X线监视下摘取颌面颈深部金属异物7例报告

Ｘ线监视下摘取颌面颈深部金属异物７例报告李钦，卢艳艳近２年来，笔者在ｘ线下对７例患者一次性取出颌面、颈深部软组织内的金属异物，收到了满意的效果。报告如下。１临床资料７例皆为男性，年龄１５～３９岁。４例为土枪所伤，１例为铁屑所伤，２例为汽枪所伤。病史１...     

鼻颌面颈深部异物21例

鼻颌面颈深部异物在临床上较为常见 ,发生的情况多种多样。异物常由于面、颈部肌肉运动 ,或在取出的过程中牵拉、推压而移位 ,而且鼻颌面颈部有很多重要器官 ,腔隙较多 ,结构复杂 ,故异物的定位及取出有一定的困难。我院自 1 995年 3月～2 0 0 2年 5月共收治 2 1例 ,现分析总结如下。1　临床资料2 1例中 ,男 1 8例 ,女 3例 ;年龄 1～ 65岁。就诊时间 :最短 30min ,最长 2个月。异物性质 :汽枪子弹 4例 ,金属片 9例 ,砂轮碎片 2例 ,木、竹类异物 6例。异物部位 :鼻腔 2例 ,上颌窦 1例 ,筛窦 2例 ,眶后近颅底 1例 ,面颊 5例 ,腮腺咬肌区 2例 ,…     

老年人食管异物98例分析

老年人食管异物９８例分析张国强我科目１９９０年２月至１９９６年１２月共诊治食管异物患者２５６例；其中６０岁以上老年人９８例，占全部病例的３８．３％。为探讨老年人食管异物发病特点，现将临床资料分析如下。１临床资料９８例食管异物患者中年龄６０－８１岁，平...     

儿童食管异物的诊治与预防

通过对１０年来１０７例儿童食管异物的临床回顾，阐述其发病情况、异物性质、治疗方法及并发症，认识其危害性，以达到预防目的。 食管异物为儿童急症之一，虽尚不立即威胁生命，但仍需及时正确地救治。收集１９９０～１９９９年收治儿童食管异物１０７例分析如下。 １ 临床资料 １．１ 一般资料１．１．１ 年龄分布：本组１０７例诊断为食管异物的儿童中，年龄最小者为９月，最大者为１４岁，平均６岁；其中女性４９例，男性５８例，男：女之比为１．１９：１。１·１·２ 异物性质：金属币３９例，动物骨类２５例，金属饰品１０例，杏仁…     

经鼻内窥镜鼻窦异物取出术

经鼻内窥镜鼻窦异物取出术刘华超韩德民王景礼周兵随着鼻内窥镜技术在鼻外科的应用，为鼻窦异物的临床治疗开辟了一个新的途径。我院自１９９１年起经鼻内窥镜行鼻窦异物取出手术１７例，均一次手术取得成功，报道如下。一、材料与方法１９９１年７月～１９９５年３月我科...     

颈部金属异物12例临床分析

目的探讨颈部金属异物的临床诊疗方法.方法 回顾分析颈部金属异物12例的临床资料.异物种类2例为铅弹,7例为铁屑,2例为铆钉,1例为弹片.结果11例颈部金属异物均经手术取出.1例未手术.2例术后出现并发症.结论颈部金属异物需手术取出,术前定位及术式的选择极为重要.C形臂术中透视有助于取出金属异物.     

电视透视导引下经鼻腔取出筛蝶窦金属异物

筛蝶窦内的金属异物，由于位置较深，邻近重要器官，如何顺利地取出异物，是一个值得注意的重要问题。1971～1996年，我们在电视透视导引下经鼻腔取出筛蝶窦金属异物29例。现报道如下。1资料和方法29例中，男24例，女5例；年龄1．5～38岁。金属异物为气枪子弹19例，金属钢片3例，铅屑6例，铁粒样金属异物1例。异物位置：筛窦22例，蝶窦7例。取出方法：经口腔插管全身麻醉，电视透视定位导引下，用直止血钳（或开筛钳、鼻息肉钳）从金属异物所在侧的前鼻孔探入，了解异物的深浅程度后，向金属异物显影位置移动，当遇到轻度的骨壁阻力待有落空…     

高频通气管下气管异物取出术

小儿气管、支气管异物是耳鼻咽喉科的常见急症。自1997年 9月开始 ,我们采用自制高频通气管做通气保障 ,合理使用支气管镜、鼻内镜 ,成功取出特殊类型小儿气管异物7例 ,效果满意 ,报告如下。一、临床资料1 一般资料 :吉林市中心医院自 1997年 9月～ 2 0 0 1年 5月共收治气管异物患者 116例 ,其中有 7例特殊类型的气管异物 (塑料笔帽、胶水瓶帽、金属机械部件、玩具零件等 )。患儿均为男性 ,年龄 2 5～ 11岁 ,病程 4ｈ～ 3ｄ ,其中 2例为外院取出失败后转来我院。异物阻塞左侧气管 2例 ,右侧气管5例。2 取出方法 :详细询问病史 ,体格检查和…     

鼻窦铅弹异物32例诊治体会

颌面部是人体上部的显露部位,无论是在平时还是战时,都易造成损伤,因此,异物存留颌面部较为常见〔1,2〕。但是,由于颌面骨组织窦腔重叠,如果异物体积小,常给颌面异物的诊治带来一定困难,特别是对鼻窦细小金属铅弹异物的处理更为棘手。1970年10月～1998年10月,我们经治32例...     

117例儿童鼻腔异物的临床诊治

目的总结儿童鼻腔异物的诊治经验。方法回顾性分析2005年1月～2012年12月诊治的117例鼻腔异物患儿的临床资料、治疗方法及并发症情况。结果117例患儿中98例在表面麻醉下成功取出异物,19例在全身麻醉鼻内镜下成功取出异物。其中8例碱性纽扣性电池异物患儿取出时伴有鼻中隔穿孔2例,术后1周穿孔1例,经对症支持治疗后穿孔部位未持续扩大;术后并发鼻一鼻窦炎患儿16例,经鼻用激素、抗生素及黏膜促排剂治疗后好转;鼻腔粘连7例,经激光切除粘连带。结论加强儿童看护人员的宣教杜绝鼻腔异物的发生。发生鼻腔异物应及时正确处理。对于碱性纽扣式电池,需尽早异物取出后重视鼻腔反复冲洗及创面药物治疗,避免并发症的出现及加重。     

颌面复合伤155例临床分析

颌面复合伤是五官科常见病，轻者常见皮肤、软组织的挫伤和（或）撕裂、无移位骨折，重者可致皮肤、软组织部分缺损和（或）鼻、眶、颧、颌、颅底等多部位骨折伴移位，甚至并发颅脑、颈椎、胸腹等部位的损伤。现将1999年1月至2003年12月我科收治的颌面复合伤155例的临床资料回顾分析如下。     

鼻颌面弹穿伤12例报告

鼻颌面弹穿伤是指高速投射物自颌面一侧穿入、他侧穿出或弹头停滞于鼻窦眼眶等组织内的颌面火器弹穿伤。本病来势凶险，弹穿径路奇特，但只要处理及时，预后良好。现将笔者经治的12例报道如下。1资料与方法1.1一般资料12例中，男10例，女2例。年龄9～52岁。气格子弹伤10例，手枪子弹伤2例。弹头穿入鼻颌面、停留在筛窦眼眶内眼球后1例，嵌于视神经孔内壁1例，停于领颌窝内1例，停于筛塞内1例，鼻窦道入口1例，蝶筛隐窝内1例，嵌于蝶窦前壁粘膜下1例，口腔硬聘粘骨膜下1例，上颌窦腔内1例．余3例属弹头贯穿过颌面逸出形成贯穿伤。12例全身情…     

耳鼻咽部唾液腺混合瘤14例临床分析

混合瘤是涎腺肿瘤中最常见的一种，在口腔颌面外种，为常见病。位于耳鼻咽部却少见。我院自１９８８年至１９９４年收治耳、鼻、咽部唾液腺混合瘤１４例，本文将其临床资料加以分析讨论。唾液腺混合瘤与原发于耳、鼻、咽部的其他肿瘤不易区别，一般在手术前作病理检查，协助诊断，以便确定手术方式。只要手术方法适当，切除彻底，可避免复发。     

耳鼻咽部唾液腺混合瘤14例临床分析

混合瘤是涎腺肿瘤最常见的一种，在口腔颌面外科，为常见病，位于耳鼻咽部却少见，我院自１９８８年至１９９４年收治耳、鼻、咽部唾液腺混合瘤１４例，本文将其临床资料加以分析讨论。唾液腺混合瘤与原发于耳、鼻、咽部的其他肿瘤不易区别，一般在手术前作病理检查，协助诊断，以便确定手术方式。只要手术方法适当，切除彻底，可避免复发。     

鼻内镜下经鼻开窗治疗上颌骨含牙囊肿临床效果观察

目的 观察鼻内镜下经鼻开窗治疗上颌骨含牙囊肿的临床效果，探讨该术式治疗上颌骨含牙囊肿的可行性。方法 回顾分析我院耳鼻喉科、口腔颌面外科、口鼻外科自2020年5月-2021年10月收治的10例邻近或累及鼻腔、鼻窦的上颌骨含牙囊肿的临床资料，其中包括含双牙囊肿1例。囊肿位于右侧上颌骨5例，位于左侧上颌骨5例，仅累及上颌窦的4例，同时累及上颌窦及鼻腔外侧壁的5例，同时累及鼻底、鼻腔外侧壁及上颌窦的1例，全部病例均采用鼻内镜下鼻内开窗引流术。结果 所有病例均得到治愈，术后未出现复发，位于囊肿内的牙齿同期予以拔除，效果良好。患者术后均无严重出血，所有患者随访3-6个月，无长期流鼻涕等鼻部症状，囊腔上皮化良好。结论 鼻内镜下经鼻开窗治疗上颌骨含牙囊肿临床效果较好，具有可行性，值得临床推广。     

喉嵌顿性异物八例报告

喉嵌顿性异物八例报告黎高新，申付秀我科在近２０年中共诊治喉嵌顿性异物８例，抢救成功７例，死亡１例，现报告如下。１临床资料８例中，男４例，女４例，年龄６个月～８６岁，其临床资料见附表。附表８例喉嵌顿性异物临床资料表中可见，喉嵌顿性异物约９０％病人有窒息...     

X线电视屏幕下取头颈部异物术12例

我科自1990～1997年5月共收治头颈部金属异物22例,全部采用X线电视屏幕监视下异物钳取出,均获成功,取得一些经验,现将资料完整的12例报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料12例头颈部金属异物,男11例,女1例;年龄17～45岁。异物定位:全部病例按异物所处部位分别摄头、颈正侧位片,其中1例蝶窦异物加CT水平扫描。异物存留时间:24h内3例,1～3d5例,3～10d4例。异物部位及种类见附表。　　附表　12例头、颈部异物部位及种类例数异物部位异物种类子弹头弹片筛窦31上颌窦2蝶窦1咽旁隙2腮腺1甲状软骨膜下1颈椎前间隙11.2　手术方法麻醉:按异物所处…     

鼻内镜下取出下咽异物100例

我科自2000年1月～2003年9月在鼻内镜下取出下咽异物100例.报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料 100例均为门诊患者,男54例,女46例;年龄6～67岁;病程0.5小时～3天.异物种类:鱼刺76例,鸡骨8例,葵花子壳7例,虾皮4例,竹扦3例,麦芒2例.异物部位:会厌谿37例,舌根33例,梨状窝14例,扁桃体下极10例,咽后壁5例,披裂1例.     

116例经鼻电子喉镜咽部异物取出的临床体会

咽部异物是耳鼻喉科门诊常见病,大部分咽部异物经过常规的检查和治疗都能取出,少部分隐蔽性异物或因患者各种原因无法配合者,需经电子喉镜下查找并取出. 1 资料与方法 1.1 临床资料2009年1月至2012年1月在我科门诊经鼻电子喉镜下取出咽部异物的患者116例,其中男49例,女67例,12 ～ 83岁.异物位于舌根31例,扁桃体下极14例,会厌谷32例,咽侧壁20例,梨状窝17例,鼻咽部2例.113例为鱼刺,2例为竹签,1例为金属球丝.     

直达喉镜下食管异物取出术（附9例报告）

食管上段尤其在环咽肌下方是异物的多发部位,在该处食管镜手术操作最困难也最易发生器械性损伤。儿童气管弹性差,食管镜尚有压迫气管引起窒息的危险。我们自1994年8月起选择性地对食管上段钝性异物在直达喉镜下用细齿鳄口异物钳伸入食管腔央取共9例。其中成功取出8例,包括］例出生仅8小时新生儿医源性食管异物和1例弱智伴颌面须形体异常的成人食管异物。失败1例。报告如下。1资料与方法1．l临床资料患者除2例住院病人外均为门诊病人,男6例,女3例。年龄最小为出生后8小时,最大28岁,其中4～7岁6冽。病史2小时～3天,其中2～5小时5例。…