NIDDM患者血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)与并发冠心病关系的探讨

为明确血浆纤溶酶原激活物抑制剂－１（ＰＡＩ－１）在ＮＩＤＤＭ发生冠心病中所起的作用，并分析其影响因素。将６０例ＮＩＤＤＭ患者分为冠心病（ＣＡＤ）组和非ＣＡＤ组，用底物发光法检测血浆ＰＡＩ－１及组织型纤溶酶原（ｔ－ＰＡ），同时检测血糖、血胰岛素、血脂等指标。结果表明：ＣＡＤ组血浆ＰＡＩ－１活性水平明显高于非ＣＡＤ组，分别为１０．０６±２．５与８．０８±２．６２，单位Ａｕ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１。两组ｔ－ＰＡ相似。在ＣＡＤ组，血浆ＰＡＩ－１活性与空腹胰岛素、胰岛素敏感指数均相关，相关系数分别为０．２４（Ｐ＜０．０５）与－０．３（Ｐ＜０．０１），且与甘油三酯呈正相关（ｒ＝０．２４，Ｐ＜０．０５），和ＡｐｏＢ正相关（ｒ＝０．５１，Ｐ＜０．０５）。血浆ＰＡＩ－１活性水平的升高与ＮＩＤ－ＤＭ发生ＣＡＤ危险性存在相关。胰岛素抵抗状态、高胰岛素血症、高ＴＧ水平都可刺激血浆ＰＡＩ－１活性的升高，而高血糖对其无直接的作用。ＡｐｏＢ参与ＰＡＩ－１活性改变这一过程，并在ＣＡＤ发生中可能介导其它脂质异常刺激ＰＡＩ－１升高的作用。     

不稳定心绞痛与急性心肌梗死血脂变化比较

目的：探讨不稳定心绞痛（ＵＡＰ）和急性心肌梗死（ＡＭＩ）之间血脂变化。方法：对１０９例ＵＡＰ和１４３例ＡＭＩ病人血脂值进行统计学处理分析。结果：ＵＡＰ组ＴＧ（１７１．２±１４６．９）ｍｇ／ｄｌ高于ＡＭＩ组（１３６．９±８４）ｍｇ／ｄｌ（Ｐ＜０．０１）及ＴＧ／ＨＤＬ－Ｃ（５．５±６．２）比（４．１±３．３）和ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ（４．０±１．９）比（３．６±１．６）高于ＡＭＩ组（两者均Ｐ＜０．０５）。结论：ＵＡＰ病人ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值增高可能与其血管病变严重性相关     

氯化镍对大鼠离体肝脏的毒性研究

应用大鼠离体肝灌流技术，研究了氯化镍对大鼠离体肝脏的毒性损害。结果发现：在１０ｍｍｏｌ／Ｌ氯化镍染毒组即可导致离体大鼠肝脏某些生化指标异常改变，流出液丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）活性显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），总蛋白（ＴＰ）、白蛋白（ＡＬＢ）的含量显著低于对照组（（Ｐ＜０．０１）。不同剂量染毒组间的ＡＬＴ酶活性呈现明显的剂量－效应和时间－效应关系（ｒ＝０．７４２７，ｒ＝０．５４２１，Ｐ＜０．０１）。ＴＰ、ＡＬＢ含量也呈现明显的剂量－效应关系（ｒ＝－０．７７４９，ｒ＝－０．７４０３，Ｐ＜０．０１）。病理学检查发现，肝细胞明显浊肿变性，并有不同程度的灶性细胞坏死，表明较低剂量的氯化镍即可对离体大鼠肝脏产生毒性作用。     

补硒对低硒居民血小板活化状态的影响

应用１２５Ｉ标记放免法测定血浆血栓素（ＴＸＡ２）、前列环素（ＰＧＩ２）和血小板ＴＸＡ２生成，以比浊法和ＥＬＩＳＡ分别测定血小板聚集性和β－血小板球蛋白（βＴＧ），电镜观察血小板形态，对比研究补硒（２００μｇＳｅ／ｄ，亚硒酸钠，１２周）和未补硒低硒居民上述参数的变化。用２，３－二氨基萘荧光法和谷胱甘肽还原酶偶联法测定硒含量和谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性。结果表明，补硒使红细胞硒和ＧＳＨ－Ｐｘ活性显著增高（Ｐ＜０．０１）；血浆ＴＸＡ２、ＴＸＡ２／ＰＧＩ２比值及血小板ＴＸＡ２生成和聚集性均显著低于未补硒组（Ｐ＜０．０１或０．０５），但血浆ＰＧＩ２和βＴＧ含量以及血小板βＴＧ含量和释放率无显著改变（Ｐ＞０．０５）；补硒可明显减轻病区低硒居民血小板的形态变化，使α－颗粒数显著高于未补硒组（Ｐ＜０．０１）；红细胞硒或ＧＳＨ－Ｐｘ活性分别与血浆ＴＸＡ２和血小板ＴＸＡ２生成呈显著负相关（ｒ＝－０．６９６，－０．７８０；－０．６７６和－０．７９６，Ｐ＜０．０１），与ＡＤＰ诱导的血小板聚集性显著负相关（ｒ＝－０．３９０，－０．３７２，Ｐ＜０．０５）；与凝血酶诱导的聚集性呈不显著的负相关（ｒ＝－０．２７９，－０．３０９?     

血清前白蛋白对肝病的诊断价值

为探讨血清前白蛋白（ＰＡ）对肝病的诊断意义,尤其是对重型肝炎预后的影响,采用速率散射比浊法检测了 １８３例各类肝病的血清 ＰＡ值。急性肝炎（ＡＨ） １４．７ ± ３．１ｍｇ／ｄｌ、慢性肝炎（ＣＨ） １２．７±２．６ｍｇ／ｄｌ、重型肝炎（ＦＨ） ５．８±１．７ｍｇ／ｄｌ、肝硬化（ＬＣ） ８．６±２．２ｍｇ／ｄｌ、原发性肝癌（ＰＨＣ）９．２±３．０ｍｇ／ｄｌ,与对照组（ＮＳ）３１．０±４．０ｍｇ／ｄｌ相比有高度显著性差异（ｐ＜０．０１）。ＰＡ值越低病情越重,重肝组ＰＡ≤８．０ｍｇ／ｄｌ的病死率７８．３％,ＰＡ＞８．１ｍｇ／ｄｌ的病死率３５．７％,有高度显著性差异（ｐ＜ ０．０１）。动态观察血清 ＰＡ值对重肝的预后有预测意义病程进展中ＰＡ值明显上升者预后好。８６％的急性肝炎ＰＡ值下降,而白蛋白（ＡＬＢ）下降的病例仅１１％,提示急性肝炎时ＰＡ值比ＡＬＢ更灵敏地反映肝功能损害。     

吸烟与动脉硬化性脑梗塞关系的研究

目的：探讨吸烟与动脉硬化性脑硬塞（ＡＳＣＩ）的关系。方法：对１０２例ＡＳＣＩ患者及１０８例正常人血清载脂蛋白（Ａｐｏ－Ｂ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、总胆固醇（ＴＣ）进行测定及对比分析。结果：ＡＳＣＩ组Ａｐｏ－Ｂ比对照组显著升高（Ｐ＜０．０１）,ＨＤＬ－Ｃ比对照组显著降低（Ｐ＜０．０１）,而ＴＣ两组间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。在对照组及ＡＳ－ＣＩ组吸烟者Ａｐｏ－Ｂ均高于非吸烟者（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）,而ＨＤＬ－Ｃ吸烟者明显低于非吸烟者（Ｐ＜０．０１）。结论：吸烟能促使血清Ａｐｏ－Ｂ增高及ＨＤＬ－Ｃ下降,可以认为吸烟是ＡＳＣＩ的危险因素之一。     

主观全面营养评价法在腹膜透析患者中的应用

目的与方法：用主观全面营养评价（ＳｕｂｊｅｃｔｉｖｅＧｌｏｂａｌＡｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ＳＧＡ）结合部分生化指标对３３例持续性不卧床腹膜透析（ＣｏｎｔｉｎｕｏｕｓＡｍｂｕｌａｔｏｒｙＰｅｒｉｔｏｎｅａｌＤｉａｌｙｓｉｓ，ＣＡＰＤ）患者进行了５５例次营养评价。结果：营养良好的患者血清白蛋白、氮表现率相当蛋白（ＮｏｒｍａｌｉｚｅｄＰｒｏｔｅｉｎＥｑｕｉｖａｌｅｎｔｏｆＮｉｔｒｏｇｅｎＡｐｐｅａｒａｎｃｅＲａｔｅ，ＮＰＮＡ）较高。各组间上臂围、三头肌皮褶厚度、上臂肌围无明显差别。ＳＧＡ评分与血清白蛋白（ｒ＝－０．７１，Ｐ＜０．０１）、转铁蛋白（ｒ＝－０．３２，Ｐ＜０．０５）、前白蛋白（ｒ＝－０．３６，Ｐ＜０．０５）浓度和ＮＰＮＡ（ｒ＝－０．４３，Ｐ＜０．０５）明显相关。Ｋａｐｐａ检验发现ＳＧＡ与血清白蛋白浓度评价结果比较一致（Ｋａｐｐａ＝０．５４１，Ｐ＜０．０５）且ＳＧＡ能够发现早期的营养不良。     

氯化镍对在鼠离体肝脏的毒性研究

应用大鼠离体肝灌流技术，研究了氯化镍对大鼠离体肝脏的毒性损害。结果发现，在１０ｍｍｏｌ／Ｌ氯化镍染毒组即可导致离体大鼠肝脏某些生化指标异常改变，流出液丙氨酸转氨酸（ＡＬＴ）活性显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），总蛋白（ＴＰ）、白蛋白（ＡＬＢ）的含量显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）。不同剂量染毒组间的ＡＬＴ酶活性呈现明显的剂量０效应和时间－效应关系（ｒ＝０．７４２７，ｒ＝０．５４２１，Ｐ＜０＼０１）．Ｔ     

镉对大鼠睾丸间质细胞脂质过氧化的影响

目的观察镉对离体睾丸间质细胞的毒性作用。方法测定不同ＣｄＣｌ２染毒浓度下（含镉０、１０、２０和４０μｍｏｌ／Ｌ）间质细胞的脂质过氧化水平。结果染毒２４小时后，染毒组的细胞存活率显著低于对照组（Ｐ＜０．０１），且存在剂量－效应关系；随染毒浓度的增高，丙二醛（ＭＤＡ）含量和谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活力显著增高（Ｐ＜０．０５），而超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力则显著下降（Ｐ＜０．０１）。相关分析结果显示：ＳＯＤ与ＭＤＡ呈负相关、与ＧＳＨ－Ｐｘ呈显著负相关（ｒ＝－０．４３３９，Ｐ＜０．０５）；ＭＤＡ与ＧＳＨ－Ｐｘ呈显著正相关（ｒ＝０．４３２９，Ｐ＜０．０５），表明镉可使睾丸间质细胞的脂质过氧化作用增强、抗氧化能力减弱。结论镉对睾丸间质细胞具有直接毒性作用。     

铁负荷过重对淋巴细胞转铁蛋白受体表达的影响

本研究采用体外细胞培养、ＡＢＣ－ＲＬＩＳＡ法、ＲＮＡ斑点杂交和原子吸收光谱分析等技术方法，观察了高浓度柠檬酸铁对健康人外周血淋巴细胞转铁蛋白受体（ＴｆＲ）及其基因表达的影响。结果显示：高铁负荷组比正常对照组ＴｆＲ减少了２２％、３８％和６１％（Ｐ＜０．０１），且ＴｆＲｍＲＮＡ水平也随着基质中铁浓度的增高而降低。细胞内铁浓度与ＴｆＲ数量变化呈显著负相关（ｒ＝－０．９７６８，ｎ＝６，Ｐ＜０．０５），说明铁负荷过重可下向调节淋巴细胞ＴｆＲ及其基因表达。