非脱垂大子宫经阴道切除术278例临床分析

目的探讨影响非脱垂大子宫经阴道切除手术结局的相关因素及手术适应证。方法回顾2006年6月至2009年6月我院278例非脱垂大子宫经阴道切滁术患者的临床资料,比较疾病因素、子宫大小、剖宫产史、合并卵巢囊肿等因素对非脱垂子宫经阴道切除手术结局、术中副损伤、术中出血量、手术时间的影响。结果278例手术全部经阴道完成,无一例损伤周围脏器。子宫肌瘤168例,子宫大小（583±318）g,术中出血（256±119）ml,手术时间（45±8）min;子宫腺肌病（包括子宫腺肌病合并子宫肌瘤29例）110例,子宫大小（501±247）g,术中出血量（400±204）ml,手术时间（51±15）min。两组子宫大小、术中出血量、手术时间比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）。结论非脱垂子宫经阴道切除适应证选择应根据疾病类型、子宫活动度、子宫大小、术者经验技术综合考虑。子宫体积在16孕周左右、重量≤700g时经阴道切除相对安全,子宫肌瘤合并卵巢囊肿直径〈6em,或有剖宫产史者如子宫活动度好,盆腔无粘连可选择经阴道手术。     

阴式大子宫切除术40例临床分析

目的讨论阴式大子宫切除术的方式及可行性。方法我院自2004年3月～2005年2月对40例子宫增大如8～16孕周、活动、估计无粘连的子宫肌瘤及腺肌病患者行阴式子宫切除术。采用直接剪断的方式处理子宫主韧带及骶韧带．采用子宫对半切开、肌瘤剔除及分碎相结合的方式减小子宫体积。结果40例阴式子宫切除术均成功．手术成功率100％．平均估计失血量300ml．平均手术时间40min,术后出院时间平均为5．3d。结论阴式大子宫切除术是有效和安全的手术,手术成功与子宫活动度、术者经验、技术等有关。     

非脱垂子宫经阴道切除术32例分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)的临床应用价值.方法 对32例有全子宫切除术指征的非脱垂子宫患者采用TVH,与同期有同样手术指征而采用经腹全子宫切除术(TAH)患者35例及腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)患者35例进行比较,对术中、术后情况进行回顾性分析.结果 TVH组手术时间与TAH组差异无显著性意义(P＞0.05),较LAVH组缩短,差异有显著统计学意义(P＜0.01);术中出血量少于TAH及LAVH组,差异有显著统计学意义(P＜0.01);术后肛门排气时间、术后住院时间均短于TAH组,差异有显著统计学意义(P＜0.01),与LAVH组比较差异无显著性意义;TVH组与TAH组的住院费用比较差异无统计学意义,但少于LAVH组(P＜0.01).结论 非脱垂子宫经阴道切除术具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快和住院费用低等优点,是一种值得推广的微创手术方式.     

腹腔镜辅助经阴道子宫切除术60例分析

腹腔镜子宫切除术是近几年发展起来的妇科腹腔镜手术术式之一 ,与传统的剖腹手术及阴道手术比较 ,有其独到之处。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院作了腹腔镜辅助经阴道子宫切除术 (ＬＡＶＨ) 6 0例 ,效果更佳。现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　ＬＡＶＨ 6 0例中子宫肌瘤 37例 ,子宫腺肌病 2 1例 ,子宫内膜异位症 2例。患者年龄 35～ 5 4岁 ,平均 43岁 ;其中经产妇 2 8例 ,初产妇30例 ,未生育 2例 ;有腹部手术史 5例。回顾性选取同期常规剖腹全子宫切除术 (子宫小于孕 14周大小 ) 6 0例 ,子宫肌瘤 35例、子宫腺肌病 2 0例…     

分段式非脱垂大子宫经阴道切除术的临床应用

我们在成功开展了非脱垂子宫经阴道切除术 (transvagi nalhysterectomy ,TVH)的基础上[1] ,针对大子宫经阴道切除术阴道切口小 ,技术要求高 ,术野暴露不好的特点 ,设计了分段式大子宫经阴道切除术 ,共施行 2 6例 ,效果满意 ,并发症少 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　我院 2 0 0 1年 6月— 2 0 0 3年 3月 ,共行阴式子宫切除术 5 6例 ,其中术前妇科检查子宫大于 8孕周 2 6例 ,平均年龄 4 5岁 (36～ 6 5岁 ) ,平均孕次 2 .3(1～ 6 )次 ,平均产次 1.5 (1～ 4 )次 ,并符合以下条件 :①子宫活动 ,估计无粘连的肌瘤、肌腺瘤、子宫肥…     

经阴道子宫切除36例临床分析

子宫切除是用于治疗子宫疾病的一种有效方法之一,最多用于治疗子宫肌瘤。经阴道子宫切除是子宫切除术式之一,技术性较强,如运用准确得当,在短时间内使疾病获得显著疗效和治愈。但如手术处理不当,不但给患者带来痛苦,而且可以造成损伤,甚至终生遗留不可逆的后遗症。经阴道切除完全不同于腹式子宫切除,不必腹部切口,是利用阴道这一天然孔     

大子宫经阴道切除术30例临床体会

阴式子宫切除术(transvaqinal hysttreetony．TVH)是传统手术，因手术空间狭窄、暴露困难、技术操作难度大，手术不当易失败和增加并发症的发生。在掌握阴式全子宫切除基础上，实行大子宫切除，现分析如下。     

经阴道全子宫切除术36例临床分析

经阴道子宫切除术是国内外盛行的符合微创原则的手术方式,具有经阴道而不必开腹、腹壁元瘢痕、损伤小、术后恢复快、住院时间短、术后病人满意度高等优点.为了探讨经阴道子宫切除术的可行性及安全性,我们对阴道全子宫切除术和经腹全子宫切除术的临床疗效进行比较,报告如下.     

非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点，适应症，手术要点及并发症，方法：对20例因子宫中肌瘤，功能失调性子宫出血而无子宫出血而无子宫脱垂患者，行经阴道子宫切除术，术前子宫全部增大但＜12孕周，既往有手术史者12例（60％），结果：20例非脱垂子宫经阴道切除手术全部成功，无术时术后并发症，手术时间45－100min,平均60min，出血量50－150ml，住院时间5－6d，平均5．2d；术后均无需使用止痛药，术后8周随诊，阴道残端愈合良好，结论：非脱垂子宫经阴道切除手术时间知，出血量少，腹部无瘢痕，切口疼痛轻，恢复快，对于既往有盆腔手术史者，并不是非脱垂子宫经阴道切术的禁忌症。     

经阴道与经腹子宫切除术对比分析

阴式子宫切除术是国内外普遍采用的一种切除子宫的手术方式,因其微创、经济实用而受到各级医院的重视.我院2004～2005 年实施此术式45例,现总结如下.     

经阴道全子宫切除术48例临床分析

随着微创外科理念在妇科领域的引人，以及手术技能的不断提高和完善，阴式子宫全切术日益受到妇产科学界的重视。本文回顾性总结经阴道全子宫切除术48例并与同期经腹部全子宫切除术相比较，效果满意，现报道如下。     

经阴道子宫切除术125例临床分析

目的探讨经阴道子宫切除术的手术方法及临床应用价值。方法改良行经阴道子宫切除术,随机把250例需行切除子宫患者分为125例经阴式组和125例经腹式组,两组作对比分析。结果阴式组较腹式组在手术时间、术中出血量多于腹式组（P〈0.05）,在术后镇痛、排气时间、住院少于腹式组,有统计学差异（P〈0.01）;两组术后满意度、性生活满意度无明显差异（P〈0.01）。结论阴式子宫切除术具有不需作腹部切口、体表不留瘢痕、手术时创伤小、术后恢复快、患者满意度高等优点,值得在临床广泛应用。     

非脱垂大子宫经阴道全子宫切除术50例临床分析

子宫切除术是妇产科手术中的一项基本手术，近十年来，随着微创技术的开展，医疗水平的提高，麻醉及妇产科手术学的发展，符合微创原则的经阴道子宫切除术倍受重视。阴式全子宫切除术是一种传统手术，但过去国内多限于子宫脱垂者或小子宫者。随着手术方法的改进和更新以及手术医师经验的积累和手术技巧的提高，经阴道子宫切除术的适应证也在不断拓展。非脱垂大子宫（〉10孕周）已不再成为阴式全子宫切除术的绝对禁忌。总结我院50例非脱垂大子宫阴式切除术，旨在探讨阴式全子宫切除术在治疗有全子宫切除指征的非脱垂大子宫患者的临床应用价值。     

非脱垂子宫经阴道L.P.S子宫切除32例体会

<正> 我院自1995年7月以来通过学习有关资料,对传统的阴式子宫切除术做了改进,共行经阴道L.P.S(L—液压分离,P—梨形切口,S—简化缝扎)子宫切除32例,效果较好,现报告如下。 1 临床资料 一般资料:本组32例,均为本院住院病人,年龄最大56岁,最小37岁,平均49岁。子宫肌瘤21例,子宫腺肌症3例,重度宫颈炎3例,顽固性功血5例;分娩3次以上13例,无分娩史2例,合并附件囊肿2例。检查:阴道松驰,盆腔无粘连,子宫最大如孕3 1/2月,附件囊肿不超过孕3个月子宫大。     

新式经阴道子宫切除术68例临床分析

目的：探讨新式经阴道子宫切除术（TVH）的优点，方法：分析68例新式经阴道子宫切除术的术中，术后情况，并与经腹子宫全切除术比较，观察手术时间，术中出血，术后疼痛，肛门排气时间及术后下床活动时间，结果：新式经阴道子宫切除术的手术时间缩短（P＜0．01），出血量减少（P＜0．05），术后疼痛轻，术后排气时间及下床活动时间缩短（P＜0．01），结论：新式经阴道子宫切除术的手术时间短，出血量少，术后疼痛轻，术后排气时间及下床活动时间短。     

经阴道全子宫切除术51例临床分析

目的探讨经阴道全子宫切除术(TVH)的优点及临床应用价值。方法选择2006年1月~2007年12月就诊于我院行经阴道全子宫切除术51例为研究组,随机选择同期行开腹全子宫切除术(TAH)病例50例为对照组,回顾性分析两组术中术后情况。结果TVH手术均获成功且手术出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后病率、患者依从性均比TAH组有显著差异,而手术时间无显著差异,提示TVH损伤小,恢复快,体现了微创化,人性化现代手术理念,有更好的临床应用价值。     

经阴道子宫切除术81例临床分析

经阴道子宫切除术８１例临床分析段光明，张立新，赵秀红，赵培立（山东省沾化县人民医院，２５６８００）关键词阴道；子宫；切除术１临床资料１．１一般资料我院从１９６９年７月～１９９３年１２月，２４年中采用经阴道子宫全切术共８１例，其中子宫脱垂３５例，子宫肌...     

非脱垂大子宫经阴道切除37例分析

随着微创手术在妇科领域中的深入开展，探讨创伤小，手术质量高的术式是妇产科界的热门话题。大子宫经阴道切除术（transvaginat hgsterectomg，TVH）扩大了阴式子宫切除术的适应证，保留阴式手术的优点。我院自2002年1月至2003年12月对37例子宫增大如12～16孕周的子宫肌瘤成功地实施阴式子宫切除术，疗效满意，现报道如下。     

改良经阴道全子宫切除术214例临床分析

对一些患有功能失调性子宫出血(功血)、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫脱垂等疾病的患者,常需要进行全子宫切除术.子宫切除途径有经腹部(腹式)和经阴道(阴式)两种.