广西传染性非典型肺炎发热门诊设立及监测结果分析

目的了解2003年传染性非典型肺炎流行期间，广西设立的发热门诊中就诊的发热病人传染性非典型肺炎的疑似病例和临床确诊病例的筛查情况。方法各地按照《广西发热病人门诊工作及监测规程》的要求设立发热门诊，对发热病人进行登记、诊断、汇总和上报，建立Excel数据库进行统计。结果2003年4～6月期间，广西各地区共设立发热门诊l671个，就诊发热病人587046人，筛查出疑似重点发热病人2706例(占O．46％)、重点发热病人2115例(占O．36％)、疑似病例7例，临床确诊病例3例。3例确诊病例均为输入性病例，均有疫区非典疑似病人接触史，返乡后到发热门诊就诊时被发现。结论设立发热门诊提高了广西监测传染性非典型肺炎病例的敏感性．在非典防制中发挥了重要的作用；应将发热门诊监测工作常抓不懈，并将多发和危险严重的、以发热为主的急性法定传染病纳入监测的范畴，规范管理，充分提高发热门诊监测的效能。     

X线检查对SARS病例的预检作用

目的 :探讨如何充分发挥X线检查在SARS预检中的作用。方法 :通过对上半年我院发热门诊所接诊病人中临床诊断为SARS的 10例患者早期X线征象呈现一定的特点 ,多出现于具有流行病学史的人群中。结论 :放射科医师根据X线的征象特点、人群分布特征 ,对发热门诊中所接触的病人采取分类对待 ,应当能够提高X线的预检作用     

X线检查对SARS病例的预检作用

目的:探讨如何充分发挥X线检查在SARS预检中的作用.方法:通过对上半年我院发热门诊所接诊病人中临床诊断为SARS的10例患者早期X线征象呈现一定的特点,多出现于具有流行病学史的人群中.结论:放射科医师根据X线的征象特点、人群分布特征,对发热门诊中所接触的病人采取分类对待,应当能够提高X线的预检作用.     

急性发热患者肌酸激酶升高临床分析

2008年3月—2010年7月26日我院发热门诊诊治急性发热合并肌酸激酶升高患者106例,笔者就其临床资料回顾分析如下。     

274例发热病人临床分析

发热是临床工作常见的体征,而2009年3月开始在全球暴发的甲型H1N1流感,却使我们对发热有了新的认识。为了有效控制甲型H1N1流感的流行,发热门诊在我国各级各地医院相继成立,就我院2009年5月12日～12月31日发热门诊接诊的274例发热病人,进行临床分析。     

发热门诊的感染控制

笔者介绍了我院发热门诊的特点以及特殊规定，为加强控制感染，我院要求对发热门诊人员进行培训、体检，实行军地患者分开诊治，重视消毒隔离工作，发热门诊人员集中居住，无关人员禁入发热门诊，制订了严格的规章制度及就诊流程图。经过严格的控制，我院发热门诊运转正常，发热门诊无交叉感染出现。     

179例发热留观病人临床分析

2003年4月,包头市发现第一例传染性非典型肺炎(SARS)疑似病例,我院随即成立发热门诊及发热留观病房,对所有来我院就诊的发热病人进行排查,从2003年4月19日至2003年12月31日,我院发热留观病房共收治病人179例,经过排查,均予以排除传染性非典型肺炎.下面针对179例病人的临床资料作一分析.     

综合医院发热门诊的设置与管理

我院是一所三级甲等综合医院，是“非典”防治定点医院。我院的发热门诊从2003年4月设立至2004年1月共接诊发热病人15450人次，医院治愈出院“非典”病人1例，至今无一例医务人员或病人受到感染，在发热门诊的设置与管理方面取得了良好的效果。     

1541例发热门诊病例分析

2003年4月15日至7月15日,我院发热门诊接诊1541例发热患者,就其临床特点报告如下.     

发热门诊685例临床分析

目的：为更好地诊治门诊发热病人，研究和分析非典时期本院发热门诊疾病谱。方法：用自制存档发热门诊工作日志，详细记录并分析2003年5月10日至6月10日来本院门诊体温高于37．3℃的2459例中经预检分诊到发热门诊的685例发热门诊患的临床资料。结果：传染性非典型性肺炎(非典)和疑似非典O例，需医学观察36例，占5．25％。最常见的发热原因是急性上呼吸道感染，占65．83％；其次是肺部感染，占13．14％。结论：发热门诊患的病因主要是上感，因每位病人摄胸片，肺部感染的发现率明显提高。综合性医院应设置合理的呼吸道疾病的诊疗场所，加强门诊预检分诊管理。应尽快确立早期非典病原学检测方法。当前，临床医生应认真学习卫生部颁布的非典诊断标准，提高警惕，不使非典漏诊。     

夏季发热门诊20 355例患者临床分析

目的了解夏季发热门诊就诊患者的临床特征,为传染病的防治提供临床经验.方法对在我院发热门诊就诊患者20 355例的临床资料进行分析.结果患者就诊时年龄为2天至84岁,其中年龄小于15岁达2/3之多,男女=1.611,SARS患者接触史为零,个别有家禽、宠物或野生动物接触史.所有患者就诊时体温在38～42℃,其中体温高达39℃以上有1/4之多.外周血常规检查白细胞总数高于10.0×109/L者1225例,白细胞总数低于4.0×109/L者282例,淋巴细胞计数低于1.0×109/L者215例,但在治疗过程中短期恢复正常.对肺炎病例胸片进行分析均未见游走性片状、条索状阴影,所有病例无进展性呼吸困难及急性呼吸衰竭、心衰体征.来发热门诊后初步诊断为上呼吸道感染89.72%、急性咽炎2.70%、急性支气管炎2.46%、化脓性扁桃体炎2.38%、肺炎0.92%.结论2004年夏季我院发热门诊就诊患者以小儿多见,最常见病因为急性上呼吸道感染、急性咽炎、急性支气管炎和化脓性扁桃体炎.     

健康教育在急性胰腺炎护理中的作用

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化，水肿、出血甚至坏死的炎症反应，临床以急性上腹痛、恶心、呕吐，发热和血胰酶增高为特点。我院消化内科从2005年1月-2008年1月收治的急性胰腺炎患者中，随机选择60例病人从入院到出院进行健康教育，取得了较好的效果。     

夏季发热门诊20355例患者临床分析

目的了解夏季发热门诊就诊患者的临床特征,为传染病的防治提供临床经验。方法对在我院发热门诊就诊患者20355例的临床资料进行分析。结果患者就诊时年龄为2天至84岁,其中年龄小于15岁达2/3之多,男∶女=1.61∶1,SARS患者接触史为零,个别有家禽、宠物或野生动物接触史。所有患者就诊时体温在38～42℃,其中体温高达39℃以上有1/4之多。外周血常规检查白细胞总数高于10.0×109/L者1225例,白细胞总数低于4.0×109/L者282例,淋巴细胞计数低于1.0×109/L者215例,但在治疗过程中短期恢复正常。对肺炎病例胸片进行分析均未见游走性片状、条索状阴影,所有病例无进展性呼吸困难及急性呼吸衰竭、心衰体征。来发热门诊后初步诊断为上呼吸道感染89.72%、急性咽炎2.70%、急性支气管炎2.46%、化脓性扁桃体炎2.38%、肺炎0.92%。结论2004年夏季我院发热门诊就诊患者以小儿多见,最常见病因为急性上呼     

SARS流行期间发热门诊主检诊治分析

发热门诊是SARS流行后的产物和成果,所有发热病人均要经过发热门诊筛查,排除SARS后方能进入病房进一步诊治。因此,发热门诊既是防治SARS的前沿和最后防线。怎样正确发挥好发热门诊的这一重要职能,是各大医院从事发热门诊工作的主检人员所应该认真思考的问题。下面结合我院发热门诊工作情况谈谈笔者对发热门诊主检工作的一些     

传染性非典型肺炎流行期间发热病人的护理

我院于4月20日建立起发热隔离病区，于2003年4月至6月共收治发热留观病人45例，其中来自广东疫区4例，北京疫区2例，现将我院留观发热病人护理体会总结如下。1 病情观察发热病人尤其是急性发热者要严密观察其并发症，同时应密切观察发热的规律、特点、使用抗生素的疗效、血象变化，有无腹泻、腹痛、胸部X线情况及其它伴随症状，并及时报告医生。     

南通市抗非典期间1011例发热病人临床分析

2003年4～6月是我国暴发传染性非典型肺炎(非典，SARS)最紧张的时期，我院从4月23日成立发热门诊，严格按照卫生部疾病控制司发布的“非典型肺炎临床诊断标准”，对于38℃以上的高热病人一一进行排查，加上院外医药公司及所有药店不卖退热药等的配合，故来院就诊的发热病人就更具有这个时期发热病例的代表性和普遍性，现将我市抗非典期间1011例发热病人进行临床分析，探讨其临床意义。     

小儿解感颗粒治疗急性上呼吸道感染70例

急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病,也是小儿多发病,居儿科门诊病例首位。以发热、流涕、鼻塞、喷嚏、咽喉肿痛为主要症状,多由病毒感染引起,目前尚无特别的治疗药物,临床多滥用抗生素治疗。我院门诊采用小儿解感颗粒（武汉健民药业集团股份有限公司）治疗急性上呼吸道感染患者70例,疗效满意,现报告如下。     

发热门诊的感染管理

我院自2003年4月23日开始成立发热门诊至2003年6月10日止,共计发热门诊病人1205例,均未发现一例SARS病人.为了更科学合理地做好发热门诊的感染预防管理工作,及时发现、及早隔离、诊治SARS病人,避免院内、外交叉感染,我们在发热病人候诊、预诊及工作人员的感染管理上,进行了严格的程序管理,现介绍如下.     

发热伴呼吸道症状353例病人的病种分布情况

目的 探讨本院急诊呼吸科就诊的发热伴呼吸道症状病人的临床特点及病种分布情况。方法 发热门诊353例发热伴呼吸道症状病人，按有无基础疾病分为两组，分别观察各种疾病的分布情况。结果 就诊病人353例，男189例，女164例，年龄16-90岁。急性上呼吸道感染，占89．0％，临床表现以发热为主，伴咽痛、流涕、头痛、乏力等症状。白细胞计数及中性分叶核均不高，胸片检查均正常，诊断以普通感冒型最常见。其次为社区获得性肺炎病人，除发热外，还有咳嗽、咳痰，气急，肺部闻及干湿罗音，白细胞计数及中性分叶核高于正常，胸片有肺炎或支气管炎表现，抗生素治疗有效，占总数的7．7％。白细胞计数不高及低于正常者，应与非典型肺炎发热鉴别。本组353例病人中未发现传染性非典型肺炎、人禽流感及流脑病人。少见疾病为病毒性脑炎、全身疾病发热、结缔组织疾病、肿瘤、结核等，占3．4％。结论 急性上呼吸道病毒感染是发热的主要原因，其次为社区获得性肺炎，传染病发热虽占极少数，但不容忽视。     

养阴清肺糖浆对急性支气管炎的临床疗效观察

养阴清肺糖浆是天津乐仁堂制药厂根据清代名医陈修园养阴清肺汤处方经现代科技方法提炼制成的糖浆剂型,原方主治白喉及外感发热、咳嗽少痰、咽喉肿痛等肺热伤阴症侯.该方经现代医学抗菌试验证实,对白喉杆菌等有很高的抑菌及杀菌能力.后世医家根据养阴清肺汤主治功能,多用于治疗中医辩证肺热伤阴偏肺阴虚的上呼吸道感染,急性支气管炎,肺炎等疾病,临床应用证实疗效显著.我院中西医结合科门诊多年用于治疗上呼吸道感染,急性支气管炎,急性扁桃体炎等疾病,经临床中医辩证肺热伤阴偏于阴虚者,效果显著,现将1996年1～4月门诊治疗、临床资料完整的55例急性支气管炎病人报道如下: