头面部巨型黑毛痣切除修复的经验

黑毛痣是一种常见的皮肤病,多发于头面部。受累皮肤粗厚色黑有毛,常随身体发育扩大而破坏面容。头面部是受刺激较多的部位,切除修复可以改善外貌并预防恶变。(1～3)所用方法应根据黑毛痣所在部位,大小,扩大速度,临床特征,组织学改变,损害部位皮肤的张力和患者年龄等各方面考虑。根据不同情况,一般可     

1例面部肿瘤切除加缺损处游离皮片移植术的护理

游离皮片移植已经成为修复口腔颌面部缺损的可靠方法[1],2005年12月我科为1例左面部肿瘤患者实施了左面部肿瘤切除、左季肋区游离皮片移植手术,手术成功,效果满意.现将护理报告如下:     

圆形切除面部良性小丘疹圆顶形黑色素细胞痣

背景:因美容因素患者常常要求去除良性丘疹性圆顶形痣,全部切除很可能是最常用的去除方法。目的:介绍治疗面部良性丘疹性和圆顶性痣的圆形切除技术。方法:回顾性研究36例所有类型良性丘疹性或者圆顶性痣的圆形切除技术。皮损用15号手术刀在其边缘外2m m切除真皮全层,再水平方向最大限度圆形切除。所有标本进行组织病理检查。结果:所有患者切除痣后均达到极好或者很好的化妆效果。36个痣中24个是皮内痣,12个为混合痣。只有1例患者出现狗耳。结论:对于面部良性圆顶性或者丘疹性痣而言,圆形切除可能是较传统纺锭状修面切除更好的方法。圆形切除…     

面部巨痣的整形治疗

面部巨痣以严重影响外观且有可能发生恶变给患者造成极大压力。1988年以来,我们采用巨痣切除自体全厚皮片移植术治疗面部巨痣患者10例,取得满意疗效。1.临床资料 本组10例,男7例,女3例。年龄10～26岁。巨痣面积90～210cm~2。其中黑痣1例,褐兰痣1例,黑毛痣8例。均在全麻下施术,手术方式:全部切除7例,部分切除3例,全厚皮片移植6例,全厚和中厚皮片移植4例。2.典型病例 陈××,男性,10岁。1989年12月16日     

游离皮片移植术在眼科的应用体会

目的探讨全厚游离皮片移植术在治疗重度烧伤性睑外翻、一期眼外伤皮肤缺损、眼睑恶性肿瘤等眼科疾病中的应用及临床效果。方法对19例(23眼)重度烧伤性睑外翻合并眼睑闭合不全、3例一期眼睑外伤皮肤缺损、9例眼睑恶性肿瘤患者采用耳后或上臂全厚游离皮片移植联合永久性睑裂缝合术矫正眼睑缺损。结果19例(23眼)睑外翻完全矫正,眼睑闭合良好,结膜充血肥厚、角膜混浊等并发症消失,无手术并发症。另11例愈合后眼睑无畸形、功能良好。结论采用游离皮片移植术治疗各种原因引起的眼睑皮肤缺损,可获得良好效果,并同时治疗其他并发症。     

面部痣细胞痣的浅表切除法

背景:浅表切除(刮除)法是治疗躯干、四肢、头部痣细胞痣的一种有效的外科方法。该法对面部皮损的应用几乎没有研究。目的:采用该法祛除面部痣细胞痣并评估美容效果、复发指数和可能的并发症。方法:215例面部患有大量痣细胞痣(总计225处皮损)的患者,采用浅表切除法祛除所有皮损。患者分别在术后30、60、90d评估。结果:根据皮肤类型、性别、年龄和皮损组织学分类评估结果,优良达到90.7%,良好8.4%,差0.9%,伴低指数的并发症。经比较,面部被分为7个美容级别。结论:浅表切除法是治疗痣的可供选择的外科方法。对患者而言,本法具有简单、高效、低风…     

面部片状痣切除植皮治疗

我科自1978年3月以来共收面部片状黑痣及鲜红斑痣31例。均采用切除病变组织,全厚或厚中厚植皮修复,随访30例,效果较好,介绍如下: 临床资料本文31例,男18例,女13例,年龄12～48岁。片状黑痣21例,鲜红斑痣10例。最大痣面积为半面部延续到颈、胸背及肩部共达1200cm~2,最小3.5×4cm,平均9×11cm。一般1次手术     

游离皮片移植术治疗足背顽固性溃疡1例

患者，男，40岁，患左足背溃疡1年余，溃疡面积约8cm×10cm，使用过多种抗生素，溃疡经久未愈。曾在彻底清创后行皮片移植术，术后近端约0．5cm×0．8cm大小皮片未成活，后发展至2cm×3cm大小皮片坏死。笔者在换药前嘱患者用流动温水冲洗患处30min，完毕后常规消毒皮肤，再以0．1％新洁尔灭常规消毒患处，尽量剪除坏死组织，     

薄脂皮片移植治疗面部先天性黑色素细胞痣的疗效观察

目的：探讨携带薄层脂肪的全厚皮片游离移植治疗面部黑色素细胞痣的效果。方法：对11例患者采用彻底切除病变组织,全厚皮片下保留（1～4）mm脂肪组织游离移植覆盖缺损区的方法进行治疗,观察其疗效。结果：移植皮片全部成活,随访（1～3）年所植皮片无挛缩、无色素沉着、外观丰满无凹陷、感觉完全恢复。结论：薄脂皮片移植治疗面部先天性黑色素细胞痣方法简单,疗效可靠。     

耳廓巨痣切除成功1例报告

我科收治了1例先天性左侧耳廓巨大黑色素痣,虽无症状,但外形丑陋。为了最大程度的保留耳廓形状,并争取手术后与健侧对称,乃将巨痣由耳廓软骨膜以上全部切除,采用中厚游离皮片修复创面,避免了修复后耳廓臃肿。术后10天拆线,移植的皮片全部成活。术后左耳廓的大小、外形、皮肤质地、色泽达到满意的治疗效果。与健侧对比,不但外形无异,并且耳轮、舟、窝、甲、艇等形态均达到完全对称。现报告如     

游离断层皮片再造鼻泪管

目的：探讨一种采取自体组织行泪道再造的手术方法，用以治疗泪道阻塞、鼻泪管断裂所造成的泪道不通。方法：采用游离皮片移植－内嵌管状植皮手术的方法重建泪道（１５例），１５例均是因外伤后鼻泪管损伤，经其它鼻泪管再通手术失败。结果：１３例术后鼻泪管通畅好，达到安全治愈的目的；２例因支持管硬膜外管提前脱出，需第二次手术，结论：此手术效果可靠，适用于各种原因造成的鼻泪道阻塞的再通。     

面颈部游离皮片移植

目的讨论面颈部游离皮片移植.方法 查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结.结论 面颈部植皮多采用全厚和厚中厚皮片,口腔内植皮,多采用薄中厚皮片,有感染的肉芽创面或骨面,则只能采用表层皮片移植.     

游离皮片移植的护理

皮肤游离移植,是一片皮肤完全与身体脱离以后的移植,是烧伤外科、骨科、整形外科的一种基本技术,它不同于带蒂皮瓣移植,后者与身体保持有血管神经相连.     

扩张后皮瓣修复巨痣切除后创面

０　引言　巨痣,处于显露部位者,影响容貌及正常社交,同时由于面积较大,治疗后效果常不甚理想．我科应用扩张后皮瓣修复巨痣切除后创面,取得较好效果．１　临床资料　自１９８７－１０～１９９５－１０应用扩张后皮瓣修复巨痣切除后创面１８例．男３例,女１５例．年...     

游离皮片移植的皮片大小与皮距的选择

烧伤植皮的要求是能以少量皮片于最短期间消灭创面,为了达到上述目的,作者进行了62张皮片的临床观察,皮片各为4、1、0.25cm~2,皮片间距离为2Cm,皮片厚度为0.012时,选择病例的取皮植皮部位、全身及局部条件和植皮方法一致。植皮后14天的临床观察,4、1、0.25cm~2三组皮片的边缘平均生长速度各为0.6、0.5及0.4m,14天以后,1Cm~2的皮片生长较快18天达到0.85cm,20天为1cm。植皮后第六天1cm~2皮片一张、0.25Cm~2皮片2张溶解。皮片的生长是从四周边缘向外发展的,皮片生长的面积,为四个边缘生长的总和,消灭创面的大小和时间,决定于皮片边缘生长的速度和皮片之间的距离。如将等面积的     

游离断层皮片移植再造鼻泪管

目的：探讨一种采取自体组织行泪道再造的手术方法，用以治疗泪道阻塞、鼻泪管断裂所造成的泪道不通。方法：采用游离皮片移植———内嵌管状植皮手术的方法重建泪道（１５例）。１５例均是因外伤后鼻泪管损伤，经其它鼻泪管再通手术失败。结果：１３例术后鼻泪管通畅好，达到完全治愈的目的；２例因支撑管硬膜外管提前脱出，需第二次手术。结论：此手术效果可靠，适用于各种原因造成的鼻泪道阻塞的再通。     

瘢痕皮瓣联合游离皮片移植术治疗臂-胸瘢痕粘连1例

<正>腋窝烧伤、烫伤后瘢痕,是烧伤整形科常见畸形。腋部瘢痕挛缩畸形根据其严重程度可呈3种不同形式:轻度为腋窝部蹼状、条索状瘢痕挛缩;中度为腋胸瘢痕挛缩粘连;重度为臂-胸瘢痕挛缩粘连[1]。多因深度烧伤、烫伤后,治疗、包扎不当所     

游离筋膜皮片修复指腹缺损

外伤性手指指腹缺损在临床上很常见，其修复方法可分为两类：一类是不带血供的游离植皮术，一类是带血供的各种皮瓣修复术。两类方法各有其优缺点。作者取两类方法的优点，克服其缺点，设计了带有深筋膜的皮肤复合物组织（以下简称筋膜皮片）修复指腹缺损。临床应用16例21指，随访3mo～3a，效果满意，报告如下。1临床资料1．1一般资料本组16例均为男性，年龄18～49岁，平均28岁，共21指，其中拇指5个，食指8个，中指5个，无名指2个，小指1个。1例患者同时损伤的手指最多2个。3例4指为钢丝绳绞勒伤，余均为电刨或电锯伤。均为！期修复，皮瓣…     

下腹部全层游离皮片移植修补乳癌切除创面13例报告

过去对乳癌切除遗留较大创面的植皮,常用患者大腿中厚层皮片移植,术后在大腿留下较大的创面,增加病人的痛苦,若继发感染,还遗留较大的疤痕。而且,取皮时需要一定设备,技术上要求也较高。我们自1984年1日至1985年11月间,取患者下腹部正中椭圆形或梭形游离全层皮片,修补乳癌切除后的创面13例,获得满意效果,现报告如下: