湖湘五经配伍针刺治疗儿童孤独症谱系障碍临床疗效及影响因素

探索湖湘五经配伍针刺治疗对孤独症谱系障碍患儿临床疗效及影响因素。69例患儿根据家属及患儿是否接受和配合湖湘五经配伍针刺治疗分为观察组和对照组(接受及配合针刺治疗为观察组,不接受配合针刺治疗的为对照组)。两组患儿治疗3、6月后ABC、CARS评分降低,Gesell量表适应性及S-S语言发育评分增高,评分变化在时间、分组及交互效应存在显著差异(P＜0.05);治疗3月时,观察组Gesell适应性评分高于对照组(P＜0.05),S-S语言发育评分、ABC及CARS评分无明显差异(P＞0.05);治疗6月时,观察组Gesell适应性及S-S语言发育评分高于对照组,ABC及CARS评分低于对照组(P＜0.05);观察组临床疗效高于对照组(P＜0.05)。湖湘五经配伍针刺能明显改善孤独症谱系障碍行为,提高语言及认知能力,其临床疗效受年龄、母亲参与、脑电图及治疗时间等因素影响。     

以枢调神理论穴位埋线疗法对孤独症谱系障碍儿童认知及语言功能的影响

【目的】观察以枢调神理论穴位埋线疗法对孤独症谱系障碍儿童认知及语言功能的影响。【方法】将90例孤独症谱系障碍的患儿随机分为对照组、针刺组和埋线组,每组各30例。3组患儿均给予语言训练、感觉统合训练、应用行为分析(ABA)训练相结合为主的综合康复疗法进行康复训练,针刺组在对照组治疗的基础上,配合头针针刺治疗,埋线组在对照组治疗的基础上,配合穴位埋线治疗。连续治疗6个月。治疗6个月后,观察3组患儿治疗前后Gesell儿童发育量表中语言和社交评分、孤独症家长评定量表(ABC)评分、孤独症儿童行为量表(CARS)评分以及孤独症儿童心理教育评估系统(C-PEP-3)评分的变化情况,并评价3组的不良反应发生情况。【结果】(1)治疗后,3组患儿的Gesell儿童发育量表中语言、社交评分均明显改善(P0.05),且针刺组与埋线组在改善Gesell儿童发育量表中语言、社交评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后,针刺组与埋线组Gesell儿童发育量表中语言、社交评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,3组患儿的ABC评分均明显改善(P0.05),且针刺组与埋线组在改善ABC评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,针刺组与埋线组ABC评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,3组患儿的CARS量表评分均明显改善(P0.05),且针刺组与埋线组在改善CARS量表评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,针刺组与埋线组CARS量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。(4)治疗后,3组患儿的C-PEP-3评分均明显改善,其中,在知觉、手眼协调与认知表现方面,针刺组和埋线组的效果明显,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且针刺组与埋线组在改善知觉、手眼协调与认知表现C-PEP-3评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。在模仿与口语认知方面,针刺组和埋线组的效果明显,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且埋线组在改善模仿与口语认知C-PEP-3评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在精细动作方面,针刺组的效果明显,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且针刺组在改善精细动作C-PEP-3评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。在粗大动作方面,3组的效果均不明显,差异无统计学意义(P0.05)。(5)3组患儿治疗期间均无不良反应情况发生,3组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】以枢调神理论穴位埋线疗法治疗孤独症谱系障碍儿童,能够有效改善患儿的认知及语言功能,临床疗效显著。     

柳州市超早期干预孤独症谱系障碍患儿38例康复治疗的效果观察

目的 观察超早期干预孤独症谱系障碍(ASD)患儿的康复治疗效果。方法 选取2019年7月至2020年7月该院收治的ASD患儿72例作为研究对象,将超早期干预(<2.5岁)ASD患儿38例作为观察组,非超早期干预(2.5～6.0岁)ASD患儿34例作为对照组。两组患儿均采用以社交为中心的综合康复训练治疗6个月,比较分析两组患儿治疗前后孤独症行为量表(ABC)、孤独症治疗评估量表(ATEC)和婴幼儿-初中生生活能力评定量表(S-M)评分。结果 两组患儿治疗后ABC各项目评分均较治疗前明显降低,且观察组患儿治疗后核心症状感觉、社会交往、语言项目评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿ATEC除对照组行为项目外,各项目治疗后评分较治疗前明显降低,且观察组患儿治疗后各项目评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后S-M总分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孤独谱系障碍患儿干预年龄越早核心症状改善越快,生活能力提高越快。     

归脾汤治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍患儿疗效分析

目的:观察归脾汤治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍患儿的临床疗效。方法:采用随机数字表法将我院64例心脾两虚型孤独症患儿分为对照组和观察组，各32例。对照组予常规康复治疗，每日训练2 h,每周5 d,连续3个月；观察组在对照组基础上加以归脾汤加减，每日1剂，每周5剂，连续3个月；采用中医症候积分量表、儿童孤独症行为量表(ABC)、儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症心理教育评估量表(PEP-3)比较两组患儿临床疗效。记录两组患儿在治疗期间出现的不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，治疗后两组患儿中医症候积分总分均降低(P<0.01),且观察组中医证候积分改善优于对照组(P<0.01);治疗后两组患儿ABC、CARS评分较治疗前均降低(P<0.01或P<0.05),观察组评分降低更明显(P<0.01)。从C-PEP-3量表评分的改善程度来看，观察组患儿在模仿、知觉、认知表现方面的评分改善度较对照组更明显(P<0.01),口语认知较对照组进步更明显(P<0.05)。结论:归脾汤治疗心脾两虚型孤独症谱系...     

穴位电刺激治疗孤独症谱系障碍儿童行为问题的临床疗效

目的 探讨穴位电刺激治疗孤独症谱系障碍儿童行为问题的临床疗效。方法 我院2018年1月至2020年1月选取对孤独症谱系障碍患儿150例,采用数字表抽取法随机分对照组和观察组,每组各75例,对照组患儿予以康复教育,观察组患儿在此基础上加用穴位电刺激治疗,两组均连续治疗3个月,对治疗总有效率、相关发育障碍儿童心理教育量表-3(C-PEP-3)、儿童孤独症评定量表(CARS)及自闭症行为量表(ABC量表)评分展开比较。结果 观察组孤独症谱系障碍患儿总治疗有效率为81.33%,高于对照组的57.33%,差异有统计学意义(P0.05)。开展治疗后,两组C-PEP-3及ABC量表各维度评分均有升高,CARS评分均有下降,且观察组有更为明显的升高及下降程度,差异有统计学意义(P0.05)。结论 针对孤独症谱系障碍患儿行为问题,在康复教育的基础上予以穴位电刺激治疗,可提高治疗有效率,改善患儿临床症状,开展价值十分突出。     

经颅磁刺激治疗配合多媒体感觉统合训练对孤独症患儿疗效观察

目的观察经颅磁刺激治疗配合多媒体感觉统合训练治疗孤独症患儿的疗效。方法选取该院收治的122例孤独症患儿并按随机数字表法分为试验组与对照组各61例。对照组进行多媒体感觉统合训练,试验组在此基础上配合经颅磁刺激治疗。测定并比较两组患儿治疗前及治疗4个月后的病情严重程度[儿童孤独症评定量表(CARS)评分]、孤独症症状[孤独症儿童行为检查量表(ABC)]及心智发育水平[0～6岁儿童神经心理发育量表以发育商(DQ)表示]变化。结果治疗4个月后,两组患儿的CARS评分及ABC评分均较治疗前明显降低(P 0.05),且试验组低于同期对照组(P 0.05);治疗4个月后,两组患儿的DQ值均较治疗前明显提高(P 0.05),且试验组高于同期对照组(P 0.05)。结论经颅磁刺激治疗配合多媒体感觉统合训练相比单用多媒体感觉统合训练在改善孤独症患儿相关症状、减轻疾病严重程度及提高患儿心智水平方面效果更为显著,疗效较为理想。     

Gesell发育量表对孤独症儿童早期行为特征的分析

目的：采用格赛尔(Gesell)发育量表分析孤独症(ASD)儿童的早期行为特征。方法：选取2020年6月-2021年12月云浮市妇幼保健院心理科诊治的ASD患儿60例作为研究组,同时将精神发育迟滞患儿60例作为对照组。两组均给予Gesell发育量表进行测试,比较两组儿童Gesell发育量表评分。结果：两组儿童粗大运动、精细动作、适应性行为评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组儿童语言、个人-社会行为评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组儿童平均发育商低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Gesell发育量表在ASD患儿的诊断方面具有一定的特异性,可以与精神发育迟滞的患儿进行鉴别诊断,为ASD儿童的早期诊断和干预提供依据。     

经颅磁刺激联合奖励法语言训练在孤独症语言障碍患儿中的应用

目的 探讨经颅磁刺激联合奖励法语言训练在孤独症语言障碍患儿中的干预效果。方法 前瞻性分析，将焦作市妇幼保健院儿童康复科2020年12月至2021年12月收治的孤独症患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组。对照组患儿接受奖励法语言训练，观察组患儿在此基础上加行经颅磁刺激，两组患儿均连续干预3个月。使用格塞尔婴幼儿发展量表(Gesell)、儿童孤独症评定量表(CARS)及孤独症行为量表(ABC)对干预前后两组相关指标进行评估，另用S-S语言发育迟缓检查法评估两组患儿的干预效果；记录两组患儿干预期间不良反应。结果 本研究共纳入81例患儿，观察组脱落10例，有效例数30例，对照组患儿脱落11例，有效例数30例。干预3个月后，两组患儿Gesell评分均有所升高，且相较于对照组，观察组患儿评分更高(P<0.05);干预后CARS、ABC以及临床疗效比较，观察组患儿优于对照组(P<0.05)。两组患儿干预期间均未出现头痛、头晕等不良反应结论 相较于单一奖励法语言训练，联合使用经颅磁刺激对孤独症语言障碍患儿的干预效果更为显著。     

听觉统合训练对儿童孤独症的疗效评估

目的：探讨听觉统合训练（auditory integration training,AIT）对儿童孤独症的近期疗效,为孤独症儿童的康复治疗提供临床依据。方法：将88例孤独症患儿随机分为实验组和对照组,两组均进行综合治疗,实验组在其基础上进一步行AIT治疗,疗效评估主要采用韦氏幼儿(或儿童)智力测验(WPPSI或WISC-R)或Gesell量表、孤独症儿童行为检查量表(Autism Behavior Checklist, ABC)等方法,对患儿进行治疗前后临床症状、ABC分值及智商(intelligence quotient,IQ)分值变化的比较。结果：有7例患儿失访。实验组经过AIT治疗6个月后,与对照组比较,患儿在语言障碍、社会交往障碍、某些行为特征方面有明显的改善(P<0.05);但在异常行为方面两组比较差异无统计学意义。实验组IQ明显提高、ABC分值明显降低,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。ABC分值下降的程度和IQ分值升高程度与患儿年龄呈负相关;ABC分值下降的程度与患儿基础智商呈正相关。结论：AIT可以改善孤独症患儿的语言障碍、社会交往障碍、某些行为特征和发育水平,其对儿童孤独症的近期疗效比较肯定。     

联合家庭干预对孤独症儿童治疗效果的影响

目的 探讨联合家庭干预对儿童孤独症谱系障碍(ASD)的治疗效果。方法 选取2019—2022年在江西省儿童医院首诊的62例18～48月龄ASD患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组30例和干预组32例。对照组采用常规康复训练,干预组在常规康复训练的基础上联合家庭干预训练,干预前和干预训练3个月后采用孤独症评估量表(CARS)和Gesell神经发育量表(GDS)评估2组儿童临床症状和神经发育水平,比较不同干预方式对2组儿童的影响。结果 干预前2组儿童CARS得分、Gesell各维度DQ得分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,2组儿童的神经发育水平较干预前有提升,对照组儿童在适应性、精细运动和语言维度DQ得分较干预前有提升,差异有统计学意义(P<0.05);干预组儿童在适应性、大运动、精细运动、语言、个人-社交5个维度DQ得分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,干预组儿童CARS得分、Gesell评估的社交和大运动维度DQ得分与干预前得分差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合家庭干预训练,可帮助ASD...     

感觉统合并运动训练对中枢协调障碍患儿智能发育的影响

目的探讨感觉统合训练联合运动训练对中枢协调障碍患儿智能发育的影响。方法将86例中枢协调障碍患儿随机分为对照组和观察组各43例,对照组患儿给予感觉统合训练,而观察组患儿在感觉统合训练基础上结合运动训练,治疗6个月,分别于治疗前和治疗后对患儿进行自编问卷调查和Gesell量表测试,比较对照组和观察组患儿智能发育改善情况。结果治疗前,对照组和观察组患儿Gesell测试评分差异无统计学意义(P>0.05);而治疗6个月后,对照组和观察组患儿Gesell测试评分均高于治疗前相应各组,且观察组患儿Gesell测试评分明显高于对照组(P<0.05),治疗总有效率(90.70%)亦明显高于对照组(72.09%),差异有显著性(P<0.05)。结论感觉统合训练联合运动训练能够改善中枢协调障碍患儿的智能发育,提高治疗的临床疗效,值得进一步推广应用。     

应用行为分析疗法联合游戏疗法对孤独症谱系障碍儿童的疗效

目的 观察应用行为分析疗法联合游戏疗法对孤独症谱系障碍（ASD）儿童的疗效。方法 80例ASD儿童随机分为对照组和观察组,对照组实行常规训练,观察组实行应用行为分析疗法联合游戏疗法,疗程均为3个月。比较两组孤独症治疗评估量表（ATEC）、儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症儿童行为检查表（ABC）、儿童神经心理行为量表评分差异。结果 治疗后观察组ATEC、CARS、ABC评分比对照组降低更明显,而神经心理行为量表得分比对照组更高（P<0.05或0.01）。结论 应用行为分析疗法联合游戏疗法可有效改善ASD患儿社交能力、适应能力、运动及言语等功能。     

可视音乐训练孤独症谱系障碍患儿的效果

目的:观察可视音乐训练孤独症谱系障碍(ASD)患儿的效果。方法:选取96例ASD患儿为研究对象,按照随机数字表法分为研究组46例与对照组50例。对照组给予常规训练,研究组在对照组基础上给予可视音乐训练,比较两组训练前后儿童孤独症治疗评估量表(ATEC)评分、儿童孤独症行为量表(ABC)评分和儿童孤独症评定量表(CARS)分度。结果:训练后,两组ATEC各维度评分和总分均低于训练前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。训练后,两组ABC各维度评分和总分均低于训练前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。训练后,研究组CARS分度轻度或中度占比为87.0%,明显高于对照组的70.0%;重度占比为13.0%,明显低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规训练基础上采用可视音乐训练可降低ASD患儿ATEC、ABC评分,改善CARS分度,效果优于常规训练。     

听觉统合训练对儿童孤独症的治疗意义探究

目的 探讨听觉统合训练对治疗儿童孤独症的效果.方法 随机选取该院2012年5月—2014年3月孤独症患儿90例,随机分为对照组和观察组,每组45例,采取不同的治疗方法 ,比较两组患儿的ABC量表评分和IQ年龄>4岁评分,并将两组患儿语言交流障碍改善情况进行对比.结果 观察组患儿的ABC量表评分和IQ评分数据均有好转,其中观察组患儿治疗后的ABC量表评分和IQ评分分别为(64.37±9.25)分和(69.43±11.65)分,语言障碍、词汇量少、自言自语、缺乏主动语言、不爱讲话等语言交流障碍改善比例分别为84.44%、86.67%、77.78%、80.00、88.89、91.11%,各项观察指标均优于对照组患儿(P<0.05).结论 听觉统合训练可减轻患儿的孤独症状,改善语言交流障碍,促进智力发育.     

rTMS联合感觉统合训练治疗孤独症谱系障碍儿童临床疗效观察

目的 探讨重复经颅磁刺激治疗(rTMS)联合感觉统合训练治疗孤独症谱系障碍(ASD)儿童临床疗效。方法 选取2020年2月至2021年8月期间陕西省康复医院(陕西省残疾人康复中心)收治的82例ASD患儿为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组41例,对照组患儿给予感觉统合训练治疗,观察组患儿基于对照组的干预基础上给予rTMS治疗,比较两组患儿治疗6个月后的核心症状改善情况、治疗前与治疗6个月后的临床症状改善情况[儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症儿童行为检查表(ABC)、孤独症治疗评定量表(ATEC)及感觉统合评定量表]和睡眠质量[中文版儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)]。结果 治疗后,观察组患儿的核心症状总改善率为97.56%,明显高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的CARS评分、ABC评分及ATEC评分明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿感觉统合评定量表中关于前庭失衡、解决防御、本体感觉及学习能力共4项评分明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义...     

临床心理护理在综合性干预孤独症儿童中的作用

目的 探讨临床心理护理在医教结合综合性干预孤独症儿童中的作用.方法 在对22例孤独症儿童进行医教结合综合性干预的过程中,运用临床心理护理策略,干预时间6个月.干预前后,分别对患儿进行ABC量表、PEP量表、Gesell量表评定,并对结果 进行统计分析.结果 与干预前比较,干预后22例孤独症儿童ABC量表得分有明显下降,PEP量表、Gesell量表得分有明显提高.结论 在综合性干预孤独症儿童时,临床心理护理能明显改善其干预效果.     

早期康复护理干预对语言发育迟缓儿童的效果观察

目的 探讨早期康复护理干预对语言发育迟缓儿童康复的效果.方法 40例语言发育迟缓儿童分为观察组和对照组各20例,2组患儿均给予常规康复治疗和护理.观察组同时实施早期康复护理干预,包括康复护理教育、家庭康复训练教育和指导,定期随访.分别在干预前及干预半年后采用Gesell婴幼儿发育量表进行评定.结果护理干预半年后,观察组患儿的语言、社交行为发育商与对照组比较有显著性差异(P<0.01),适应能力也有提高(P<0.05),显示明显的追赶效应;大运动和精细运动发育商两组比较无差异(P>0.05).结论 早期康复护理干预能够有效地提高语言发育迟缓患儿的语言发育商,能明显提高患儿的语言水平和沟通能力,改善患儿的社会适应能力和生活质量.     

针灸推拿配合中医五行对自闭症患儿康复的干预研究

目的探讨针灸推拿配合中医五行方法对自闭症患儿的临床干预治疗效果。方法选择我院2013年7月-2015年8月接收治疗的98例自闭症患儿,按照随机数字表法,奇数号作为对照组,偶数号作为治疗组,每组49例。对照组患儿采用单纯康复训练,治疗组患儿采用针灸推拿配合中医五行音乐治疗。以患儿儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)、孤独症儿童行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)、Gesell发育量表(社会适应DQ、语言DQ、个人社交DQ)为观察指标,统计分析治疗前后两组的临床疗效及量表指标的变化。结果 1治疗组临床总有效率为87.76%,对照组为53.06%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=25.94,P0.05);2治疗组治疗前后CARS量表、ABC量表数值变化比较,差异有统计学意义(P0.05),对照组患儿治疗前后数值无明显变化,差异无统计学意义(P0.05),治疗组与对照组比较,CARS、ABC量表数值均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);3治疗后治疗组患儿社会适应DQ、语言DQ、个人社交DQ值与对照组比较均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸推拿配合中医五行用于自闭症患儿的治疗中,与常规康复手段比较,可以明显改善患儿的自闭症状,提高患儿的社交能力,改善患儿的语言能力,是有效的治疗手段。     

引导式教育理念在脑性瘫痪患儿护理中的应用价值

目的探讨引导式教育理念在脑性瘫痪患儿护理中的应用价值。方法选取2016年12月至2017年7月在郑州大学第三附属医院儿童康复科接受治疗的40例脑瘫患儿作为对照组,选取2017年8月至2018年3月在郑州大学第三附属医院儿童康复科接受治疗的40例脑瘫患儿作为观察组。对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受引导式教育理念护理,共干预6个月。干预6个月后,采用Gesell发育量表(1992北京修订版)评估患儿适应性发育商(DQ),包括细动作、粗动作、言语能力、应物能力及应人能力。结果两组干预前细动作、粗动作、言语能力、应物能力及应人能力评分相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组细动作、粗动作、言语能力、应物能力及应人能力评分均较前提高,差异有统计学意义(均P<0.05),观察组细动作、粗动作、言语能力、应物能力及应人能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论引导式教育理念运用到脑性瘫痪患儿的护理过程中,可有效促进患儿发育,有利于患儿运动和言语等功能的康复。     

康复训练联合“肠治神”针法对孤独症谱系障碍患儿睡眠改善情况的影响

目的：探究康复训练联合“调肠治神”针法对孤独症谱系障碍患儿睡眠改善情况的影响。方法：选取我科2019年2月—2022年2月收治的98例孤独症谱系障碍患儿开展研究,按照随机抽签法分为对照组(采取康复训练)、观察组(康复训练联合“调肠治神”针法),各组49例,为期6个月,对比临床疗效,包括临床总有效率、睡眠质量、自闭程度、行为改变状况等。结果：治疗6个月后,观察组总有效率较对照组高(P<0.05);观察组VEGF及BFGF水平明显优于对照组(P<0.05);两组CSHQ评分较干预前低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组ABC评分及CARS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论：康复训练联合“调肠治神”针法的整体效果较明显,利于控制患儿病情进展,改善自闭程度及行为症状,优化睡眠质量,促进机体健康成长。