结肠癌致急性肠梗阻41例治疗体会

我院自１９９０年４月～２０００年４月手术治疗结肠癌性肠梗阻病人４１例 ,现将治疗结果和体会报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组病例男２３例 ,女１８例 ,年龄３２～８３岁 ,平均５６岁 ,５０岁以上２８例 ,占６８ ２９%。病程４小时～６天 ,均有腹胀、腹痛 ,大便习惯改变或便血史 ,肛门停止排气、排便２９例 ,弥漫性腹膜炎２例 ,贫血６例。１ ２围手术期处理及术式 :全部病人入院后均给予积极的非手术治疗 ,包括胃肠减压 ,纠正水电解质及酸碱失衡 ;同时使用高效的抗生素 :氨基甙类或头孢类加０ ５ %甲硝唑静脉滴入。经治疗２小时…     

结肠癌致肠梗阻32例治疗体会

我院外科从2002年3月-2008年3月共收结肠癌引起的肠梗阻32例，均经手术证实，现就其外科治疗的若干问题探讨报道如下。     

结肠癌致肠梗阻外科治疗体会

目的 探讨结肠癌致肠梗阻的外科处理方法.方法 分析我院1998-2006年间66例结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料.结果 本组死亡4例,其中死于中毒性体克1例,术后死于多脏器功能衰竭2例,1例左半结肠切除术后吻合口瘘合并糖尿病、肺部感染抢救无效死于呼吸衰竭.其余62例痊愈出院.结论 重视围手术期的处理和选择合适手术方式是减少并发症、提高疗效的关键.     

结肠癌致肠梗阻外科治疗体会

目的 探讨结肠癌致肠梗阻的外科治疗方法与效果.方法 回顾分析本院从1998年至2011年24例结肠癌致肠梗阻的外科治疗的临床资料.结果 全组24例患者均行急症一期结肠癌切除吻合术,无吻合口漏发生,患者手术后切口感染6例,无手术死亡病例.结论 在左半结肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗中,结肠次全切除术是安全可行的,右半结肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗中,一期右半结肠切除吻合术是安全可行的.     

腹腔镜手术治疗结肠癌合并肠梗阻72例临床体会

目的：探讨结肠癌合并肠梗阻的外科手术治疗及临床效果。方法回顾性分析我院自2008年3月至2011年9月收治并实施手术的117例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料,将其完全随机分为对照组（传统开腹手术组,OP）45例和观察组（腹腔镜手术组,LAP）72例。比较两组患者手术时间、术中出血、术后镇痛时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间及术后并发症发生率等方面的差异。结果腹腔镜组患者术中出血、术后镇痛时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、术后并发症总发生率明显少于开腹组,两组间相比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组间手术时间相比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术治疗结肠癌合并肠梗阻,能够缩短病程,减少术后并发症,促进术后恢复,临床效果显著,值得推广应用。     

老年性结肠癌致急性肠梗阻53例手术治疗体会

大肠癌是引起老年急性结肠梗阻最常见的原因之一。我院外科自 1991— 2 0 0 1年共手术治疗老年结肠癌致急性肠梗阻 5 3例 ,现分析如下。1　临床资料男性 33例 ,女性 2 0例 ,年龄 6 0～ 81岁。肿瘤部位与手术方法选择 :肿瘤位于右半结肠 15例 (盲肠 3例、结肠 10例、肝曲 2例 ) ,横结肠 2例 ,左半结肠 36例 (脾曲 2例、降结肠 13例、乙状结肠 18例、直乙交界处 3例 )。右半结肠癌梗阻行一期右半结肠切除 ,回结吻合术 13例 ,2例晚期无法手术切除行回肠造瘘术。横结肠癌梗阻 2例 ,行右半结肠切除 1例 ;另 1例行局部切除。左半结肠癌梗阻行一期…     

结肠癌急性肠梗阻75例诊治体会

目的：探讨结肠癌急性肠梗阻的外科处理。方法：回顾性分析1995年1月至2000年12月收治的75例结肠癌急性梗阻的外科诊断和治疗资料。结果：75例病人,1期切除吻合51例,其中行右半结肠切除20例,横结肠切除9例,左半结肠切除12例,乙状结肠切除10例,有19例左关绎肠癌和乙状结肠癌行I期切除,近端结肠造瘘,II期闭瘘手术,施行I期结肠造瘘,II期肿瘤切除肠吻合,左半结肠癌I例,乙状结肠癌2例,肿瘤无法切除行盲肠造瘘和乙状结肠造瘘各1例,术后吻合口漏发生率2．66％（2／75）,结论：充分认识结肠癌急性梗阻是晚期结肠癌的表现,及时明确诊断,尽早手术,根据病人全央状况及术中情况,合理选择术式,做好围手术期处理,可以减少并发症,提高治疗效果。     

结肠癌致急性肠梗阻21例诊治体会

目的：探讨结肠癌致急性肠梗阻的诊断及治疗。方法：回顾性总结2001—2005年收治的21例结肠癌导致急性肠梗阻患者的临床资料。结果：其中升结肠癌5例，横结肠癌3例，降结肠癌6例，乙状结肠癌7例。行一期肠切除吻合20例（其中一期切除吻合回肠末端预防性袢式造瘘12例），单纯肠造口术1例。术后发生肺部感染1例，切口脂肪液化2例，切口感染1例，无吻合口瘘发生。结论：结肠癌致肠梗阻的外科治疗要个体化。根据患者的具体情况选择合理术式。若患者全身状况允许，做好术中肠道减压及预防性袢式造瘘，注重围手术期处理，一期左半结肠切除吻合术是安全可行的。     

结肠癌致急性肠梗阻42例外科治疗体会

目的:探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科手术方法。方法:回顾性总结1995年—2005年4月收治的42例结肠癌导致急性肠梗阻患者的临床资料。结果:其中右半结肠癌15例,横结肠癌6例,左半结肠癌21例。行一期结肠切除吻合23例;一期切除吻合,近端结肠襻式造瘘5例;二期肿瘤切除6例;单纯肠造口术或捷径者6例;2例仅行剖腹探查。术后发生吻合口瘘3例,2例近期死亡。结论:重视对结肠癌致急性肠梗阻的认识,正确掌握手术时机和术中肠道灌洗方法,合理选择手术方式。做好围手术期的处理是保证治疗成功的重要基础。     

结肠癌合并急性肠梗阻的治疗体会

目的探讨结肠癌并发肠梗阻的诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析2008年6月至2013年7月间共有43例结肠癌致肠梗阻经外科手术治疗资料。结果43例患者中,不完全性肠梗阻25例,完全性肠梗阻18例;回盲部9例,升结肠5例,肝曲6例,脾曲5例,降结肠7例,乙状结肠8例。乙状结肠、直肠交界部3例。同时伴有腹部肿块5例,伴有贫血7例;肿块型15例,溃疡性28例;Dukes分期C期25例,D期18例。43例均经手术治疗,痊愈42例,1例死亡,治愈率97．6％,其中一期切除肿瘤24例,切除率55．8％,二期切除肿瘤19例,切除率44．2％。术后出现并发症7例,占16．3％。结论必要的术前准备、对术后并发症的积极防治、围手术期营养支持是提高结肠癌性肠梗阻患者手术成功率的关键。     

56例结肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗体会

中晚期结肠癌是引起肠梗阻的常见原因之一 ,并且常引起外科急腹症 ,故应引起外科医生的高度重视。由于各家医院的医疗条件及经验等方面的原因 ,目前对结肠癌并急性肠梗阻的治疗也不尽相同。本文 1990～ 1999年共收治结肠癌并急性肠梗阻 5 6例 ,现将有关的治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 6例中 ,男性 31例 ,女性 2 5例 ;年龄31～ 84岁 ,其中 45岁以上占 40例。病人均以急性肠梗阻入院 ,合并糖尿病 3例 ,高血压 14例。1.2　癌肿部位及病理类型 :右半结肠 2 1例 ,左半结肠 35例 ;乳头状腺癌 16例 ,管状腺癌 2 0例 ,粘液腺…     

结肠癌致急性肠梗阻63例手术治疗体会

我院外科1983年～2001年共手术治疗结肠癌致急性肠梗阻63例,现将有关手术治疗体会报告如下。     

结肠癌并发肠梗阻36例治疗体会

结肠癌是消化道常见肿瘤,其并发肠梗阻在临床上并不少见,近年来,结肠Ⅰ期手术的广泛开展,取得显著效果。我院从1997年4月至2006年10月收治36例结肠癌并发肠梗阻的患者,现就其临床治疗的体会讨论如下。1临床资料本组36例,男25例,女11例,年龄32~78岁,平均57.6岁,病程3~27天。肿瘤     

结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗体会

目的探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗策略。方法回顾分析8年间收治的43例结肠癌并发急性肠梗阻患者的外科治疗方法及效果。结果采用右半结肠一期切除吻合治疗14例,左半结肠一期切除吻合治疗11例,Hartm ann手术7例,姑息性结肠造口7例,探查活检手术4例,术后并发吻合口瘘1例,切口感染3例,腹腔感染2例。结论结肠肿瘤并发急腹症临床常见但误诊率较高,及时外科手术是治疗的主要措施。     

结肠癌致急性肠梗阻的手术治疗50例疗效分析

目的探讨结肠癌致急性肠梗阻的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2000年1月～2010年5月收治的50例结肠癌并发急性肠梗阻的患者资料。结果 50例患者均行手术治疗,其中行Ⅰ期切除吻合41例,分期手术7例,Hartmann术2例。共发生切口感染3例,肺部感染4例,吻合口瘘2例,总并发症发生率为18.0%。手术死亡2例。结论Ⅰ期切除吻合手术治疗结肠癌并急性肠梗阻是可行的,正确把握手术时机,做好围术期的处理,是治疗成功的重要基础。     

结肠癌合并肠梗阻治疗体会

结肠癌是消化道内科常见的恶性肿瘤之一,是结肠黏膜上皮在环境或遗传等致癌因素作用下发生恶性突变［1］。现今随着我国人们生活水平的提高以及饮食结构的改变,使得结肠癌的发生率呈现出逐年升高的趋势,并且此病症在中老年人群中发病率较高。这主要是由于老年患者身体耐受力减弱,并且经常合并有其它并发症,这就给手术带来一定风险,使得术后并发症的发生率升高。结肠癌起病隐匿,一般早期很难发现,且发病较慢,到症状明显时大多已经是晚期,加之许多患者合并有肠梗阻,肠梗阻也是临床上表现不明显且术前较难确认的消化道疾病,是结肠癌患者常见的首发症状。本文对在我院治疗的80例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。     

手术治疗结肠癌致肠梗阻42例分析

结肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一，由于起病隐匿、发展缓慢，易被人们忽视，临床治疗者多为晚期，故并发肠梗阻者十分多见，一旦出现，治疗十分棘手，选择治疗方法是否正确，直接关系到的预后。我院收治结肠癌致肠梗阻患者42例，根据病情采取不同术式进行治疗，现报告如下。     

结肠癌致急性肠梗阻外科治疗

目的 探讨结肠癌致急性肠梗阻的手术时机及手术方式.方法 回顾性分析2005年1月至2009年12月收治的36例结肠癌致急性肠梗阻的临床资料,结合相关文献,讨论手术时机及其手术方式在结肠癌致急性肠梗阻中的应用.结果 行结肠一期切除吻合术30例;分期手术6例,出现吻合口瘘2例.结论 重视结肠癌致急性肠梗阻的认识,合理选择手术时机及手术方式是提高疗效的重要措施.     

老年结肠癌伴肠梗阻30例诊治体会

目的探讨老年结肠癌伴肠梗阻的诊断治疗。方法回顾分析30例老年结肠癌伴肠梗阻的临床资料。结果急性肠梗阻18例,慢性肠梗阻12例。完全性肠梗阻10例,不完全性肠梗阻20例。30例均经手术探查明确诊断和治疗。获病理证实30例。一期手术切除病灶27例,二期切除病灶2例,单纯造瘘1例。并发肺部感染5例,切口裂开1例,切口感染3例,无吻合口瘘发生.康复出院29例,死亡1例。结论老年结肠癌伴肠梗阻术前确诊困难,但临床上的重视,认真的病史采集和必要的辅助检查,对诊断有重要价值;治疗宜切除原发病灶,解除梗阻,改善生活质量,而不宜追求彻底根治和扩大根治。     

结肠癌并肠梗阻78例外科治疗体会

目的探讨结肠癌并肠梗阻的临床特点和外科处理方法。方法对2006年8月—2010年8月在邓州市第三人民医院普外科经手术治疗的78例结肠癌并肠梗阻患者进行回顾性分析。结果Ⅰ期切除吻合52例,Ⅰ期切除近端造瘘Ⅱ期吻合18例,单纯造瘘6例,捷径吻合2例。术后切口感染5例,吻合口漏2例,均经换药引流后治愈,无手术死亡病例。结论重视对结肠癌并肠梗阻的认识,根据病情选择合理的手术方式,提高治疗效果。