四逆汤防治急性心肌梗死溶栓疗法再灌注损伤的动态心电图研究

目的 :探讨四逆汤对急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤的改善作用。方法 :采取随机病例对照方法 ,对 2 2例急性心肌梗死溶栓患者服药前后分别进行动态心电图监测。结果 :急性心肌梗死溶栓治疗的患者服用四逆汤后的弓背型ST段抬高持续时间、心肌梗死总负荷、QRS波群记分、Q T离散度、再灌注心律失常发生率均比单纯的溶栓治疗显著降低 (P <0 0 5 )。结论 :四逆汤有助于改善急性心肌梗死溶栓治疗后的再灌注损伤。     

参麦注射液治疗急性心肌梗死静脉溶栓后再灌注损伤研究

目的：观察参麦注射液对急性心肌梗死静脉溶栓后再灌注损伤的影响。方法：40例急性心肌梗死静脉溶栓者随机分为治疗组和对照组各20例，对照组单用西药治疗，治疗组用西药加参麦注射液治疗。结果：治疗组急性心肌梗死静脉溶栓后再灌注损伤明显低于对照组。结论：参麦注射液治疗急性心肌梗死静脉溶栓后再灌注损伤疗效显著。     

四逆汤联合尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死患者缺血再灌注损伤的疗效

目的:对四逆汤联合尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死患者缺血再灌注损伤的临床疗效进行分析。方法:将2018年10月-2019年1月间我院收治85例急性心肌梗死患者作为此次研究对象,利用随机分组的方法将其分为对照组与实验组两个组别,对照组42例患者予以尿激酶溶栓进行治疗,实验组43例患者予以四逆汤联合尿激酶溶栓进行治疗,对比两组患者总不良反应发生率、血浆心肌肌钙蛋白T(Cardiac Troponin T,cTnT)、乳酸脱氢酶(Lactate Dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)水平与治疗总有效率。结果:(1)实验组患者总不良反应发生率(11.6%)低于对照组(30.9%),组间对比差异显著(P 0.05)。(2)实验组患者cTnT、LDH、CK-MB水平低于对照组患者,且SOD水平高于对照组患者,组间对比差异显著(P 0.05)。(3)实验组患者治疗总有效率(73.0%)高于对照组(73.8%),组间对比差异显著(P 0.05)。结论:四逆汤联合尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死患者缺血再灌注损伤的效果较为理想,在改善cTnT、LDH、CK-MB、SOD水平的同时也提高了治疗安全性,且尿激酶溶栓治疗适合在基层医院开展,四逆汤联合尿激酶溶栓治疗在临床中有着广阔的应用前景。     

参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常:15例临床资料分析

目的为了研究参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常之效果.方法将35例符合溶栓标准的急性心肌梗死(AMI)溶栓患者随机分为治疗组(15例)和对照组(20例),观察参麦液对急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的临床疗效.结果治疗组心律失常的发生率40%,与对照组的90%相比有显著性差异,结论参麦液具有防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的作用.     

参麦、川芎嗪注射液合用对心肌再灌注损伤疗效观察

目的 :观察参麦、川芎嗪注射液合用对急性心肌梗死溶栓治疗再灌注损伤的临床疗效。方法 :将 42例急性心肌梗死患者随机分为治疗组 (19例 )和对照组 (2 3例 ) ,对照组用尿激酶溶栓 ,治疗组在与对照组相同溶栓治疗的同时静脉滴注参麦、川芎嗪注射液。结果 :治疗组再灌注心律失常、心力衰竭、梗死后心绞痛等并发症均低于对照组 ,差异有显著性。结论 :用尿激酶溶栓时同时联合静脉滴注参麦、川芎嗪注射液能减少溶栓治疗再灌注损伤的并发症     

四逆汤配合常规溶栓药物治疗急性心肌梗死缺血再灌注损伤52例

目的:观察四逆汤配合常规溶栓药物治疗急性心肌梗死缺血再灌注损伤的临床疗效。方法:将104例急性心肌梗死患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各52例。对照组患者入院后即给予常规溶栓药物治疗,观察组在对照组的基础上加用四逆汤加减。比较两组患者的临床疗效、治疗后心电图ST段回落情况、冠状动脉再通效果、溶栓后72 h内再灌注心律失常发生情况以及并发症发生情况。结果:对照组有效率为67.3%,观察组有效率为92.3%,两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后抬高的ST段回落最大幅度显著高于对照组,ST段回落最大幅度所需时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者胸痛缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组冠状动脉再通率及心肌酶峰提前率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者溶栓后72 h内室性期前收缩、阵发性室性心动过速、窦性心动过缓、高度房室传导阻滞发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者心力衰竭、梗死后心绞痛、出血、休克及死亡率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四逆汤配合常规溶栓药物治疗急性心肌梗死效果明确,可有效降低缺血再灌注损伤风险。     

溶栓并参附注射液防治心肌缺血-再灌注损伤临床观察

目的观察溶栓并参附注射液防治心肌缺血-再灌注损伤的临床疗效。方法将68例急性心肌梗死适合溶栓的患者随机分为两组,通过观察两组患者溶栓后恶性心血管事件的发生,评价参附注射液对心肌缺血-再灌注损伤的影响。结果治疗组发生恶性心血管事件较对照组明显减少。结论溶栓并参附注射液防治心肌缺血-再灌注损伤疗效确切。     

参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常——附15例临床资料分析

目的：为了研究参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常之效果。方法：将35例符合溶栓标准的急性心肌梗死（AMI）溶栓患者随机分为治疗组（15例）和对照组（20例）,观察参麦液对急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的临床疗效。结果：治疗组心律失常的发生率40％, 与对照组的90％相比有显著性差异,结论：参麦液具有防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的作用。     

参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常——附15例临床资料分析

目的 :为了研究参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常之效果。方法 :将35例符合溶栓标准的急性心肌梗死 (AMI)溶栓患者随机分为治疗组 (1 5例 )和对照组 (2 0例 ) ,观察参麦液对急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的临床疗效。结果 :治疗组心律失常的发生率40 % ,与对照组的 90 %相比有显著性差异 ,结论 :参麦液具有防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的作用     

急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的观察与护理

溶栓疗法是急性心肌梗死再灌注的重要方法之一,也是目前降低急性心肌梗死死亡率的有效治疗措施之一,早期疗效确切,可降低死亡率和病残率。但溶栓后再灌注本身可产生再灌注损伤,如再灌注心律失常（RA）,甚至有时是致命的,     

99mTcMIBI心肌显像评价参麦注射液对急性心肌梗死溶栓再灌注心肌的保护作用

目的 :用99m锝 甲氰基异丁基晴心肌灌注断层显像 (SPECT) ,评价参麦注射液对急性心肌梗死 (AMI)尿激酶 (UK)溶栓治疗再灌注心肌保护作用的临床疗效。方法 :537例AMI患者随机分为两组 ,参麦组 ( 2 92例 )采用UK溶栓疗法和参麦注射液治疗 ,对照组 ( 2 4 5例 )只使用UK溶栓疗法。于溶栓治疗后第7日进行SPECT检测。对两组心肌缺血面积 (IMA)和左室射血分数 (EF)的变化进行对比研究。结果 :参麦组和对照组梗塞相关血管 (IRA)再通率之间差异无显著性 (分别为 72 2 6%、72 65% ,P >0 0 5)。参麦组IRA再通患者 ( 2 11例 )的IMA显著低于对照组IRA再通患者 ( 178例 ,P <0 0 1)。参麦组IRA未通患者( 81例 )的IMA与对照组 ( 67例 )比较 ,亦显著降低 (P <0 0 5)。参麦组EF显著高于对照组 (P <0 0 1)。结论 :在AMIUK溶栓治疗早期使用参麦注射液可显著缩减IMA ,提高EF。参麦注射液对AMI溶栓再灌注心肌具有良好的保护作用     

99mTcMIBI心肌显像评价参麦注射液对急性心肌梗死溶栓再灌注心肌的保护作用

目的：用^99m锝－甲氰基异丁基晴心肌灌注断层显像（SPECT）,评价 参麦注射液对急性心肌梗死（AMI）尿激酶（UK）溶栓治疗再灌注心肌保护作用的临床疗效。方法：537例AMI患者随机分为两组,参麦组（292例）采用UK溶栓疗法和参麦注射液治疗,对照组（245例）只使用UK溶栓疗法。于溶栓治疗后第7日进行SPECT检测。对两组心肌 缺血面积（IMA）和左室射血分数（EF）的变化进行对比研究。结果：参麦组和对照组梗塞相关血管（IRA）再通率之间差异无显著性（分别为72.26%、72.65％,P＞0.05）。参麦组IRA再通患者（211例）的IMA显著低于对照组IRA再通患者（178例,P＜0.01）。参麦 IRA未通患者（81例）的IMA与对照组（67例）比较,亦显著降低（P＜0.05）。参麦组EF显著高于对照组（P＜0.01)。结论：在AMIUK溶栓治疗早期使用参麦注射液可显著缩减IMA,提高EF。参麦注射液对AMI溶栓再灌注心肌具有良好的保护作用。     

溶栓治疗在急性心肌梗死中的疗效观察

目的:探讨临床应用葡激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法:分析124例符合WHO规定的AMI诊断标准的患者行葡激酶静脉溶栓治疗的疗效。结果:实验组治疗后1h内再通21例占33.87%,生存率79.03%;对照组治疗后1h内再通4例,生存率32.26%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:AMI溶栓治疗越早,再通率就越高,能更大程度地改善心功能,缩小梗死面积,提高存活率。     

血府逐瘀汤合生脉饮对急性心肌梗死介入术后再灌注损伤的防治

目的：探讨血府逐瘀汤合生脉饮防治急性心肌梗死患者介入术后再灌注损伤的疗效。方法：采用随机对照试验方法,将60例行急诊介入诊疗的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为三组：每组均在常规治疗基础上加用中药汤剂口服治疗,血府逐瘀汤组加用血府逐瘀汤口服,生脉饮组加用生脉饮口服,治疗组加用血府逐瘀汤合生脉饮口服,疗程7d。观察三组再灌注损伤事件（血管无再流或慢再流、再灌注心律失常、心功能不全及严重的心血管事件）发生情况及临床疗效。结果：与对照组相比,治疗组术后l2h内心律失常的发生率明显低于其他两组（P〈0.05）,左室射血分数较其他两组显著升高（P〈0.05）。三组间严重心血管事件发生情况无显著性差异。三组均未见严重不良反应。结论：血府逐瘀汤合生脉饮防治急性心肌梗死介入术后再灌注损伤效果优于单用血府逐瘀汤或生脉饮。     

丹红注射液对急性心肌梗死溶栓患者近期和远期心肌保护作用的研究

目的探讨丹红注射液对急性心肌梗死（AMI）溶栓患者近期和远期心肌的保护作用。方法将56例AMI溶栓患者随机分为2组。对照组26例给予常规溶栓治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上给予丹红注射液静脉滴注。2组均2周为1个疗程,1个疗程后观察2组血管再通率、再灌注心律失常发生率[溶栓后2 h内出现心律失常（心室颤动、房室传导阻滞、窦性心动过缓及室性心动过速）]、严重心力衰竭发生率、住院期间死亡率、心肌酶[肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）]峰值浓度及恢复正常时间,治疗后3个月查心脏彩超查看左室舒张末期内径（LVEDd）和左心室射血分数（LVEF）,同时记录心肌梗死再发率和再住院率。结果 2组血管再通率、再灌注心律失常发生率、严重心力衰竭发生率、住院期间死亡率、CK峰值浓度、CK-MB峰值浓度及恢复正常时间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗3个月后,2组LVEDd、LVEF、心肌梗死再发率及再住院率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论丹红注射液能明显提高AMI患者溶栓再通率,减少心力衰竭及心律失常的发生率,减少死亡率,对远期保护缺血心肌损伤及心功能的恢复有良好的作用。     

促灌保心颗粒剂治疗急性ST段抬高性心肌梗死临床研究

目的:观察促灌保心颗粒剂治疗急性ST段抬高性心肌梗死(STEAMI)的疗效。方法:208例患者随机分组,口服促灌保心颗粒剂和静脉溶栓为治疗组,与单纯静脉溶栓的对照组比较。结果:溶栓治疗3 h后,两组STR≥50%病例数比较差异具有显著统计学意义(P0.01);治疗组STR≥70%者在3 h与对照组比较差异也具有统计学意义(P0.05)。治疗组LVEF在3个月时比对照组增加明显(P0.01)。结论:促灌保心颗粒剂治疗急性ST段抬高性心肌梗死疗效较好,为目前无急诊PCI手术条件的基层医院提供一种治疗方法。     

参松养心胶囊对急性心肌梗死患者室性心律失常及心电图QT离散度的影响

目的:观察参松养心胶囊对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者室性心律失常及心电图QT离散度(QT Dispersiond,QTd)的影响。方法:将62例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,每组各31例。在常规溶栓治疗的基础上,对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组的基础上给予参松养心胶囊治疗,观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗后24 h与治疗后7 d室性心律失常发生情况及治疗前后心电图QTd变化。结果:观察组有效率为87.10%,对照组有效率为64.52%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后24 h和7 d室性心律失常发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组用药后QTd间期均有下降,组内每两个时刻相比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗24 h及7 d后心电图QTd间期明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:参松养心胶囊可明显减少AMI患者室性心律失常的发生,缩短QTd间期,疗效显著且安全性高。     

中西医结合治疗急性心肌梗塞304例临床观察

目的：对本院１９７８年１月～１９９７年１２月中西医结合治疗３０４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的临床疗效和中医辨证论治规律进行回顾性总结分析。方法：对３０４例ＡＭＩ病案进行逐项统计，包括年龄、性别、梗塞部位、并发症、死亡原因以及中医证修、治则、方药等。结果：本组心律失常、泵衰竭、栓塞等并发症发生率分别为６８．７５％、３６．８４％、０．６６％。而国内文献报告为８６％～１００％、５０％、２％。实行静脉溶栓治     

头穴透刺配合溶栓治疗急性脑梗塞的临床机理研究

本题选择111例急性脑梗塞患者,根据治疗方法和发病时间顺序将其分为8组。采用临床疗效观察、神经功能评分等指标,进行治疗前后连续性检测。结果：发现单纯溶栓组溶栓后血管虽然再通,脑血流也得到改善,但常常不能使神经功能等临床状况获得明显的恢复,这可能主要与溶栓再灌注中自由基损害有关。而针刺配合溶栓组的这种现象较少,与单纯溶栓组比较差异有显著性意义（P＜0．05）,从而间接证明针刺可能减轻溶栓再灌注损伤,达到保护脑组织的作用。