双侧原发性乳腺癌100例临床分析

背景与目的:目前研究表明已患乳腺癌的妇女发生对侧乳腺癌的危险性明显增加,本文中我们分析双侧乳腺癌的临床特征,探讨双侧乳腺癌发生的危险因素。方法:对100例双侧乳腺癌患者与200例单侧乳腺癌患者行病例对照研究。结果:双侧乳腺癌组发病年龄及初潮年龄均比单侧乳腺癌组早,且有显著性差异(P<0.05)。双侧乳腺癌组与单侧乳腺癌组相比,有明显的乳腺癌家族史,阳性率分别为15%和5%(P<0.01),且多于绝经前发病(70%和58%)(P<0.05)。相同T分期的双侧乳腺癌组第一原发癌与单侧乳腺癌组相比,同侧腋淋巴结阳性率无显著性差异。异时性双侧乳腺癌组第一癌术后放疗与单侧乳腺癌组术后放疗比率分别为69%、58%,二者无显著性差异(P>0.05)。结论:双侧乳腺癌患者与单侧乳腺癌患者相比,前者有明显的乳腺癌家族史,发病年龄呈年轻化趋势,且雌激素与双侧乳腺癌的发生可能有更密切的关系。双侧乳腺癌的第一原发癌与单侧乳腺癌的腋淋巴结转移率相似,提示它们的某些生物学行为也相似。     

男性乳腺癌与激素水平变化有关

一提到乳腺癌,人们很自然地想到这是女性的癌,事实上男性也可患乳腺癌,乳腺癌不是妇女的"专利"。男性乳腺癌是临床上少见的恶性肿瘤,据国内外流行病学资料,男性乳腺癌约为女性乳腺癌的1%,约占男     

男性隐匿性乳腺癌一例并文献复习

男性乳腺癌占所有乳腺癌的1%,隐匿性乳腺癌的发病率约占同期乳腺癌总发病率的0.3%~1%。现报道1例男性隐匿性乳腺癌,以增加对男性隐匿性乳腺癌的认识,避免因误诊延误治疗。     

江西省10254例乳腺癌普查资料分析

目的调查江西省乳腺癌的发病率,乳腺癌发生的危险因素及普查对乳腺癌早期发现的作用。方法采用调查表、体检、乳腺钼靶X线、乳腺多普勒超对江西省10254名妇女进行乳腺癌普查,比较普查发现乳腺癌与门诊发现的乳腺癌的临床病理特点。结果体检、乳腺钼靶X线和多普勒超声联合方法进行乳腺癌普查具有较高的准确性,普查组发现13例乳腺癌（检出率为126.8/10万）,好发年龄段为40～49岁,乳腺癌的高危因素还包括乳腺癌家族史、未生育、月经初潮小于12岁、未哺乳、高脂饮食、饮酒、乳腺疾病史。普查发现的乳腺癌早期比率显著高于门诊组。结论体检、乳腺钼靶X线和多普勒超声联合方法是乳腺癌普查的有效手段,普查可以发现更多的早期乳腺癌,对高危因素进行干预可能减少乳腺癌发生。     

代谢综合征与乳腺癌的发生与预后

阐述代谢综合征(中心性肥胖、高胰岛素血症或高血糖、血脂异常及高血压)与乳腺癌发生及预后的关系。中心性肥胖增加乳腺癌发生风险,且与乳腺癌的不良预后相关。高胰岛素血症及高血糖是代谢综合征的中心特征,是增加罹患乳腺癌风险的潜在因素,且与乳腺癌不良预后相关。血脂异常与乳腺癌的发生相关,不同血脂成分对于乳腺癌预后的作用不同。高血压是绝经后女性乳腺癌发生的独立预测指标,与乳腺癌预后关系尚不明确,但控制血压有利于乳腺癌患者生存。代谢综合征与乳腺癌发生、预后相关。通过多种途径相互作用。应通过生活方式、饮食习惯的调整防止个体代谢异常发生,从而减少乳腺癌的发生风险。     

双侧原发性乳腺癌267例临床分析

目的探讨双侧原发性乳腺癌（bilateral primary breast cancer, BPBC）的临床病理特征及治疗和预后。方法回顾性分析267例双侧原发性乳腺癌患者的临床资料。结果第一侧为浸润性小叶癌为双侧乳腺癌发病的危险因素。双侧原发性乳腺癌占同期手术治疗乳腺癌的约4％,同时性双侧乳腺癌占18％,异时性双侧乳腺癌占82％。双侧原发性乳腺癌的治疗均应遵循普通乳腺癌的治疗原则。异时性双乳癌的总生存率（OS）高于同时性双乳癌。结论单侧乳腺癌患者,对侧乳腺癌发生的危险度逐年增加,应建立完善的随访制度,做到早期发现,早期诊断及早期治疗第二癌,提高双侧乳腺癌患者的治愈率及生存率。     

Luminal-B型乳腺癌的相关分子通路及研究进展

雌激素受体（estrogen receptor,ER）阳性乳腺癌占所有乳腺癌约70%左右,这类乳腺癌被称为管腔型（Luminal）乳腺癌。与Luminal-A型乳腺癌相比,Luminal-B型乳腺癌ER表达整体水平低,组织学分级高,对内分泌治疗抵抗,预后较差。尽管如此,无论基础还是临床研究,对Luminal-B型乳腺癌的关注度还是不够,仍有很多问题尚未阐明。本文旨在对近年来有关Luminal-B型乳腺癌的基因表达特点和相关分子通路特征等方面进行综述,为后续深入探寻Luminal-B型乳腺癌的病因和治疗策略提供一定的理论基础。     

ALDH+乳腺癌干细胞的原代分离培养及生物学特性分析

目的 证实乳腺癌组织中存在ALDH+乳腺癌干细胞,并研究ALDH+乳腺癌干细胞体外增殖、侵袭能力等生物学特性.方法 应用流式细胞法从人乳腺癌组织细胞中分离并培养ALDH+乳腺癌干/祖细胞,通过克隆形成实验,生长曲线测定,以及transwell法等实验方法检测ALDH+乳腺癌干细胞的生物学特性.结果 在乳腺癌组织内,我们检测到ALDH+ CD24-/lowCD44+约占总细胞量的16％,无血清培养72 h后逐渐出现细胞球,2～3周时细胞球数量达到高峰.Transwell法检测ALDH+乳腺癌干细胞侵袭性较ALDH-乳腺癌干细胞侵袭性强.结论 乳腺癌组织中存在ALDH+ CD24-/low CD44+乳腺癌干细胞,ALDH可以作为鉴定乳腺癌干细胞的分子标志之一.     

乳腺癌,切得越多越好吗？

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。据资料显示,全世界每年有100多万名妇女发生乳腺癌,有40多万妇女死于乳腺癌。美国1/8的女性一生中会患乳腺癌。我国的乳腺癌发病率近年来一直呈上升趋势。中国癌症基金会公布的一项调查数据显示,在上海、北京、广州等城市,乳腺癌已经成为对女性威胁最大的恶性肿瘤。患者怎样正确认识乳腺癌、选择适合自己的最佳治疗方案,是目前乳腺癌治疗的关键。而乳腺癌是不是切得越多越好呢？根治肿瘤和保留外观,能否兼得呢？     

二甲双胍治疗乳腺癌的分子机制与临床研究进展

乳腺癌已成为严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤。糖尿病增加了乳腺癌的发病率,并对乳腺癌的预后产生重要的影响。二甲双胍作为Ⅱ型糖尿病一线的降糖药,不仅能够降低血糖,增强胰岛素的敏感性,还能够促进乳腺癌细胞的凋亡,降低乳腺癌患者死亡率。在体内体外的实验中均已证实二甲双胍能诱导细胞周期停滞,抑制乳腺癌细胞的增殖,促进其凋亡,甚至对ErbB2过度表达的乳腺癌细胞、乳腺癌干细胞、三阴性乳腺癌也能发挥抗肿瘤作用。二甲双胍还能预防线粒体功能障碍,下调丙酮酸激酶表达,抑制Ki-67表达,起到抑制乳腺癌细胞的作用。这对乳腺癌新辅助化疗及放射治疗起到一定的协同作用。因此,本文拟对二甲双胍治疗乳腺癌的分子机制与临床研究进行综述。     

CD24与乳腺癌及其干细胞关系的研究进展

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,发病率逐年增高,近年来随着肿瘤干细胞理论（cancer stem cell CSC）的提出,乳腺癌干细胞在乳腺癌发生、发展、转移及预后中的作用受到国内外学者的广泛关注。目前相关研究表明,乳腺癌中CD44＋CD24-/Low的细胞亚群为乳腺癌干细胞。CD24作为分离、纯化乳腺癌干细胞标志之一,被认为是乳腺癌预后不良因素。本文就CD24与乳腺癌及乳腺癌干细胞关系的最新研究状况作一概述。     

乳腺癌干细胞研究进展

随着人们对乳腺癌发生、发展机制的深入研究,乳腺癌干细胞日益受到研究者们的重视。研究表明,乳腺癌干细胞是乳腺癌组织中极少数具自我更新和多向分化能力的细胞,与乳腺癌的发生发展密切相关。     

肉瘤样乳腺癌1例并文献复习

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%。近年来,女性乳腺癌发病率呈逐渐上升的趋势。乳腺癌病理类型多样,肉瘤样乳腺癌非常少见,本文分析收治的1例肉瘤样乳腺癌患者的临床资料,同时结合文献复习,探讨肉瘤样乳腺癌的诊断及预后。     

希望就在前方——写给乳腺癌脑转移患者

随着乳腺癌全身治疗手段的不断改进,乳腺癌患者生存时间延长,脑转移的发生风险增加。临床资料显示,乳腺癌脑转移发生率仅次于肺癌,脑转移的乳腺癌患者占所有乳腺癌患者的10%～16%。     

特殊类型乳腺癌动态增强MRI诊断价值

 目的　评价乳腺动态增强MRI诊断特殊类型乳腺癌的价值。方法　回顾性分析 13例经手术病理证实的几种特殊类型乳腺癌的动态增强MRI表现特征。结果　 6例多中心性乳腺癌、4例多灶性乳腺癌及 2例隐匿型乳腺癌具有特征性MRI表现 ,1例炎性乳腺癌病变广泛且形态多样 ,缺乏特征性。结论　乳腺动态增强MRI对多中心性、多灶性乳腺癌及隐匿型乳腺癌有重要诊断价值 ,对炎性乳腺癌的诊断需结合临床资料与急性乳腺炎鉴别     

Her2过表达与乳腺癌治疗的相关性研究进展

乳腺癌Her2 基因通过抑制凋亡、上调血管内皮生长因子(VEGF)而增加肿瘤细胞的侵袭力,原癌基因Her2过表达见于20%-30%乳腺癌,Her2过表达与乳腺癌患者预后不良密切相关,Her2分子作为乳腺癌重要的分子生物学标记物之一,是乳腺癌基因治疗的重要靶位点,对乳腺癌的治疗和预后都有极其重要的价值.本文就目前乳腺癌Her2基因过表达与乳腺癌治疗方面的相关性研究进展作一综述.     

双侧原发性乳腺癌的诊断和鉴别诊断

双侧乳腺癌国内报道较少见。近年来 ,由于乳腺癌的治疗水平不断提高 ,一侧乳腺癌手术后发现对侧乳腺癌 ,第二个原发癌的机会在增加。据有关资料报道 ,其发生率仅占全部乳腺癌的 0 .4 %～ 2 % ,远低于国外。双侧乳腺癌的发生率随乳腺癌治疗后生存率的提高而增加。对患者的生存产生直接影响。我院自 1979～ 1998年 12月双侧乳腺癌 13例。现结合有关文献资料分析报告如下 :临床资料一般资料 :1979年～ 1998年 12月我院经手术治疗病理诊断为乳腺癌的 36 0例患者中 ,双侧原发性乳腺癌者 13例 (3.0 5% ) ,其中同时原发性双侧乳腺癌者 4例 (1.11% )…     

乳腺癌干细胞相关信号通路及其抑制剂的研究进展

摘 要：乳腺癌干细胞是乳腺癌组织中少数具备自我更新能力与多向分化潜能的细胞，与乳腺癌的发生发展密切相关。目前，乳腺癌治疗后易转移、易复发与乳腺癌干细胞的存在相关。乳腺癌干细胞信号通路在激活乳腺癌细胞功能、乳腺癌调控细胞分化以及控制乳腺癌细胞分裂方面起着关键作用，打破其平衡状态将导致乳腺癌细胞失控性增长及肿瘤发生。针对相应通路进行阻断性靶向治疗可能成为乳腺癌治疗的新视角。全文主要就乳腺癌干细胞相关信号通路及其抑制剂的研究进展进行阐述，以期为乳腺癌患者获得更加有效的临床治疗提供参考。     

女性散发性基底细胞型乳腺癌临床病理特征的研究

目的：筛选女性散发性基底细胞型乳腺癌,探讨其临床病理特征。方法：用免疫组化结合荧光原位杂交的方法从500例女性散发性乳腺癌中筛选出基底细胞型乳腺癌,结合形态学及临床病理参数分析散发性基底细胞型乳腺癌的临床病理特征。结果：在500例乳腺癌中共筛出三阴性乳腺癌77例（15.4%）,基底细胞型乳腺癌60例（12.0%）。基底细胞型乳腺癌的病理组织学形态学与非基底细胞型乳腺癌并无明显差异。基底细胞型乳腺癌与非基底细胞型乳腺癌相比,其在发病年龄、发病时月经状态及肿瘤TNM分期并无明显统计学差异,二者在肿瘤大小及淋巴结转移上有统计学差异。结论：散发型基底细胞型乳腺癌倾向于原发灶较大,淋巴结转移多。     

乳腺癌手术的乳房修复与重建

正自20世纪70年代末至今全球乳腺癌发病率一直呈上升趋势,位居女性恶性肿瘤首位。随着乳腺癌筛查项目和乳腺癌综合治疗的开展,20世纪90年代以来乳腺癌死亡率已出现下降趋势。乳腺癌的无病生存率和总生存率显著提高。面临乳腺癌患者生存期的延长,其身心健康日益受到人们的关注。传统的乳腺癌手术在治疗肿瘤的同时也破坏了