肿瘤科护士在癌症疼痛控制中的作用

随着现代工业的发展,恶性肿瘤发病率逐年增加,对恶性肿瘤的治疗现仍处在探索阶段,这就给临床护理提出了更高要求。疼痛是癌症患者最为常见的症状,且成了普遍的世界性问题。据WHO统计,全世界至少有300~350万癌症患者在遭受疼痛的折磨。国内的调查表明:在综合医院或专科医院的各期癌症患者中,51.1%伴有不同程度的疼痛,尤其是晚期患者75%都有疼痛问题[1],且92.51%的癌症患者为中重度疼痛[2]。癌症疼痛给癌症患者带来巨大的痛苦,严重影响着患者的生活质量[3],同时对患者家庭及社会造成的危害也是巨大的。因此,癌症疼痛的治疗逐渐受到广大患者…     

口服吗啡即释片用于中重度骨转移癌痛的滴定治疗

疼痛定义为与实际或潜在的组织损伤或类似损伤相关联的感觉和情绪体验[1].世界卫生组织（WHO）和国际疼痛学会已经确定癌痛是全球的公共健康问题,并将癌痛列为继呼吸、血压、脉搏、体温之后的第五大生命体征,消除疼痛成为了基本人权.疼痛是恶性肿瘤常见的并发症之一,据统计,有1/4初次诊断为恶性肿瘤的患者伴有疼痛,1/3在治疗中出现疼痛,而在晚期恶性肿瘤患者中3/4患者并发癌痛[2-5].疼痛成为了癌症患者最为恐惧的症状之一,减轻疼痛成为肿瘤患者、家属以及医务人员面对的最大挑战.     

癌症患者的疼痛护理

据世界卫生组织（World Health Organization,WHO）统计,每年全世界新发恶性肿瘤患者中约30%-50%伴有不同程度的疼痛。而在国内,约有高达六成的恶性肿瘤患者伴有疼痛[1]。癌症疼痛系指肿瘤侵犯、压迫有关组织神经所导致的疼痛,是晚期癌症患者最常见、最难耐受的症状之一[2] 。2002年第十届国际疼痛大会把癌痛列入继体温、脉搏、呼吸、血压后的第五大生命体征。疼痛评估也与其他生命体征的测量一样成为临床护理人员每日必须实施的护理常规。作为肿瘤科护士,应熟练掌握癌症疼痛的护理知识,以保证患者得到更加专业有效的护理,促进癌症疼痛得到最大程度的缓解,以提高癌症患者的生活质量。     

癌症疼痛的评估及护理

癌症患者有30%以上伴有疼痛,其中晚期癌症患者约有60%～95%经历过疼痛[1].医学研究显示,癌症疼痛是可以控制的,只要正确评估疼痛程度,恰当应用止痛药物,90%以上患者的疼痛可以得到缓解,提高生活质量[2].现将癌症疼痛的评估方法、治疗方法和护理方法综述如下.     

患者相关癌痛控制障碍及影响因素的研究进展

癌痛是癌症患者普遍存在并急需解决的突出问题,30%～45%的患者在癌症的早期阶段便经历疼痛,而晚期阶段则有70%的患者饱受疼痛折磨[1]。虽然恰当应用现有的药物和非药物疗法可以使90%～95%的癌症疼痛得到有效缓解[2],但国内外调查显示,治疗是一个普遍现象，有研究显示约30％癌症患者的疼痛从未得到消除。癌痛使患者身心遭受痛苦，严重影响患者的生活质量。     

癌性疼痛中医药外治法研究概况

正疼痛是指实际的或潜在的组织损伤所引起的不愉快的感觉和情感经历,或与这些损伤相关的描述[1]。癌症疼痛(简称癌痛)是指由癌症、癌症相关性病变、癌症治疗和伴随疾病等引起的疼痛。癌痛是晚期肿瘤患者最为常见的症状之一,约1/4新诊断的恶性肿瘤患者、1/3正在治疗的肿瘤患者和3/4的晚期肿瘤患者都合并有疼痛[2]。癌痛严重影响生活质量,而现代医学三阶梯治疗方案有一定的局限性,且副作用     

艺术疗法在癌痛管理中的研究进展

正癌症全球发病率和死亡率逐年升高,2018年全球新增肿瘤1810万例,死亡960万例[1]。癌痛是恶性肿瘤患者最常见、最恐惧的症状之一,给患者的身心带来巨大痛苦,严重影响患者的生活质量及治疗依从性。研究显示[2],癌症患者抗肿瘤治疗期间疼痛发生率为55.0%,抗肿瘤治疗后疼痛发生率为39.3%,癌症晚期疼痛发生率为66.4%,     

癌性疼痛的影响因素及管理现状

疼痛是癌症患者最痛苦和难以忍受的症状,癌症患者疼痛的发生率较高。据世界卫生组织统计,全世界每天至少有550万癌症患者遭受疼痛的折磨,50%的中期癌症患者伴有疼痛,晚期癌症患者中有70%～90%会经历疼痛,其中30%～45%为严重疼痛[1]。我国癌性疼痛发生率为62%,其中20%为中、重度疼痛[2]。持续存在的严重癌性疼痛不仅可     

癌症患者爆发性疼痛管理研究进展

爆发性疼痛(Breakthrough Pain)由Portenoy RK和HagenNA[1]于1990年提出并定义为,接受阿片药物治疗持续疼痛的癌症患者中出现的短暂加剧的疼痛。爆发性疼痛是癌症患者常见的临床症状之一,有调查[2-4]显示,40.3%~89.0%的癌症患者存在爆发性疼痛,且严重影响其生存质量。目前,疼痛管理的主体已由医生转为护士[5],护士管理爆发性疼痛的能力直     

癌性疼痛相关问题的家庭护理

癌性疼痛是恶性肿瘤患者常见的临床表现,据统计至少有40%的癌症患者伴有疼痛,晚期癌症患者则高达80%伴有中度至重度的疼痛。全世界每年有250万人因癌症疼痛得不到及时的治疗而死亡,每天都有350万癌症患者在癌症疼痛的折磨中艰难度日。疼痛严重影响患者生理、心理以及对治疗的依从性,明显地降低了患者的生活质量,甚至对病情预后都会产生显著的影响。因此重视癌性疼痛患者的家庭治疗是十分重要的。重点阐述了患者家属在肿瘤康复治疗中的作用,对癌性疼痛的家庭护理从观念更新、家人作用和处理方法等3个方面进行讨论,以期通过与医务人员的有效配合,在康复期间从心理和生理两方面有效解决肿瘤患者合并癌性疼痛的相关问题。     

老年终末期肿瘤患者呼吸困难的姑息护理

老龄化社会的到来,让临床面临着越来越多高龄老人晚期疾病的护理挑战.呼吸困难是造成癌症末期患者痛苦的众多症状之一.在所有列出的症状中,呼吸困难的发生率仅次于进食与疼痛.17%～55%的癌症终末期患者有呼吸困难,而约有50%的住院患者抱怨他们的呼吸急促,且随着死亡的临近而增高.有研究发现,在患者最后6周的生命中,有70.2%的患者发生呼吸困难[1].……     

癌症患者疼痛控制的护理研究

疼痛是癌症患者最常见、最难忍受的症状之一[1].据世界卫生组织(WHO)调查统计,在接受抗癌治疗患者中,50%存在不同程度的疼痛[2],晚期癌症患者中有70%～95%伴有疼痛[3].     

癌痛规范化治疗的护理进展

<正>癌痛是恶性肿瘤患者最常见、最难耐受的症状之一,是由肿瘤本身或与治疗有关的精神、心理、社会等原因所造成,一直困扰着癌症患者和医护人员,也是严重影响癌症患者生活质量的主要原因之一。美国NCCN成人癌痛指南明确疼痛定义为:疼痛是与现实或潜在的组织损伤相关,感觉或情绪不愉快的体验,或与这些损伤相关的表述[1]。据统计[2],57%癌症患者在确诊之后会有癌症相关性疼痛,直至疾病进展期,这一比例最高可上升至95     

恶性肿瘤患者疼痛管理研究与进展

随着现代社会的发展,恶性肿瘤的发病率逐年增加,目前恶性肿瘤仍居城市人口死因的首位,成为威胁人类健康的重要疾病。疼痛是晚期恶性肿瘤患者最常见的伴随症状之一,据WHO统计,全世界至少有300～500万癌症患者正在遭受疼痛的折磨,我国的癌痛患者的调查数据更高。调查表明,在综合医院或者专科医院的各期癌症患者中,51．1％伴有不同程度的疼痛,尤其是晚期患者60％～90％都有疼痛问题;癌痛患者中92．5％的癌症患者为中度疼痛旧。     

影响癌痛治疗因素的分析及对策

癌症病人中有30%有疼痛问题,随着癌症的转移,癌症疼痛的比例也逐渐增加,晚期癌症病人中约有60%～95%经历过疼痛[1];有效地控制疼痛,能使病人增加治疗信心,提高生活质量,延长病人的生存期.遗憾的是许多癌症病人的疼痛并未得到应有的治疗,有25%的病人在疼痛中死亡[2].分析其中的原因,主要是以下几方面的因素影响了治疗.     

家庭照顾者参与癌症患者疼痛管理的作用及障碍因素的综述

癌性疼痛,简称癌痛,主要由癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所引起,是癌症患者最常见且最具挑战性的症状之一.报告[1-2]显示,约有 33％～64％的患者会出现癌性疼痛,其中 31％～45％患者报告的疼痛为中重度,严重影响患者生活质量,并给社会带来巨大经济负担.与癌症相关的疼痛通常难以控制,但癌症疼痛管理不足也是一个不争的...     

口服吗啡缓释片与静脉自控镇痛对晚期癌性疼痛的临床疗效比较

疼痛是晚期肿瘤患者的常见症状,大约30%～50%的癌症患者伴有疼痛,晚期癌症患者70%以疼痛为主要症状[1].控制疼痛,改善患者生活质量是晚期癌症治疗的关键.WHO建议,治疗癌痛应遵循三阶梯镇痛原则,对癌症晚期中、重度疼痛患者,应用阿片类强效镇痛剂,以往采用传统的口服吗啡缓释片镇痛.     

癌症患者神经性疼痛的评估和启示

对于晚期癌症患者来说,疼痛是一个非常严重的问题,特别是神经性疼痛,一般很难治疗,而且疼痛难于忍受。据研究[1],大约有40%的癌性疼痛是神经性的。有调查发现在严重的疼痛中,大约有79%的神经性疼痛是由于神经压迫,16%由于神经受损,5%由于交感神经兴奋[2]。这些患者经常     

癌痛患者阿片类药源性便秘护理干预进展

<正>癌痛是恶性肿瘤本身或与肿瘤治疗有关的精神、心理和社会等原因所致的疼痛,是恶性肿瘤患者最常见和最难忍受的症状之一,严重影响了患者的生活质量,在癌瘤发展过程中,约有70%~87%的患者有不同程度的疼痛[1]。据统计,我国每天大约有100万癌症患者忍受着癌痛煎熬[2]。药物治疗是目前控制癌痛的主要方法。由于癌痛对中重度癌痛患者的生活质量影响最大,根据WHO提出的三阶梯治疗原则,临床上常首选阿片类     

癌性疼痛的护理研究进展

癌性疼痛（又称：癌症痛,癌痛）即恶性肿瘤引起的疼痛,是临床上常见的慢性病理性疼痛之一。癌症疼痛是一个十分普遍的问题,目前全世界癌症患者中有30％-70％伴有不同程度的疼痛,晚期癌症患者的疼痛发生率更高[1]。据WHO数据统计,全世界每年约有400万癌症患者遭受疼痛的折磨[2]。疼痛不仅给患者带来躯体上的痛苦,而且也使患者在精神上产生巨大压力,严重地影响着患者的生存质量[3]。然而对癌痛的控制并不令人满意,使用现有的药物性干预方法可以使80﹪-85﹪的癌症患者达到完全无痛[4],但还有10﹪-15﹪的癌痛不能解除。当前对于癌性疼痛的研究越来越深入,临床已将疼痛列为除体温、脉搏、呼吸和血压等四大生命体征以外的第5大生命体征,使它成为护理工作中应当持续观察、评估、及正确给药的重要内容,护士在疼痛评估和护理中承担着重要作用。现就癌性疼痛的评估与护理进展综述如下。