Rh血型的分子生物学

编码Ｒｈ血型抗原的基因有两个：ＲｈＣＥ基因和ＲｈＤ基因，其中ＣＥ基因的构成已被阐明，全长约７５ｋｂ，包含１０个外显子和９个内含子。两种基因的ｃＤＮＡ皆已被克隆，ＣｃＥｅ ｃＤＮＡ和ＤｃＤＮＡ之间仅有４１个核苷酸的不同，相应的ＲｈＣｃＥｅ和ＲｈＤ蛋白之间有３６个氨基酸残基的差异。     

6例Rho（D）阴性的家系调查结果分析

笔者对无锡市 3495 1人Ｒｈｏ(Ｄ)抗原进行调查 ,并对 2例Ｒｈｏ(Ｄ)阴性供血者 ,4例Ｒｈｏ阴性孕妇的家系进行了调查 ,调查中发现 1例供血者血型为Ｏ ,ｃｃｄｅｅ,妻子为Ａ ,ＣＣＤＥｅ ,女儿Ｒｈ血型为弱Ｄ(Ａ ,ＣｃＤｕｅｅ) ,其余 5例Ｒｈｏ(Ｄ)阴性者的父母Ｒｈｏ(Ｄ)表现型均为Ｄ阳性。现报告如下 :1　材料与方法1 1　调查对象　无锡市健康供血者 3172 1人 ,孕妇 3 2 30人 ,共计 3495 1人。1 2　方法及试剂　抗 Ｄ采用盐水法 ,如盐水抗 Ｄ阴性者 ,再用另一厂家盐水抗 Ｄ和抗球蛋白试验进行确证。抗 Ｃ、ｃ、Ｅ、ｅ采用抗球蛋白法。…     

Rh血型复合抗原及复合抗体

Ｒｈ血型复合抗原及复合抗体陈忠王雪明（苏州医学院附属一院，江苏苏州２１５００６）王晓红（北京武警总队医院）关键词复合抗原复合抗体抗－ｃｅ（ｆ）抗－Ｃｅ抗－ｃＥ抗－ＣＥ在Ｒｈ血型系统中，常见的复合抗体（ｃｏｍ－ｐｏｕｎｄａｎｔｉｂｏｄｙ）有：抗－ｃｅ（...     

两次微柱凝胶法在红细胞Rh血型嵌合体鉴定中的应用

微柱凝胶定型技术应用于血型定型目前多局限于一次凝胶定型阶段。我们曾报道微柱凝胶法可用于鉴定Ａ +Ｂ红细胞嵌合体[1] ,现发现也可应用于Ｒｈ血型嵌合体鉴定中。1　材料和方法1.1　试剂和仪器　瑞士ＤｉａＭｅｄ(达亚美 )公司微柱凝胶技术系统。1.2　实验对象　Ｒｈ(Ｄ)阳性组 :5 %Ｏ型Ｒｈ(Ｄ)阳性红细胞悬液 ;Ｒｈ(Ｄ)阴性组 :5 %Ｏ型Ｒｈ(Ｄ)阴性红细胞悬液 ;Ｒｈ(Ｄ)血型嵌合组 :5 %Ｏ型Ｒｈ(Ｄ +)、Ｒｈ(Ｄ - )红细胞按不同比例混合 ;疑难血型组 (1例 ) :Ｒｈ(Ｄ)阴性患者误输Ｒｈ(Ｄ)阳性血造成血型鉴定困难 (抗Ｄ定型结果呈混合外…     

表型为CC或Cc19名Rh（—）中国无关供血者中的RHD基因多态性

目的：探讨ＲｈＤ（－）中国无关供血者中ＲＨＤ基因的基因构成情况。方法：采用ＰＣＲ－ＳＳＰ方法对３４名ＲｈＤ（－）的中国供血者的基因组ＤＮＡ进行研究。主要扩增ＲＨＤ基因外显子２,３,４,５６,７,９,１０,和内含子４以及ＲＨＣＥ基因内含子４。结果;３４名ＲｈＤ（－）中国供血者的Ｒｈ ＣｃＥｅ表型为４例ＣＣｅｅ,１５例Ｃｃｅｅ和１４例ｃｃｅｅ及１例ｃｃＥｅ。     

表型为CC或Cc19名RhD(-)中国无关供血者中的RHD基因多态性

目的：探讨ＲｈＤ（－）中国无关供血者中ＲＨＤ基因的基因构成情况。方法：采用ＰＣＲ－ＳＳＰ方法对３４名ＲｈＤ（－）的中国供血者的基因组ＤＮＡ进行研究。主要扩增ＲＨＤ基因外显子２、３、４、５、６、７、９、１０和内含子４以及ＲＨＣＥ基因内含子４。结果：３４名ＲｈＤ（－）中国供血者的ＲｈＣｃＥｅ表型为４例ＣＣｅｅ,１５例Ｃｃｅｅ和１４例ｃｃｅｅ及１例ｃｃＥｅ。在所有表型为ｃｃｅｅ或ｃｃＥｅ的１５例ＲｈＤ（－）个体中,ＲＨＤ基因完全缺失;而在表型为ＣＣｅｅ或Ｃｃｅｅ的１９例ＲｈＤ（－）个体中,ＲＨＤ基因则表现出多态性：８名供血者存在大量正常的ＲＨＤ基因,占４２．１１％;７名供血者表现为部分缺失,占３６．８４％;４名供血者则完全缺失ＲＨＤ基因,占２１．０５％。其中,７名部分缺失均为同一中间缺失,只存在外显子１、２和３非编码区。ＲｈＤ（－）个体携带或部分携带ＲＨＤ基因的表型为ＣＣｅｅ或Ｃｃｅｅ,而无ｃｃｅｅ。结论：在表型为ＣＣ或Ｃｃ的中国供血者中观察到３种ＲＨＤ基因多态性,提示ＲｈＤ（－）个体携带或部分携带ＲＨＤ基因与ＲｈＣ阳性之间有某种关系。因此,将ＲＨＤ基因定型结果应用于临床医学时应特别注意。     

关于台湾免去产前检查和输血前配合试验中Rh血型筛检的报告

关于台湾免去产前检查和输血前配合试验中Ｒｈ血型筛检的报告马偕纪念医院林妈利编者按林妈利教授系台湾及国际知名的血型和血清学专家，著有《输血医学》（１９９１年）一书。近些年对在台湾采用产前及输血前常规筛检Ｒｈ（Ｄ）及输血前检查中常规做抗球蛋白二事，通过多...     

Rh基因结构之谜

在目前正式命名的２３个人类红细胞血型中，最复杂的当属Ｒｈ血型。不仅因为它含有４０余种变异体，而且对其认识充满争议。虽然Ｒｈ基因已被克隆，但人们似乎还远未揭开它的神秘面纱。１９３９年Ｌｅｖｉｎｅ等人在一名ＡＢＯ同型输血而产生溶血性输血反应的产妇中，发现...     

抗－C、抗－D引起新生儿溶血病一例

抗－Ｃ、抗－Ｄ引起新生儿溶血病一例熊超秀（重庆医科大学儿童医院血库，重庆６３００１４）关键词Ｒｈ血型，新生儿溶血病１病史摘要患儿刘××，男２ｄ、住院号１８２６３７。Ｇ３Ｐ１系足月顺产，生后１４小时面部躯干皮肤发黄，以后逐渐加重。１９９２年４月２５日“...     

潍坊地区 Rh 血型分布调查

潍坊地区Ｒｈ血型分布调查杨春晴王玉荣刘敬玉张庆武李乃诚张洪祥（潍坊市红十字中心血站，山东潍坊２６１０４１）关键词Ｒｈ血型血型分布血型鉴定１材料与方法受检者系潍坊城区及各县（市）区健康人群和献血员，均为汉族，无血缘关系，共计５１２８人，检测Ｒｈ０（Ｄ）...     

平底微孔板-酶标仪法筛查Rh阴性血型的探讨

采用试管法检测Ｒｈ血型 ,操作繁锁 ,肉眼判读结果缺乏客观性。针对上述不足 ,笔者经反复摸索 ,将平底微板法与酶标仪扫描 ,电脑自动判读打印技术相结合 ,用ＴＣＥＡＮ全自动加样分析系统完成。经常规 130 32份标本的检测 ,符合率达 10 0 %。1　材料与方法1 1　标本来源　经ＥＤＴＡ Ｋ 2抗凝的无偿献血者的全血标本。1.2　试剂　抗Ｄ Ｉ型血清 (ＢＡＳＯ公司 ,批号Ｂ10 2Ａ、Ｂ10 3Ａ)。1.3　器材　平底微孔反应板 (国产 ) ;ＧＥＮＥＳＩＳＲＳＰ 2 0 0全自动加样分析系统 (瑞士帝肯公司 ) ;ＩＤ2ｓ 2型平板离心机(北京医用离心机厂 ) ;Ｔ…     

新生儿溶血病的产前诊断方法研究进展

新生儿溶血病 (Ｈｅａｍｏｌｙｔｉｃｄｉｓｅａｓｅｏｆｔｈｅｆｅｔｕｓａｎｄｔｈｅｎｅｗｂｏｒｎ ,ＨＤＮ)是发生在胎儿和早期新生儿的一种自限性免疫溶血性疾病。该病由母婴血型不合引起 ,常导致早期流产 ,轻者出现贫血、水肿、肝脾肿大 ,严重者造成新生儿死亡或发生核黄疸且产生后遗症。由于我国ＲｈＤ(- )人群仅占0 .2 4 % ,大大低于白种人的 15 % [1] ,因此 ,Ｒｈ引起的ＨＤＮ相对ＡＢＯ较为少见。Ｒｈ血型Ｄ抗原是引起中等和严重程度的ＨＤＮ的最常见原因 ,引起ＨＤＮ的其它Ｒｈ血型抗原还有Ｃ、Ｃｗ、ＣＸ、Ｅ、ｅ、Ｅｗ、ｃｅ、…     

无锡市60名RhD(-)供血者Del的检测及意义

Ｒｈ血型系统在输血和胎母免疫引起的新生儿溶血病的临床医学中已被证实有很重要的意义[1] ,其中ＲｈＤ抗原因具有高免疫原性而最具临床意义[2 ] 。近期研究表明 ,部分ＲｈＤ(- )个体 ,当他们的红细胞和抗Ｄ抗体做吸附放散试验 ,可证明这些Ｄ阴性的红细胞上带有微弱的Ｄ抗原 ,称为Ｄ洗脱 (Ｄｅｌ)抗原阳性[3 ] 。为提高临床安全输血 ,减少输血反应 ,正确检定ＲｈＤ(- ) ,笔者对无锡市 6 0名ＲｈＤ(- )供血者采用血清学方法检测Ｄｅｌ。现报道如下。1　材料与方法1.1　调查对象　 3172 1名无锡市健康汉族供血者 (均无血缘关系 ) ,进行ＲｈＤ…     

长沙地区RHD阴性献血者RHD基因多态性的研究

ＲＨ血型是继ＡＢＯ血型发现后临床意义最大的一个血型。主要的ＲＨ抗原有ＲＨＤ和ＲＨＣＥ抗原 ,与溶血性输血反应、新生儿溶血病和自身免疫性溶血性贫血有关。其中ＲＨＤ抗原因具有高度免疫原性而最具临床意义[1] 。ＲＨ血型系统抗原由ＲＨＤ基因和ＲＨＣＥ基因编码 ,起初基于白种人的研究认为 ,ＲＨＤ阳性者携带ＲＨＤ和ＲＨＣＥ基因 ,而ＲＨＤ阴性者只有ＲＨＣＥ基因而无ＲＨＤ基因。但后来的研究发现在非洲黑人、澳大利亚人、日本人中一些ＲＨＤ阴性者存在部分或完整的ＲＨＤ基因 ,即ＲＨＤ基因呈现多态性[2 ,3 ] 。本文对长沙地区 73…     

交叉配血不合及时发现抗D、抗E一例报道

交叉配血不合及时发现抗Ｄ、抗Ｅ一例报道刘凤珍（江苏省常熟市第一人民医院，２１５５００）因血型不合产生Ｒｈ抗体引起溶血性输血反应的报道，已屡见不鲜［１］，似在交叉配血中发现轻微的红细胞凝集，证实Ｒｈ血型不合者，报道的不多。本文报道一例因盐水介质配血不合...     

使用A型Rh阳性红细胞低温吸收B型抗D血清

使用Ａ型Ｒｈ阳性红细胞低温吸收Ｂ型抗Ｄ血清３００１１０天津市血液中心李彤彤用于鉴定Ｄ抗原的抗Ｄ血清，如果不是ＡＢ型，需用Ａ或Ｂ型Ｒｈ阴性红细胞进行抗Ａ或抗Ｂ的吸收，才能获得同ＡＢ型抗Ｄ血清一样的抗血清。通常用于吸收的Ｒｈ阴性红细胞的来源比较困难，而且...     

抗－D、抗－C、抗－E致溶血性输血反应1例

抗－Ｄ、抗－Ｃ、抗－Ｅ致溶血性输血反应１例２１０００２南京军区南京总医院朱培元，周同彬，胡瑛Ｒｈ抗体引起的溶血性输血反应屡见报道，但国内因输血引起的抗－Ｄ、抗－Ｃ和抗－Ｅ的报道很少［１］，笔者于１９９４年１２月发现１例抗－Ｄ、抗－Ｃ和抗－Ｅ引起的严重...     

产前Rh血型及抗体检测与新生儿Rh溶血病

产前Ｒｈ血型及抗体检测与新生儿Ｒｈ溶血病刘兴华华西医科大学附属第二医院围产医学中心人群中Ｒｈ血型抗原阴性较少，故母子Ｒｈ血型不合及新生儿Ｒｈ血型不合溶血病发生率不高［１］。由于新生儿Ｒｈ血型不合溶血病是新生儿期的严重溶血性疾病，如不能早期诊断并进行有...     

部分Rh阴性汉族人RHD基因的多态性

随着分子生物学技术在血型研究方面的应用 ,不断发现ＲｈＤ的多态性有着复杂的遗传背景 ,也发现ＲｈＤ抗原阴性的群体中 ,部分人却携带ＲＨＤ基因。我们采用ＰＣＲ ＳＳＰ方法对血清学已经确定的 2 3名ＲｈＤ抗原阴性、2名ＲｈＤＵ 型和 2名ＲｈＤ抗原阳性的汉族无亲缘关系的供血者进行了ＲＨＤ基因检测 ,结果如下。1　材料与方法1.1　对象　采用盐水抗Ｄ血清试剂普查供血者ＲｈＤ抗原得到的 2 7份初检为ＲｈＤ抗原阴性的供血者血标本。1.2　试剂来源　ＤＮＡ快速抽提试剂盒、ＲＨＤ基因ＰＣＲ试剂盒、ＲｈＤ抗原阳性和阴性的ＤＮＡ标准品由…     

抗-E引起新生儿溶血病1例报道

１　病例简介产妇王某，女，２６岁，汉族，孕３产１，流产２次，１９９７年１１月１３日足月顺产一女婴，次日婴儿出现黄染并逐渐加重，入本市某院儿科，Ｈｂ１０９ｇ／Ｌ，总胆红素１８４１μｍｏｌ／Ｌ，经检查，血清中含Ｒｈ抗Ｅ抗体。２　血型血清学检查２１　红细胞血型　产妇王某为Ｂ·ＣｃＤｅｅ；患儿为Ｂ·ＣｃＤＥｅ。２２　产妇血清中抗体特异性鉴定　产妇血清分别与１０份谱细胞（上海血液中心提供）和自身红细胞及患儿红细胞，在盐水、酶及抗人球蛋白介质中反应，其中５份含Ｅ抗原阳性红细胞及患儿红细胞，在酶及抗人…