心力衰竭患者焦虑抑郁症状及其相关因素

目的:观察心力衰竭患者焦虑症状(焦虑)和抑郁症状(抑郁)的发生情况及其相关因素. 方法:横断面研究.顺序入选心力衰竭住院患者684例,收集患者的一般资料和住院期间情况,填写Zung氏焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS),进行统计学分析,评价心力衰竭患者焦虑、抑郁的评分情况及其相关因素. 结果:684例心力衰竭患者中有20.03%的患者存在焦虑,有23.39%的患者存在抑郁.性别和文化程度与心力衰竭患者合并焦虑相关(P均<0.05),性别和纽约心功能分级与心力衰竭患者合并抑郁相关(P均<0.05). 结论:心力衰竭患者中存在较高的焦虑和抑郁的发生率;女性、文化程度低的患者更易发生焦虑,女性、心功能分级高的患者更易发生抑郁.     

住院慢性心力衰竭患者焦虑抑郁症状分析

【摘要】目的 探索住院慢性心力衰竭患者焦虑抑郁的临床特征。方法 选取2014年10月至2017年6月于我院接受治疗的426例住院慢性心力衰竭患者为研究对象,收集患者的临床资料进行回顾性分析。采用汉密尔顿焦虑、抑郁评估量表对患者心理状况进行评估,计算抑郁发生率和焦虑发生率,分析引起焦虑和抑郁的因素,观察患者治疗效果。结果 426例住院慢性心力衰竭患者中病程＞3年焦虑抑郁患者88例占比25.29%、在职焦虑抑郁患者101例占比27.82%、BMI＞24kg/m2焦虑抑郁患者68例占比23.86%、住院天数＞14天焦虑抑郁患者39例占比28.06%;有高血压史和有吸烟史焦虑抑郁患病率较低,差异不具有统计学意义（P＞0.05）;426例住院慢性心力衰竭患者中,伴有焦虑抑郁者234例占比54.93%,治疗后总有效率为95.30%。在职状态、BMI是造成住院慢性心力衰竭患者焦虑抑郁的独立危险因素（P＜0.05）。结论 住院心力衰竭患者焦虑抑郁患病率较高,病程、在职状况、BMI、住院天数是患者焦虑抑郁的重要影响因素,在职状态、BMI是造成住院慢性心力衰竭患者焦虑抑郁的独立危险因素。     

心血管病病人焦虑和抑郁的诊治

焦虑和抑郁普遍存在于综合医院神经内科、心血管科和消化科病人。发生率达20%～25%。诊治情况不容乐观，综合医院焦虑症的诊断率在5.7%以下，抑郁症的诊断率仅5.4%～15.8%。世界卫生组织的多中心研究显示，15个不同国家或地区的内科医生对抑郁症的识别率平均为55．6％，而中国上海的识别率为21％，远远低于国外水平。大多数抑郁症并未引起病人、     

慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者治疗的研究进展

近年来,慢性心力衰竭患者同时伴有焦虑抑郁等情绪障碍的患病率越来越高且呈上升趋势,近几年从国外开始流行的认知行为疗法和家庭步行康复运动效果显著,现从病因机制、治疗手段和应用领域等方面,对慢性心力衰竭合并焦虑抑郁患者的治疗做一综述。     

慢性心力衰竭患者心身症状综合征、焦虑抑郁状态和影响因素分析

目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者心身症状综合征(PSS)、焦虑和抑郁的发生情况和相关影响因素.方法 选取2018年5月至2020年1月于秦皇岛第一医院心内科门诊就诊的371例CHF患者为研究对象,应用心身症状量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表对CHF患者进行问卷调查,将PSS作为因变量,心功能分级、焦虑、抑郁、年龄及...     

从气血神论治慢性心力衰竭伴焦虑、抑郁

慢性心力衰竭病人常伴发焦虑、抑郁,董波教授认为其病位在心,气血神失和是病机关键。本研究总结董波教授对慢性心力衰竭伴焦虑、抑郁的病机认识以及临床用药经验,以期指导实践。     

老年慢性心力衰竭患者照顾者的抑郁焦虑状况及影响因素

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者照顾者的抑郁焦虑状况及影响因素。方法以124例CHF患者照顾者为研究组,100例非CHF患者的照顾者为对照组,应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价被试者的抑郁焦虑状况及相关因素。结果 CHF患者照顾者的抑郁得分为(38.73±5.75),焦虑得分为(34.61±4.23),均高于对照组(P<0.05)。其单因素分析显示,照顾者抑郁评分与教育程度、工作情况、经济状况、自我感觉压力值有关,焦虑评分与工作情况、经济状况、自我感觉压力值有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。其多因素分析显示,抑郁评分与自我感觉压力值呈正相关,与教育程度呈负相关;焦虑评分与自我感觉压力值呈正相关。结论 CHF患者照顾者存在一定程度的抑郁焦虑症状,应给予有针对性的护理干预。     

心内科门诊患者焦虑抑郁情况调查

1．1对象 2006年2月至4月连续调查北京军区总医院心内科门诊患者380（男209，女171）例，调查一般情况、就诊主诉及焦虑、抑郁合并情况。患者年龄13～86岁，平均（44．6±13．2）岁。     

度洛西汀与西酞普兰治疗慢性心力衰竭伴抑郁焦虑的比较研究

目的比较度洛西汀和西酞普兰治疗慢性心力衰竭合并抑郁焦虑的临床疗效和安全性。方法将符合入选标准的57例患者分为研究组29例和对照组28例;研究组给予常规抗心力衰竭治疗+度洛西汀,对照组给予常规抗心力衰竭治疗+西酞普兰,均观察8周。采用综合医院健康问卷抑郁量表-9(PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表-7(GAD-7)对两组进行评价,并在治疗前后监测患者的心功能评价指标及谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、血压、心率等安全性指标。采用SPSS 24.0对数据进行统计分析。计数资料组间比较采用χ~2检验或Fisher精确概率法。计量资料组间比较采用t检验或重复测量的方差分析。结果组内比较,各组治疗后PHQ-9和GAD-7各时点评分存在差异(P0.05),且随着时间的延长,均呈下降趋势;组间对比,两组治疗后PHQ-9和GAD-7各时点评分变化有统计学差异(P0.05),研究组PHQ-9和GAD-7评分下降的幅度大于对照组。治疗后两组间心功能各项指标比较均无统计学意义(P0.05)。各组的安全性指标治疗前后对比无明显差异(P0.05)。结论度洛西汀抗抑郁焦虑的疗效优于西酞普兰,对心功能的影响与西酞普兰基本相同,安全性好,可用于慢性心力衰竭合并抑郁焦虑的患者。     

放松疗法对老年慢性心力衰竭合并糖尿病焦虑抑郁患者的影响

目的 探讨放松疗法对老年慢性心力衰竭合并糖尿病焦虑抑郁患者应用效果.方法 选取2018年1月—2019年10月该院收治的88例慢性心力衰竭合并糖尿病患者,按随机数表法分为两组,各44例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用放松疗法.对比两组焦虑抑郁情绪、血糖水平及心功能指标.结果 干预前两组焦虑抑郁情绪对比,差...     

伴抑郁焦虑障碍冠心病患者122例临床分析

目的研究冠心病患者在伴有抑郁焦虑障碍时的临床特点。方法收集我院冠心病患者312例,其中伴抑郁焦虑症患者122例（A组）,不伴抑郁焦虑症患者190例（B组）,对两组患者的临床表现以及DCG监测结果进行对比分析。结果A组患者临床表现中失眠失眠、心悸、全身颤抖、乏力的比例高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。DCG监测显示,A组的室性心律失常、窦性心动过速检出率显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论伴有抑郁焦虑障碍的冠心病患者的失眠、心悸、全身颤抖、乏力等非特异性症状较不伴有抑郁焦虑障碍的冠心病患者明显,且易发生室性心律失常、窦性心动过速。因此,治疗心理疾患对改善冠心病患者的预后意义重大。     

The relationship between NT-proBNP and Depression in Patients with Heart Failure

We read the article entitled ‘Depression is associated with increased C-reactive protein levels in patients with heart failure and hyperuricemia’. In this article WANG, et al.[1] reported that serum hs-CRP may be an independent marker for severity of depression in heart failure patients with hyperuricemia. The authors suggested that the relationship between the role of inflammation in the pathogenesis of depression and heart failure may help to devise new strategies. However, we have some suggestions about this study: there was no control group and plasma NT-proBNP is not investigated in study group.     

心理干预对冠心病伴焦虑和抑郁患者心功能及心率变异性的改善作用

目的探讨心理干预对冠心病伴焦虑、抑郁患者心功能及心率变异性的影响。方法选择伴有抑郁、焦虑情绪障碍的58例冠心病患者,并将其随机分成两组。对照组患者仅给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予心理干预3周。观察治疗前后两组患者Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,心功能及心率变异性的变化。结果与对照组比较,研究组患者SAS、SDS评分显著降低(P<0.01),心功能指标(左室射血分数、左室短轴缩短率)显著增加(P<0.05),心率变异性指标(24h正常RR间期均值标准差、5min窦性RR间期均值标准差、相邻RR间期差值均方根)显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预不仅能改善冠心病伴焦虑、抑郁患者的焦虑、抑郁情绪障碍,还能改善患者的心功能及心率变异性。     

艾司西泰普兰联合坦度螺酮对老年女性冠心病合并焦虑抑郁障碍共病患者的疗效

目的观察艾司西泰普兰联合坦度螺酮对老年(≥60岁)女性冠心病合并焦虑抑郁障碍共病患者的治疗效果。方法选取合并焦虑抑郁共病的老年女性冠心病患者100例为研究对象,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价入选者焦虑及抑郁严重程度,观察治疗前后患者焦虑抑郁量表评分变化及心绞痛、心律失常、急性心肌梗死发生情况及药物安全性等。结果老年女性冠心病伴焦虑抑郁障碍共病患者常规治疗基础上加用艾司西泰普兰联合坦度螺酮后,HAMA评分减少量治疗组(14.07±5.39)显著高于对照组减少量(7.19±4.81)(P<0.05),HAMD评分减少量治疗组(14.59±6.76)明显高于对照组(7.28±6.27),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组冠心病不良事件心绞痛再发率、急性心肌梗死发生率、严重心律失常发生率分别为4.54%、0%和6.82%,对照组分别为16.28%、2.33%和18.60%,治疗组冠心病不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05),且药物安全性较好。结论老年女性冠心病合并焦虑抑郁障碍共病患者加用艾司西泰普兰联合坦度螺酮治疗,可能获得较好收益,改善预后。