三维CT在脊柱骨折脱位的诊断和治疗中有很大的应用价值。     

脊柱骨折X线和CT诊断分析

目的 :讨论脊柱骨折X线和CT诊断价值。方法 :根据脊柱外伤机制、脊柱三柱解剖结构和椎管狭窄程度 ,分析 83例同时作X线和CT检查脊柱骨折病例。结果 :CT能清楚显示脊柱骨折、椎管狭窄、脊髓受压或损伤的程度。本组单纯压缩骨折占 2 6 .5 % ,爆裂骨折占 2 1.3 % ,骨折脱位型占 12 .3 % ,X线侧位片PVBL线 43例光滑 ,40例有不同程度异常 ,CT扫描诊断稳定性骨折 40例 ,不稳定性骨折 43例 ,椎管无狭窄 17例 ,狭窄 10例。结论 :CT和X线对脊柱骨折的诊断、分型及指导临床治疗有重要价值     

脊柱骨折的X线、CT影像学诊断的比较

脊柱损伤是一种常见的临床后果严重的创伤，及时准确诊断是正确治疗的关键，X线平片和CT扫描是诊断脊柱损伤不可缺少的重要方法。本文总结我院数年的病例并复习了有关文献，脊柱骨折的X线及CT扫描价值分析如下。     

多层螺旋CT和X线平片检查脊柱爆裂型骨折的临床分析

目的探讨X线平片和CT检查在脊柱爆裂型骨折诊断中的应用价值。方法对82例脊柱爆裂型骨折患者分别采用X线平片和多层螺旋CT检查,比较两种影像学方法在脊柱爆裂型骨折诊断中的应用效果。结果多层螺旋CT在对脊柱爆裂型骨折患者的检查时间和检查费用均明显高于X线平片,且差异具有统计学意义。多层螺旋CT对脊柱爆裂型骨折的检出率(95.12%)明显高于X线平片(53.66%),且差异具有统计学意义。结论 X线平片可作为影像诊断的基础,应结合CT影像,根据各自优点从而做出正确诊断。     

隐匿性骨折CT诊断的临床价值（附23例分析）

目的：探讨CT对隐匿性骨折的诊断价值。方法：采用轴位CT扫描。部分病例加薄层高分辨率CT扫描。结果：23例中,眼眶骨折4例,脊柱骨折7例,髋关节骨折7例,胫骨平台骨折5例。结论：CT对隐匿性骨折的诊断是可靠的,凡临床怀疑骨折而X线平片阴性者,应进一步做CT检查。     

螺旋CT诊断脊柱骨折的价值

目的探讨螺旋CT诊断脊柱骨折的价值.材料和方法回顾性分析98例脊柱骨折的X线平片及螺旋CT表现.结果螺旋CT诊断98例110个椎骨骨折,X线平片诊断94例106个椎骨骨折.螺旋CT横轴位、MPR和3D分别显示椎体骨折105,107,96个和椎弓根骨折19,23,加个以及椎板骨折32,35,31个和骨折片突人椎管61,66,66个;X线平片显示骨折线分别为56处(52.3%)、11处(47.8%)、10处(28.6%)和22处(33.3%).脊柱爆裂型骨折55例中,X线平片诊断为单纯性压缩性骨折12例(21.8%).3D重建显示椎体高度压缩、椎体旋转及椎体脱位比X线平片更直观.结论综合应用螺旋CT横轴位、MPR和3D图像能清楚显示脊柱骨折、椎管狭窄的程度,判断脊髓损伤的情况,对脊柱骨折的诊断、分型和指导临床治疗有重要价值.     

多层螺旋CT重建技术在脊柱骨折病变中的应用

目的 探讨多层螺旋CT在脊柱骨折病变中的临床应用价值：方法收集40例脊柱骨折病例，应用GR Light Speed QX／I多层螺旋CT扫描仪行薄层扫描并行三维重建和多平面重建，进行观察：结果螺旋CT三维重建和多平面重建可以更全面、立体地观察骨折全貌及其伴随病变的特征，弥补了X线平片和轴位CT扫描的不足，为临床治疗方案的制订提供了可靠的依据。结论多层螺旋CT重建技术在诊断脊柱骨折病变中有很高的临床应用价值，可提高脊柱损伤病变的诊断准确性。     

脊柱爆裂骨折的影像对照分析

目的：回顾脊柱爆裂骨折的X线、CT表现，并分析其诊断价值和限度以及对临床治疗中的指导作田。方法：回顾性分析68例脊柱爆裂骨折的影像表现和临床资料，其中颈椎8例，胸椎10例，胸腰椎交界37例，腰椎13例；男48例，女20例，平均年龄35岁。外伤后全部摄取X线正侧位片；52例行CT平扫，其中20例行CT多平面重建。结果：X线、CT表现为椎体高度减低、终板骨折移位突入椎管内、椎板骨折、椎体侧突成角后移、椎管狭窄、小关节脱位，棘突间或椎弓根间距增大、脊髓受压改变，椎间盘突出及椎旁软组织变化。结论：投照质量良好的平片对脊柱爆裂骨折的诊断有一定价值。CT能较清楚显示脊柱的三柱结构，对脊柱爆裂性骨折能做出较全面准确的诊断。平片对脊柱爆裂骨折的指导治疗作用不大，CT对其有较大的价值。     

脊椎损伤的X线诊断

目的：提高X线诊断脊柱损伤价值的认识。方法：分析158例脊柱骨折的X线表现与CT表现。结果：158例207个椎体骨折中,单纯椎体骨折106例,多个椎体骨折32例,单纯屈曲压缩型133例,爆裂型21例,骨折脱位型4例。结论：X线平片是检查脊柱损伤的基本方法,X线平片表现较难区分单纯屈曲压缩型和爆裂型骨折,侧位片上椎体后缘线不连续（成角、后移）是诊断爆裂型椎体骨折较可靠的征象。CT检查是脊柱损伤必要的补充手段,能明显区分单纯屈曲压缩型和爆裂型骨折,对骨折的分型、判断脊柱失稳、骨性椎管受损,脊髓压迫程度及对制定治疗方案均有重要价值。     

螺旋CT与X线摄片诊断脊椎骨折的临床价值分析

目的探讨X线平片与CT两种诊断方法在脊椎骨折诊断中的临床价值。方法对72例脊椎骨折患者采用放射X线平片与CT进行检查,并将两种诊断方法分别与手术病理确诊结果进行对比分析。结果 CT诊断方法的椎管狭窄、骨折片移位、椎管容积改变与骨折片突入椎管诊断符合率均明显高于X线平片,且差异具有统计学意义。而两种诊断方法在脊柱曲度改变的诊断符合率方面比较则无明显差异。CT诊断方法的中柱、后柱骨折诊断符合率均明显高于X线平片,且差异具有统计学意义。而两种诊断方法在前柱骨折的诊断符合率方面比较则无明显差异。CT检查对轻度骨折、中度骨折及重度骨折等不同程度脊椎骨折评分明显高于X线平片,且差异具有统计学意义。结论 CT扫描具有很大的优势,但还不能完全取代X线摄片,两者联合使用可提高确诊率。     

脊柱结核的影像学诊断

目的：评价X线平片、CT、MRI在脊柱结核的诊断价值。方法：回顾40例经手术病理或临床结果证实为脊柱结核病人的X线平片、CT、MRI影像表现。结果：X线平片可了解椎体破坏、塌陷、椎间隙变窄情况，及脊柱是否后凸畸形。40例CT均可较清楚显示椎体骨质破坏的数目（有21例分别两个椎体受累）、范围及病变是否进入椎管，其中19例形成寒性脓疡。9例行MRI均可显示椎体骨质破坏，周围软组织肿胀、寒性脓疡范围，及椎管、脊髓情况。结论：X线平片结合CT平扫可对脊柱结核进行较全面细致的观察并做出诊断。与肿瘤不易鉴别时需加CT增强扫描。若有神经症状时应补充MRI检查。     

髋臼骨折的CT与X线平片诊断比较

目的:比较CT与X线平片对髋臼诊断的价值。材料和方法:18例髋臼骨折病人,全部接受CT扫描确诊,其中,14例是先经X线平片诊断为骨折的,4例X线检查未发现骨折线。分析比较CT与X线平片的表现。结果:经CT扫描发现的5例后壁骨折,X线漏诊2例;1例股骨头前缘皮质凹陷骨折、7例髋臼腔内游离碎片和10例髋关节周围软组织肿胀,X线均未能发现。结论:CT可准确显示骨折线的数目和走行方向,显示骨折类型和关节面损伤程度,以及关节腔内有无骨折碎片等情况,为临床治疗提供比X线平片更可靠的信息。     

脊柱外伤的平片、CT和MRI诊断价值对比

目的 探讨平片、CT、MRI对脊柱外伤不同的诊断价值.方法 对比分析47例脊柱外伤的X线平片、CT、MRI图像,对椎体附件骨折检出率、脊柱曲度改变、碎骨片移位、椎管容积改变、椎间盘损伤、韧带损伤、脊髓损伤、神经根损伤、椎旁软组织损伤的诊断效果进行评价.结果 平片、CT、MRI检出压缩骨折椎体均为46个,分辨出椎体碎骨片分别是47、134、84块.MRI还检出12个单纯骨挫伤的椎体.CT、MRI显示34块碎骨片压迫脊髓、51个椎间盘形态改变.结论 对脊柱外伤,X线平片诊断价值有限;CT对骨折线、碎骨片移位显示最佳;MRI能显示骨折、骨挫伤、脊髓、椎间盘、神经根、韧带、软组织损伤.     

环枢椎损伤的平片与CT诊断

目的：分析环抠椎损伤的平片与CT表现，比较它们的诊断价值。方法：15例环枢椎损伤患者均行普通X线照片(包括颈椎正侧位、环枢椎张口位)及CT扫描检查结果：单纯环枢椎骨折7例，单纯脱位6例，骨折并脱位2例。X线平片正确诊断13例，误诊2例：CT全部正确诊断，CT可清楚显示环枢椎脱位、及椎体骨折部位、范围、骨性椎管的大小致畸形。结论平片及CT均是诊断环枢椎病变的重要手段。CT对显示复杂性骨折及骨性椎管形态的改变较平片有明显优势。     

CT扫描在环枢椎损伤诊断中的价值

目的：探讨CT扫描在环枢椎损伤中的诊断价值。方法：42例环枢椎损伤病例均行X线检查及CT扫描，采用螺旋CT薄层扫描并作二维重建。结果：42例中，环椎骨折12例，齿状突骨折24例，枢椎椎体骨折5例，单纯性环枢关节旋：转脱位1例。CT全部正确诊断，X线平片正确诊断29例（69．4％）。结论：螺旋CT能对环枢椎损伤作出全面而准确的评价，是环枢椎损伤最好的检查方法。