运用六西格玛提高跌倒高危患者预防跌倒知晓值研究

目的：探讨一种高效、稳定的宣教方法,建立提高跌倒高危人群防范跌倒知晓值的标准化服务流程,从而有效地预防跌倒的发生。方法：应用六西格玛质量管理体系中的定义、测量、分析、改进和控制五个步骤对跌倒高危患者预防跌倒宣教流程进行分析,找出影响患者预防跌倒知晓值的主要原因,制定改进措施,并对改进前后的知晓值进行比较。结果：经过半年的实施,跌倒高危患者预防跌倒知晓值从原来的平均50.72分提高到71.70分。结论：提高跌倒高危患者预防跌倒知晓值以下措施是行之有效的：①建立跌倒高危患者交接班制度;②建立宣教后的确认制度;③增加宣教次数及累计时间;④建立护理部、护士长、责任护士预防跌倒的三级监控制度。     

优质护理流程管理在预防肿瘤放化疗患者跌倒中的应用观察

目的:探讨优质护理流程管理在预防肿瘤放化疗患者跌倒中的应用效果.方法:选取2016年2月至2017年2月期间于我院接受放化疗的47例肿瘤患者,纳入观察组,实施优质护理流程管理方式,并将其与2015年12月至2016年1月期间接收的47例肿瘤放化疗患者对比,该组仅接受传统护理方式,纳入对照组.最终对两组患者治疗期间跌倒及其他不良事件发生率、护理满意度等展开对比.结果:相比对照组,观察组住院期间不良事件发生率更低,观察组患者对护理工作的满意度评价更高,两组数据差异显著,P<0.05.结论:优质护理流程管理的实施,可有效预防并减少肿瘤放化疗患者跌倒坠床等不良事件的发生率.     

临床骨科患者住院跌倒风险评估及护理防范措施管理

目的 分析研究跌倒风险评估对预防骨科住院患者发生跌倒的作用。方法 对我科住院患者进行跌倒风险评估，并根据评估结果对高危跌倒患者采取相应防范护理措施。结果 对我科住院患者进行跌倒风险评估与护理管理后，我科住院患者跌倒发生率由2012年的0．08％降低至2013年0．03％。结论 使用《住院患者坠床／跌倒危险因子简易评估表》对骨科住院患者进行跌倒风险评估与护理管理能提高护患双方的护理安全意识，减少和避免骨科住院患者跌倒的发生，保障骨科住院患者安全。     

如何预防住院患者跌倒

建立并实施高危跌倒筛查,对跌倒高危患者实施预防跌倒护理措施,发放预防跌倒宣教单,护士长每天对高危跌倒患者进行重点查房等,作者所在科室住院患者跌倒发生率明显降低,护理人员预防跌倒的意识提高,证明住院患者跌倒可以预防。     

预防跌倒/坠床管理流程在神经外科病房的应用

目的建立神经外科住院患者预防跌倒/坠床管理流程,降低住院患者跌倒/坠床的发生率。方法使用住院患者跌倒/坠床危险因子评估表,对患者住院期间的跌倒/坠床危险因素进行预见性及动态评估,对评分≥4分的住院患者,制定并落实护理安全管理措施与监控。结果预防跌倒/坠床管理流程实施后,护士、患者及家属安全防范意识增强,跌倒/坠床发生率明显降低。结论预防跌倒/坠床管理流程的实施,能提高护士、患者及家属对患者意外跌倒/坠床的安全关注意识,减少患者意外跌倒/坠床的发生,提高住院患者的护理安全。     

环节管理在控制住院患者跌倒及坠床中的应用

目的：探讨环节管理在控制跌倒／坠床患者中的应用效果。方法科室成立安全小组,对每位患者进行评估,对于高危跌倒／坠床的患者在环节上进行控制,采取制度的告知,流程的完善及对护士的培训等方法预防跌倒事件的发生。结果控制前及控制后的高危患者跌倒率下降（P＜0．01）,护士的主动上报率上升。结论在高危跌倒／坠床患者中运用环节质量管理,对降低高危跌倒／坠床发生率有较好的作用,并提高护理人员对高危跌倒／坠床的主动上报率;但同时也发现,护理人员对高危跌倒／坠床发生的评估能力和正确性直接影响高危跌倒／坠床评价和后续有效处理。     

预防肿瘤住院患者跌倒的护理管理干预对策

目的探讨预防肿瘤住院患者跌倒现象发生的护理管理干预对策。方法分析跌倒对护理工作质量的影响,建立健全预防跌倒的运行机制。讨论提高工作流程的执行力是预防跌倒的制度保证,建立实效性监管机制能够把防跌倒护理工作落实到实处。     

健康教育在肿瘤疼痛患者防跌倒中的作用

目的 探讨对肿瘤疼痛患者实施健康教育,以预防和减少跌倒的发生率,降低护理管理风险.方法 选择我科201 1年5-8月住院肿瘤患者30例,实施防跌倒健康教育,结果 安全知识教育、心理护理及陪护人员护理教育等护理干预.通过对患者进行评估、未发生患者跌倒事件.结论 对肿瘤疼痛患者实施健康教育能预防和减少跌倒事件的发生率,提高工作满意度.     

根本原因分析法在降低骨科住院老年患者跌倒风险中的应用

目的探讨根本原因分析法在降低骨科住院老年患者跌倒风险中的应用效果。方法应用根本原因分析法对骨科住院老年患者跌倒情况进行分析,找出近端原因,确认根本原因,拟定和实施对策。了解根本原因分析法实施前后骨科住院老年患者跌倒发生情况。结果根本原因分析法后,骨科住院老年患者跌倒率从实施根本原因分析法前18.1%降低到5.5%,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施根本原因分析法协助护理管理者找出骨科住院老年患者跌倒护理流程方面存在的问题,从而达到降低老年患者跌倒发生的目的。     

系统化护理干预对预防体位性低血压患者跌倒的作用

目的探讨系统化护理干预对预防体位性低血压患者跌倒的作用。方法选择2012年1—12月入住我院心内科的198例体位性低血压高危跌倒患者作为研究对象。通过加强对护理人员的业务培训、针对性健康教育和个体化管理等系统化护理干预措施,以预防体位性低血压患者跌倒的发生。结果和同科室2011年1月—12月的132例只进行常规高危跌倒护理干预的体位性低血压高危跌倒患者进行比较。结果 2011年的132例体位性低血压高危跌倒患者发生跌倒17例,而2012年的198例体位性低血压高危跌倒患者发生跌倒8例,2012年体位性低血压高危跌倒患者中实际发生跌倒的比例显著低于2011年（χ2=8.836,P=0.005）。结论通过系统化护理干预可有效预防体位性低血压患者跌倒,医护人员应充分重视对体位性低血压患者的管理。     

预防跌倒管理流程对老年脑血管疾病住院患者跌倒风险的预防效果观察

目的:探讨预防跌倒管理流程对老年脑血管疾病住院患者跌倒风险的预防效果。方法:选取2016年4月~2018年8月收治的老年脑血管疾病住院患者126例为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组各63例,对照组给予常规管理,观察组在此基础上给予预防跌倒管理流程干预,比较两种干预方式对患者跌倒风险的影响。结果:干预后观察组发生跌倒3例,对照组发生跌倒15例,观察组跌倒发生率4.76%明显低于对照组23.81%(P<0.05);干预后两组SAS、SDS评分均显著降低,QOL评分均显著升高,且观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,QOL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:预防跌倒管理流程在老年脑血管疾病住院患者中应用较好,可显著降低跌倒风险,改善患者负性情绪并提高生活质量,值得在临床上推广应用。     

精神科73例住院患者跌倒事件的分析及护理干预

目的探讨预防精神科住院患者跌倒的有效护理干预措施,提高精神科患者住院护理安全性。方法对73例精神科住院患者发生医院内跌倒的患者年龄、跌倒的时间、地点、原因、后果进行分析,制定相应的护理干预措施。结果 60岁以上的老年精神病患者是跌倒的高危人群;4:00至8:00、12:00至16:00是跌倒发生的高峰时段;跌倒的地点主要在卫生间、床旁、浴室;跌倒发生的原因主要与护理人员因素、环境因素、疾病因素、药物因素有关。结论要加强护理安全管理,改进护理流程,提高精神科患者的住院安全。     

骨科患者预防下肢深静脉血栓的护理体会

目的:探究护理干预在预防骨科患者下肢深静脉血栓形成的作用。方法:选取2014年1月至2015年12月于我院进行治疗的骨科手术患者60例作为研究对象,分为观察组和对照组。对照组患者实施一般护理,对于观察组患者则实施具有针对性的预防护理,观察两组患者住院期间下肢深静脉血栓、肺栓塞的发生情况。结果:观察组中无患者发生下肢深静脉血栓,发生肺栓塞的患者1例,明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:护理干预对骨科患者下肢深静脉血栓的形成有影响,可减少骨科患者下肢深静脉血栓形成。     

预防跌倒流程在慢性正己烷中毒患者中的应用

目的 探讨预防跌倒流程在慢性正己烷中毒患者中的应用.方法 对本院28例慢性正己烷中毒患者实施预防跌倒流程.结果 跌倒率由入院前96.4%下降至14.3%,跌倒现象干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 预防跌倒流程可以有效预防慢性正己烷中毒患者的跌倒.     

住院患者高危预警控制体系的建立及护士应用效果评价

目的建立住院高危患者预警体系,提高护士对高危患者的安全意识和管理,保障患者安全。方法与信息工程师共同研发住院高危预警控制体系,对日常生活能力(ADL)评分≤40分、跌倒危险因素评分≥8分、压疮风险因素评分≤18分的患者,列入高危预警控制体系,在每位患者的床位图右上角显示高危图标。结果临床护士分管高危病人知晓率、高危病人ADL评分、跌倒评分和压疮评分均有提高;预防压疮、跌倒/坠床的风险防控意识增强;上报的护理不良事件数较实施前下降了23.8%。结论建立住院患者高危预警控制体系,能提高护士对高危患者的管理水平、安全管理意识,保障住院患者安全,持续改进护理质量。     

失效模式效应分析在预防住院患者跌倒中的应用

目的探讨应用失效模式效应分析方法在预防住院患者跌倒中的应用效果。方法列出预防住院患者跌倒流程,然后应用失效模式效应分析对流程中可能出现的失效模式进行评估、分析、计算危机值,对前6位危机值较高的失效模式制订改进措施并加以评价。结果对危机值较高的前6位失效模式进行改进后危机值明显下降,有效预防患者跌倒。结论应用失效模式效应分析评估并改进预防住院患者跌倒流程,能及时发现患者跌倒风险,实施预见性护理,有效避免患者跌倒,降低护理投诉与纠纷,提高护理质量。     

住院患者跌倒原因分析及护理对策

目的分析住院患者发生跌倒的原因及特点,探讨如何预防跌倒事件的发生。方法对20例跌倒的患者进行回顾性分析,分析跌倒发生的原因。结果发生跌倒的患者平均年龄72.5岁,年龄≥65岁的占80%;男性患者占60%,女性患者占40%;在卫生间或卫生间门口跌倒的占35%;发生跌倒的患者原发病前三位为肾功能衰竭尿毒症期、脑梗塞、晚期肿瘤;患者跌倒时陪护不到位达100%;易发生跌倒的时间为2：00-6：00和16：00-18：00两个时段,患者跌倒前行为40%是想上厕所。患者跌倒的主要原因与护士缺乏对夜间跌倒注意事项及对患者有针对性、个性化的预防跌倒措施宣教有关,也与跌倒高危患者对自身体能评估不足、陪护安全意识不强、防护措施不完善等有关。结论加强护士对患者夜间跌倒事件的预防培训,让患者及陪护重视预防跌倒的重要性,加强个性化健康教育,加强陪护管理,从而预防跌倒事件的发生。     

护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用

目的:分析讨论护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用.方法:本次研究对象是我院80例骨科手术的患者,在我院接受治疗的时间在2017年1月至2017年6月,将所有纳入研究讨论的患者随机分为对照组和观察组两组.每组40例骨科手术患者.对照组骨科手术患者实施常规护理,观察组骨科手术患者在常规护理的基础上进行护理干预,对比分析两组患者的护理措施对患者下肢深静脉血栓预防的临床效果.结果:观察组骨科患者发生下肢深静脉血栓的例数是2人(5.00％),比对照组低20.00％,两组数据比较差异有统计学意义,p<0.05.结论:对骨科手术患者的术后护理在常规的护理基础上进行护理干预,可以有效降低患者下肢深静脉发生血栓的情况,预防下肢深静脉血栓的发生,值得在临床上推广使用.     

住院患者跌倒与坠床相关因素及防范对策的探讨

目的分析全院住院患者发生跌倒与坠床的相关因素,提出防范对策。方法对2014年1月至2014年12月全院23例住院患者跌倒与坠床的临床资料进行回顾性分析。结果造成患者跌倒与坠床的相关因素有:疾病因素、年龄因素、药物因素、环境因素、心理因素、护士因素及管理因素。结论健全护理安全管理质量组织,增强护理人员和患者的安全防范意识,对住院患者实施跌倒、坠床风险评估,重视高危患者的防护,及时向患者及家属进行宣教,同时加强环境及设施的维护,从源头上预防,可有效避免跌倒坠床事件的发生。     

早期干预在下肢骨折患者深静脉血栓预防的应用

目的探讨早期干预对预防创伤骨科下肢骨折患者深静脉血栓发生的意义,有效干预措施的具体方法。方法对创伤骨科50例下肢骨折患者在入院6 h内落实深静脉血栓高危风险评估,对高危患者采取相应的干预措施,如悬挂高危标识、进行护理记录、建立连续性评估表、向患者及家属讲解相关知识及主被动运动方法、通知医生给于药物干预、尽早安排患者行下肢动静脉多普勒超生检查等。动态监测,如患者手术、级别护理发生变化、下床活动以及出现胸闷,憋气等症状时再次评估。及时调整护理措施,如踝泵运动、被动按摩、抗栓泵治疗以及遵医嘱加大抗凝药物剂量等,并增加评估次数,预防并及时发现下肢骨折患者深静脉血栓的形成。结果 50例下肢骨折患者中发生深静脉血栓的有5例,发生率为10%。结论早期干预可降低创伤骨科下肢骨折患者深静脉血栓的发生率,减轻患者的经济负担,缩短患者的在院时间,更能减轻患者的痛苦避免并发症的折磨。