益气滋阴化瘀法治疗气阴两虚型IgA肾病的临床观察

目的观察IgA肾病Ⅰ号方治疗气阴两虚型IgA。肾病的临床疗效。方法采用随机法将IgA肾病患者分成治疗组和对照组各20例，对照组服用苯那普利片、潘生丁，治疗组在对照组基础上加服IgA肾病Ⅰ号方。结果治疗组总有效率为85％，对照组总有效率为65％；治疗组在改善临床症状，减少尿中红细胞与尿蛋白，逆转早期肾损害，改善肾小管功能等方面均有显著疗效。结论IgA肾病Ⅰ号方治疗气阴两虚型IgA肾病疗效好。     

中西医结合治疗IgA肾病的临床观察

目的 :探讨中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效。方法 :对 6 2例IgA肾病分为治疗组和对照组。治疗组 32例 ,用西医对症治疗加服中药 ;对照组 30例 ,单纯用西药治疗。结果 :治疗组总有效率为 84 .38% ,对照组总有效率为 2 3.33% ,治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :中西医结合是治疗IgA肾病的有效方法     

IgA-Ⅰ号对IgA肾病小鼠肾及肝脾肺组织病理的影响

目的：观察IgA-Ⅰ号对IgA肾病小鼠肾脏及肝、脾、肺组织病理的影响。方法：用金黄色葡萄球菌细胞膜20肽抗原决定簇（20PADSA）诱导IgA肾病模型。病理鉴定模型成功后,随机分为模型组、Ⅰ号高剂量组、Ⅰ号低剂量组、肾炎四味片组,并另设正常组,每组10只。治疗4周后处死全部小鼠,取双肾及部分肝、脾、肺组织进行组织病理检查。结果：（1）模型组的免疫荧光：IgA表达很强,IgG和C3次之;光镜：肾小球系膜细胞和基质增生;电镜：系膜区可见电子致密物沉积,表明模型建立成功;且肝、脾、肺组织的病理损害很轻。（2）IgA-Ⅰ号组和肾炎四味片组小鼠的肾脏病理损害均明显减轻,前者优于后者,Ⅰ号低剂量组优于Ⅰ号高剂量组。结论：IgA-Ⅰ号对IgAN小鼠疗效确切,值得进一步研究。     

痛风Ⅰ号胶囊治疗湿浊瘀阻型慢性尿酸性肾病131例临床观察

目的:研究中药复方痛风Ⅰ号胶囊治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效.方法:将96例慢性尿酸性肾病患者随机分为痛风Ⅰ号胶囊组(简称治疗1组共48例),痛风Ⅰ号胶囊加苯溴马隆组(简称治疗2组共48例),另设苯溴马隆对照组(35例)进行临床疗效观察和疗效分析,疗程为4周.结果:治疗1组总有效率为89.58%,治疗2组总有效率为93.75%,对照组总有效率为57.15%,治疗组与对照组比较有统计学差异(P＜0.01).结论:痛风Ⅰ号胶囊合苯溴马隆治疗慢性尿酸性肾病,毒副作用小且疗效高.     

宏观与微观相结合辨证论治IgA肾病临床与病理研究

目的：用中医宏观和西医微观方法观察IgA肾病的临床表现和病理特点,并探讨其发病机制和治疗方法。方法：病例选自我院1994年7月至2009年10月诊断明确的IgA肾病562例,根据患者年龄、性别、病程、临床表现,病理类型和分级,随机分为中西医结合治疗组432例,西医对照组130例,分别观察半年和1年后统计疗效。结果：治疗半年后治疗组总有效率73.15%,对照组总有效率44.62%,两组比较P〈0.01;治疗1年后治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率69.23%,两组比较P〈0.01。结论：宏观与微观相结合辨证治疗IgA肾病可以明显提高疗效,减轻激素和环磷酰胺的副作用,减少复发率。     

痔洗康Ⅱ号治疗Ⅰ期内痔的临床疗效观察

为探讨痔洗康Ⅱ号治疗Ⅰ期内痔的临床疗效,将符合纳入观察标准的90例Ⅰ期内痔患者按2：1随机分为治疗组和对照组。治疗组采用痔洗康Ⅱ号熏洗坐浴,对照组采用1：5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴。两组均以10d为一疗程,1个疗程结束后进行疗效比较。结果显示,治疗组治愈33例,显效18例,有效4例,无效5例,总有效率91．7％（55／60）;对照组治愈10例,显效5例,有效2例,无效13例,总有效率56．7％（17／30）;治疗组总有效率明显高于对照组,P＜0．01。结果表明,痔洗康Ⅱ号熏洗坐浴治疗Ⅰ期内痔疗效显著。     

来氟米特治疗以肾病综合征为主要表现的IgA肾病的对照研究

目的探讨来氟米特治疗以肾病综合征为主要表现的IgA肾病患者的疗效及安全性。方法60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组应用泼尼松联合来氟米特治疗;对照组应用泼尼松联合环磷酰胺冲击治疗。观察治疗前后24h尿蛋白定量,血浆白蛋白,肝、肾功能及治疗后药物的不良反应。结果治疗组与对照组的总有效率分别为86．7％和83．3％;不良反应总发生率分别为30．0％和73．3％。结论来氟米特联合泼尼松治疗以肾病综合征为主要表现的IgA肾病疗效可靠,不良反应发生少,为临床治疗提供的一种新的方法。     

中医“从咽论治”联合西药治疗IgA肾病的临床研究

目的:观察中医"从咽论治"联合西药治疗IgA肾病的临床疗效。方法:53例临床分型为"反复肉眼血尿型"或"尿检异常型"的IgA肾病患者,随机分为治疗组和对照组,对照组24例,给予氯沙坦+雷公藤治疗,治疗组29例,在对照组的基础上配合中医疏风清利,清热解毒治疗。3个月后观察两组疗效,比较血肌酐、尿蛋白、尿红细胞及肉眼血尿发生情况,同时观察肾小管间质损害程度对于疗效的影响。结果:两组患者治疗后尿蛋白、尿红细胞均较治疗前明显改善;治疗组患者尿红细胞、肉眼血尿的改善情况更优于对照组;肾小球、肾小管间质损伤越轻治疗效果越好。结论:中医"从咽论治"联合西药可以明显改善IgA肾病患者的临床症状,尤其对于血尿的防治效果更好,其治疗效果与肾小球、肾小管间质损伤程度密切相关。     

IgA-Ⅰ号对IgA肾病小鼠细胞因子及尿蛋白尿隐血的影响

IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的一组临床症候群,其发病机制尚不完全清楚,但细胞因子在IgAN的发病中有重要作用。本文观察IgA-Ⅰ号对IgA肾病小鼠血清IL-4,IL-10和尿IL-6,TGF-β1含量及尿蛋白和尿隐血的影响,并探讨其作用机制。     

固本通络冲剂治疗IgA肾病的临床疗效观察

目的：研究中药复方固本通络冲剂治疗IgA肾病的治疗效果及疗效特点。方法：对肾活检证实的IgA肾病患随机分为固本通络冲剂治疗组（50例）及潘生丁对照组（30例）进行疗效观察及疗效特点分析，疗程3个月。结果：固本通络冲剂治疗IgA肾病病人总有效率为88％，对照组为30％，有显性差异（P＜0．01）。结论：固本通络冲剂是治疗IgA肾病的有效中药复方制剂。     

中医药治疗IgA肾病的meta分析

目的:Meta分析方法评价中医药治疗IgA肾病的疗效和安全性。方法:运用Pub Med和中国知网全文数据库(CNKI)、中文科技期刊维普数据库(database for chinese technical periodicals,VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)检索中医药治疗IgA肾病的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),对符合标准的文献进行质量评价和Meta分析。结果:共收集国内9个随机对照研究,纳入642例患者,中西药组与西药组比较的总有效率、完全缓解率、部分缓解率,结果显示中西药组与西药组的总有效率差异有统计学意义[OR=2.23,95%CI(1.53,3.24),P<0.000 1]。中西药组与西药组的完全缓解率差异有统计学意义[OR=2.09,95%CI(1.40,3.13),P=0.000 3]。中西药组与西药组的部分缓解率差异无统计学意义[OR=1.26,95%CI(0.91,1.72),P=0.16]。结论:尽管本Meta分析结果肯定了中西结合在治疗IgA肾病中的肾保护作用及用药安全性方面优势,由于目前尚缺乏中医药治疗IgA肾病的大样本RCT,本研究纳入的文献数量和患者人数较少,进行评价所纳入的9篇RCT质量不高。因此尚需大样本、多中心完全随机对照的临床试验证明中医药治疗IgA肾病的疗效和安全性。     

肾康Ⅰ号、Ⅱ号治疗糖尿病肾病临床观察

目的:探讨肾康Ⅰ号、肾康Ⅱ号治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将62例糖尿病肾病病人分两组,对照组(20例)用洛丁新加糖适平(严重肾功能损害者用胰岛素),治疗组(42例)在上述用药基础上,气阴两虚、湿瘀内阻型加服肾康Ⅰ号丸,脾肾阳虚、湿浊内停型加服肾康Ⅱ号丸,治疗2个月后观察疗效.结果:治疗组在减少24 h尿蛋白排泄量及降低BUN、Scr等指标均显著优于对照组.结论:肾康Ⅰ号、肾康Ⅱ号对糖尿病肾病有辅助治疗作用.     

激素抵抗性肾病综合征的中西结合治疗

目的:探讨激素抵抗性肾病综合征(NS)有效的治疗方法.方法:将60例激素抵抗性肾病综合征患者随机分为中西医结合治疗组(治疗组)和西医治疗组(对照组).治疗组30例在规范应用西药的基础上再加用中药治疗.对照组30例则单纯用西药治疗.结果:治疗组完全缓解率为30%,总有效率为80%;对照组的完全缓解率为10%,总有效率为55%.治疗组明显优于对照组(P<0.01).治疗组的副反应率为20%,对照组为90%,明显高于治疗组(P<0.01).结论:中西医结合治疗不仅可以提高激素抵抗性NS的有效率,还可以降低西药的毒副反应.     

固本通络方对IgA肾病患者血B细胞活化因子的影响

目的:观察固本通络方对IgA肾病患者血B细胞活化因子(B-cell activating factor,BAFF)的影响。方法:将85例IgA肾病(CKD1~4期)患者随机分为两组,治疗组43例给予固本通络方治疗,对照组42例给予科素亚治疗,疗程4个月。结果:(1)对照组24 h尿蛋白定量降低(P0.05),治疗组尿红细胞数和24 h尿蛋白定量显著降低(P0.01),组间疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗组总有效率为74.4%,对照组总有效率为42.9%,组间疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗组血BAFF水平有显著降低(P0.01),对照组血BAFF水平有降低趋势,但差异无统计学意义(P0.05);治疗组血BAFF水平的改善显著优于对照组(P0.01)。(4)治疗组血BAFF水平变化与尿红细胞数(r=0.834 2,P0.01)、24 h尿蛋白定量(r=0.568 2,P0.05)呈正相关。结论:固本通络方有效减少IgA肾病患者的血尿和蛋白尿,其机制可能与降低血BAFF水平相关。     

穴位埋线治疗原发性高血压病60例

目的:观察穴位埋线治疗1～3级高血压患者的临床疗效.方法:将符合西医诊断标准的1～3级原发高血压病例120例,随机分为对照组、治疗组各60例.对照组单纯口服降压西药(依那普利),治疗组在口服降压西药基础上加用穴位埋线,治疗8周观察疗效.结果:对照组总有效率78.3%,治疗组总有效率90.5%.症状总积分疗效比较,对照组总有效率75.0%,治疗组总有效率93.3%.结论:穴位埋线配合降压西药治疗原发性高血压,无论从降压效果还是改善临床症状两方面均明显优于对照组.     

尿感汤治疗复杂性尿路感染的临床研究

目的：探讨中医药治疗复杂性尿路感染的有效方法。方法：将95例复杂性尿路感染患者随机分为中医治疗组、中西医结合治疗组与西药对照组。观察治疗前后的临床症状、尿路病原菌菌数、免疫血清IgA、IgG、IgM及补体C3。结果：中医治疗组33例,总有效率90.91%;中西医治疗组32例,总有效率93.75%;西医对照组30例,总有效率70%。结论：尿感汤能够改善患者的临床症状,抑制细菌入侵及杀伤尿路细菌,改善机体的局部免疫功能,从而提高机体的防御机制。     

通络保肾复方治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察通络保肾复方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的早期糖尿病肾病56例,随机分为治疗组与对照组,两组给予西药厄贝沙坦基础治疗,治疗组在此基础上予以通络保肾复方治疗12周。观察治疗前后中医证候积分、尿微量白蛋白/尿肌酐、糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂等指标的变化。结果:12周后,治疗组总有效率为71. 4%,优于对照组(P 0. 05)。与对照组比较,治疗组的尿微量白蛋白/尿肌酐明显下降;与治疗前比较,治疗组治疗后中医证候积分相比有所下降,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:通络保肾复方治疗早期糖尿病肾病疗效显著,能明显改善临床症状,降低蛋白尿。     

中等量蛋白尿IgA肾病糖皮质激素与雷公藤治疗对比观察

目的：观察中等量短程糖皮质激素和常规剂量雷公藤多苷在中等量蛋白尿IgA肾病患者治疗中的作用,比较两组治疗蛋白尿的临床有效率。方法：患者均为临床和病理确诊的IgA肾病,24h尿蛋白定量在1-3.5g,血清肌酐正常或轻度升高（〈177μmol/L）,病理诊断符合Hass分型标准（Ⅰ-Ⅱ型）,分为激素组和雷公藤组,两组分别给予中等量短程糖皮质激素（参照意大利方案）和常规剂量雷公藤多苷（1mg·kg^-1·d^-1）治疗6个月,同时给予降血压等治疗。完成治疗及随访共59例,观察两组治疗前后的24h尿蛋白定量变化以及肾功能等指标,以尿蛋白定量减少程度作为是否有效指标,进行统计学的分析。结果：6个月后,两组患者的蛋白尿治疗有效率（尿蛋白减少〉50%）分别为59.4%和44.4%,但无统计学差异;病理类型为Ⅰ型的患者治疗有效率分别为66.7%和43.8%,病理类型为Ⅱ型的患者治疗有效率分别为50.0%和45.5%,均无统计学差异。结论：对于诊断明确的中等量蛋白尿、肾功能正常或基本正常且肾脏病理为Ⅰ-Ⅱ型（Hass分型）的IgA肾病患者,采用中等量短程糖皮质激素或常规剂量的雷公藤多苷治疗均有一定效果,且两者在有效率方面并无统计学差异。     

来氟米特联合小剂量强的松治疗对IgA肾病临床疗效、肾功能以及尿蛋白的影响

目的观察分析来氟米特联合不同剂量强的松(泼尼松)治疗对IgA肾病临床疗效、肾功能以及尿蛋白的影响。方法将2016年2月至2018年2月于陕西省核工业二一五医院肾内科就诊治疗的86例IgA肾病患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各43例。对照组在IgA肾病基础治疗上给予口服泼尼松治疗,观察组予以来氟米特联合小剂量泼尼松治疗,治疗后比较两组患者临床疗效、肾功能和尿蛋白水平以及不良反应。结果对照组的临床总有效率明显低于观察组(P0.05)。治疗后,两组患者Scr、24 h尿蛋白定量和BUN水平与治疗前比较都明显降低,而eGFR水平则明显升高(P0.05);治疗后观察组患者eGFR水平则明显高于对照组,Scr、24 h尿蛋白定量、BUN水平较对照组明显低(P0.05)。观察组不良反应发生率(6.97%)显著低于对照组(39.53%)。结论来氟米特联合小剂量泼尼松治疗IgA肾病患者其临床有效率更高,能更大程度的改善其肾功能指标水平和有效降低患者24 h尿蛋白定量,提高eGFR至正常水平,且具有一定的安全性,更值得临床推广和广泛应用。     

银杏达莫治疗肺心病心衰临床观察

目的:观察银杏达莫治疗肺心病心衰临床疗效.方法:将80例肺源性心脏病心力衰竭随机平均分为两组,治疗组加用银杏达莫注射液和对照组单纯西药治疗,进行疗效对比分析,疗程14天.观察两组患者通气功能、动脉血氧分压、等改善情况.结果:治疗组显效17例,有效20例,总有效率92.5％;对照组显效10例,有效15例,总有效率62.5％,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液治疗肺源性心脏病心力衰竭可以明显改善患者的心功能.