中西医结合治疗牙周-牙髓联合病变临床分析

目的:研究中西医结合方法治疗牙周-牙髓联合病变的临床效果。方法:选取牙周-牙髓联合病变患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者采用常规西医治疗方法,观察组患者在常规西医治疗方法基础上采用中医治疗方法。比较两组患者治疗后牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、牙菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(SBI)、探针出血(BOP)等临床指标及不良反应。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为95.0%,高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者牙周指数改善情况、患牙保留率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗牙周-牙髓联合病变的临床治疗效果优于单纯西医根管治疗,其抗菌效果更强,患牙保留率更高。     

清胃散火汤联合常规根管加抗生素疗法治疗牙周-牙髓联合病变临床研究

目的 评价清胃散火汤联合常规根管加抗生素疗法治疗牙周-牙髓联合病变的临床疗效.方法 将符合入选标准的牙周-牙髓联合病变患者168例,采用随机数字表法分为2组,每组84人.对照组进行常规根管加抗生素消炎治疗,观察组在对照组基础上加服清胃散火汤.2组均治疗30 d.观察牙龈指数(gingiva index,GI)、菌斑指数(plaque index,PLI)、探诊深度(probing depth,PD)、龈沟出血指数(sulcular bleeding index,SBI)变化,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为96.4%(81/84)、对照组为78.6%(66/84),2组比较差异有统计学意义(χ2=26.435,P=0.014).治疗后,观察组PD[(3.29±0.76)mm比(4.95±1.02)mm,t=3.796]、GI[(1.02±0.31)比(1.96±0.63),t=2.983]、SBI[(3.62±0.89)比(4.66±1.01),t=3.424]、PLI[(1.23±0.42)比(1.88±0.81),t=6.897]均低于对照组(P<0.05).结论 清胃散火汤联合常规根管加抗生素治疗可降低牙周-牙髓联合病变患者的牙周指数,提高临床疗效.     

清胃散治疗胃火热盛型牙周炎临床观察

目的探究清胃散加减治疗胃火热盛型牙周炎对牙菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)的影响。方法选取2018年8月—2019年1月中国医科大学附属第四医院口腔科收治的牙周炎患者60例,按随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予清胃散加减进行治疗,2组均连续治疗1个月。统计2组患者治疗后临床疗效及并发症发生情况;观察2组患者治疗前后SBI、PLI评分及PD、GI评分的差异。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P 0.05);观察组治疗后的SBI、PLI评分显著低于对照组,PD、GI评分均显著低于对照组,评分差异均有统计学意义(P 0.01);观察组并发症发生率显著低于对照组(P 0.05)。结论清胃散加减可有效缓解胃火热盛型牙周炎患者的临床症状,改善PLI、SBI及PD、GI评分,降低并发症的发生率,且疗效优于常规治疗,值得临床推广应用。     

清胃泻火汤治疗菌斑性牙龈炎胃火炽盛证临床研究

目的：观察清胃泻火汤治疗菌斑性牙龈炎胃火炽盛证的临床疗效。方法：选取92例菌斑性牙龈炎胃火炽盛证患者,按随机数字表法分成对照组和研究组,每组46例。对照组给予超声波洁治和氯己定含漱液等常规治疗,研究组在对照组基础上给予清胃泻火汤治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后牙菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）及龈沟液中肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平,记录不良反应。结果：研究组总有效率97.83%,高于对照组82.61%(P<0.05)。治疗后,2组PLI、GI、SBI均较治疗前降低（P<0.05）,研究组PLI、GI、SBI均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组龈沟液中TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低（P<0.05）,研究组龈沟液中TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于对照组（P<0.05）。治疗期间,2组均无明显不良反应发生。结论：清胃泻火汤治疗菌斑性牙龈炎胃火炽盛证疗效显著,能有效改善患者的牙周环境,降低龈沟液中炎症因子水平,且安...     

替硝唑联合地塞米松治疗牙周-牙髓联合病变临床疗效和血清炎性因子的影响

目的:分析替硝唑+地塞米松在牙周-牙髓联合病变治疗中的应用疗效以及对血清炎性因子的影响。方法:选取2018年3月～2019年6月本院收治的牙周-牙髓联合病变患者90例,随机分为对照组与观察组各45例。对照组给予替硝唑片治疗,观察组给予替硝唑联合地塞米松治疗。对比两组临床效果、治疗前后血清炎性因子水平及牙周指数。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),治疗后,两组患者的TNF-α、IL-1β、PLI、PD、GI、BI水平均较治疗前降低(P0.05),且观察组治疗后的TNF-α、IL-1β、PLI、PD、GI、BI水平均低于对照组(P0.05)。结论:替硝唑联合地塞米松治疗牙周-牙髓联合病变治疗效果显著,明显改善炎性症状,值得推广应用。     

清胃散合玉女煎治疗慢性牙周炎30例临床观察

目的观察清胃散合玉女煎治疗成人慢性牙周炎的疗效。方法 60例慢性牙周炎患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组在牙周基础治疗上采用甲硝唑片(每次0.2g,每天2次,口服)和盐酸左氧氟沙星胶囊(每次0.2g,每天2次,口服)治疗,治疗组在对照组基础上加用中药清胃散合玉女煎治疗,疗程2个月,治疗前后分别检测牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)及临床疗效。结果治疗组总有效率为86.67%明显高于对照组的67.67%(P<0.05);治疗组与对照组在治疗前后及治疗后两组间比较,GI、SBI、PD和PLI差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清胃散合玉女煎能有效控制牙周组织炎症,改善慢性牙周炎临床症状。     

清胃泻火方联合西帕依固龈液对菌斑性牙龈炎牙周状况及唾液SOD、MDA、IL-6水平的影响

目的:观察清胃泻火方联合西帕依固龈液对菌斑性牙龈炎牙周状况及唾液超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:选取2019.11～2020.7我院收治的92例胃火炽盛证菌斑性牙龈炎患者作为研究对象,随机均分为观察组(清胃泻火方联合西帕依固龈液治疗)和对照组(西帕依固龈液治疗)。比较两组治疗14d后临床疗效,比较两组治疗前及治疗14d后中医证候积分、牙周状况[牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙周致病菌比例(牙龈卟啉单胎菌、伴放线杆菌)、唾液实验室指标(SOD、MDA、IL-6)水平。结果:治疗14d后,两组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗14d后,观察组中医证候积分、牙周状况(GI、SBI、PLI)、牙周致病菌比例(牙龈卟啉单胎菌、伴放线杆菌)、MDA、IL-6水平明显低于治疗前及同期对照组;SOD水平明显高于治疗前及同期对照组(P0.05)。结论:清胃泻火方联合西帕依固龈液能够有效治疗菌斑性牙龈炎(胃火炽盛证),改善症状及牙周状况,降低致病菌比例及炎性水平。     

八珍汤、清胃散联合甲硝唑治疗牙周炎临床研究

目的：观察八珍汤、清胃散联合甲硝唑治疗牙周炎的临床疗效及对龈沟出血指数（SBI）、牙龈指数（GI）、牙周袋深度（PD）、菌斑指数（PLI）的影响。方法：采用随机数字表法将80例牙周炎患者分为对照组和观察组各40例。对照组使用甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上联用八珍汤与清胃散治疗。比较2组治疗前后牙周相关指标水平,并评价2组临床疗效和不良反应。结果：治疗后,观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组SBI、GI、PD、PLI水平均较治疗前降低,观察组上述指标均低于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：八珍汤、清胃散联合甲硝唑治疗牙周炎疗效确切,可抑制口腔牙菌斑生长,安全性较好。     

自拟中药组方联合西药治疗牙周炎疗效观察

目的:评价自拟中药组方联合西药治疗牙周炎的临床疗效。方法:130例牙周炎患者按照治疗方法分为研究组(n=67)和对照组(n=63),两组均给予常规西医治疗,研究组额外给予中药组方,疗程3d。比较治疗后的临床疗效,牙菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)和牙龈沟出血指数(SBI)的改变。结果:研究组总获益率为92.54%,对照组总获益为71.43%,组间差异具有统计学意义。两组治疗后PLI、GI、SBI和PD均明显减少,与治疗前比较差异均具有统计学意义,研究组改变更明显。结论:自拟中药组方联合西药治疗牙周炎能明显提高临床疗效,改善牙周局部病变。     

盐酸米诺环素软膏辅助Vitapex治疗牙周牙髓联合病变疗效及对牙周微生态的影响

目的探究盐酸米诺环素软膏辅助Vitapex治疗牙周牙髓联合病变患者的疗效及对牙周微生态的影响。方法选取2016年1月—2018年11月于上海市浦东新区浦南医院口腔科接受治疗的60例牙周牙髓联合病变患者,随机分为常规组(30例)和联合组(30例)。常规组给予常规治疗,联合组给予盐酸米诺环素软膏辅助Vitapex治疗。观察并比较2组患者治疗4周、3个月后VAS评分及治疗4周后炎症因子水平、牙周微生态环境以及疗效。结果治疗4周、3个月后2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组患者的VAS评分明显低于常规组(P<0.05)。治疗4周后,2组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)水平及牙周袋探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙齿松动度(TM)均明显降低(P均<0.05),且联合组患者的上述指标均明显低于常规组(P均<0.05)。联合组患者有效率为86.7%(26/30),高于常规组的56.7%(17/30)(P<0.05)。结论盐酸米诺环素软膏辅助Vitapex治疗牙周牙髓联合病变临床疗效显著,可以明显缓解疼痛,与减轻炎症反应、改善牙周微生态环境等有关。     

中西医结合口腔健康教育治疗慢性牙周炎疗效观察

目的:探讨中西医结合口腔健康教育治疗慢性牙周炎的疗效。方法:90例慢性牙周炎患者,随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组患者采用常规护理和中西医,观察组患者在对照组的基础上联合口腔健康教育,分析比较两组患者治疗前后临床症状变化及疗效情况。结果:治疗前,两组患者牙龈指数(GI)、探针深度(PD)、牙菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和牙周付着水平(AL)比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者GI、PD、PLI、SBI和AL情况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为100.0%,对照组为80.0%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合口腔健康教育治疗慢性牙周炎疗效显著,降低口腔细菌滋生的机会,提高了临床疗效,降低了不良反应的发生,值得临床推广应用。     

清胃汤治疗慢性牙周炎疗效观察

目的:观察清胃汤联合西药治疗慢性牙周炎的疗效。方法:选择本院在2016年6月～2018年6月期间收治的慢性牙周炎患者98例,按随机数表法分为对照组及观察组。对照组给予替硝唑治疗,观察组在对照组基础上给予清胃汤,治疗2周并随访3个月。统计两组患者治疗前后中医证候积分、治疗期间不良反应发生率、随访期间复发率,检测龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果:观察组治疗后中医证候积分均低于对照组(P0.05);观察组治疗后SBI、PD、PLI水平均低于对照组(P0.05);观察组治疗后ALP、AST、LDH水平均低于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率无统计学差异(P0.05);观察组随访期间复发率(8.16%)低于对照组(26.53%)(P0.05)。结论:清胃汤联合西药治疗慢性牙周炎可提升疗效并减少复发率。     

牙周牙髓联合治疗重度牙周炎的临床疗效

目的:探讨牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎疗效的临床比较。方法:选择2015年3月至2018年2月广州市中西医结合医院收治的重度牙周炎患者96例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各48例,分别采用牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗,比较两组患者治疗前和治疗后3周、6周、10周的菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PPD)、龈沟出血指数(SBI)以及临床治疗效果。结果:经过治疗后,观察组患者显效25例,有效20例,无效3例,总有效率为93.8%,对照组有19例显效,17例有效,12例无效,总有效率为75.0%,低于观察组,差异具有统计学意义(P 0.05),在PLI、PPD以及SBI指标方面,两组患者治疗前数据比较,差异均无统计学意义(P 0.05),治疗3周、6周、10周数据均有所下降,观察组SBI指标治疗3周后轻微上升,而观察组患者下降更明显,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:牙周牙髓联合治疗重度牙周炎患者,其临床疗效好于单纯牙周治疗的效果,在改善患者PLI、PD以及SBI值方面更具显效性。     

根管治疗术在55例老年人牙周牙髓联合病变中的应用

目的:观察根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变治疗中的临床疗效。方法:选取牙周牙髓联合病变患者110例(共156颗患牙)。随机分为观察组55例(80颗患牙)和对照组55例(76颗患牙),对照组使用牙周系统治疗方法治疗,观察组使用根管治疗术和牙周系统治疗,观察两组治疗后2个月、1年时的临床疗效。结果:两组患者治疗后2个月,临床治疗总有效率无明显差异(P0.05),治疗1年后,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.01)。结论:根管治疗术联合牙周系统治疗方法治疗老年牙周牙髓联合病变远期临床疗效明显,值得在临床上推广使用。     

齿痛消炎灵颗粒治疗牙周炎60例临床观察

目的:观察齿痛消炎灵颗粒对牙周炎的治疗作用及对临床症状改善的效果。方法:将120例慢性牙周炎急性发作的患者随机分为2组各60例。2组均予口腔科常规治疗,在此基础上对照组予甲硝唑片配合阿莫西林克拉维酸钾分散片口服治疗,中药组则予齿痛消炎灵颗粒进行治疗,2组疗程均为7天。疗程结束前后均测算患者牙菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)和牙周袋深度(PD),观察临床症状改善情况以评价疗效,并随访患者治疗期间不良反应发生情况。结果:总有效率中药组稍优于对照组,但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者PLI、GI、SBI及PD均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);中药组PLI、GI较对照组下降幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率对照组15.0%,中药组3.3%,2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:齿痛消炎灵颗粒治疗牙周炎能有效改善患者临床症状,治疗效果与抗生素联合治疗相当,能减少PLI、GI、SBI及PD,且不良反应较单纯西药治疗少。     

中西医结合治疗牙周炎30例临床观察

目的 :观察中西医结合治疗牙周炎的临床疗效,并探讨该疗法对白细胞介素(IL)-10、干扰素(IFN)-γ和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:将60例牙周炎胃火上蒸证患者随机分为对照组和治疗组各30例。2组均采用常规的局部治疗,对照组口服抗生素,治疗组在对照组的基础上口服牛黄清胃丸,连续治疗14天。比较2组牙龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)和牙龈疼痛(VAS评分)的变化和疗效。检测2组龈沟液IL-10、IFN-γ和TNF-α的表达水平。结果:对照组总有效率为70.0%,治疗组总有效率93.3%,2组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组SBI、PD、PLI、GI及VAS评分与治疗前相比均下降(P<0.01);治疗组SBI、PD、PLI、GI及VAS评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组龈沟液中IL-10水平升高(P<0.01),IFN-γ和TNF-α水平均下降(P<0.01);治疗组IL-10水平高于对照组(P<0.01),IFN-γ和TNF-α水平均低于对照组(P<0.01)。结论:在局部治疗和口服抗生素的基础治疗上联合牛黄清胃丸治疗牙周炎,可有效地改善临床症状,提高疗效,其作用机制可能与上调IL-10水平,降低IFN-γ、TNF-α水平有关。     

牙周败毒饮联合腔治捷治疗急性牙周炎疗效观察

目的观察牙周败毒饮联合腔治捷治疗急性牙周炎的临床效果。方法将132例急性牙周炎患者随机分为观察组66例和对照组66例。在常规刮治基础上对照组给予腔治捷辅助治疗,观察组给予牙周败毒饮联合腔治捷治疗。观察2组临床效果。结果 2组治疗前牙龈出血、红肿、牙齿松动、牙周溢脓证候评分、中医证候总积分、龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、松动度(MD)以及牙周袋探诊深度(PD)比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后上述指标均显著降低(P均0.05),且治疗后观察组较对照组降低更明显(P0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P0.05),且2组治疗结束后相关检查均未出现异常。结论牙周败毒饮联合腔治捷治疗急性牙周炎疗效显著,可以明显改善中医证候、SBI、GI、MD和PD且不良反应少,较单纯西医治疗更具应用价值。     

玉女煎治疗慢性牙周炎的随机平行对照研究

目的:观察玉女煎治疗成人慢性牙周炎的疗效。方法:将80例慢性牙周炎患者随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组在牙周基础治疗上采用罗红霉素胶囊,(0.15 g,每天2次,口服)和甲硝唑片(每次0.2g,每天2次,口服)治疗,治疗组在对照组基础上加用中药玉女煎治疗,疗程7 d,治疗前后分别检测牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)及临床疗效。结果:两组治疗后其总有效率治疗组与对照组比较差异有显著意义(P0.05)。治疗组与对照组在治疗前后及治疗后两组间比较,GI、SBI、PD和PLI差异均有统计学意义(P0.05)。结论:玉女煎能有效控制牙周组织炎症,改善慢性牙周炎临床症状。值得临床应用推广。     

重度牙周炎牙齿的牙髓治疗时机及牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎的疗效观察

目的:对比研究单纯牙周治疗与牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎的疗效影响。方法:选取2014年1~12月收治于我院口腔科门诊的慢性中到重度牙周炎患者患者共100例,并以每人1颗共10颗牙周炎患牙为研究对象,采用前瞻性1:1随机对照方法分为观察组和对照组各50例。观察组接受牙周牙髓联合治疗牙周炎,对照组单纯进行牙周治疗。对观察组患者进行全面的口腔体检,记录所选定的患牙的相关临床指标,并对牙髓进行根管治疗,并应用超声清洁设备进行牙龈刮治术,对牙根进行表面修整。对照组患者不接受根管治疗,牙周清理及牙根修整与观察组相同。结果:观察组龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)、附着丧失指数(AL)均显著优于对照组(P<0.05)。观察组治疗6个疗程后牙周牙髓联合治疗疗效与牙髓活性具有明显相关性(P<0.05)。结论:牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎临床疗效明显好于单纯牙周治疗,尽早对患者进行牙髓治疗可以有效提高治疗效率。     

清胃散加味联合黄芩片治疗侵袭性牙周炎的疗效观察

目的:观察清胃散加味联合黄芩片治疗侵袭性牙周炎的效果。方法:将88例侵袭性牙周炎患者随机分为两组各44例。两组患者均予以牙周基础治疗,对照组采用甲硝唑治疗,治疗组采用清胃散加味联合黄芩片治疗,均连续治疗2周。对比两组患者牙周指标、中医证候评分及临床疗效。结果:治疗组患者牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)及中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组患者牙齿松动度较轻,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用清胃散加味联合黄芩片治疗侵袭性牙周炎疗效确切,能有效减轻患者的临床症状,加快局部炎症消除。