腹腔镜辅助下阴式子宫切除术34例临床报告

目的： 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的手术要点及临床应用体会.方法：对2009年2月～2010年2月间34例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功血等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式子宫全切除术.结果：手术成功率97.1%,一例中转开腹.平均手术时间110min（80～140min）,术中平均出血140ml（100～300ml）,术后住院5～7天,平均7天出院.结论：腹腔镜辅助阴式子宫全切除术患者创伤小,瘢痕轻,肠道干扰少,病情恢复快,可在基层医院推广应用.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术60例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的临床价值。方法：对2005年1月至2009年12月LAVH60例患者的资料（腹腔镜组）进行回顾性分析,选择同期基本情况相当的60例经腹全子宫切除术（TAH）患者作为对照组（开腹组）,比较两组子宫重量、手术时间、术中出血量、手术并发症及住院时间。结果：①子宫重量：腹腔镜组36g-540g,平均214.8±88.1g,开腹组74g-1536g,平均377.1±269.0g,差异有统计学意义（P〈0.05）。②手术时间：腹腔镜组70-180min,平均114.3±31.4min,开腹组55-180 min,平均93.7±30.2 min,差异有统计学意义（P〈0.05）。③术中出血量：腹腔镜组出血量100-300m1,平均185.5±53.3ml,开腹组出血量100-400ml,平均205.8±65.8ml,差异无统计学意义（P〉0.05）。④手术并发症发生率：腹腔镜组为3.33%,开腹组为5.00%,差异无统计学意义（P〉0.05）。⑤住院时间：腹腔镜组3-7天,平均4.9±0.6天,开腹组6-18天,平均7.5±1.9天,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：LAVH具有住院时间短,同TAH比较术后并发症无差异,是一种安全、有效的术式。腹腔镜辅助下阴式子宫切除术无腹部大切口,对患者损伤小,粘连机会少,术后恢复快,术后没有切口和手术创面痛,可以早期下床活动,深受广大患者的欢迎。     

腹腔镜下阴式大子宫切除的临床分析

目的观察腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（Laparoscopic assisted transvaginal hysterect omy,LAVH）与腹式子宫切除术（Total abdomin hysterectomy,TAH）进行大子宫切除（子宫≥12孕周）的临床效果。方法对56例子宫增大如12～16孕周,子宫肌瘤、子宫腺肌症等妇科良性疾病患者,行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。并随机抽取行TAH者64例作为对照,比较手术时间、术中出血量、术后最高体温、肛门排气时间、术中及术后并发症。结果LAVH组和TAH组相比,手术时间明显延长,术中出血量明显减少（P〈0．05）,术后最高体温较TAH组降低,肛门排气时间减短,有统计学意义（P〈0．05）。结论对超过12孕周的子宫进行腹腔镜辅助的阴式子宫切,安全,可行,但需熟练掌握手术技巧。     

如何规范操作腹腔镜手术

目的：总结腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的安全性、临床价值、并发症及手术技巧。方法：114患者，年龄36～62岁，平均48岁。均行LAVH，对患者的临床资料、手术方式及随访结果进行总结。结果：除2例患者因盆腔脏器广泛粘连中转开腹外，其余全部行LAVH。平均手术时间55min，平均失血50ml，3个月随访无并发症发生。结论：LAVH是一种安全、有效，值得推广的子宫切除方式。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术1803例临床研究

目的:研究分析1 803例腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH),探讨LAVH的适应证、手术方法要点、技术改良和并发症的预防。方法:对1 803例因各种妇科良性疾病和早期子宫、卵巢恶性疾病而需行剖腹全子宫切除术(TAH)的患者,行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。子宫正常大小者127例(7.04%),子宫增大<12孕周者235例(13.03%),子宫增大12～16孕周之间者856例(47.48%),16～20孕周之间者412例(22.85%),20～24孕周者173例(9.60%)。有下腹部手术史者1 045例(57.96%)。结果:1 803例LAVH均顺利进行,平均手术时间64min(25～180min),术中出血量15～450mL(平均80mL),术中发生并发症9例(0.49%),均为泌尿系统损伤,其中膀胱损伤3例,输尿管损伤6例;术后需应用镇痛药者363例(20.13%),术后住院2～9d(平均3.5d)。结论:随着手术者腹腔镜手术技能和经阴道手术技能的不断积累、熟练,并通过对LAVH手术技术的不断创新改良,LAVH的适应证不断扩大,尽管手术难度在逐渐增加,但手术时间缩短,术中出血量减少,LAVA的手术并发症也明显降低;LAVH是安全有效的术式,它能替代绝大部分TAH。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值分析

目的:对腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)在临床子宫切除治疗中的应用价值进行评价分析。方法:将我院收治的128例接受子宫切除治疗的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组64例。采用常规阴式子宫切除术对对照组患者实施治疗;采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者术中出血量明显低于对照组;围术期出现并发症的人数明显少于对照组;术后恢复治疗时间明显短于对照组;中转开腹几率小。结论:应用腹腔镜辅助阴式子宫切除术对子宫疾病进行治疗的临床疗效显著,明显优于常规阴式子宫切除术,值得关注。     

三种子宫全切术式的比较分析

目的:对开腹、阴式、腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的临床疗效进行比较分析。方法:回顾性分析行子宫全切除术的患者169例,其中开腹子宫全切术(TAH)62例,阴式子宫全切术(TVH)60例,腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)47例,对三组患者的手术时间、出血量、术后并发症率、肛门排气时间及术后住院时间进行比较。结果:三组患者手术时间相比无明显差异(P0.05)。LAVH与TVH组出血量、术后病率明显少于TAH组,差异具有统计学意义(P0.05)。LAVH组术后病率显著少于TVH组(P0.05)。LAVH与TVH组肛门排气时间和术后住院时间均明显短于TAH组,差异具有统计学意义(P0.05)。LAVH组出血量、肛门排气时间及术后住院时间与TVH组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:LAVH及TVH临床疗效优于TAH组,并且LAVH较TVH相比术野更好,更安全,扩大了TVH手术范围,较TVH优势明显。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除与单纯阴式子宫切除比较

目的：对腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的治疗效果进行探讨。方法：回顾性分析我院2010年6月～2012年6月行LAVH及VH治疗的50例患者的临床资料，比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者在手术时间、排气时间以及手术过程中的出血量等方面具有显著差异，P〈0.05，具有统计学意义；在下床活动时间、住院时间及术后并发症方面差异不明显，P〉0.05。结论：在治疗效果方面／LAVH与VH差异不大，但LAVH手术适应范围更广，具有临床应用及推广价值。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用效果。方法回顾性分析60例因子宫肌瘤需要全子宫切除术患者,分为LAVH组和经腹子宫切除术(TAH)组,每组30例,观察2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院天数。结果 LAVH组手术时间与TAH组比较无显著性差异(P>0.05),术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院时间与TAH组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论 LAVH是较为理想的子宫切除术方式,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。     

探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术50例的临床疗效

目的：探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除的f}缶床疗效。方法：我院2008年11月-2009年10月共施行LAVH50例，另选50例行经腹子宫全切术（TAH组），观察比较两种术式的手术效果及术后并发症情况。结果：LAVH组在手术时间、术中出血量及术后住院时间方面明显短于TAH组，经统计学处理，差异有显著性（P〈0．05）。LAVH组的术后的并发症，包括阴道残端感染、切口延期愈合、胃肠功能紊乱、血栓性静脉炎等的发生率明显低于TAH组并发症的发生率，经统计学处理，差异有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切术（laparoscopically assisted hysterectomy，LAVH）具有创伤小、恢复快，住院时间短，术后并发症少，无粘连等优点，值得临床推广和应用。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术216例临床分析

目的:总结腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的临床价值、可行性、并发症。方法:为216例患者行LAVH,对患者的临床资料、手术方式及随访结果进行总结。结果:除4例因盆腔严重粘连中转开腹外,其余全部行LAVH术。平均手术时间105min,术中平均出血量120ml。无并发症发生。结论:LAVH手术具有创伤小、胃肠功能恢复快、手术视野清晰,又避免了阴道手术处理附件较困难、对盆腔情况缺乏全面的评估等弊病,可在妇科广泛应用。     

三种不同术式治疗子宫恶性肿瘤的疗效对比分析

目的：探讨不同手术方式治疗子宫恶性肌瘤的临床疗效.方法：回顾性分析我院2007年4月~2010年5月收治的120例子宫恶性肿瘤患者的临床资料,根据患者手术方式的不同分为传统开腹组（A组）、腹腔组（B组）及腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除加淋巴结清扫术组（C组）,比较3组患者手术情况及术后恢复情况.结果：腹腔镜辅助阴式组与开腹组比较,具有术中出血量少、胃肠恢复时间短、手术时间短等优点;与腹腔镜组比较具有在直视下手术,减少术后残端癌的发病率.结论：应用腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术治疗子宫恶性肿瘤,手术创伤小,降低术后复发率,值得在临床推广.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术164例临床分析

目的:总结腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的安全性及手术技巧.方法:回顾分析2007年12月至2010年12月164例LVAH的临床资料并进行总结.结果:除l例超大疑难子宫肌瘤中转开腹外,其余全部完成LVAH,手术平均时间90min,术中平均出血量110ml,无并发症发生.结论:LVAH安全、有效.     

腹腔镜子宫切除术两种手术方式的疗效比较

目的:探究腹腔镜子宫切除术中两种手术方法的疗效。方法:选取60例子宫肌瘤患者,随机分成,腹腔镜全子宫切除术(Total Laparoscopic Hysterectomy,TLH)组与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(Laparoscopic Assisted Transvaginal Hysterectomy,LAVH)组,每组30例分析比较两组方法的手术效果及术后情况。结果:TLH组的手术时间和术中出血量均小于LAVH组,其差异有统计学意义(P0.05);而肛门排气时间和住院时间相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:两种手术方式均有效,TLH较优于LAVH。     

腹腔镜与经腹实施全子宫切除术的I临床对照

目的：探讨完全性腹腔镜下全子宫切除术（TLH）相对于腹式全子宫切除（TAH）的临床可行性与安全性。方法：对富平县医院2010年6月-2011年6月实行完全性腹腔镜下全子宫切除术（TLH）18例与腹式全子宫切除术（TAH）18例进行比较,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后并发症及住院总费用。结果：两组手术顺利,TLH平均手术时间（180min）较TAH组（100min）时阃长,TLH组术中出血量（100ml）较TAH组（200-300ml）少,TLH组平均术后住院天数（3—5天）,TAH组平均术后住院天数（5—7天）少,两组住院费用相比较TLH组平均住院费用（8000元）,TAH组平均住院费用（4000元）,两组均无大的并发症。结论：TLH手术相对于TAH,有明显优势,成为越来越多妇科医生及患者的共同选择,虽然腹腔镜全子宫切除手术有一定的局限性,不能完全代替传统的剖腹手术,但对于符合手术条件的患者,是非常有效可靠的。     

腹腔镜子宫切除和腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床疗效对比观察

目的:分析腹腔镜子宫切除术和腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果。方法:随机选取本院妇科接受治疗的子宫良性病变患者110例,按照术式的不同分为两组各55例,观察组患者采取腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗,对照组采取腹腔镜子宫切除术治疗,对比两组患者术后恢复效果。结果:观察组患者手术时间、术中出血量较对照组患者明显减少,子宫切除重量较对照组高(P0.05);术后下床活动时间、并发症及住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术在临床中应用效果显著,具有腹腔镜和阴式手术的共同特点。     

阴式子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术比较观察

目的 :分析阴式子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用效果。方法:将130例患者按照手术方式的不同分为观察组和对照组,各65例,分别给予腹腔镜辅助阴式子宫切除术及阴式子宫切除术,对比两组患者手术效果。结果:观察组患者手术时间较对照组长,术中出血量较对照组少,住院时间较对照组明显缩短,肛门排气时间及下床活动时间较对照组明显缩短,术中中转开腹率1.5%明显低于对照组中转开腹率10.8%,差异具有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率对比(P0.05)。结论:阴式子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术均具有显著效果,而腹腔镜辅助阴式子宫切除术结合腹腔镜与阴式子宫切除术的优势。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术17例临床治疗观察

目的：了解腹腔镜辅助阴式子宫切除术的具体方法,探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果,总结临床使用腹腔镜辅助阴式子宫切除术的经验。方法：以17例进行腹腔镜辅助B啦子宫切除术的患者作为观察组,另选择20例行经腹全子宫切除术的患者作为对照组,观察并比较两组患者的手术时间,出血量,术后排气时间和住院时间及患者的并发症等情况。结果：观察组与对照组在手术时间上相比并没有显著统计差异,P〉0．05;但两组在出血量,术后排气时间和住院时间及患者的并发症等方面存在显著差异,P〈0．05。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有出血量小,疼痛少,下床活动时间短,肛门排气时间短．伤口愈合怏．住院时间舸等优点．并发痒少．佰得临床椎广．     

阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床效果分析

目的：比较阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床效果。方法：64例患者随机平分为两组各32例,治疗组采用阴式全子宫切除术,对照组采用经腹腹腔镜全子宫切除术。结果：治疗组与对照组比较手术时间显著缩短（P〈0．05）、术中出血量明显减少（P〈0．05）。治疗组术后使用抗生素时间、肛门排气时间、住院时间都明显短于对照组（P〈0．05）。结论：阴式子宫切除术能有效减少手术时间和术中出血量,加快术后相关指标的恢复,值得推广应用。     

浅析对子宫切除的临床治疗

目的探讨和分析子宫切除的临床治疗。方法对我院接受子宫切除术的100例患者临床资料进行比较分析,其中阴式子宫切除术20例（阴式组）,腹式子宫切除术80例（腹式组）,比较手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后开始下床活动时间、住院时间、手术切口感染及术后随访情况。结果：阴式组患者在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后开始下床活动时间及住院时间均少于腹式组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阴式子宫切除术（TVH）手术时间短、出血量少、腹部无瘢痕、切口疼痛轻、康复迅速,值得临床上推广。