加味大承气汤治疗中重症急性胰腺炎40例临床观察

目的:观察加味大承气汤辅助治疗中重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将80例中重症急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组40例采用西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础上联合加味大承气汤治疗。观察两组临床疗效及治疗前后主要症状体征积分、APACHEⅡ评分及实验室检测指标的变化。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为82.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组主要症状体征评分、APACHEⅡ评分及实验室检测指标均较治疗前下降,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味大承气汤治疗中重症急性胰腺炎胃肠功能障碍疗效显著。     

柴芩承气汤为主治疗急性重症胰腺炎

目的总结用柴芩承气汤为主的方法治疗急性重症胰腺炎的经验。方法分析本院1994年10月至2009年11月收治的96例急性重症胰腺炎病例用柴芩承气汤为主的治疗方法和疗效。结果 88例急性重症胰腺炎经柴芩承气汤为主的非手术治疗方法治愈。5例非手术治疗过程中因胆道梗阻急症手术。本组死亡3例,1例术后死于真菌感染,另1例死于急性呼吸窘迫综合征,1例死于糖尿病酮症酸中毒和急性肾功能衰竭。结论柴芩承气汤为主治疗急性重症胰腺炎疗效是满意的,其方法是值得推荐的。     

大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的探讨病程早期应用大承气汤联合常规西医治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法将急性重症胰腺炎患者48例随机分为实验组和对照组,每组24例,均接受西医常规治疗。在此基础上实验组给予胃管内注入大承气汤,对照组胃管内注入等量生理盐水。观察比较2组患者症状消失时间、并发症发生率、治愈率、住院时间及各种化验指标恢复时间。结果实验组临床症状缓解时间、临床检验指标恢复时间及住院时间均明显短于对照组,并发症发生率低于对照组,同时治愈率明显提高。结论早期联合应用大承气汤治疗重症急性胰腺炎可较快控制病情,加速症状缓解,显著提高治愈率,明显缩短住院时间。     

大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的探讨病程早期应用大承气汤联合常规西医治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将急性重症胰腺炎患者48例随机分为实验组和对照组,每组24例,均接受西医常规治疗。在此基础上实验组给予胃管内注入大承气汤,对照组胃管内注入等量生理盐水。观察比较2组患者症状消失时间、并发症发生率、治愈率、住院时间及各种化验指标恢复时间。结果实验组临床症状缓解时间、临床检验指标恢复时间及住院时间均明显短于对照组,并发症发生率低于对照组,同时治愈率明显提高。结论早期联合应用大承气汤治疗重症急性胰腺炎可较快控制病情,加速症状缓解,显著提高治愈率,明显缩短住院时间。     

大承气汤治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的观察大承气汤结合西药治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将52例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组28例采用西医常规治疗,治疗组24例在常规治疗的同时给予大承气汤经胃管灌入。结果治疗组腹胀明显减轻,治愈率提高,并发症减少,转手术率及死亡率降低。结论在治疗重症急性胰腺炎方面,中西医结合治疗较之常规西医治疗效果更佳。     

加味大承气汤辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的观察加味大黄承气汤辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法将40例患者随机分为两组,其中对照组20例单纯采用西医治疗;治疗组20例采用西医治疗合加味大黄承气汤治疗。观察两组治疗前后急性生理学和慢性健康状态评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、血清淀粉酶、血清钙、白介素6（IL-6）、白介素18（IL—18）水平的变化。及局部并发症的发生率和病死率等。结果治疗后治疗组患者腹痛消失、腹胀消失、排气恢复及平均住院时间明显较对照组短（P〈0．05）。治疗后两组血清淀粉酶、IL-6、IL-18及APACHEⅡ评分均较治疗前下降,但治疗组下降幅度大于对照组（P〈0．05）。血清钙浓度逐渐增加,且治疗组的增加幅度大于对照组（P〈0．05）。结论加味大黄承气汤能下调IL-6、IL-18水平,缩短病程,减少并发症的发生,对重症急性胰腺炎有较好的疗效。     

大承气汤治疗重症急性胰腺炎的疗效及对患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的影响研究

目的:观察大承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效,及其对患者TNF-α、IL-6、IL-8的影响。方法:将87例患者随机分为观察组(45例)和对照组(42例)。两组均予常规西医对症支持治疗,观察组同时加用中药大承气汤治疗。两组疗程均为7d,观察临床疗效及TNF-α、IL-6、IL-8变化情况。结果:观察组、对照组总有效率分别为93.33%、73.81%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组WBC和AMS恢复正常时间、腹痛缓解时间及住院天数均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后组内比较,TNF-α、IL-6、IL-8差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,TNF-α、IL-6、IL-8差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药大承气汤联合西药用于治疗SAP,临床疗效良好,在改善临床症状、降低AMS、TNF-α、IL-6和IL-8、缩短病程等方面优于单纯西药。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察中西医结合方法治疗重症急性胰腺炎的效果。方法将64例重症急性胰腺炎患者随机分为2组,2组均给予禁食、胃肠减压、补液、防治感染、维持内环境稳定、营养支持、抑制胃肠和胰液的分泌等治疗,治疗组在此基础上给予大承气汤从胃管注入及芒硝外敷,观察2组治疗效果。结果治疗组总有效率为97%,病死率为3%;对照组总有效率为83%,病死率为17%。2组疗效比较有显著性差异。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效好,可有效降低病死率。     

加味大黄承气汤联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效观察及对血清钙和细胞因子水平的影响

目的:探讨加味大黄承气汤联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效及对血清钙和细胞因子水平的影响。方法:62例患者根据随机数字表法随机分为观察组与对照组各31例。两组患者均给予常规对症治疗。对照组在此基础上给予生长抑素治疗,观察组在对照组基础上服用加味大黄承气汤。两组疗效均为14 d。结果:观察组总有效率(93.55%)显著高于对照组(70.97%),且具有统计学差异(P0.05);治疗后观察组血清钙水平显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后排气恢复时间、腹痛消失时间及平均住院时间均显著短于对照组(P0.05);治疗后观察组IL-6、TNF-α含量明显低于对照组,IL-10含量明显高于对照组(P0.05)。结论:加味大黄承气汤联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效显著,可明显提高患者血清钙水平,降低细胞因子水平,从而减轻患者炎症反应,具有临床意义。     

中西医结合综合治疗重症急性胰腺炎疗效观察

重症急性胰腺炎(SAP)属消化科危重症,病情凶险,进展迅速,易引起多脏器功能的损害,病死率据报道高达20%～30%。目前对胰腺坏死未感染的病例多采用非手术治疗。我们自2001年1月至2007年1月共收治SAP16例,经中西医结合综合治疗,并加强重症监护,取得满意疗效,报告如下。1一般资料16     

加味大承气汤与芒硝交替外敷治疗急性胰腺炎疗效分析及护理体会

简版：目的：观察加味大承气汤与芒硝交替外敷治疗急性胰腺炎(AP)的疗效及护理体会。方法：将106例AP患者按随机数字表法分为对照组和观察组各53例。2组均给予内科治疗,对照组加用芒硝外敷于胰腺体表投影区和脐周,观察组采用加味大承气汤与芒硝交替外敷,连续治疗5～10天。对比分析2组临床疗效,记录腹胀、腹痛评分和相关临床指标的恢复时间。结果：经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2天、5天和10天,2组腹胀及腹痛评分均较治疗前下降(P< 0.01);观察组腹痛评分均低于同期对照组(P<0.01)。治疗5天和10天,观察组腹胀评分均低于同期对照组(P<0.01)。观察组腹胀、腹痛缓解时间,肠呜音恢复时间,首次排气时间,胰腺酶学恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论：加味大承气汤与菩硝交替外敷治疗AP,可以改善患者腹痛、腹胀等临床症状,促进胃肠功能恢复,值得推广使用。……     

中医药早期干预重症急性胰腺炎疗效观察

目的：观察在西医常规治疗基础上中医药早期干预重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将67例符合条件患者随机分为2纽,对照组33例给予西医常规治疗方案,治疗纽34例在对照组治疗基础上于不同阶段采用柴芩承气汤或养阴清胰汤治疗。结果：治疗后7天,治疗组腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、血尿淀粉酶恢复时间、血白细胞恢复正常时间及平均住院时间均比对照组明显缩短,差异均有显著性意义（p〈0．05）。2组脏器功能衰竭发生率比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。治疗组局部并发症发生率及中转手术率明显低于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组死亡率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：在西医常规治疗的基础上,中医药早期干预重症急性胰腺炎较单纯西药有明显的临床优势。     

加味大承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效分析

目的:探讨加味大承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效分析.方法:对49例急性胰腺炎患者随机分为治疗组25例及对照组24例.对照组常规禁食、胃肠减压,给予善宁(奥曲肽)、奥美拉唑针、抗生素及支持治疗.治疗组在对照组基础上加用中药大承气汤加味胃管注入.结果:总有效率治疗组达96%,对照组达79%,两组比较差异有统计学意义.结论:加味大承气汤可显著提高疗效.     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的探讨加味大承气汤在急性重症胰腺炎治疗中的联合应用价值。方法67例急性重症胰腺炎随机分为治疗组35例和对照组32例。对照组予常规治疗;治疗组除常规治疗外另加加味大承气汤。结果治疗组能明显缩短病程,减轻临床症状。结论西医常规治疗配合加味大承气汤口服治疗急性重症胰腺炎疗效显著。     

加味大承气汤治疗湿热蕴结型高脂血症性急性胰腺炎的疗效及作用机制

目的:观察加味大承气汤治疗湿热蕴结型高脂血症性急性胰腺炎的疗效,探讨作用机制。方法:将贵州中医药大学第一附属医院收治的110例湿热蕴结型高脂血症性急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组,各55例,两组患者均给予低分子肝素钙、胰岛素及前列地尔注射液等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予化滞柔肝颗粒;观察组在常规治疗基础上给予加味大承气汤治疗。治疗7 d,比较两组患者的临床疗效、中医证候评分、胃肠功能恢复情况、急性胰腺炎床旁指数(BISAP)评分、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素-6(IL-6),C反应蛋白(CRP)]水平,氧化应激[丙二醛(MDA),氧化型谷胱甘肽(GSSG),总抗氧化能力(T-AOC)]指标水平,总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,LDL-C)血脂指标,安全性评价。结果:观察组临床疗效明显优于对照组(Z=3.353,P<0.05),且总有效率52/55(94.55%)高于对照组的41/55(74.55%)(χ²=8.419,P<0.01);与本组治疗前比较,治疗后两组患者腹痛、大便不通、胸闷、发热评分均明显降低,且观察组腹痛、大便不通、胸闷、发热评分低于对照组(P<0.05);观察组的胃管留置时间、排气时间、排便时间和肠鸣音恢复时间低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者BISAP,APACHEⅡ评分均明显降低,且观察组BISAP,APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者血清TNF-α,IL-6和CRP水平均明显降低,且观察组血清TNF-α,IL-6和CRP水平低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者血清MDA,GSSG水平均明显降低,T-AOC明显升高,且观察组血清MDA,GSSG水平低于对照组,T-AOC水平高于对照组(P<0.05)。治疗后观察两组TC,TG,LDL-C水平降低,HDL-C水平升高,且TC,TG,LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。结论:加味大承气汤治疗湿热蕴结型高脂血症性急性胰腺炎临床疗效确切,可改善中医证候和患者症状,降低炎性因子,抑制机体氧化应激,改善血脂水平,且具有较好的安全性,值得临床推广应用。     

生长抑素联合柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎21例临床观察

目的:观察生长抑素联合柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:将41例重症急性胰腺炎患者分为两组:I组(治疗组)21例,为生长抑素联合柴芍承气汤组;II组(对照组)20例,为生长抑素组。观察两组患者治疗后临床症状缓解时间、首次排便时间、排便次数、平均住院日、治疗无效率、并发症发生率以及入院时、第3天、第7天的CRP、APACHEII评分变化。结果:两组治疗无效率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但I组临床症状缓解时间、首次排便时间、排便次数、平均住院日及治疗第7天CRP、APACHEII评分均显著小于II组(P<0.01)。结论:生长抑素联合柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎疗效优于单一生长抑素。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎50例

目的:探讨中西医结合论治重症急性胰腺炎的方法.方法:将86例重症急性胰腺炎患者随机分为2组.治疗组50例,采用大承气汤加味,同时配合西药治疗;对照组36例,单纯采用西药常规治疗.结果:治疗组并发症发生率、症状体征改善以及手术率、死亡率均低于对照组.结论:大承气汤加味配合西药治疗重症胰腺炎,能降低患者并发症发生率、手术率及死亡率,提高总有效率.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎5O例

目的：探讨中西医结合论治重症急性胰腺炎的方法。方法：将86例重症急性胰腺炎患者随机分为2组。治疗组50例，采用大承气汤加味，同时配合西药治疗；对照组36例，单纯采用西药常规治疗。结果：治疗组并发症发生率、症状体征改善以及手术率、死亡率均低于对照组。结论：大承气汤加味配合西药治疗重症胰腺炎，能降低患者并发症发生率、手术率及死亡率，提高总有效率。     

柴芍承气汤保留灌肠治疗重症胰腺炎并发麻痹性肠梗阻疗效分析与护理体会

简版;目的：观察柴芍承气汤保留灌肠治疗重症胰腺炎(SAP)并发麻痹性肠梗阻的疗效及分析护理要点。方法：将72例SAP并发麻痹性肠梗阻患者随机分为对照组和观察组各36例。对照组给予禁食、持续胃肠减压、补充血容量等常规综合治疗,观察组在对照组基础采用柴芍承气汤保留灌肠。2组均连续治疗5天。