儿童后腹膜肿块CT与B超表现

报告儿童后腹膜肿块常见与不常见的占位性病变的ＣＴ与Ｂ超表现。材料和方法：对３８例儿童后腹膜肿块病变进行临床，ＣＴ与Ｂ超资料的回顾性分析。结果：本组儿童后腹膜肿块共有１１种病变，以肾上腺和后腹膜神经母细胞瘤最常见，畸胎瘤与肾胚胎瘤其次，肾上腺皮质癌与新生儿肾上腺出血较少见。１１种儿童后腹膜肿块的临床，ＣＴ与Ｂ超特点各不相同。结论：结合临床、ＣＴ与Ｂ超特点对大部分儿童后腹膜肿块能作了明确的诊断 。     

肾上腺髓质脂肪瘤一例

肾上腺髓质脂肪瘤一例上海第二医科大学附属宝钢医院（２０１９００）放射科姜永生女性，６８岁，纳差月余。Ｂ超发现（１）后腹膜实质性肿块，（２）胆囊炎、胆石症。体检未发现异常。ＣＴ平扫显示后腹膜脂肪密度肿块，ＣＴ值－１２０Ｈｕ，内见条索状软组织间隔。肿块边...     

B超与CT诊断无功能性肾上腺肿物对照分析与临床价值探讨

Ｂ超与ＣＴ诊断无功能性肾上腺肿物对照分析与临床价值探讨陕西省人民医院Ｂ超室邮政编码７１００６８阎吉正，陈菊生本文报道经临床手术和病理证实的１２例无功能性肾上腺肿物，经与Ｂ超和ＣＴ术前诊断结果的对照和分析认为：对肿物的检出，Ｂ超和ＣＴ均高度敏感，检出率...     

CT对原发性腹膜后肿瘤的定位诊断

目的：探讨ＣＴ对原好性腹膜后肿瘤的定位诊断价值。材料与方法：收集我院１１例经手术及病理证实的原发性腹膜后肿瘤的ＣＴ表现结果。１１例均做了增强前、后扫描。回顾性分析腹膜后肿瘤的病变特点。结果：根据腹膜后肿瘤的病理类型、解剖分布、病灶形态、大小及密度，病灶与周围器官、血管及周围脂肪间隙的关系，判断其来源部位。结论：ＣＴ检查能准确反映病变部位、范围及相邻结构的关系，判断肿瘤是否来自腹膜后组织，做到定位诊     

肾上腺恶性嗜铬细胞瘤

肾上腺恶性嗜铬细胞瘤患者男性，４０岁，Ｂ超发现腹膜后肿物１个月入院，无任何症状和阳性体征。Ｂ超及ＣＴ示腹膜后肿物，以肾上腺癌可能性大，行肾上腺探查术。病理检查椭圆形肿物１个，大小为８．５ｃｍ×５ｃｍ×３．４ｃｍ３，灰红色，有包膜。切面肿瘤灰红色，呈２...     

肾上腺皮质腺癌

肾上腺皮质腺癌患者女性，５６岁，腹痛、腹胀、乏力２年余，双下肢水肿１月。查体：右上腹及一大小为１６ｃｍ×ｌ６ｃｍ肿块，质中偏硬，表面光滑，轻度压痛，移动性浊（一），双下肢水肿（＋），ＣＴ及Ｂ超示腹膜后巨大肿瘤，与肾上腺关系密切。同时肝脏亦见有多个占位...     

结肠嗜酸性肉芽肿影像学诊断：附7例B超,双重造影 …

目的：提高对结肠嗜酸性细胞肉芽肿影像学表现的认识。材料和方法：选择经手术和病理证实７例并有Ｂ超、双重造影和ＣＴ扫描检查资料完整的病例，回顾分析Ｂ超、双重造影ＣＴ等表现。结果：Ｂ超检查的７例中，３例表现烟均匀性回声增强实质性肿块，２例不规则形混合回声块影；结肠双重造影有４例显示腔内充盈缺损并管腔狭窄，２例粘膜破坏，２例显示多病灶跳跃性病变；ＣＴ扫描中５例显示出病变，２例增强扫描后，见轻度强化。上述各     

Morison间隙区域巨大占位病变CT鉴别诊断（附47例分析）

目的 分析Ｍｏｒｉｓｏｎ间隙区域巨大丰位病变的ＣＴ表现特点，探讨其诊断要点。材料和方法：Ｍｏｒｓｏｎ间隙区域８ｃｍ以上占位４７例，其中肝源性２３例，肾上腺源性９例，肾源性１０例，后腹膜源性５例。均在Ｓｉｅｍｅｎｓ公司Ｓｏｍａｔｏｍ Ｐｌｕｓ机上行平扫和增强扫描。结果 （１）肝源性占位时，肿块与肝组织界限不清；下腔静脉向左移；胆囊向前内移位。（２）肾上腺源性占位，肿块与肝组织间有一脂肪层间隙；下腔静     

肾上腺形态及其周围结构毗邻关系的断面影像解剖研究

为了明确肾上腺细小病变的影像诊断依据，阐明肾上腺肿块对毗邻结构推压、侵蚀的影像学表现与解剖基础的相关性，本研究对４具断面尸体（２具横断、２具冠状）以及２１例肾上腺病变（１２例肾上腺细小病变，９例肾上腺肿块）的ＣＴ．ＭＲＩ表现进行综合分析，发现肾上腺形态多样化，不能用一种类型反映单个肾上腺全貌；肾上腺与前方结构毗邻关系变化大，决定肾上腺病变向前生长、侵蚀有不同的优势途径和类型。     

嗜铬细胞瘤的CT诊断及评价

目的 评估ＣＴ对嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法 分析４３例（良性４０例,恶性３例）经病理证实的嗜铬细胞瘤ＣＴ征象并与Ｂ超结果对照。结果 肾上腺区肿瘤３４例,异位瘤９例（２１％）。ＣＴ表现：８１％（３５／４３）肿块直径大于３ｃｍ。肿瘤实质均显著强化,３２例（７４．４％）密度不均匀,常伴有坏死、液化、囊变或钙化。良笥病变边界清晰,恶性病变易侵犯邻近组织。ＣＴ定位率为９３．３％、定性率为８８．４％均高于Ｂ超（Ｐ〈０．０５）。结论 ＣＴ对嗜铬细胞瘤的定位、定性诊断具有较高价值,是主要的影像检查方法。     

肝肾间隙巨大占位病灶来源器官的影像鉴别研究

目的：利用循证医学（Evidence-Based Medicine）的原理，综合几种影像诊断方法的优势，提高肝肾间隙病灶来源诊断水平。资料与方法：采用B超、彩色多普勒血流图（CDFI）和能量图（CDE），结合CT、MRI影像手段，对35例肝肾间隙巨大肿块的定位征象进行回顾性研究。并利用循证医学原理进行分析。结果：31例超声检查者均可检测到肝肾等脏器间相对运动，23例受检CDFI和CDE中19例示增粗的肿瘤供血血管并显示其起始方向，CT、MRI受检者全部可显示病灶全貌。综合超声、CT、MRI、DSA影像手段，对32例肝肾间隙的巨大肿块来源能作出正确定位。结论：利用几种影像诊断方法的优势，于临床工作中循证，有益于评价各种影像学获得的最好的证据，确立肝肾间隙巨大占位病灶的来源。     

Adrenal and pseudoadrenal masses: CT and US findings

Computed tomography (CT) is currently the imaging modality of choice for assessing the morphology of the adrenal glands in adult patients. Much useful information can be gained using CT in disease processes which primarily involve one or both of the adrenal glands, such as adenomas, as well as in entities which secondarily affect the adrenals, such as pituitary or metastatic disease. The size and configuration of the glands can be readily determined, and masses may be detected. We discuss CT of normal and abnormal adrenal glands with sonographic (US) and pathological correlation, when available. Entities which may mimic adrenal abnormalities are emphasized. Relative advantages of US over CT in the pediatric patient are discussed.     

腮腺区常见占位性病变的CT鉴别诊断

目的：评估CT对腮腺区占位性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法：回顾性分析51例腮腺区占位性病变，所有病例均行CT平扫及增强扫描，且均有手术病理证实，将CT诊断与病理结果进行对照研究。结果：腮腺区良性占位38例,恶性13例。CT扫描良性病变常表现为形态规则边界清晰的肿块，以多形性腺瘤（18／38）居多，平扫其内部密度较均匀；其次为腺淋巴瘤（10／38），常位于腮腺后下极（9／10）并易囊变液化（2／10）；13例腮腺区恶性占位性病变中原发性恶性肿瘤7例，CT常表现为形态不规则，边界不清晰，以粘液表皮样癌居多（5／7）。转移瘤6例，以鼻咽部来源常见（5／6），常可见肿大淋巴结及原发灶。结论：CT扫描对腮腺浅叶病变定位定性较为准确，对于腮腺深叶病变及并发感染病变的定位及定性有一定困难。     

原发性腹膜后恶性纤维组织细胞瘤的CT征象分析

目的 观察原发性腹膜后恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的CT表现.方法 回顾性分析25例经手术病理证实的原发性腹膜后MFH患者的临床资料及CT表现. 结果 17例患者病灶单发,8例多发,共37个病灶,平均直径12.85 cm;32个呈浅分叶状,5个类圆形;28个边界较清,9个边界不清;7个病灶平扫表现为均匀等密度,30个密度不均,其内可见坏死、囊变、出血及钙化.增强扫描37个病灶动脉期肿瘤实质呈轻度强化,静脉期呈中度强化.25例患者均接受免疫组化检查:Vimentin、CD68、AACT、S-100、CKpan和EMA的阳性率分别为94.74%、90.48%、88.24%、0、0和15.00%. 结论 原发性腹膜后MFH的CT表现具有一定的特征性,有助于该病的诊断,确诊需依靠病理细胞学及免疫组化检查.     

肾脏占位性病变超声造影表现分析

目的 初步探讨超声造影诊断及鉴别诊断肾脏占位性病变的临床价值.方法 对15例常规超声检查诊断为肾脏占位性病变的患者进行超声造影检查,分析造影剂在病灶内的灌注过程,做出良恶性鉴别,并与手术病理结果对照.结果 超声造影提示恶性占位9例,良性占位6例,所有病例均经手术病理或CT结果证实.结论 超声造影对肾脏占位性病变的诊断及鉴别诊断具有一定的临床价值.     

Adrenal histoplasmosis: clinical presentation and imaging features in nine cases

Background: We describe a retrospective analysis of the clinical presentation and imaging features in nine patients with adrenal histoplasmosis in nonimmunocompromised patients from a nonendemic region.Methods: Clinically, a tuberculosis-like presentation in four patients and a tumor-like presentation in five patients were seen. All patients were seronegative for the human immunodeficiency virus. Ultrasound (US) in all patients, computed tomography (CT) in six, and magnetic resonance imaging (MRI) in three showed suprarenal masses. CT-guided (in five) and US-guided (in four) biopsy and fine-needle aspiration cytology established a definite diagnosis. The work-up for malignancy and tuberculosis was negative.Results: On cross-sectional imaging, eight patients had bilateral adrenal masses and one had a unilateral adrenal mass. Imaging features were variable. All adrenal masses were hypoechoic on US, homogeneous in five, and heterogeneous in four patients. All adrenal masses were hypodense on CT, homogeneous in four, and heterogeneous in two. Heterogeneous enhancement was seen in three, homogeneous enhancement in two, and no enhancement in one patient. MRI in three patients showed that the masses were of variable signal intensity on all pulse sequences.Conclusion: Our case series showed that adrenal histoplasmosis does occur in immunocompetent persons living in areas not endemic for the disease. The imaging features were variable.     

肾上腺占位性病变的超声造影分析

目的探讨实时超声造影诊断肾上腺占位性病变的价值。方法分析不同病理类型的14例肾上腺占位性病变用新型超声造影剂声诺维超声造影特征。结果肾上腺转移瘤、嗜铬细胞瘤和体积较大的腺瘤为富血供占位,显影强度稍低于周围肝肾实质或相当。体积较小的腺瘤、节细胞神经纤维瘤、神经鞘膜瘤、髓性脂肪瘤和皮质结节状增生为乏血供占位,显影强度明显低于周围肝肾实质。结论超声造影能显示肾上腺占位性病变的血供情况,判别肿瘤富血供还是乏血供占位,弥补了彩色多普勒超声的不足。     

彩色多普勒超声显像对肾上腺区占位性病变的定位及定性诊断价值

[目的]探讨彩色多普勒超声显像对肾上腺区占住性病变的定位及定性诊断价值。【方法】回顾性分析秦皇岛市第一医院2005年4月至2010年6月住院的123例肾上腺区占位性病变患者的彩色超声图像特征。[结果1123个病例中,超声定位诊断率为90．24％（111／123）,定性诊断率73．17％（90／123）。【结论】肾上腺区占位性病变的病理类型不同,其声像图表现亦各不相同,彩色多普勒超声是诊断肾上腺区占位性病变的主要方法和重要手段,对于病变的定位和定性诊断有一定价值。     

肺上皮样血管内皮瘤的CT及PET/CT表现

目的:分析肺上皮样血管内皮瘤(Pulmonary epithelioid hemangioendothelioma,P-EHE)的CT及PET/CT表现,提高对该病的诊断准确性.方法:回顾性分析本院7例经病理证实的P-EHE的临床及CT、PET/CT资料,并根据影像表现将其分为中央型和周围型.结果:7例患者中5例行CT...     

肾上腺区肿瘤与肿瘤样病变的CT诊断与鉴别

目的探讨肾上腺区不同来源的肿瘤与肿瘤样病变的CT特征,提高诊断准确率和鉴别诊断能力。方法回顾性分析158例经手术、病理或临床追踪证实的肾上腺区肿瘤与肿瘤样病变的CT资料,总结肾上腺区肿瘤与肿瘤样病变的来源、形态、大小、密度、边缘及强化特点等特征,对相关特征进行分析。结果其中130例为肾上腺来源,分别为肾上腺皮质腺瘤52例、髓样脂肪瘤6例、嗜铬细胞瘤14例、囊肿3例、节细胞神经瘤3例、转移瘤36例、皮脂癌8例、结核3例、畸胎瘤5例;28例为非肾上腺来源,分别为腹膜后脂肪肉瘤8例、胃憩室3例、胰腺假性囊肿5例、肝囊性转移瘤5例、囊性肾癌7例。结论螺旋CT对肾上腺区肿瘤与肿瘤样病变的定位及定性较准确,CT表现均有一定的特征性,对临床诊治有很大帮助。