吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌

目的观察吉西他滨（泽菲）联合顺铂方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌近期疗效及毒性。方法32例蒽环类耐药性晚期乳腺癌,采用吉西他滨1000mg/m2,d1,8;顺铂25mg/m2,静滴,d2～4,21d为1个周期,中位化疗周期数3周期（2～4周期）。结果32例中完全缓解3例,部分缓解13例,稳定12例,进展4例,总有效率为50.0%。中位无进展生存期5个月。主要毒性为骨髓抑制和恶心呕吐。结论吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌有较高的有效率,毒性反应可耐受,可提高晚期乳腺癌患者的生存质量。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察长春瑞滨(盖诺)联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法:42例经病理或细胞学诊断为非小细胞肺癌患者,所有病例均为初治。采用NP方案化疗,每例2周期~6周期,共128个周期。结果:总有效率40.5%,稳定(SD)38.1%,进展(PD)21.4%,中位进展期(TTP)5个月,中位生存期11.2个月,一年生存率53.1%。不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应。结论:NP方案治疗晚期NSCLC疗效确切,毒副反应可耐受。     

乳腺癌不同周期新辅助化疗的疗效观察

目的比较两组不同周期的新辅助化疗对乳腺癌疗效的影响及毒性反应。方法26例局部进展期乳腺癌患者接受CEF方案(CTX+Epi+5-Fu)方案进行新辅助化疗。其中有15例完成2个周期治疗,11例完成4个周期治疗,对两组的疗效进行比较分析。结果2周期组的总有效率为86·7%(13/15),其中临床完全缓解(cCR)1例,部分缓解(PR)12例,无变化(NC)2例。4周期组的总有效率90·9%(10/11),cCR1例,PR9例,NC1例。2周期组有7例(46·6%)、4周期组为6例(54·5%)肿大淋巴结消失。两组间毒性反应比较,在血液系统、消化道系统以及脱发等方面,4周期治疗组重于2周期组。结论CEF方案对局部进展期乳腺癌进行新辅助化疗,在肿瘤及淋巴结缩小(降期)效果方面,4周期组与2周期组无显著性差异。但在毒副反应方面,血液毒性及消化系统症状4周期治疗组稍重于2周期组。     

长春瑞滨与顺铂治疗转移性乳腺癌

目的:评价长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗以前曾接受含阿霉素和多西紫杉醇治疗的转移性乳腺癌的疗效。方法:顺铂(75 mg/m2第1天)和长春瑞宾(25 mg/m2第1、8天),3周/次。2周期后评价疗效,化疗3~6周期。结果:CR5例(17.9%),PR10例(35.7%),SD7例(25%),PD6例(21.4%),总有效率(CR+PR)为53.6%。毒性反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应。结论:顺铂/长春瑞滨方案对蒽环类和多西紫杉醇治疗失败的病人耐受性好且疗效较好。     

紫杉醇单周或3周给药联合希罗达治疗老年晚期胃癌的临床观察对比

目的评价紫杉醇(Taxol)两种用法联合希罗达(Xeloda)治疗老年晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法老年晚期胃癌45例随机分为2组:观察组25例,采用紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注3 h,每周1次,连用2周;希罗达2500 mg/(m2.d),连用14 d。对照组20例,紫杉醇用法改为135 mg/m2,静脉滴注3 h,每3周1次。以上化疗方案每3周重复,2周期后评定疗效。结果可评价疗效者41例,观察组有效率(CR PR)为47.6%,中位进展期5.6个月,中位生存期8.9个月。对照组有效率45.0%,中位进展期5.4个月,中位生存期8.1个月。观察组恶心呕吐、肌肉关节痛等副反应较对照组明显减轻(P<0.05)。结论紫杉醇单周给药联合希罗达治疗老年晚期胃癌患者有效率较高,毒副反应可耐受,是老年晚期胃癌较理想的化疗方案。     

多西紫杉醇联合长春瑞滨治疗转移性乳腺癌的疗效分析

[目的]研究多西紫杉醇（TAT）、长春瑞滨（NVB）联合方案在转移性乳腺癌治疗中的疗效及毒副反应.[方法]采用多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,d 1,长春瑞滨25 mg/m2,静滴,d 1、8,每21 d为1周期,完成2周期后开始评价疗效,随访7～24个月.[结果]完全缓解（CR）31.25%（10/32）,部分缓解（PR）43.75%（14/32）,稳定（SD）25.0%（8/32）.无疾病进展者,总有效率（ORR）为（CR＋PR）75.0%（24/32）.毒性反应主要为白细胞降低Ⅲ-Ⅳ度为75.0%,胃肠道反应轻微.[结论]TAT联合NVB（TN方案）治疗转移性乳腺癌疗效显著,不良反应可耐受.     

新辅助化疗治疗乳腺癌的不同方案比较研究

目的比较两种不同新辅助化疗方案治疗进展期乳腺癌的疗效。方法1999年9月～2004年9月用CF、FAC方案新辅助化疗治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌30例。CF方案:甲酰四氢叶酸钙(CF)300mg/d,第1～5天,持续4h静脉滴注,氟尿嘧啶(5-FU)500mg/d,第1～5天,持续4h静脉滴注,4周为1个周期;FAC方案:5-FU500mg/d,第1、第8日,持续4h静脉滴注,阿霉素(ADM)40mg/m2,第1天静脉注射,环磷酰胺(CTX)500mg/m2,第1、第8天静脉注射,4周为1个周期。均完成2个周期后评价疗效。结果CF组总有效率为66.7%(10/15),其中临床完全缓解(CCR)1例,部分缓解(PR)9例,无变化(NC)5例。FAC组总有效率为40%(6/15),其中CCR1例,PR5例,NC9例。两组中Ⅱ期疗效高于Ⅲ期,CF方案组与FAC方案组疗效比较有统计学差异(P<0.05)。结论两组新辅助化疗方案对乳腺癌均有效,毒副反应均可耐受,CF组疗效高于FAC组。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗进展期胃癌的临床疗效

目的观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,后推注5-氟尿嘧啶400 mg/m2,后续5-氟尿嘧啶500 mg/m2,持续泵入22 h,第1和第2天;每3周重复。4周期后评价疗效。结果入组病例45例,可评价疗效43例,完全缓解5例(11.1%),部分缓解11例(24.4%),稳定18例(40.0%),进展9例(20.0%)。总有效率35.5%(16/45)。中位疾病无进展期5.6个月,中位生存期9个月。白细胞减少、恶心、呕吐等化疗反应轻,较明显的不良反应为周围神经毒性。无化疗相关死亡。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗进展期胃癌的疗效较好,不良反应轻,患者容易接受。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌61例临床疗效分析

目的:观察多西他赛(DOC)联合顺铂(DDP)在晚期乳腺癌化疗中的疗效及毒性反应.方法:回顾分析61例晚期乳腺癌患者的临床资料,均接受多西他赛联合顺铂的化疗方案,21天为1个周期,每位患者化疗平均3个周期.结果:61例患者共完成185个周期全身化疗,平均化疗周期为3个周期,其中完全缓解(CR)4例,占6.6%,部分缓解(PR)31例,占50.8%,稳定(SD)16例,占 26.2%,进展(PD)10例,占 32.3%,有效率为57.4%.毒性反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发.以上不良反应病人能耐受,均经治疗及停药后基本恢复,未影响化疗的顺利完成.结论:多西他赛联合顺铂对晚期乳腺癌疗效显著,毒性反应轻,应用安全,是晚期乳腺癌患者以个理想的化疗方案,值得推广.     

周剂量CPT-11/LD-FP与OFL方案治疗晚期大肠癌的疗效比较

目的 比较伊立替康(CPT-11)/低剂量氟尿嘧啶(FU)、顺铂(DDP)方案(CPT-11/LD-FP方案)与草酸铂(OXA)/FU、四氢叶酸(CF)方案(OFL方案)治疗晚期大肠癌的近期疗效、生存期、临床获益率和毒性反应.方法 采用两种方案对经组织学证实的复发晚期大肠癌患者45例进行研究.A组21例采用CPT-11/LD-FP方案:CPT-11 60 mg/m2静脉滴注,d1、8、15;FU 300 mg/(m2·d),采用微量泵持续静脉滴注,d1～14;DDP 5 mg/d静脉滴注,d1～5、d8～14;CF 100mg/(m2·d)静脉滴注,d1～14,28 d为1个周期.B组24例采用OFL方案:OXA 130 mg/m2静脉滴注,d1;FU 450 mg/(m2·d)静脉滴注,d1～5;CF 100 mg/d静脉滴注,d1～5,21 d为1个周期.2个周期结束后评价疗效.结果 A、B两组有效率分别为20.0%和29.2%,中位疾病进展时间分别为5.0个月和5.5个月,中位生存时间分别为15.0个月和14.5个月,临床获益率分别为75.0%和79.2%.A组主要毒性反应为胆碱能综合征、迟发性腹泻、粒细胞减少和黏膜炎;B组主要毒性反应为粒细胞减少和神经毒性.结论 两种方案治疗晚期大肠癌均有一定疗效,两组方案毒性层面不同,毒性反应均较低,可以改善生存质量,均可作为晚期大肠癌治疗的安全有效方案.     

Ⅲ期非小细胞肺癌三维适形放射治疗疗效观察

目的 :探讨三维适形放射治疗 (3DCRT)结合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效。方法 :3 6例Ⅲ期非小细胞肺癌 (Ⅲ3a期或Ⅲ3b期 )患者进入三维适形放射治疗加化疗组 ,全部患者均行NP方案 (N :去甲长春花碱 2 5mg/m2 第 1 8d ;P :顺铂 60～ 80mg/m2 第 1d或分 2～ 3d ;2 1d为 1个周期 )化疗加3DCRT同步治疗。结果 :3 6例近期疗效中 ,6例完全缓解 (CR)占 16 7% ,2 5例部分缓解 (PR)占 69 4% ,3例稳定 (NC)占 8 3 % ,2例进展 (PD)占 5 5 % ,肿瘤总有效 (CR PR)率为 86 1% (3 1/3 6)。 1、 2、 3年生存率分别为 75 0 %、 5 2 8%、 3 3 3 %。结论 :三维适形放射治疗结合化疗治疗Ⅲ期NCCLC有效好的近期疗效 ,更远期疗效尚待进一步观察。     

局部进展期食道癌新辅助化疗疗效观察

目的观察TP方案作为新辅助化疗对局部进展期食道癌的疗效。方法对38例入组的Ⅱb期、Ⅲ期、Ⅳa期局部进展期食道癌（〉5cm）患者应用TP方案：紫杉醇（PTX）135mg/m2加入500 mL生理盐水静滴3h,d1;顺铂（DDP）80 mg/m2静滴2h,第1-3 d,以21d为1个周期,3个周期后评价疗效和毒性,所有患者均接受外科手术治疗,对围手术期疗效进行观察并随诊。结果 TP方案的客观有效率为71.1%（27/38）;毒性反应主要为恶心、呕吐和骨髓抑制;病理缓解率为60.5%（23/38）。术后一年生存率76.3%（29/38）;中位生存期为26个月。结论 TP新辅助化疗方案能改变局部进展期食道癌患者术前临床症状,增加患者进一步治疗信心;减轻患者术前肿瘤负荷,为手术顺利切除病灶,减少术后并发症,改善患者的预后提供了可能,值得进一步探讨。     

不同化疗方案在晚期乳腺癌患者中的治疗效果比较

目的比较不同化疗方案在晚期乳腺癌患者中的治疗效果。方法选取2013年6月—2014年6月收治的晚期乳腺癌患者70例,随机分为GP组和NP组各35例。GP组:第1、8天静脉滴注吉西他滨1 000 mg/m2,30 min,第1~3天静脉滴注顺铂25 mg/m2。NP组:第1、8天静脉滴注长春瑞滨25 mg/m2,8~10 min,顺铂剂量及用法同GP组。两组均以治疗21 d为1个周期,患者均接受了2个周期的治疗。观察比较两组疗效及不良反应。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 GP组总有效率、疾病控制率分别为62.9%、82.9%,NP组分别为54.3%、77.1%,两组比较差异均无统计学意义(χ2=0.530、0.357,均P0.05)。两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效均较好,可作为蒽环类和紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌的解救方案,临床上应根据不同个体情况选择。     

ITOP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤疗效分析

目的探讨ITOP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒性。方法45例患者予ITOP方案治疗异环磷酰胺1.2g/(m2.d)静脉滴注,第1~5天;吡柔比星30mg/(m2.d)静脉注射,第1~3天;长春新碱1.4mg/(m2.d)静脉注射,第1天;泼尼松40mg/(m2.d)口服,第1~7天。每3周为1个周期,全组患者接受3~8个周期治疗,平均4个周期。结果完全缓解23例,部分缓解11例,总有效率为75.56%,平均生存期为(44±28)个月,毒副作用主要为骨髓抑制。结论ITOP方案是治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的有效方案,毒性反应可耐受。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例

目的 观察紫杉醇(TAX)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法 32例晚期非小细胞肺癌病人化疗第1天，应用TAX175mg／m^2及DDP80mg／m^2静脉滴注，28d为1个周期，治疗2个周期后评价疗效和毒副反应。结果 部分缓解(PR)14例，占43．7％，无变化(NC)11例，占34．4％，进展(PD)7例，占21.9％。总有效率为43．7％，主要毒性反应是脱发、恶心呕吐、骨髓抑制、周围神经炎及关节肌肉酸痛等。结论 TP方案治疗晚期NSCLC疗效较好，不良反应可耐受，可作为临床治疗晚期NSCLC的一线方案。     

68例Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗的回顾性分析

目的 观察和探讨Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗的临床疗效.方法 2004年1月～2009年12月应用CEF方案对68例Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者进行新辅助化疗,环磷酰胺 500 mg/m2,第1天和第8天 表阿霉素 70 mg/m2,第1天 氟尿嘧啶 500 mg/m2,第1天和第8天,21 d为1个周期,化疗3周期.结果 术前达到临床完全缓解cCR 3例,有效52例,其中PR 36例,MR 16例,有效率81%.化疗过程中,未出现严重的化疗毒性.结论 新辅助化疗对乳腺癌有较好疗效,不良反应可耐受,值得推广和应用.     

替吉奥联合顺铂与替吉奥联合奥沙利铂一线治疗进展期胃癌临床观察

目的比较替吉奥(S-1)联合顺铂(DDP)与替吉奥联合奥沙利铂(L-OHP)一线治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2010年7月至2014年12月收治的51例进展期胃癌患者,其中S-1+DDP组24例,具体为:S-1 40mg/m2口服,2次/d,第1~21d,DDP 20mg/m2静滴,第1~4天,4周为1周期。S-1+L-OHP组27例,具体为:S-1 40mg/m2口服,2次/d,第1~14d,L-OHP130mg/m2静滴3h,第1d,3周为1周期。结果 51例患者均可评价有效率和毒副反应,S-1+DDP组和S-1+L-OHP组的有效率分别为45.8%和48.1%(P=0.824),疾病控制率分别为79.2%和81.5%(P=0.763),S-1+DDP组的恶心呕吐较S-1+L-OHP组发生率高(P0.05);S-1+L-OHP组的外周神经毒性较S-1+DDP组发生率高(P0.05)。SP组和SOX组KPS评分提高率分别为37.5(9/24)和85.2(23/27),差异有统计学意义(χ2=4.28,P=0.03)。结论进展期胃癌患者可从替吉奥联合顺铂方案或替吉奥联合奥沙利铂方案一线治疗中获益,两组方案毒副反应以1~2级为主,可耐受,提高生存质量方面,SOX组更优。     

紫杉醇联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌疗效观察

目的观察紫杉醇联合顺铂的PC方案治疗复发转移性乳腺癌的疗效和毒性反应。方法第1天、第15天应用紫杉醇135mg／（m^2·d）静脉滴注,第1～4天顺铂（诺欣）20mg／（m^2·d）静脉滴注,28d为1周期,连用两个周期评价疗效。本组34例复发转移性乳腺癌。结果全组34例均可评价疗效,CR3例（8．8％）,PR15例（44．1％）,总有效率（CR＋PR）为52．9％（18／34）。主要毒性反应为白细胞计数下降占100．0％,其中Ⅱ度为4例（11．8％）,Ⅲ度17例（50．0％）,Ⅳ度13例（38．2％）,Ⅲ-Ⅳ度占88．2％;血小板下降Ⅱ度12例（35．3％）,Ⅲ～Ⅳ度1例（2．9％）;血红蛋白下降Ⅲ度3例（8．8％）。恶心呕吐15例（44．1％）,Ⅲ度未出现。结论紫杉醇联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌疗效较高,骨髓毒菌4反应较明显,消化道反应较轻。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法 45例晚期胃癌患者采用FOLFOX4方案化疗:奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h,d1、d2;氟尿嘧啶400mg/m2,静脉推注,d1、d2,氟尿嘧啶600mg/m2,持续静脉泵输注22h,d1、d2。每2周为1个周期,至少2个周期以上开始评价疗效。结果 45例患者全部可以评价疗效。初治患者32例、复治患者13例,无1例完全缓解,部分缓解22例,稳定13例,进展10例,总有效率49.1%。中位疾病进展时间为6.1个月,中位生存时间为7.4个月。毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度血液学毒性、Ⅰ～Ⅱ度周围神经毒性及Ⅰ～Ⅱ度口腔黏膜炎。结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者有较好疗效,毒副反应方面患者均能耐受。     

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 观察长春瑞滨和顺铂联合（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）临床疗效。方法采用NP方案治疗NSCLC45例,男32例,女13例。长春瑞滨25mg／m^2,静注,第1、8天,顺铂35mg／m^2,静注,第1～3天。21d为一周期,治疗至少2个周期。其中腺癌20例,鳞癌22例,未分型3例;Ⅲ期27例,Ⅳ期18例;初治33例,复治12例。结果完全缓解5例;部分缓解16例;稳定14例;进展10例,总有效率46．67％。主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞下降率为100％;局部静脉炎发生率为22％。采用深静脉给药可明显减轻静脉炎发生。结论长春瑞滨和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,费用较低,毒副反应与诺维本相近。