社区姑息护理:英国护士的角色转变

为了提高社区姑息护理的工作质量 ,1 975年英国麦克米兰社区护理机构宣告成立。该组织体现了麦克米兰癌症姑息治疗宗旨 :通过专家实践指导 ,加强知识和技能的传播 ,提高癌症患者的生存质量。姑息护理 ,是指在患者所患疾病不能治愈的情况下 ,由多学科专业小组为患者及其家属提供积极、全面的护理 ,旨在改善患者的生存质量 ,是临床治疗中不中可分割的重要组成部分。过去的 1 0年间 ,人们普遍认识到姑息护理作为一种特殊需要已不再局限于癌症患者 ,其应用范围不断扩展。这种变化意味着护士的工作量和管理任务在增加 ,需要护士不断扩充知识和技…     

英国提高护理能力的培训方法

目前的进展　 2 0 0 1年 9月开始英国国家卫生部 ( NHS)西南地区办事处开始了一项提高护理能力的培训试验 ,三年的试验资金由该办事处提供 ,由所任命的临床导师实施此项目 ,配有一名助理负责行政管理 ,西英格兰大学派一名临床主任免费为此提供服务。此项目由北布里斯特尔地区 NHS医疗信托基金机构医疗理事会承担 ,该理事会所属医疗机构有 6 0 0张床位 ,遍及三个地区 ,有70 0名护士。但新护士特别是 D级和 E级护士遇到一些困难。到目前为止有 50名护士接受了这种方法的培训 ,她们均在医疗理事会工作。自从试验开始以来 ,很多其他临床医疗…     

加强操作培训对提高年轻护士素质的作用

目的探讨加强操作培训对提高年轻护士素质的作用。方法选取2011年10月至2012年10月我院在职和轮转的护士126名,成立操作培训品管圈（QCC）小组,以加强操作培训,提高职业素质为圈名,每组推荐一个职业能手作为圈长。由6名资深的护士长（未在本研究操作培训人员范围内）组织考核、培训等相关辅助工作,以QCC小组为培训单位对纳入研究的年轻护士进行操作培训（培训时间为半年）。比较培训前后年轻护士的理论与实践技能成绩、患者对护理人员的工作满意度以及护理工作差错发生率。结果与操作培训前比较,操作培训后年轻护士的理论考试分数、临床技能考试分数、患者对年轻护士的满意度均明显提高（P〈0．05）,护理工作差错发生率明显降低（P〈0．05）。结论将QCC引入操作培训能显著提高年轻护士素质水平,值得在临床上推广应用。     

肿瘤科护士姑息护理知识和态度调查分析

[目的]调查肿瘤科护士姑息护理知识和态度,为姑息护理知识培训及推广提供依据。[方法]利用整群抽样的方法,应用姑息护理知识问卷(PCQN)和态度(Bradley),对650名肿瘤科护士进行问卷调查。[结果]632名护士完成问卷调查,肿瘤科护士的姑息护理知识得分主要与年龄、工作年限、职称、姑息护理知识相关教育培训有关(P0.05)。接受过姑息护理知识继续教育的护士知识、态度得分较好,态度得分为(37.13±3.32)分。[结论]肿瘤科护士姑息护理知识不足,态度相对积极。     

糖尿病联络护士院内培训效果评价

目的探讨建立医院糖尿病联络护士护理小组,进行糖尿病知识培训后的效果。方法对符合标准的40名非内分泌科筛选出的护士进行糖尿病知识与技能操作的培训,比较培训前后糖尿病联络护士对糖尿病相关知识和护理操作的掌握程度、糖尿病护理质量评分、非糖尿病专科患者对糖尿病健康教育的满意程度。结果糖尿病联络护士在培训后对糖尿病相关知识和操作技能成绩都有显著提高,差异具有统计学意义(P 0. 05);糖尿病专科护理质量及非糖尿病专科患者对糖尿病教育的满意程度提高,院内糖尿病联络护士制度基本成立。结论医院内建立糖尿病联络护士小组并进行相关培训,可提高护士人员综合业务水平,改善患者对护理工作的满意程度,有望降低糖尿病的整体发病率。     

精准医疗背景下神经外科亚专业化护理小组培训方案的实践与探讨

目的:通过制定神经外科亚专业化小组培训方案,培养神经外科亚专业化护士,提高护士综合素质,进而提高团队工作质量。方法:根据科室主要病种及护理工作量成立4个亚专业化小组,各小组进行人员组建,负责相应亚专业理论和技能的培训及考核,护士长及亚专业小组组长定期对组员进行考察,并定期进行临床实际工作能力考核。结果:经过1年的亚专业化小组专科技术领域的培训,护士临床实际工作能力、护士自我评价、患者对护理工作的满意度及医生对护理工作的满意度均优于培训前,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:神经外科亚专业化护理小组培训方案有助于提高护士的综合素质,从而更好地服务患者。     

以点带面法在护理操作技能培训中的应用

目的：提高临床护士护理技能操作水平,探讨护理操作技能教学方法。方法：将104名参加培训的护士按楼层单双号分为两组各52名,双层为实验组,单层为对照组。对照组采用传统的教学方法,实验组采用以点带面法;从实验组中抽出7名护士成立一个技能培训小组,首先对小组成员的操作技能进行强化培训,然后在课余训练中再由她们指导其他护士。结果：实验组护理技能操作考核明显高于对照组。结论：在以点带面法中,培训的护士起着示范、辅导的作用。小组成员在辅导护士的过程中获得了成就感,也提高了其综合素质。同时有助于护士之间相互探讨,训练护士的评判性思维能力,提高学习兴趣。     

化疗病人评估工具C-SAS简介

C- SAS的创建过程　早在 1 992年由英国两所医院参与建立了一个护理开发机构 ,在 3年期间接受了皇家 8万美金的赞助 ,率先开始改善病员护理的项目研究。她们首先确定护理研究范围 ,选择接受化疗病人的体验作为研究课题 ,指定研究人员开始观察不同化疗方法带来的副作用。最初研究小组成员由通过评估化疗毒素影响而对癌症护理提出独到见解的病房护士 Dikkenh和研究项目管理员 Sitzia组成。她们首先设置了由 75个有关癌症问题构成的 WCQ75问卷 ,经过临床实践 ,WCQ75显露出内容太长 ,病员不易集中的不足 ,她们决定改良它。同时她们也感到该…     

肿瘤科护士姑息护理知信行现状及影响因素的调查分析

目的调查肿瘤科护士姑息护理知信行的现状及分析其影响因素,为肿瘤姑息护理相关培训的开展提供参考。方法采用一般资料调查表,姑息护理知识、态度、行为问卷对420名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士姑息护理知识、态度、行为得分分别为(10.97±3.06)分、(29.34±6.84)分、(26.74±3.55)分。多元回归分析显示:影响肿瘤科护士姑息护理知识主要因素有学历、有无培训、职称、护龄,其可解释护士姑息护理知识得分变异的14.7%;影响肿瘤科护士姑息护理态度主要因素有工作强度、职称、医院专业性质,其可解释护士姑息护理态度得分变异的28.3%;影响肿瘤科护士姑息护理行为的主要因素有职称、工作强度及有无培训,其可解释护士姑息护理行为得分变异的30.9%。结论肿瘤科护士姑息护理知识处于中等水平;姑息护理态度处于中等偏低水平;姑息护理行为处于中等偏高水平。利用网络平台等多种形式开展姑息护理培训,提高肿瘤科护士姑息护理知识、态度和行为,以促进姑息护理人才的培养,推动姑息护理事业的发展。     

影响肿瘤姑息护理培训内容制定的因素分析

目的分析肿瘤医院护士对姑息护理培训内容的意见,将护士的年龄、工龄和职称与其认为培训内容的重要性进行相关性分析,以确定肿瘤姑息护理培训内容的重点。方法2007年5月,参考美国ELENC临终关怀协会提出的9模块教育内容、威斯康星大学的姑息护理课程、澳大利亚姑息护理协会制定的培训内容,提出我国姑息护理培训内容,包括姑息护理概述、症状护理、心理护理、沟通交流、道德伦理观念、终末护理。调查对象根据经验和实际工作需要对内容的重要性做出评判。采用问卷调查某肿瘤医院的148名临床护士,回收有效问卷131份。运用SPSS 10.0统计软件对数据进行处理,采用描述性统计分析及非参数Spearman秩相关检验。结果（1）培训内容的重要性依次为：沟通交流、心理护理、症状护理、道德伦理观念、终末护理、姑息护理概述;（2）Spearman秩相关检验显示：护理人员的工龄与其认为心理护理（rs=0.240;P=0.006）、沟通交流（rs=0.201;P=0.022）、道德伦理观念（rs=0.233;P=0.008）培训的重要性成正相关;护理人员的职称与其认为沟通交流培训的重要性成正相关（rs=0.187;P=0.034）。护理人员的学历与其认为培训的重要性成负相关,但无统计学意义。结论沟通交流、心理护理是姑息护理培训的重点,应着重提高年轻护士对心理护理、沟通交流、道德伦理观念培训重要性的认识及相关能力;护士均未接受过姑息护理相关培训,制定的培训内容应适用于各学历层次的护理人员。     

不同学历新护士对导师培训制需求的调查分析

目的了解基层医院新护士对导师培训制需求情况,探讨科学快捷的新护士培训途径和方法。方法采用自行设计的培训需求调查问卷表,对5家基层医院近2年毕业的162名护士进行调查。结果不同学历的新护士对导师培训制的需求既有共性,也有差异;绝大多数的新护士认同导师培训制方式。结论根据调查结果对新护士进行有计划、有目的、有针对性的导师培训,帮助她们尽快适应新环境,胜任临床护理工作,提高整体素质,使她们在短期内迅速成为一名合格的护士。     

高血压患者对接受美学培训的社区护士满意度分析

目的调查高血压患者对社区护士接受护理美学培训后的满意度。方珐对20名社区护士进行护理美学培训，抽取湖南省某市3个小区长期居住的362例高血压患者作为调查对象，比较患者对护士接受培训前后的满意度。结果护士接受护理美学培训后，患者对其满意度明显高于接受培训前，比较有统计学意义（P〉0．05）。结论护理美学适用于社区高血压患者的应用，并有助于社区健康教育的发展和社区护理质量的提高。     

实用型护理操作技能培训方法的研究

目的探讨临床护士实用的护理操作技能培训的方法。方法成立网络式的培训小组,采取模拟病房实际工作情景,将护理不安全信息、护理制度及规范要求纳入培训流程中;培训小组人员之间有被动提问、主动发言共同参与形成互动。结果护士的操作考核成绩提高了2．82分,合格率提高了9．03％,风险意识有了明显提高,护理不安全信息主动上报率提高了0．05％,病人满意度提高了0．84％。结论实用的护理操作技能培训方法来自临床又应用于临床,不仅提高了护理操作技能,也提高了护士工作的积极性及不安全信息上报的主动性,护理风险意识有了明显提高,护理质量也得到了持续改进。     

糖尿病护理专科小组在临床护士血糖监测知识培训中的作用

目的探讨糖尿病护理专科小组在临床护士血糖监测知识培训中的作用。方法成立糖尿病护理专科小组,设计血糖监测知识评估表并对临床护士进行调查,根据调查结果制订培训方法和内容并进行实施,时间2个月。培训前后了解临床护士血糖监测知识掌握情况。结果培训后护士血糖监测知识掌握率高于培训前,培训前后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论成立糖尿病护理专科小组对临床护士进行培训,可提高其血糖监测相关知识,从而提高糖尿病患者护理质量。     

PDCA 循环的晨会提问在护士分层级培训中的作用

目的：探讨PDCA循环的晨会提问在护士分层级培训中的作用。方法按照培训时间将64名护士分为实验组与对照组各32名,两组均接受护士分层级培训,实验组采用 PDCA循环的晨会提问方式开展培训,对照组采用传统的培训方法。于培训后采用试卷测试方法,对两组护士的烧伤护理工作质量进行比较,随机抽取两组护士管床患者各100例,采用调查问卷形式比较护理工作满意度。结果培训后实验组各项目得分均显著高于对照组（P＜0．01）,实验组患者满意度为96．0％,对照组为82．0％,实验组显著高于对照组（P＜0．01）。结论 PDCA循环的晨会提问能有效提高护士的护理工作质量和患者满意度,提高分层级培训效果。     

静脉注射药物治疗培训的新方法

药物注射治疗是护士实习阶段必须掌握的具有挑战性的技能之一。护理管理协会认为,为了获得工作中的自信和能力,所有新注册护士和助产士,以及经历一段职业中断重新返回岗位的护士,都应接受一段时间的培训。培训时间至少在4～6个月。培训的实施　2 0 0 0年3月,Chesterfieldand North Derbyshire皇家医院为了保证合格护理从业人员得到平等对待和支持及在多学科合作的基础上发展实习培训,在过去的3年里,大约1 50名新的注册护士和经历一段职业中断重新返回岗位的护士和助产士得到了这种培训。目的是确保她们更顺利地适应新角色。培训通过两种方…     

应用PCQN量表对护士姑息护理知晓度的调查

目的 调查护士对姑息护理相关知识的知晓程度.方法 使用姑息护理知识问卷(PCQN)对护师及以上职称和参加毕业后规范化培训的护士各40名进行调查.结果 护师及以上职称和参加毕业后规范化培训的护士PCQN答案正确率分别为67.9%和50.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 虽然护师及以上职称对姑息护理相关知识的知晓程度较参加毕业后规范化培训的护士高,但普遍水平仍较低,需要加强培训.     

专业护理小组在神经外科的实践

[目的]探讨专业护理小组对神经外科专项护理质量的影响。[方法]根据神经外科临床护理特点及需求,成立专业护理小组。专业护理小组由医院护理部前期培养的专业护士担任组长,配备7名科室护士组成(7名护士中必须包含各能级护士,包括N1级、N2级、N3级护士至少1人),依据医院信息科病区护理工作量数据统计结果,优先成立静脉输液专业小组和糖尿病专业小组。界定小组的职责和任务,强化专业培训及质量督查,解决科室相关专业护理问题。[结果]与小组成立前比较,小组成立后科室静脉输液和糖尿病专项护理质量均有所提高(P0.05)。[结论]通过小组活动,调动了护士的主观能动性,提高了专业护理小组的整体水平,促进了临床专项护理质量的持续改进,确保病人护理安全。     

浙江省三级甲等综合医院护士安宁疗护态度的多中心调查分析

目的 调查浙江省三级甲等综合医院护士安宁疗护态度现状及其影响因素,为进行安宁疗护理念与技能培训提供依据。方法 采用便利抽样法,选取浙江省9家三级甲等综合医院的1 322名护士为研究对象,于2022年4-6月采用一般资料调查表、临终关怀态度调查量表、姑息护理知识问卷对护士进行调查,并分析影响其态度的相关因素。结果 1 322名三级甲等综合医院护士的安宁疗护态度得分为(102.7±10.4)分。护士职务、既往接受安宁疗护教育情况、临终护理经历、姑息护理哲理与原则对护士安宁疗护态度的影响差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 浙江省三级甲等综合医院护士安宁疗护态度处于中等水平,受护士职务、既往接受安宁疗护教育情况、临终护理经历、姑息护理哲理与原则影响。护理管理者应及时为护士提供有针对性的干预措施,为改善护士安宁疗护态度创造条件。     

应用PCQN量表对护士姑息护理知晓度的调查

目的 调查护士对姑息护理相关知识的知晓程度.方法 使用姑息护理知识问卷(PCQN)对护师及以上职称和参加毕业后规范化培训的护士各40名进行调查.结果 护师及以上职称和参加毕业后规范化培训的护士PCQN答案正确率分别为67.9%和50.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 虽然护师及以上职称对姑息护理相关知识的知晓程度较参加毕业后规范化培训的护士高,但普遍水平仍较低,需要加强培训.