能谱CT对肾结石原子序数和CT值在体外震波碎石术的临床应用

目的探讨体外震波碎石术术前能谱CT体内所测成分与碎石难易程度的相关性。方法选择我院肾结石患者600例,根据术前是否接受能谱CT检测肾结石的原子序数和成分而将患者分为对照组和观察组。记录肾结石的平均原子序数、平均CT值、平均治疗次数。结果对照组研究对象肾结石的平均原子序数、平均CT值、平均治疗次数、平均冲击次数和平均碎石时间均显著大于观察组(P 0. 05);尿酸结石、磷酸镁铵结石、胱氨酸结石、磷酸钙结石和草酸钙结石的平均治疗次数、平均冲击次数、平均碎石时间、平均原子序数、平均CT值均具有显著性差异(P 0. 05)。结论能谱CT所测肾结石的成分和碎石的难易程度之间具有紧密的相关性,能谱CT扫描可提高治疗效果。     

CT值在输尿管结石ESWL术中的应用价值探讨

目的利用非增强螺旋CT（non-contrast helical computerized tomography,NCHCT）测定结石的CT值,结合输尿管结石体外冲击波碎石术（extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL）疗效,探讨CT值在临床中应用价值。方法对79例输尿管结石长径在0.6～1.5 cm拟行ESWL治疗的输尿管单发结石患者,行非增强螺旋CT检查并测定结石的CT值,分为平均CT值〈750 HU组和平均CT值〉750 HU组,经过ESWL术后,观察两组结石清除率及有效率,分析两组间的基本特征和冲击次数及碎石效果。结果与结石CT值〉750 HU组相比,〈750 HU组所需冲击次数少,结石清除率高。两组比较（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论 NCHCT的结石平均CT值能有效预测输尿管结石ESWL术疗效。结石CT值〈750 HU易于粉碎,结石清除率高,应首选ESWL术;而CT值〉750 HU结石清除率低,可考虑首选腔镜下碎石或开放手术取石。     

CT能谱成像对肾结石成分分析的初步研究

目的 探讨能谱CT在体外区分肾结石成分的价值.方法 168枚经外科手术取出的肾结石,分别置于猪肾中.行能谱扫描( GSI)及常规120 kVp扫描.测量计算GSI图像上结石的有效原子序数(Zeff)、钙水比值(CWR)、能谱衰减曲线斜率、50 keV单能量CT值及120 kVp混合能量CT值,并采用方差分析或秩和检验比较各组结石上述指标的差异.分别采用红外光谱分析仪测定其成分,成分单一的结石108枚,其中尿酸类结石组13枚、鸟粪石结石组24枚、胱氨酸结石组14枚、磷酸钙结石组18枚、草酸钙结石组39枚.结果 5组结石的Zeff、CWR、50 keV单能量CT值、120 kVp混合能量CT值及能谱衰减曲线斜率分别为:尿酸类结石组为7.4±0.4、0.0085±0.0021、(503±168) HU、(495±106) HU、-0.77、鸟粪石结石组为11.8±0.9、0.1743±0.0677、(1056±290) HU、(799±165) HU、18.72,胱氨酸结石组为11.2±0.6、0.1253±0.0297、(740±172)HU、(565±129) HU、12.79,磷酸钙结石组为16.0±0.4、0.6781±0.0952、(2567±178) HU、(1602±200) HU、37.14,草酸钙结石组为15.4 ±0.4、0.5683±0.0759、( 2267±385) HU、( 1489±284) HU、36.36,组间差异均有统计学意义(P值均＜0.01).组内两两比较,有效原子序数、钙水比值及50 keV单能量CT值差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 能谱CT成像为区分肾结石成分提供了新的方法,有效原子序数、钙水比值及50 keV单能量CT值,3个指标均可以明显区分尿酸类、鸟粪石类、胱氨酸、磷酸钙类及草酸钙类结石.     

Snap shot Freeze在CT冠状动脉成像中应用价值的研究

目的探讨SSF在CT冠状动脉成像中的应用价值。方法收集在本院行冠状动脉CTA检查且在1周内行冠状动脉造影检查的20例患者资料,选取最佳重建期相,分别用常规重建方法及Snap shot Freeze(SSF)技术重建图像。由2名放射科医师用5分法对两种重建方法的图像质量进行主观评价,测量常规重建图像、SSF重建图像及DSA图像中各段冠状动脉的直径,对其差异行统计学分析;并记录患者的平均心率、心率变化、右冠状动脉的CT值,分析SSF技术重建图像的主观评分与RCA的CT值、患者平均心率及心率变化的相关性。结果常规重建图像的主观评分为3.83±0.62,SSF图像的主观评分为4.49±0.71,其差异有统计学意义且具有相关性(Z=-5.17、r=0.76,P=0.00)。252段血管的直径在常规重建图像、SSF图像及DSA图像上的直径分别为(2.59±0.79)mm、(2.57±0.81)mm、(2.48±0.82)mm,其差异没有统计学意义(F=0.27,P=0.77);常规重建图像及SSF重建图像的RCA的CT值分别为(284.57±106.76)HU、(296.15±101.89)HU,其差异没有统计学意义(t=-0.73,P=0.48);SSF重建图像主观评分与CT值、平均心率、心率变化的具有相关性(r=0.73、-0.52、-0.52,P<0.05)。结论 SSF能有效校正冠状动脉的运动伪影,提高冠状动脉CTA的图像质量,且不影响其测量结果的准确性,具有较好的应用价值。     

能谱CT扫描钙基图及水基图区分泌尿系结石成分的初步实验研究

目的 探讨能谱CT扫描钙基图及水基图区分体外不同成分泌尿系结石的价值.方法 已知单一成分(尿酸结石8枚,六水磷酸铵镁结石10枚,胱氨酸结石6枚,碳酸磷灰石结石18枚,一水草酸钙结石24枚)的66枚肾结石,分别置于猪肾中,每肾上、下肾盏及肾盂各放2枚结石,并将其浸入水箱中,采用GE能谱CT行GSI(gemstone spectral imaging)扫描,测量GSI图像的钙基图值与水基图值,并采用方差分析比较各组间结石钙基图值与水基图值的差异.上述结石分别采用红外光谱分析仪测定其成分.结果 经统计学处理,钙基图及水基图中测量值差异有统计学意义(F值为304.327,67.407,P值均=0.000).组间两两比较,水基图上六水磷酸铵镁结石与胱氨酸结石(P=0.063)、一水草酸钙结石与碳酸磷灰石(P=0.347)无统计学差异,其余各组结石间钙基图及水基图测量值均有统计学意义(P<0.05).结论 能谱CT扫描水基图可以区分出尿酸类结石与非尿酸类结石.钙基图可以区分出尿酸结石、六水磷酸铵镁结石、胱氨酸结石、一水草酸钙及碳酸磷灰石.     

基于CT图像的纹理分析对体外冲击波碎石术疗效的预测价值

【摘要】目的：探讨基于CT图像的纹理分析对体外冲击波碎石术（ESWL）疗效的预测价值。方法：回顾性分析82例进行ESWL碎石的患者的病例资料，男63例，女19例，评估性别、年龄、结石位置、体重指数（BMI）、结石最大长径及最大横径、45°结石距体表距离（SSD）、平均CT密度值及CT纹理分析定量参数平均灰度值、标准差、偏度、峰度、熵、异质性对碎石结果的影响。依据治疗后残余结石是否＜4mm将患者分为碎石成功组及失败组，对比两组间各纹理参数的特征及不同参数组合预测碎石效果的效能。结果：碎石成功组与碎石失败组的平均CT值［(699.47±176.32)HU，(848.48±191.69)HU，t=-3.495，P＜0.01］、CT纹理参数平均灰度值（1723.47±176.32，1872.48±191.69，t=-3.495，P＜0.01）、峰度（-0.82±0.34，-1.07±0.28，t=3.400，P＜0.01）及熵（4.26±0.87，4.76±0.44，t=-2.809，P＜0.01）的差异具有统计学意义，平均灰度值、峰度以及参数组合平均灰度值+标准差、平均灰度值+熵、平均灰度值+标准差+熵、偏度+峰度、峰度+异质性、偏度+峰度+异质性的组合预测碎石效果的效能良好（0.7＜AUC＜0.9），余各纹理参数的AUC均在0.5～0.7之间，预测碎石效果的效能一般。结论：CT纹理分析定量参数有助于预测ESWL碎石疗效。     

CT能谱成像在胸腔渗出液与漏出液定性鉴别中的作用

目的 探讨CT能谱成像定量分析鉴别胸腔积液性质的价值.方法 将20例胸腔积液患者经胸腔穿刺术抽出的胸腔积液放在试管中进行能谱CT扫描,同时抽出的胸腔积液做胸水常规和生化检查.根据实验室检查结果,分为渗出液和漏出液.应用能谱分析软件,分析两组数据的常规混合能量140 kVp图像的CT值差异,以及两组数据的不同keV水平(40～140 keV)的CT值、能谱曲线斜率、有效原子序数、碘-水浓度、钙-水浓度、钙-脂肪浓度等CT能谱成像的定量参数间的差异.对渗出液和漏出液的CT能谱特征参数进行独立样本t检验.结果 根据实验室检查结果,20例中11例渗出液、9例漏出液.渗出液组的常规混合能量140 kVp的图像CT值[(19.56±4.10)HU]高于漏出液组[(13.44±3.46)HU],差异有统计学意义(t=3.002,P=0.010).keV能量越低,其CT值差别越大.在40keV,其CT值差异最大,分别是(47.49±14.60)、(19.76±6.85)HU,差异有统计学意义(t=5.520,P=0.000),渗出液明显高于漏出液;而在140 keV,其CT值差异无统计学意义,平均值分别是(9.76±4.16)和(6.22±3.17)HU(t=2.107,P=0.050).渗出液能谱曲线斜率(0.51±0.23)明显大于漏出液(0.18±0.08),差异有统计学意义(t=4.287,P=0.001).渗出液的有效原子序数、碘(水)浓度、钙(水)浓度、钙(脂肪)浓度明显高于漏出液组,两组的值分别为7.89±0.16和7.67±0.07、(5.74±1.28)和(1.70±0.95)g/L、(7.89±1.78)和(2.53±1.37)g/L、(25.95±1.74)和(20.82±1.40)g/L,差异均有统计学意义(t值分别为4.080、6.998、6.546、6.301,P值均＜0.05).结论 渗出液与漏出液具有不同的能谱曲线和能谱特征物质含量,低能量keV图像在渗出液的鉴别中起重要作用,能谱CT为鉴别胸腔积液的性质提供了一种多参数的方法.     

多层螺旋CT测量肝脏体积的准确性

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)手动法及半自动法测量肝脏体积的准确性,以便临床选取较好的方法.方法 对24例肝移植受体术前行MSCT多期扫描,用手动法及半自动法测量肝脏体积,与术后即刻水测法所得肝脏体积进行相关性分析、单因素方差分析及Bland-Altman检测,并分别记录2种方法测量肝脏体积所需时间.结果 手动法、半自动法检测结果和实际肝体积(ALV)分别为(1360±157)、(1345±152)和(1307±153)cm3,差异无统计学意义(F=0.032,P＞0.05).手动法和半自动法测量肝脏体积与ALV均有明显的相关性(r值分别为0.976和0.987,P值均＜0.05).半自动法测量肝体积平均时间为(9.2±1.8)min,较手动法的(23.2±5.8)min明显缩短.结论MSCT半自动法是测量肝脏体积较好的方法.     

64层CT灌注成像对孤立性肺结节微血管结构的评价

目的研究孤立性肺结节(SPN)CT灌注成像与微血管结构[微血管密度(MVD)]的关系,探讨肺内孤立结节CT灌注成像的基础。资料与方法对38例SPN行64层螺旋CT动态增强(以4ml/s的流率注入对比剂)。记录SPN增强前后各时相的CT值,并计算强化值(PHSPN)、灌注量(P)、结节-主动脉强化值比(PHSPN/PHAA)。灌注量等于时间-密度曲线(TDC)最大斜率除以主动脉强化值。利用免疫组织化学测定MVD评价SPNCT灌注参数(PHSPN、P、PHSPN/PHAA)与MVD的相关性。结果恶性结节[PHSPN:(96.15±11.55)HU]和炎症性结节[PHSPN:(101.15±8.41)HU]较良性结节[PHSPN:(47.24±9.15)HU]有更高的强化峰值[PHSPN(F=72.73,P<0.001;F=9.728,P<0.001)和PHSPN/PHAA(F=87.51,P<0.001;F=8.20,P<0.001)]。而恶性结节与炎症性结节的PHSPN和PHSPN/PHAA差异无统计学意义。炎症性SPN增强前密度明显低于恶性(χ2=8.49,P<0.05)。恶性SPN与炎症性SPN的灌注量明显高于良性(F=103.15,P<0.01;F=16.88,P<0.01)。MVD计数恶性[(36.88±6.76)条/视野]SPN明显高于良性[(4.51±0.60)条/视野]和炎性[(26.11±5.43)条/视野]SPN(F=91.31,P<0.01;F=9.39,P<0.001)。CT灌注各参数(PHSPN、PHSPN、PHAA、P)与恶性和良性MVD呈正相关,其中以恶性结节PHSPN与MVD相关性最强(r=0.657,P<0.05)。结论SPN的MVD是其在CT灌注上不同表现的病理生理学基础,SPNCT灌注特点与其血管生成有良好的相关性。     

Snapshot Freeze在校正右冠状动脉运动伪影中的应用价值

目的探讨Snapshot Freeze在冠状动脉CTA检查中校正右冠状动脉运动伪影的效果,并分析其影响因素。方法 267例患者在本院行冠状动脉CTA检查,并选取最佳重建期相,分别选用常规重建方法及Snapshot Freeze技术重建图像,测量右冠状动脉的CT值及记录平均心率并计算心率变化;以RCA为评价对象,由3名放射科医师用5分法对两种重建方法的图像质量进行主观评价。对常规重建图像及SSF技术重建图像的进行主观评分,并分析SSF技术重建图像的评分与RCA的CT值、平均心率及心率变化的相关性。结果本组患者的平均心率为(69.71±10.58)次/min,心率变化为3.66±2.54。1068段血管的直径在常规重建图像为(2.55±0.46)mm,SSF重建图像的直径为(2.54±0.62)mm,其差异无统计学意义(t=0.81,P=0.65)。常规重建图像及SSF重建图像的RCA的CT值分别为(273.57±108.12)HU、(289.37±98.76)HU,两组之间RCA的CT值无统计学差异(t=-0.69,P=0.39)。常规重建图像的主观评分为3.25±0.54,SSF图像的主观评分为4.76±0.35,具有统计学意义(Z=-5.17,P0.01)。运动伪影对右冠状动脉2段(RCA2)影响最大,常规重建图像和SSF技术重建图像中的RCA2的主观评分分别为3.01±0.61、4.32±0.22,SSF技术重建出来的图像质量优于常规重建的图像(Z=-4.32,P0.01)。常规重建图像与SSF技术重建图像主观评分具有相关性(r=0.81,P0.01)。SSF重建图像的主观评分与RCA的CT值、平均心率、心率变化具有相关性(r=0.67、-0.49、-0.47,P0.05)。结论 SSF技术能有效校正右冠状动脉的运动伪影,提高冠状动脉CTA的图像质量。患者心率越大,用SSF校正后的图像质量越差。     

双能CT对离体泌尿系尿酸结石的诊断价值

目的:探讨双能CT对离体泌尿系尿酸结石的诊断价值。方法:搜集经体外光谱分析证实的63枚离体泌尿系结石(其中尿酸结石9枚,非尿酸结石54枚)。模拟体内环境,对结石进行常规CT扫描及双能CT扫描。后处理时采用单能模式(40和140keV)重建,统计结石的能谱曲线类型,测量40和140keV时结石的CT值、有效原子序数及常规扫描时CT值。计算上述参数对不同成分的结石进行鉴别诊断的敏感度和特异度。统计方法采用Kruskal-Wallis U检验及操作者工作特征曲线(ROC)分析。结果:尿酸结石9枚中有7枚(77.8%)呈上升型曲线,其它56枚结石均为下降型曲线,此征象诊断尿酸结石的敏感度为77.8%,特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值96.4%。尿酸结石常规扫描时CT值(403±112)HU,非尿酸结石(854±335)HU,两者之间差异有统计学意义(Z=-3.869,P<0.01);ROC分析曲线下面积(Az)为0.905,以564HU为阈值,诊断尿酸结石的敏感度为100%,特异度76.4%。40keV单能图像上:尿酸结石CT值(341±127)HU,非尿酸结石(1689±853)HU,两者之间差异有统计学意义(Z=-4.5,P<0.01);ROC分析Az为0.971,以615HU为阈值,诊断尿酸结石的敏感度为100%,特异度88.9%。140keV单能图像上:尿酸结石CT值(404±119)HU,非尿酸结石(445±130)HU,两者之间差异无统计学意义(Z=-0.778,P=0.436);ROC分析Az为0.581。有效原子序数:尿酸结石7.02±0.43,非尿酸结石11.93±2.16,两者之间差异具有统计学意义(Z=-4.65,P<0.01);ROC分析Az为0.988,以7.96为阈值,诊断尿酸结石的敏感度100%,特异度92.6%。结论:双能CT测量有效原子序数及40keV单能图像上CT值测量对尿酸结石及非尿酸结石的鉴别诊断价值较高,较常规平扫CT的诊断特异性高。上升型能谱曲线是诊断尿酸结石的可靠征象。     

钬激光和EMS在经皮肾镜治疗鹿角型肾结石中的临床疗效比较

目的比较经皮肾镜采用钬激光和第四代EMS（Electro Medical Systems,EMS）碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析经皮肾镜联合钬激光或第四代EMS碎石清石系统治疗鹿角型肾结石患者832例的临床资料,观察平均碎石清石时间、平均出血量、近期和远期结石清除率及手术严重并发症等指标,比较两种碎石方法的疗效及安全性。结果832例患者均一期成功建立经皮肾镜通道,所有病例均单通道碎石。钬激光组术后5d结石清除率为76．0％,平均碎石时间（51±6．3）min,平均碎石清石时间（97±5．6）min,平均出血量（75．3±7．6）ml。EMS组术后5d结石清除率为83．5％,平均碎石清石时间为（78±5．0）min,平均出血量（65±7．0）ml。术后1个月时钬激光组和EMS组结石排除率分别为87．0％和91．8％。两组相比,EMS组的平均碎石清石时间、术中出血量、近期及远期结石清除率均优于钬激光组（P〈0．05）。所有病例均未出现顽固性高热、严重血尿、肾周血肿、气胸、穿孔、肾功能损伤等严重并发症。结论经皮肾镜联合EMS碎石清石系统治疗鹿角型肾结石与钬激光相比,具有更加安全、高效的优势。但对于质地较硬的结石两者联合可取得更好的效果。     

输尿管镜下U100倍频双波长脉冲激光治疗婴幼儿尿路结石39例

目的探讨小儿输尿管镜U100激光治疗婴幼儿尿路结石的安全性、效果及并发症。方法小儿尿路结石39例(肾盂结石1例,输尿管结石22例,膀胱尿道结石16例),男性29例,女性10例,年龄5～36月龄,平均13月龄。结石最大直径6～30mm,膀胱结石直径10～30mm,输尿管结石直径6～15mm。B超、肾输尿管膀胱镜(KUB)及静脉尿路造影(IVU)或CT尿路造影(CTU)检查均无先天畸形。B超检查患侧肾积水20例。X线胸片检查肺部感染12例。尿路感染16例。全麻、电视监视系统下进行小儿输尿管镜U100激光碎石治疗,光纤芯径200μm,输出能量密度为120mJ/cm2,脉冲频率为10Hz。结果39例患儿均成功碎石并排出结石,输尿管单侧碎石时间平均为5min,尿道结石、膀胱结石平均碎石时间21min;无"石街"及残石等并发症,血尿一般持续1～2d;所有患儿均无输尿管损伤和穿孔。随访3～6个月,肾积水均得到减轻,无双J管上移或脱落等,无尿道狭窄和排尿异常等并发症发生,无结石复发。结论在明确掌握适应证和操作熟练的情况下,小儿输尿管镜U100激光碎石是治疗小儿尿路结石的理想方法。     

CT值对输尿管下段结石选择治疗方法的指导意义

目的探讨CT值对于输尿管下段结石选择治疗方法的价值。方法选择不同CT值的三组(A组HU<700,B组HU 700~1 000,C组HU>1 000)输尿管下段结石的患者,分别行体外碎石(ESWL)+药物治疗,治疗后有变化但还有未排出的结石,间隔10~14 d后再行2次或3次ESWL。治疗后3~6个月复查。结果 A组(n=45)患者中43例结石排出占95.6%,B组(n=31)患者中23例结石排出,占74.2%,C组(n=36)患者中15例患者结石排出占41.7%,均未出现明显并发症。结论输尿管下段结石的CT值对指导治疗方法的选择有重要价值,HU<700的患者应首选ESWL。     

气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石76例分析

目的分析总结气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法76例输尿管上段结石患者行气压弹道碎石术治疗。结果单次碎石成功率为77．6％（59/76）,术后随访2-12周,结石排净率68．4％（52/76）,肾积水由术前2．9±0．8cm降至1．4±0．6cm,未出现输尿管狭窄等并发症。结论气压弹道碎石治疗上段输尿管结石疗效确切．熟练掌握输尿管镜的操作技巧使这一方法安全有效。     

Gallstone susceptibility to in vitro fragmentation by a 480-nm pulsed dye laser. Correlation with computed tomography characteristics.

The object of this investigation was to determine gallstone susceptibility to laser lithotripsy and to discover whether this susceptibility is related to the computed tomography (CT) appearance of gallstones. Gallstones collected from surgery were scanned by CT and classified as homogeneously dense (greater than 90 Hounsfield units [HU]), homogeneously faint (30-60 HU), or rimmed. Sixty stones were subjected to laser energy at 20, 40, 60, 80, or 100 mJ. Fracture and fragmentation (all particles less than 2 mm) were assessed in relation to the energy level setting and number of laser pulses delivered. The authors found that a 480-nm, flashlamp-pumped pulsed dye laser can fragment completely all the types of human gallstones that were tested, although there is significant variability in gallstone susceptibility to laser lithotripsy. This susceptibility varies with CT appearance: dense stones require fewer pulses and lower energies for fracture and fragmentation, compared to faint or rimmed stones. The authors anticipate that CT characterization of gallstones may be a clinically useful screening tool before laser lithotripsy.     

高原部队患者尿石症结石成分分析

目的 分析驻高原部队患者尿石成分及分布特征,为制定有针对性预防措施提供依据.方法 采用红外光谱定性定量方法,对驻日喀则某高原部队中检出的86例尿石样品进行化学成分分析.结果 本组86例的尿结石成分以含钙尿结石为主,其中草酸钙结石52例（60.47%）;单一成分结石55例（63.95%）,其中草酸钙21例,尿酸34例,混合型尿结石31例（36.05%）.混合型尿结石中,以草酸钙和磷酸钙的混合结石最常见共26例（30.23%）,其他是草酸钙＋碳酸钙及草酸钙＋尿酸5例（5.81%）.结论 驻高原部队的尿结石仍然以草酸钙结石及含草酸钙的混合结石为主,应进一步探索其成因,采取针对性的防治措施,切实降低尿结石病对高原部队官兵健康的影响.     

输尿管镜下钬激光碎石治疗老年人输尿管结石151例

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗老年输尿管结石患者的安全性及有效性。方法对2010年9月-2013年3月在输尿管镜下钬激光碎石治疗的151例老年人输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果 137例手术成功,6例进镜失败,8例输尿管上段结石上移滑入肾盂。并发症包括输尿管口损伤3例,输尿管黏膜下假道形成3例,严重血尿(出血时间>3d,明显肉眼血尿)8例,发热伴尿路感染5例。结论输尿管镜钬激光碎石治疗老年输尿管结石安全有效,具有创伤小、碎石效果好、同时可处理输尿管内息肉、并发症少等优点,是治疗老年输尿管结石的较好选择。     

Differential computed tomographic attenuation of metabolically active and inactive adipose tissues: preliminary findings

This study investigates differences in computed tomography Hounsfield units between metabolically active (brown fat) and inactive adipose tissues (white fat) due to variations in their densities. Positron emission and computed tomographic data from 101 pediatric and adolescent patients were analyzed. Regions of metabolically active and inactive adipose tissues were identified, and standard uptake values and Hounsfield units were measured. Hounsfield units of active brown fat were more positive (P < 0.001) than inactive fat (-62.4 ± 5.3 vs -86.7 ± 7.0) and the difference was observed in both males and females.     

The role of radiology in extracorporeal shock wave therapy

Extracorporeal shock wave lithotripsy was used for the treatment of 1,252 kidneys and ureters with calculi during a 10-month period at the authors' medical center. Before lithotripsy was performed, excretory urography, radiography, renography, computed tomography, and ultrasound studies were done, when necessary, to locate the calculi. Nine calculi in five kidneys could not be fragmented with lithotripsy. Of 895 patients with calculi less than 2.5 cm in diameter, only 13 (1.5%) required interventional procedures to clear the calculi, whereas of 161 patients with calculi greater than or equal to 2.5 cm, 36 (22.4%) required nephrostomies. A column of calculous debris in the mid and distal portions of the ureter (steinstrasse) was seen in 171 instances (13.6%) after lithotripsy; 62% required interventions. The most common intervention required for successful lithotripsy was retrograde ureteral catheterization. Evaluation and treatment of patients with urolithiasis were largely dependent on radiography and excretory urography.