ATP敏感性K通道与磺脲类药物

ATP依赖性钾通道与胰岛素分泌密切相关,磺脲类药物是治疗糖尿病的一类重要药物,它通过与钾通道相互相作用而促进胰岛素分泌.了解磺脲类药物的作用机制及钾通道的结构特点利于对糖尿病的进一步研究.     

第三代磺脲类降血糖药物的研究进展

第三代磺脲类降血糖药物一硒代蛋氨酸铬磺脲类化合物，具有类胰岛素作用，促进胰岛素分泌，参与依赖胰岛素的糖、蛋白质和脂肪的代谢，增加葡萄糖的运转和转化。其次，有抗氧化作用，与体内含硒的谷胱甘肽酶(GHS-PX)共同参与氧化还原反应，清除自由基，保护细胞膜的稳定性，除此以外还有增强免疫功能和抗癌作用。最近几年的研究表明，糖尿病的发生机制主要是由于自由基损伤胰腺。因此对糖尿病的治疗已不局限于单一的降低血糖，而是进行病因治疗与预防。从目前的发展趋势来看，第三代将取代第二代磺脲类药物，成为治疗糖尿病的主要药物，应用前景广阔，具有巨大的社会和经济效益。     

慢性乙型肝炎患者B细胞功能的研究

对24例乙型慢迁肝患者进行体外B细胞功能研究.结果显示慢性迁延性肝炎(慢迁肝)患者外周血单个核细胞自发产生或经美洲商陆(PWM)刺激后产生的IgG、IgM量与正常人相比无显著差异.乙型慢活肝患者自发产生的IgG、IgM量比正常人明显升高,但经PWM刺激后,IgG、IgM的产生量反而比对照组明显减低.慢活肝患者血清IgG量与B细胞体外培养产生的IgG量有较明显的相关性.     

SUR1 Ser1369Ala多态性与磺脲类药物疗效的相关性

目的观察磺脲类药物受体基因(sulfonylurea receptorSUR1)第33号外显子上的一处错义突变(Ser1369Ala,TCC→GCC)与格列齐特降糖效果之间的关系。方法选取2型糖尿病患者104人,口服格列齐特56天,监测空腹血浆葡萄糖、服糖后30min及2h血糖水平,检测Ser1369Ala多态性位点基因型,根据基因型不同建立相加模型、显性模型及隐性模型。分析降糖有效及无效者的基因型有无差异。结果TT,TG和GG型组第1天与第57天空腹血浆葡萄糖、服糖后30min及2h血糖无明显下降;将TG型和GG型合并为一组与TT组比较第57天静脉空腹血糖显著下降(P<0·05);将TT型和TG型合并为一组与GG型比较无差别。结论携有SUR1基因的Ser1369Ala多态性位点G等位基因的人群对磺脲类药物比较敏感。     

糖尿病临床胰岛β细胞功能的评估

狭义的胰岛β细胞功能是指β细胞对外界刺激作出适当反应,维持葡萄糖自稳态(glucose homeostasis)平衡的能力,广义上还包括自身因素的居中调节如自分泌、自身对损伤的修复能力等。2型糖尿病致病因素的复杂性已有大量实例证实是由胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性缺陷引起[1],同时伴有肝、肾清除及再流通能力下降所导致的葡萄糖的增加     

糖尿病早期大鼠胰岛B细胞超微结构的改变及氨胍的保护作用

目的：探讨糖尿病早期大鼠胰岛B细胞超微结构的改变及氨胍（Aminoguaniodine，AG）的保护作用。方法：选择30只健康成年SD大鼠随机分成Ⅰ（正常对照）组、Ⅱ（糖尿病）组和Ⅲ（糖尿病氨胍治疗）组，对Ⅱ、Ⅲ两组一次性空腹注射链脲佐菌素（Streptozocin，SIZ）诱发糖尿病模型。以后各组大鼠每30d测血糖一次。90d时取胰尾组织行透射电镜观察。结果：在30d、60d和90d后Ⅱ、Ⅲ两组血糖升高，与Ⅰ组比较及Ⅱ、Ⅲ两组间比较，差异有显著性（P〈0．05）。糖尿病90d大鼠胰尾胰岛B细胞核固缩，粗面内质网和线粒体出现退行性改变，并见有大量脂滴堆积。AG治疗组90d大鼠胰尾胰岛B细胞细胞核、粗面内质网和线粒体均有明显恢复，胞浆内未见有脂滴堆积。结论：氨胍对糖尿病大鼠胰岛B细胞有保护作用。     

DM2患者胰岛β细胞功能观察

目的：观察2型糖尿病（DM2）患者胰岛β细胞功能,探讨DM2人群胰岛β细胞功能的变化及不同浓度葡萄糖对胰岛分泌功能的影响。方法：对172例糖尿病患者停用药物24h后,口服75g葡萄糖行葡萄糖耐量实验（OGTT）及胰岛素释放试验（IRT）。根据我院172例DM2患者入院治疗情况,按其空腹胰岛素水平分为空腹低值组（A组）,空腹低值有峰组（B组）,空腹中值组（C组）,空腹高值组（D组）及30例正常对照组（N组）。计算早期胰岛素分泌功能指数（△I30/△G30）,基础胰岛素分泌指数（HOMAβ）,修正胰岛β细胞功能指数（MBCI）。分析各组胰岛功能指数的变化。结果：DM2各组胰岛素水平较正常人组差异有显著性意义（P〈0.05）。DM2△I30/△G30在A、B组比较差异有统计学意义。MBCI在C、D组比较差异有统计学意义。HOMAβ在A、B及C、D组比较差异有统计学意义。△I30/△G30及HOMAβ在各组呈正相关。△I30/△G30及MBCI在各组均无相关性。结论：△I30/△G30、MBCI及HOMAβ可用于临床粗略评估胰岛β细胞功能,DM2患者在治疗前做IRT、OGTT对其诊断、治疗有重要的临床意义。     

人外周血初始B细胞和记忆性B细胞亚群的特征和功能

B淋巴细胞是免疫系统的重要免疫成份，主要功能是介导体液免疫应答。在人外周血中，按照B淋巴细胞的发育阶段及功能的不同，可将B淋巴细胞分为初始成熟B细胞、记忆B细胞和浆细胞。记忆B细胞又可分为IgM记忆B细胞和类型转换的记忆B细胞。近年来的研究表明，B淋巴细胞的亚群远比人想象中的复杂，因此对人B细胞各亚群的起源、发育和功能进行更深入的研究，将有助于治疗自身免疫性疾病，在慢性感染性疾病的治疗过程中找到新的策略，并指导研发安全有效的疫苗。     

神经降压素对大鼠胰岛B细胞损伤的预防作用

腹腔注射链佐霉素破坏大鼠胰岛B细胞以诱发糖尿病,注后24小时,血糖明显升高,血清及胰组织中胰岛素含量降低、其离体灌流的胰腺对高糖刺激的胰岛素释放反应也显著降低。10分钟前先给予神经降压素,对上述反应有明显的抑制作用,并具有量效关系。组织学检查证明,神经降压素预防注射可减轻链佐霉素对B细胞的损害。由于阿托品及酚妥拉明均可部分阻断神经降压素的这一作用,提示胆硷能M受体和肾上腺素能α受体可能参与神经降压素对B细胞的保护作用。     

胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病疗效探讨

目的：探讨胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年1月于我院就诊的96例初发2型糖尿病患者,按照入院顺序进行编号并随机分组,观察组和对照组患者各48例,对照组患者在饮食控制、指导运动的基础上给予胰岛素联合二甲双弧治疗;观察组患者则采取磺脲类药物联合二甲双弧进行治疗。治疗2个月后比较两组患者的治疗效果。结果治疗前两组患者的FPG和HbA1c含量的测量值比较无统计学意义(P>0.05),两组患者分别接受上述治疗后,各项血糖监测指标较治疗前均有明显改善,观察组患者治疗后的血糖指标水平均高于对照组,组间比较结果有显著差异(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为22.92%,对照组患者并发症的总发生率为6.25%;对照组患者的糖尿病并发症发生率明显低于观察组,组间比较差异有统计学意义(χ2=11.133.P<0.01)。结论胰岛素或磺脲类药物联合二甲双弧治疗初发2型糖尿病患者,均具有良好的降血糖作用;且胰岛素联合二甲双弧的治疗效果更优,对于磺脲类药物治疗无效的2型糖尿病患者可改用胰岛素联合二甲双弧进行治疗。     

白细胞介素I对胰岛B细胞的损伤及其保护

白细胞介素Ｉ对胰岛Ｂ细胞的损伤及其保护方海立，朱文玉（北京医科大学生理教研室北京１０００８３）细胞因子（ｃｙｔｏｋｉｎｅ）是机体在内外环境刺激下产生的一类具有重要生物学功能的细胞调节蛋白。主要包括白介索（ＩＬ－１～１２）、干扰素（ＩＦＮ－α、β、γ）...     

人外周血初始B细胞和记忆性B细胞亚群的特征和功能

B淋巴细胞是免疫系统的重要免疫成份,主要功能是介导体液免疫应答.在人外周血中,按照B淋巴细胞的发育阶段及功能的不同,可将B淋巴细胞分为初始成熟B细胞、记忆B细胞和浆细胞.记忆B细胞又可分为IgM记忆B细胞和类型转换的记忆B细胞.近年来的研究表明,B淋巴细胞的亚群远比人想象中的复杂,因此对人B细胞各亚群的起源、发育和功能进行更深入的研究,将有助于治疗自身免疫性疾病,在慢性感染性疾病的治疗过程中找到新的策略,并指导研发安全有效的疫苗.     

大鼠海洛因依赖期间胰岛B细胞形态学和功能变化的研究

目的探讨胰岛B细胞在海洛因依赖期间的可能作用.方法应用免疫组织化学SABC法、图像分析法和放射免疫测定法,观察大鼠海洛因依赖期间胰岛B细胞免疫组织化学反应、光密度及血清胰岛素水平的变化.结果与正常组和盐水组比较,海洛因依赖组大鼠B细胞免疫反应明显增强,染色加深,且以24d时最为显著.图像分析结果表明,海洛因依赖组B细胞的平均光密度较正常和盐水组显著降低（P＜0.05）,以24 d时间组最低.放射免疫测定结果显示,海洛因依赖组大鼠血清胰岛素（Ins）浓度始终高于正常组和盐水组（P＜0.05）.结论胰岛B细胞的变化表明,在海洛因依赖期间,大鼠胰岛B细胞胰岛素的合成增多,分泌增强,参与了机体在海洛因依赖期间的调节过程.     

人外周血初始B细胞和记忆性B细胞亚群的特征和功能

B淋巴细胞是免疫系统的重要免疫成份,主要功能是介导体液免疫应答.在人外周血中,按照B淋巴细胞的发育阶段及功能的不同,可将B淋巴细胞分为初始成熟B细胞、记忆B细胞和浆细胞.记忆B细胞又可分为IgM记忆B细胞和类型转换的记忆B细胞.近年来的研究表明,B淋巴细胞的亚群远比人想象中的复杂,因此对人B细胞各亚群的起源、发育和功能进行更深入的研究,将有助于治疗自身免疫性疾病,在慢性感染性疾病的治疗过程中找到新的策略,并指导研发安全有效的疫苗.     

麻风患者外周血B细胞和T细胞及其亚群的研究

麻风患者外周血Ｂ细胞和Ｔ细胞及其亚群的研究何浩明，田小平，徐凤英，庄惠琴，徐宁江苏省连云港市第一人民医院临床免疫研究室连云港２２２００２兰义和，徐东升江苏省连云港市皮肤病防治研究所有关麻风患者外周血Ｔ细胞亚群的研究国内外已有报道，但直接检测外周血Ｂ细...