大剂量醛氢叶酸合并氟脲嘧啶（HDCF／5Fu）治疗晚期胃肠道癌的探讨

同时应用大剂量醛氢叶酸(CF)可增加氟嘧啶(5Fu)的抗肿瘤作用。我们以CF 200毫克/日合并5Fu365-500毫克/平方米/日静脉注射,每日一次连用五日为一疗程。共治20例病理证实为晚期胃肠道癌病人,13例曾单用5Fu或FT-207治疗无效。19例可评价疗效5例胃癌治疗后有1例部分缓解,1例微效,3例稳定。14例结直肠癌治疗后3例部分缓解,5例微效,4例稳定,2例恶化。本疗法的主要毒性包括恶心呕吐、口腔炎、食欲不振、腹泻、白细胞下降和脱发等。这些副作用似乎比单用5 Fh时为重。本探索性研究可见,HDCF/5Fu疗法是晚期胃肠道肿瘤的有效治疗方法,但应仔细注意毒副作用的发生。     

HDCF/5-Fu、DDP联合方案治疗晚期鼻咽癌的近期疗效分析

为了提高５－Ｆｕ＋ＤＤＰ方案治疗复发、转移性鼻咽癌的临床疗效，对２８例晚期ＮＰＣ患者给予２个以上疗程的ＨＤＣＦ／５－Ｆｕ＋ＤＤＰ方案化疗，结果ＣＲ２例、ＰＲ１１例、ＭＲ６例、ＳＤ４例、ＰＤ５例，总有效率为（ＣＲ＋ＰＲ）４６．４％，中位缓解期５．４个月（２～１６个月）。毒性反应主要有ＷＢＣ下降、恶心呕吐、口腔粘膜溃烂等。ＨＤＣＦ／５－Ｆｕ＋ＤＤＰ方案较传统的单用５－Ｆｕ＋ＤＤＰ方案疗效有明显提高，但毒性反应亦较重     

大剂量醛氢叶酸加5-Fu、卡铂治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

２０例晚期鼻咽癌患者经用ＨＤＣＦ／５－Ｆｕ＋卡铂联合化疗，可评价１９例，取得ＣＲ１例、ＰＲ１２例、ＭＲ５例、ＰＤ１例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）６８．４％。毒性反应主要有；白细胞降低、口腔粘膜炎等，但多数见于Ⅰ－Ⅱ级，绝大多数病人可以耐受。ＨＤＣＦ／５Ｆｕ＋铂联合化疗是目前治疗晚期鼻咽癌的有效方案之一。     

顺铂、氟尿嘧啶合用大剂量醛氢叶酸治疗晚期鼻咽癌

目的：对比观察大剂量醛氢叶酸（ＣＦ）、５－氟尿嘧啶（５－Ｆｕ）、顺铂（ＤＤＰ）（ＰＦＬ方案）与ＤＤＰ＋５－Ｆｕ（ＰＦ方案）联合化疗对晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性。方法：１９９７年１月－１９９９年１月间,５８例经病理证实的晚期鼻咽癌患者,非随机分为ＰＦＬ组２８例（按ＰＦＬ方案化疗）,ＰＦ组３０例（按ＰＦ方案化疗）。结果：ＰＦＬ组ＣＲ率、有效率分别为１７．９％、６４．３％,中位生存期１４月（４－２１月     

大剂量醛氢叶酸、5－FU、顺铂方案治疗晚期头颈癌28例疗效分析

我们采用大剂量醛氢叶酸（ＨＤＣＦ）／５－ＦＵ＋ＤＤＰ方案治疗晚期头颈癌２８例，取得ＣＲ１例，ＰＲ１４例，ＭＲ３例，ＳＤ８例，ＰＤ２例，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）５３．６％，中数生存期为１０个月（３～３１月）。毒副反应主要有白细胞降低、口腔粘膜溃烂、恶心、呕吐等，但多数在Ⅰ～Ⅱ级，绝大多数病人可以耐受。部分病例对常用的ＤＤＰ＋５－ＦＵ方案抗药时，采用本方案仍可奏效。笔者认为，ＨＤＣＦ／５－ＦＵ＋ＤＤＰ联合化疗方案是目前治疗晚期头颈癌的较有效方案，值得继续探索其临床应用价值。     

醛氢叶酸合并5-Fu、DDP方案治疗晚期鼻咽癌80例近期疗效分析

 目的：寻求治疗晚期复发、转移鼻咽癌安全、有效的化疗方案。方法：用CF-FP和FP方案治疗晚期复发、转移的鼻咽癌各40例。结果：有效率分别为75%和52.5%,CR率分别为5%和0,CF-FP组中大剂量和中剂量CF各20例,有效率分别为80%和70%,既往FP治疗失败或复发者仍有57.89%的有效率,CF-FP组白细胞下降、呕吐、口腔溃疡略高于FP组,结论：中剂量CF-FP为治疗晚期复发、转移鼻咽癌安全、有效的化疗方案,亦适用于FP方案治疗失败或复发者。     

大剂量醛氢叶酸加5-FU持续滴注联合DDP治疗晚期食管癌及生存分析

目的:评价大剂量醛氢叶酸加5氟尿嘧啶(5-FU)持续48h滴注联合顺铂(DDP)方案治晚期食管癌的客观疗效、毒副反应并进行生存分析,探索晚期食管癌较合理治疗方案及相关预后因素。方法:对入选的晚期食管癌病人采用大剂量醛氢叶酸(200mg/m2) 5FU(3.0g/m2)持续48h滴注联合顺铂方案进行治疗。结果:共48例病人入选,中位年龄52.0岁,48例均可进行疗效及毒副作用评价。完全缓解(CR)9例,部份缓解(PR)20例,稳定(NC)17例,进展(PD)2例,总有效率为60.42%。主要的毒副反应为恶心呕吐、口腔粘膜炎、骨髓抑制及脱发等,大多数为Ⅰ~Ⅱ度反应,经常规对症治疗后见好转,未见治疗相关死亡。全组48例患者中位生存期为10.00个月,95%的可信区间为7.51~12.49。晚期食管癌治疗前如KPS评分<80或已出现内脏器官转移,提示预后较差,从治疗中获益将较少。治疗前功能状态及病变或转移部位是影响预后的相关因素,两者的P值分别为0和0.048。结论:大剂量醛氢叶酸 5FU持续48h滴注联合顺铂方案治疗晚期食管癌疗效好,且毒副反应轻,可作为晚期食管癌化疗的标准一线方案。     

大剂量醛氢叶酸加5—Fu,卡铂治疗晚期鼻咽癌的期疗效观察

２０例晚期鼻咽癌患者经用ＨＤＣＦ／５０Ｆｕ＋卡铂联合化疗，可评价１９例，取得ＣＲ１例，ＰＲ１２例，ＭＲ５例，ＰＤ１例，有效率６８．４％。毒性反应主要有；白细胞降低、口腔粘膜炎等，但多数见于Ⅰ－Ⅱ级，绝大多数病人可以耐受。ＨＤＣＦ／５Ｆｕ＋铂联合化疗是目前治疗晚期鼻咽癌的有效方案之一。     

HDCF,5—Fu,DDP联合方案治疗晚期鼻咽癌37例的临床观察

我们自１９９５年２月至１９９７年１月采用大剂量醛氢叶酸（ＨＤＣＦ）、５Ｆｕ、ＤＤＰ联合方案治疗晚期及复发鼻咽癌（ＮＰＣ）３７例,现报告如下。１资料和方法全组３７例鼻咽癌病人均经病理活检诊断。男性３３例,女性４例。年龄２４～６９岁,平均４５．７岁。复...     

DDP,5Fu／CF加干扰素治疗晚期鼻咽癌的初步报告

目的：评价ＤＤＰ＋５Ｆｕ／ＣＦ＋ＩＮ（干扰素）方案治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒性反应。方法：本文采用ＤＤＰ＋５Ｆｕ／ＣＦ＝ＩＮＦ（ＤＤＰ２０ｍｇ／ｍ＾２×５，５Ｆｕ３００ｍｇ－４００ｍｇ／ｍ＾２×５，ＩＮＦ３×１０＾６Ｕ×３）方案共治疗晚期鼻咽癌２６例；结果：２５例可评价儿，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）８０％（２０／２５），ＣＲ率１２％，中位缓解期４．８月（２－１２月）。在放疗和／七化疗后复发转移的２１例中     

周剂量紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸二线治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察周剂量紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸二线治疗晚期胃癌的近期疗效,毒副作用及生活质量的改善情况.方法25例晚期胃癌病人接受紫杉醇(PTX)60mg/m2静点3小时,第1,8,15天;醛氢叶酸(LV)200mg/次静点2小时,第1~5天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)350mg/m2静点4~6小时,第1~5天。3周为1周期,2周期为1疗程。所有病人至少接受2周期以上。客观疗效(CR PR)与毒副作用按WHO标准进行评价,生活质量按临床受益疗效评价。结果25例均可评价疗效,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)12例,总有效率48%,临床受益反应有效率76%。中位TTP为5.8月。主要毒副反应为骨髓抑制,消化道反应及神经毒性均为I~II级,可以耐受。结论周剂量紫杉醇联合5-氟尿嘧啶 醛氢叶酸二线治疗晚期胃癌近期疗效明显。病人生活质量明显改善,耐受性好。     

大剂量醛氢叶酸与氟尿嘧啶治疗晚期胃肠道癌

用醛氢叶酸（ＣＦ）与氟尿嘧啶（５ＦＵ）治疗经病理证实的晚期胃肠道癌１７例，其中胃癌８例，大肠癌９例。ＣＦ每次２００毫克，静滴２小时，５ＦＵ每次１克，于ＣＦ滴至一半时用，静滴１４小时以上，连用５天，２１天重复。结果：总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４７．１％，其中初治８例，有效率为６２．５％，复治９例（曾用过５ＦＵ或ＦＴ－２０７治疗），有效率３３．３％。胃癌与大肠癌有效率分别为５％和４４．４％，１７例中除１例     

艾恒联合氟尿嘧啶、醛氢叶酸治疗晚期胃癌临床研究

目的 评价国产奥沙利铂(艾恒、L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸(CF)治疗晚期胃癌的疗效和耐受性。方法 艾恒100mg，静脉滴注2h，d1，d8；醛氢叶酸100～200mg，静脉滴注2h；5-氟尿嘧啶750～1000mg，静脉滴注4～6h，均d1～5，每3wk重复。治疗2～3周期后评价疗效及毒副反应。结果 接受治疗的晚期胃癌病人共75例，总有效率52．0％(39／75)。其中，初治36例，完全缓解3例，部分缓解20例，有效率63．9％(23／36)；复治39例，无完全缓解者，部分缓解16例，有效率41．0％(16／39)，初治与复治的疗效差异有显著性(P＜0．05)。39例获缓解者的中位缓解期为7mo。毒性主要为胃肠道反应、末梢神经毒性、骨髓抑制及静脉炎等，未见因毒副反应而终止治疗者，无治疗相关性死亡。结论艾恒、氟尿嘧啶、醛氢叶酸三药组成联合方案治疗晚期胃癌近期疗效确切，尤其对初治病人有效率高。毒副反应较轻，多数病人耐受良好，值得临床使用。     

小剂量醛氢叶酸、优福定和足叶乙甙联合治疗晚期胃癌32例

１９９４年６月至１９９６年１１月,我科采用小剂量醛氢叶酸（ＣＦ）、优福定（ＵＦＴ）和足叶乙甙（ＶＰ－１６）联合方案治疗晚期胃癌３２例,现将结果报告如下。１资料和方法１１一般资料本组病例均经病理确诊,并能获得客观可测病灶。男性２２例,女性１０例。年龄...     

周剂量紫杉醇、顺铂联合醛氢叶酸/5-氟脲嘧啶二线治疗晚期胃癌

目的：评价周剂量紫杉醇、顺铂联合持续输注醛氢叶酸／5-氟脲嘧啶(TPLF)二线治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法：对36例晚期胃癌予国产紫杉醇60mg/m^2第1、8、15，顺铂25mg/m^2第1、8、15，醛氢叶酸60mg/m^2第1、8、15，5-氟脲嘧啶500mg/m^2第1、8、15方案治疗2～3周期，观察评价疗效、毒副反应。结果：全组可评价病例36例，其中CR2例，PR13例，总有效率41．6％。主要毒副反应为骨髓抑制和脱发，绝大部分病人均能耐受。结论：TPLF方案是目前治疗晚期胃癌较理想的二线方案。     

羟基喜树碱、顺铂、5-氟脲嘧啶和醛氢叶酸联合化疗治疗晚期胰腺癌

胰腺癌是预后较差的肿瘤，诊断时只有部分患者可以适合手术切除，化疗对于晚期胰腺癌的作用是有限的。目前尚无有效的治疗方法。喜树碱及其衍生物（如CPT－１１）特异性地拮抗拓扑异构酶I、损伤DNA，对胃肠道腺癌显示较高的疗效；作为腺癌化疗的首选药物５－氟脲嘧啶（５－FU）、醛氢叶酸（LV）和顺铂（DDP）对其均有生化调节作用，三者的序贯给药在治疗腺癌方面有较高的疗效。１０－羟基喜树碱（HCPT）是喜树碱的天然衍生物，具有安全有效的特点，且体外实验显示HCPT与５－FU合用具有良好的协同作用。因此，我们首次尝试用HCPT…