大鼠视神经损伤后视网膜CNTF及CNTFRα mRNA的表达

目的研究视神经损伤后睫状神经营养因子及其受体在大鼠视网膜中的表达变化。方法采用钳夹法制作大鼠视神经损伤模型。分别于伤后1、3、7、14、28d取眼球,以正常大鼠视网膜为对照,提取视网膜组织RNA,运用RT-PCR检测视神经损伤后CNTF和CNTFRαmRNA的表达变化。结果在正常视网膜中存在CNTF和CNTFRαmRNA的表达,视神经损伤后CNTF和CNTFRαmRNA表达量逐渐增加,第7d达到最高,第14d下降,具有统计学意义(P<0.01)。28dCNTF表达仍高于正常组(P<0.01)。结论视神经损伤刺激了视网膜细胞表达CNTF和CNTFRα增加,可能是视网膜神经元自我保护的一种反应。     

大鼠视神经夹伤后CNTF CNTFR及OMgpmRNA表达的研究

目的 观察大鼠视神经夹伤后对闪光视觉诱发电位(F-VEP)的影响及睫状神经营养因子(ciliary neurotrophic factor,CNTF)、睫状神经营养因子受体(ciliary neurotrophic factor recepter,CNTFR)、少突胶质细胞髓鞘糖蛋白(oligodendrocyte myelin glycoprotein,OMgp)在视网膜中的表达变化.方法 采用夹持视神经方法建立大鼠视神经不完全损伤模型,在夹伤后1、3、7、14和28d剥离视网膜,提取总RNA用半定量逆转录聚合酶反应(rt-PCR)方法测定视网膜中CNTF,CNTFR,OMgp mRNA的表达,同时观测术后1、7、14和28dF-VEP波形改变.结果 大鼠视神经损伤后视网膜中CNTF,CNTFR,OMgp mRNA有所增加,正常大鼠视网膜中CNTF,CNTFR,OMgp少量表达.视神经损伤后F-VEP潜伏期延长,波幅降低,波形低而宽,14d后有所恢复.结论 大鼠视神经损伤后,CNTF,CNTFR,OMgp表达均增加,而CNTFR的增加可为外源性CNTF治疗视神经损伤提供依据.F-VEP的振幅,潜时伤后变化与时间相关,伤后14d变化最明显,以后有恢复迹象.     

视神经损伤后视网膜CNTF及CNTFRα免疫组织化学检测

目的研究视神经损伤后睫状神经营养因子（ciliary neurotrophic factor，CNTF）及其受体（ciliary neurotrophic factor recepterα，CNTFRα）在大鼠视网膜中的定位表达变化、方法采用钳夹法制作大鼠视神经损伤模型。分别于伤后1d、3d、7d、14d、28d取眼球，以正常大鼠视网膜为对照，运用免疫组织化学方法检测视神经损伤后CNTF和CNTFRα的表达变化,结果在正常对照组中，由视锥视杆细胞外节组成的视网膜视锥视杆细胞层均有大量的CNTF及CNTFRα存在，在其它各层也存在散在颗粒状分布的CNTF及CNTFRα，视神经损伤后，CNTF及CNTFRα在视网膜各层显著增加，并呈弥漫性分布，在损伤后3d、7d、14d与正常对照组比较相差非常显著（P〈0．01）。损伤后7d．CNTF及CNTFRα在视网膜各层表达达高峰，在损伤后28d2者的表达均显著高于正常对照组（CNTF：P=0．02〈0．05；CNTFR：P=0．015〈0．05）。结论视神经不全损伤导致了视网膜CNTF和CNTFRα表达量的增加和分布的改变，可能是视网膜神经元损伤后自我保护的一种反应。     

睫状神经营养因子及其受体在正常及变性视网膜中表达水平与分布的变化

目的 观察正常Sprague-Dawley（SD）和遗传性视网膜变性Royal College of Surgeons (RCS)大鼠视网膜发育过程中睫状神经营养因子(CNTF)及其受体(CNTFR)的表达水平与分布特点。 方法 新生至成年(12个月龄) SD和RCS大鼠视网膜石蜡切片，免疫组织化学染色显示睫状神经营养因子及其受体表达水平和分布变化。 结果 出生后0～7 d,SD大鼠神经视网膜全层染色呈阳性，随着周龄增加，节细胞染色明显增强，而其他细胞染色减弱，至28 d时节细胞染色达高峰，并持续至老年；RCS大鼠视网膜CNTF免疫组织化学染色结果与SD大鼠基本相同。出生后0～3 d, SD大鼠神经视网膜全层CNTFR的表达呈弱阳性，节细胞染色稍深，在将来要发育成外节处可见断续阳性染色；随着周龄增加，光感受器外节处阳性染色逐渐增强，14～28 d染色达到高峰；56 d时外节染色减弱，而节细胞染色却明显增强，直至老年。3～14 d RCS大鼠视网膜CNTFR染色基本与同龄SD大鼠一致，但21 d起外节染色明显减弱，28 d时外节染色基本呈阴性，但节细胞仍呈强阳性，一直持续到老年。 结论 CNTF的表达在正常和变性大鼠间无明显差异；CNTFR主要在节细胞和光感受器外节处高水平表达，正常和变性RCS大鼠间存在显著差异，为利用CNTF治疗视网膜变性提供了实验证据。 (中华眼底病杂志, 2006, 22: 120-123)     

睫状神经营养因子转基因治疗视神经损伤的研究进展

视神经损伤的治疗一直是医学界的难题。而睫状神经营养因子(CNTF)能促进视网膜缺血后视网膜神经节细胞的存活和轴突切断后再生,为治疗视神经损伤提供了可能。但单纯应用外源性CNTF直接治疗,在体内作用时间短,而其与转基因技术相结合克服了该缺点,为治疗视神经损伤性疾病开辟了新途径。本文就CNTF的分子生物学特性、对视神经损伤的保护作用,特别是CNTF转基因治疗在视神经损伤的研究进展作一综述。     

大鼠视神经损伤及修复过程中视网膜睫状神经营养因子mRNA的表达

目的 探讨大鼠视神经损伤及修复过程中睫状神经营养因子（CNTF）mRNA在视网膜上的表达及意义。 方法 35只健康雄性SD大鼠，随机取5只作为正常对照组；另两组为视神经单纯切断组和视神经-坐骨神经吻合组，每组各15只大鼠。建立大鼠视神经单纯切断和神经-坐骨神经吻合模型，分别于建立模型后3、7、14 d取视网膜组织，应用半定量逆转录-聚合酶链反应方法观察正常大鼠及各模型大鼠视网膜上CNTF mRNA的表达情况。 结果 在正常大鼠视网膜上，CNTF mRNA有微量表达，视神经单纯切断后其表达增加（3、7、14 d CNTF mRNA的表达分别增加100%、594%和485%），视神经切断并吻合一段坐骨神经后，表达增加更明显（3、7、14 d CNTF mRNA的表达分别增加258%、752%和515%）。 结论 视神经损伤后，可通过提高内源性CNTF来应答视网膜神经节细胞（RGC）轴索反应，保护RGC，为外源性CNTF的应用提供理论依据。 （中华眼底病杂志，2004，20：355-357）     

内源性睫状神经营养因子对青光眼鼠视网膜的保护作用

目的 探讨睫状神经营养因子(CNTF)蛋白在慢性高眼压性青光眼大鼠视网膜中的定位及表达情况.方法采用水下电凝巩膜静脉建立大鼠慢性高眼压性青光眼模型,在1、3、7、14、28 d分别摘取眼球,运用免疫组织化学和Western blot法检测大鼠视网膜CNTF蛋白的定位及表达变化.结果对照组大鼠视网膜神经节细胞(RGCs)层有少量CNTF蛋白表达,青光眼大鼠视网膜CNTF蛋白的表达显著增加,建立模型后第7～14 d表达量达到高峰,此时除了神经节细胞层外,内外核层亦发现有CNTF蛋白的表达,之后表达减少.结论青光眼大鼠视网膜内源性CNTF表达增加,可能与促进损伤的RGCs的存活和轴突再生密切相关.     

急性高眼压大鼠视网膜睫状神经营养因子的表达

目的 :探讨大鼠急性高眼压前后睫状神经营养因子 (CNTF)mRNA在视网膜组织中的表达变化及意义。方法 :利用前房高眼压灌注法 ,使大鼠右眼维持在 110mmHg高眼压 30min ,然后恢复视网膜血供 ,并分别于灌注后 1d、3d处死大鼠 ,用半定量RT PCR方法检测大鼠视网膜组织中CNTFmRNA的表达情况。结果 :在正常大鼠视网膜组织中 ,CNTFmRNA有微量表达 ,急性高眼压后 ,其表达明显增高 ,第 1天、第 3天分别比对照组增加 37.0 9%和 2 2 7.4 2 %。结论 :大鼠急性高眼压损伤后 ,可通过内源性CNTF表达增加来应答视网膜神经节细胞 (RGCs)及其他细胞的损伤 ,保护视网膜及视神经 ,为外源性营养因子的应用提供理论依据。     

睫状神经营养因子对视网膜保护作用的研究进展

睫状神经营养因了（CNTF）可诱导视网膜神经细胞分化，减少神经细胞凋亡和促进细胞再生。CNTF能促进轴突切断和视网膜缺血后RGCs的存活和轴突生长，减少视网膜色素变性动物模型的光感受器存活，为治疗视网膜缺血性损伤、神经退行性病变等视网膜疾病提供了可能。本就CNTF及其受体的分子结构、组织分布、基因结构及其表达调控和CNTF对视网膜作用的研究进展作一综述。     

睫状神经营养因子对视网膜保护作用的研究进展

睫状神经营养因子 (CNTF)可诱导视网膜神经细胞分化 ,减少神经细胞凋亡和促进细胞再生。CNTF能促进轴突切断和视网膜缺血后RGCs的存活和轴突生长 ,减少视网膜色素变性动物模型的光感受器存活 ,为治疗视网膜缺血性损伤、神经退行性病变等视网膜疾病提供了可能。本文就CNTF及其受体的分子结构、组织分布、基因结构及其表达调控和CNTF对视网膜作用的研究进展作一综述     

巨噬细胞内的炎症小体在眼内炎发生中的作用机制探讨

眼内炎是一种非常严重的致盲性疾病,一旦发生将造成急性视力下降甚至眼球萎缩.巨噬细胞是炎症反应的中心环节,炎症小体(inflammasome)是巨噬细胞中参与免疫反应的重要组成部分.鉴于巨噬细胞在非特异性免疫反应的诱发调节中起关键作用,如果明确眼内炎发生早期的巨噬细胞相关的抗感染免疫机制,可能为眼内炎的诊治开辟一条新的途径.     

近十年国内眼科领域获得专利项目的分析

目的汇总分析近十年国内眼科领域发明型和实用新型专利的亚领域、申请人及地域分布等特点。 方法在IncoPat科技创新情报平台(简称"ncoPat"，http：//www.incopat.com)，分别以国际专利分类表中A61B3、A61B5/0496、A61B8/10、A61F9、A61H5/00、A61H35/02及A61P27/02-A61P27/14为检索分类号，以眼科亚领域涉及眼科检查或色觉异常、眼睑或眼表、屈光或斜弱视、白内障、青光眼、眼底病及神经眼科或葡萄膜炎或眼眶病方面的关键词作为检索关键词，检索2010年1月1日至2020年7月22日眼科领域的发明型和实用新型专利。逐项记录近十年眼科领域发明型和实用新型专利各年度的数量、各眼科亚领域的数量及占比、发明型专利数量排名前十位申请人及其发明型和实用新型专利的数量以及中国各区域发明型和实用新型专利的数量等指标。将眼科领域各年度的发明型和实用新型专利的数量，以文字、柱形图及折线图的形式进行描述。将各眼科亚领域发明型和实用新型专利数量占眼科领域的发明型和实用新型专利数量的百分比，以文字和饼图的形式进行描述。将眼科领域申请人按发明数量以降序方式排列，取排名前十位的申请人及其发明型和实用新型专利的数量，采用文字和柱形图的形式进行描述。将发明型和实用新型专利的申请人地域分布采用文字和表格的形式进行描述。 结果十年间，国内眼科领域的发明型和实用新型专利共有36 540件。其中，发明型专利24 488件(已授权专利7058件)，实用新型专利12 052件。2010年至2014年间，发明型和实用新型专利数量平稳增长；2014年至2019年间，发明型和实用新型专利数量快速增长，特别是2019年较2018年的增长速度尤为明显。排名前三位的亚领域分别为眼科检查或色觉异常占31%、眼睑或眼表占19%及眼底病占15%。从申请人看，发明数量排名前十位的均为企业，其中8家企业为国际企业，2家为国内企业。其中，排名前3位的企业分别为美国的直观外科手术操作公司有346件发明型专利，美国的诺华股份有限公司有255件发明型专利，而日本的佳能株式会社则有237件发明型专利和2件实用新型专利；2家国内企业分别为深圳市精锋医疗科技有限公司有116件发明型专利和14件实用新型专利，成都博恩思医学机器人有限公司则有109件发明型专利和67件实用新型专利。从申请人地域分布来看，首先华东地区申请的数量最多为13 576件，大幅领先于其他地区；其次为华南地区有4321件；再次为华北地区有3697件；西北地区有953件。 结论需提升专利申请质量；关注眼科热点领域和技术空白点；加强专利保护意识，完善知识产权管理制度；西北地区有待加大投入、提高科研人员的积极性和创新性。     

正视眼人群角膜不同范围的非球面性评价

目的初步探索正视眼人群角膜Q值的分布。方法对来我院健康体检的正视眼192人（384眼）进行裸眼远视力、电脑验光、裂隙灯、直接检眼镜和角膜地形图检测，并对结果进行统计学分析。结果本组人群角膜前表面曲率半径R为（7.80±0．23）mm。Q10值为=-0．083±0.098．Q15值为-0.119±0.097．Q20值为-0．149±0.104．Q25值为-0.200±0、107，Q30值为-0．262±0．104；角膜前表面Q值越近中央部越接近0，越靠近周边越向负值增加的方向变化。不同性别角膜不同范围平均Q值无明显差异性（P〉0．05）。Q25与Q30在不同年龄组之间差异有显著性（P〈0．05）．45岁以上组的Q25和Q30值与其他年龄组相比偏大，差别有显著性（P〈0．05）。Q30与角膜前表面曲率半径呈负相关（r=-0.115，P〈0．05）。各范围Q值均与年龄无明显相关性（P〉0．05）。结论正视眼人群角膜前表面中央接近于球形，越到周边越趋于平坦。     

深圳早产儿视网膜病变筛查结果分析

目的 了解深圳地区三间医院早产儿视网膜病变（ROP）发病情况。方法 2004年 1月至2007年1月，对深圳市人民医院、深圳市妇幼保健院和深圳市眼科医院三间医院出生体重<2000g的早产儿或根据儿科医生的要求超过以上标准但患有严重疾病的早产儿共1372例2744只眼采用双目间接检眼镜和（或）广角数码儿童视网膜成像系统（RetCamII）进行 ROP筛查，发现阈值或阈值前期Ⅰ型ROP及时进行冷冻或激光 光 凝治疗。所有患儿随访至视网膜完全血管化或病变退化。结果 所有早产儿中218例436只眼发生ROP，发病率15.9％，其中阈值或阈值前期Ⅰ型ROP190只眼，发病率6.9％；4~5期ROP 16只眼，发病率0.6%；未到阈值或阈值前期Ⅰ型ROP 230只眼，发病率8.4 %。出生体重≤1500 g者435例870只眼，占所有筛查对象的31.7％；236只眼发生ROP，发病 率27.1%：其中阈值或阈值前期Ⅰ型ROP 126只眼，发病率14.5％；4~5期ROP10只眼，发病 率1.1%，未到阈值或阈值前期Ⅰ型ROP 100只眼，发病率11.5%。出生体重≤1250 g者274 只眼，占所有筛查对象的10％；108只眼发生ROP，发病率39.4%：其中阈值或阈值前期Ⅰ型 RO P 60只眼，发病率21.9%；4~5期ROP 4只眼，发病率1.4%；未到阈值或阈值前期Ⅰ型ROP 4 4 只眼，发病率16％。所有早产儿、出生体重≤1500g者和出生体重≤1250g者的RO P发病率（χ²=60.43，P<0.001）、阈值或阈 值前期Ⅰ型ROP发病率（χ²=46.82，P<0001）和未到阈值或阈值前期Ⅰ型ROP发病 率 （χ²=10.71，P=0.005）比较，差异均有统计学意义。结论 深圳地区三间医院早产儿ROP的总体发生率较 低，但需要治疗的阈值或阈值前期Ⅰ型重症ROP发病率高。出生体重是影响ROP发病 率的重要因素。     

阿托品在大龄弱视儿童治疗中的应用

弱视是影响儿童视觉发育最常见的眼病。弱视的患者不仅单眼或双眼视力明显低下,更重要的是有可能失去双眼平衡及立体视。三百多年来,遮盖法作为治疗弱视的经典疗法广泛应用于临床。但遮盖一眼后,一方面不利于双眼立体视的建立,可能形成遮盖性弱视;另一方面,年龄虽然是影响弱视治疗效果的重要因素,但患者治疗的依从性对疗效的影响也至关重要。基于上述原因,遮盖疗法对大龄弱视儿童的治愈率及治疗的疗程受到相应的制约。因此,阿托品疗法(尤其是光学药物压抑疗法)被一些患者,特别是大龄弱视儿童(7岁以上)广泛接受。因为它既能给患儿一个被迫依从的治疗过程又能压抑主眼,同时给双眼共同视物的机会,以利于双眼视功能的建立。并且这种治疗方法有效地解决了患者因为美容或其他原因不愿意接受遮盖的问题。下面我们就阿托品压抑疗法在大龄儿童(7岁以上)弱视治疗中的应用进行综述。     

Changes in organ of vision in proliferative diseases of hematopoietic system in children

Leukemias and lymphomas are the most common neoplasms of hematopoietic system in children. The aim of the study was to determine ophthalmological signs in these disaeses referring to available literature.     

临床路径在睫状体冷冻术治疗难治性青光眼中的应用

目的:分析临床路径在睫状体冷冻治疗难治性青光眼中的实施价值。方法:在我科2011-01/12行睫状体冷冻治疗难治性青光眼的患者中,以进入临床路径的23例24眼为路径组,以未采用临床路径的20例20眼为对照组,比较两组患者平均住院日、术前平均住院日、平均住院费用、治愈率、患者满意度指标。结果:两组手术有效率相当(83%vs80%);路径组平均住院日、平均住院费用均少于对照组(4.2dvs8.3d,2138元vs2787元),患者满意度高于对照组(96%vs85%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在睫状体冷冻治疗难治性青光眼中应用临床路径有利于规范手术操作、确保手术成功,提高工作效率,改善医疗服务质量。     

miRNA在视网膜母细胞瘤中的作用研究进展

视网膜母细胞瘤（RB）是儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤，其发病与基因突变相关。microRNA（miRNA）是一种非编码RNA，能调控基因的表达，目前已成为肿瘤研究的热点之一。本文将对miRNA在RB中相关研究进展作一综述，从而为RB的诊断、治疗提供新思路和新方法。     

Delay in the diagnosis of retinoblastoma in China

Acta Ophthalmol. 2011: 89: e72–e74

Abstract.

Purpose: Retinoblastoma is the most frequent primary intraocular tumour and is rapidly gaining importance in Asia. As the survival is markedly dependent on early diagnosis and as information on that is not available from East Asia, we assessed the time interval between symptoms detection and therapy of children treated in the Beijing TongRen Eye Hospital. Methods: The retrospective study consisted of all patients who were treated in the study period from January 1987 to November 2006 in the Beijing TongRen Hospital and for whom the data on delay in diagnosis, age, clinical appearance and histological tumour features were available. Results: The inclusion criteria were met by 572 patients (326 boys) with a mean age of 2.6 ± 1.8. Mean interval between first detection of symptoms and clinical diagnosis and therapy was 4.1 ± 5.9 months (range: 3–36 months). A diagnostic delay of 2 months or >6 months was found for 337 (59%) children and 98 (17%) children, respectively. Diagnostic delay was significantly (p < 0.001) the longest in the 2‐ to 4‐year‐old group (5.5 ± 7.4 months). It decreased from the study period 1987–1991 to the period 2002–2006 (p < 0.001). It was significantly associated with the clinical appearance (p = 0.001) and histological finding (p = 0.008). Conclusions: Delay in the diagnosis of retinoblastoma depended on the age of the children, study period, and clinical and histological stage. Because the prognosis is markedly influenced by tumour stage, further improvements in the alertness of parents, family doctors and paediatricians and in the medical infrastructure in China may be addressed.     

Retinopathy of prematurity in a tertiary center in south of Brazil

AIM: To investigate the incidence of retinopathy of prematurity(ROP) in the southern Brazil, the rate of treatment and outcomes in all premature infants born at Hospital de Clinicas de Porto Alegre, Brazil, from October 2002 to October 2006. · METHODS: A prospective cohort study was conducted on 323 premature children born at Hospital de Clinicas de Porto Alegre, Brazil, from October 2002 to October 2006 with birth weight equal to or less than 1 500g or a gestational age at birth of 32 weeks or less. All of the newborns were examined by indirect binocular ophthalmoscopy with the 28 diopters lens after pupil's dilation and a lid speculum after the sixth week of life with examinations repeated depending on the disease classification. The main clinical outcome was the occurrence of ROP at any stage. · RESULTS: ROP occurred in 82 infants with an incidence rate of 25.7%. Threshold disease occurred in only 17 of the patients (5.3%), all of them had the disease affecting posterior Zone II needing laser treatment. None of the treated children had Zone I or aggressive posterior disease despite that three of the treated children needed a second laser session. One patient of the re-treated group needed scleral buckling with an equatorial silicon band after progression to stage 4 of ROP. · CONCLUSION: The incidence of retinopathy and the threshold disease in this study was similar to the international results reported. This study showed a high survival rate (70.1%), high incidence of retinopathy, and high laser treatment necessity among newborns under 28 weeks of gestational age or under 1 000g of birth weight. This study drove attention about the no identification of any Zone I posterior disease in this cohort of patients.