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1 引言主动脉夹层动脉瘤是血液渗入主动脉壁并分开其中层而形成的夹层血肿,是极为严重的心血管病急症。最近诊治2例,报告分析如下。 2 病历摘要例1,男性,工程师,60岁。因突发胸骨后及背部剧痛2小时入院。既往发现高血压2年,血压在20.0~22.7/13.3~14.7kPa。 相似文献
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<正> 主动脉夹层动脉瘤(简称AD)是一种极为严重的血管病变,病情复杂,预后凶险。临床医生对本病要保持应有的警惕和认识,及早抢救治疗,可望降低病死率。本文报告2例。 临床资料 例1:男,56岁。因突然心前区剧烈的挤压样疼痛,目向背部放射5小时于1984年6月12日入院。原有高血压病史11年、入院体检:血压0/0kPa,神志清楚,面 相似文献
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主动脉夹层动脉瘤是一预后严重的心血管急症 ,临床症状不典型 ,极易误诊为急性心肌梗死或急腹症等 ,我们在临床上遇到 2例 ,现报告如下。 例 1,男 ,48岁 ,因突发胸痛伴背部不适 3h入院。既往有冠心病史 5年。查体 :P 80次 /min ,Bp 2 5 / 15kPa ,神志清 ,精神紧张 ,痛苦貌 ,大汗淋漓 ,口唇无紫绀 ,颈静脉未见充盈 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿性口罗音 ,心率 80次 /min ,节律规整 ,未闻及杂音 ,腹部平软 ,未触及包块 ,剑突下轻压痛 ,无反跳痛 ,肝脾未触及 ,双下肢无水肿。ECG示V1~V5ST段压低 0 .1~ 0 .2mV ,T波倒… 相似文献
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主动脉夹层动脉瘤2例 总被引:1,自引:0,他引:1
主动脉夹层动脉瘤2例孙研(南京跃进汽车集团公司职工医院内科210037)关键词主动脉夹层动脉瘤诊断治疗中图法分类号R543.16主动脉夹层动脉瘤是一种严重的心血管系统疾病。其发病凶险,死亡率极高,故及时诊断及早期治疗直接影响病人的预后。自1991年以... 相似文献
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1 临床资料 患者男,62岁。以持续性上刀割样腹部疼痛3h入院,伴大汗淋漓、气短、乏力、头晕、心前区不适。心电图示:下外侧壁心肌供血不足。以冠心病、心绞痛收治入院。既往有高血压病7年。体检:T36.1℃、P82次/分、R20次/分、BP24/14kPa。口唇发绀。双侧颈动脉搏动明显,心尖搏动于左侧第5肋间锁骨中线外约1cm,心界向左扩大,心率82次/分,律齐、心音较低 相似文献
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<正> 1962年12月29日我院外科曾误诊收容一急性胆囊炎病人,治疗中突然急死,经解剖证实为主动脉夹层动脉瘤破裂,报告如下。 病历摘要:孙某、男、28岁,工人,病历号53112,因心窝部持续性疼痛17小时急诊入院。病初无何诱因突然胸背部剧痛难忍,并有紧迫感,按 相似文献
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患者,男,43岁,塔吉克族,为世居高原者。以心悸、气短1月余于1997年11月25日入院,于1997年10月18日因劳累突然出现心悸、气短,休息可减轻,偶有夜间阵发性呼吸困难,咳嗽。11月12日始尿量渐减少至每日约500ml,在当地医院治疗后无效,遂... 相似文献
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主动脉夹层动脉瘤是最常见的胸主动脉急性疾病;每年新病人约2000例。本病起病急,变化快,病死率及误诊率高。故已成为心血管系统的严重疾病。宁夏医学院附属医院近年收治4例,现报道如下。 相似文献
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主动脉夹层动脉瘤是循环血液渗入血管壁,形成血肿。此病起病急,变化快,如不能及时诊断,正确处理,常可引起死亡。近年来,由于临床经验的积累,报导日渐增多。由于主动脉夹层动脉瘤的发生部位、器官受压及穿破组织的程度不同,临床表现也变化多端,容易误诊为急性心肌梗塞、瓣膜病、急腹症等。为了提高对本病的认识及加强防治工作,现将近年来北京市五个医院尸检证实为主动脉夹层动脉瘤的13个病例,进行临床及病理分析,并对病因及防治略加讨论。 相似文献
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报告1例主动脉夹层动脉瘤如下。1病例介绍男性,49岁,因持续性胸痛1h入院。患者有高血压史10年,未正规服药,入院时体检:BP190/90mmHg,急性痛苦面容,颈软、双肺呼吸音清,HR70次/min,律齐,未闻及杂音,腹软,压痛(-)。入院时心电图检查示:①左室肥厚。②ST-T改变。心肌酶检查(CKMBII、CInI)均正常,入院后予控制血压等相关治疗,并予吗啡10mg临时肌注,患者胸痛有所缓解,但仍呈持续性。入院当天行急诊行胸部磁共振检查示主动脉(降部)夹层动脉瘤。患者于入院后第二天因抢救无效死亡。2讨论主动脉夹层动脉瘤发生率低,但死亡率高,多数病例在起病… 相似文献
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病例报告:患者王××,男性,50岁,汉族,司机,住院号60375。患者入院前半月无任何诱因于夜间二时许突感左侧胸剧痛,难忍,大汗,不敢活动,疼痛向右肩部放射,持续约一小时。无心慌、气短。体检:体温、脉搏、血压均正常,一般情况尚可,两肺未闻及异常,心界不大,心律规则,各瓣膜无杂音,肝脏不肿大,四肢 相似文献
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主动脉夹层动脉瘤较少见,其临床表现易与冠心病、主动脉疾患、心包或胸腔积液及纵隔肿瘤等混淆,临床诊断常有一定困难,需进行各种检查,其中尤以影像学诊断方法更 相似文献
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在1981年前国内对主动脉夹层动脉瘤的病例报告不足50例,且生前诊断者甚少,说明当时国内对本病的诊断水平是较低的,相当于国外1955年前的诊断水平。翁心植于1981年初在中华心血管杂志上为此撰写了“迅速提高主动脉夹层动脉瘤的诊治水平”的述评,引起了广大医务工作者的注意,加以超声心动图技术的广泛应用,至今县医院、职工医院、少数基层门诊部都己分别装备了“M”型甚至“B”型超声心动图仪,使主动脉夹层动脉瘤的诊断水平大为提高,生前诊断的病例数迅速增多。本刊于1985年11月至1986年1月初,短短两个多月时间就收到3个基层医疗单位报告的生前确诊为本病的3个病例并经适当 相似文献
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傅×,男,59岁,干部,病案号47971,因突然胸背、腰部撕裂样剧痛2小时于1983年8月13日6时30分急诊入院。既往有高血压病史10年,血压多在170/110mmHg水平,最高达210/130mmHg。体检:血压190/100mmHg,急性痛苦病容,辗转不安,呻吟不止。颈项轻度抵抗,左颈 相似文献
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主动脉夹层动脉瘤是罕见病,国内至今正式报道的仅12例,且多数为尸检或开胸时发现。此病在欧美虽较我国多见,但据Hirst等1958年复习文献,也仅505例,而漏诊或误诊也很常见。此病的病死率极高,若能提高警惕及时确诊,尚有手术或药物控制的可能。最近我们见到一例,经尸检证实,由于入院就拟诊此病,因而对此病的有关情况作了详 相似文献
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主动脉夹层动脉瘤又称主动脉壁间动脉瘤、主动脉夹层或主动脉夹层血肿,为主动脉疾病中的致命性急症,易误诊误治,失去抢救时机。现将我院收治一例报导如下病历摘要患者男,49岁,采购员。以胸痛10余天于1985年5月14日入院。当月2日因装车(肩负约100公斤重物)突感胸部疼痛,呈持续性钝痛,向后背放射。不咳血,无恶心呕吐,当时未在意。 相似文献