脾血回输179例报告

我站1989～1998年共行脾切除术216例。收集脾血回输179例，其中脾血凝集8例，回收牌血不足200ml而废弃26例，因肿瘤3例脾血未收集。现将179例脾血回输报告如下。1临床资料男103例，女76例，年龄13～68岁，合并乙肝表面抗原阳性118例，其中大三阳42例，腹水115例，黄殖38例，体温37．8℃～38℃2例，脾血回输量200～1750ml，水时创面渗血稍有增多仅见于部分贫疽病人，余元不良反应。2体会2．1脾血回输主要是防止脾血凝固和过多的加入抗凝剂而加重创面渗血。首先，术者根据脾脏，硬度、粘连的轻重来估计可能脾血量，按估计量100ml脾血加构椽酸…     

严重外伤性肝破裂36例报告

1990年2月～2006年8月,我院共收治严重肝破裂36例.现报告如下.……     

非手术治疗外伤性肝破裂46例报告

1999～2003年，我院采用非手术治疗外伤性肝破裂46例。现报告如下。临床资料：本组男38例，女8例；年龄13～65岁；伤后0．5～32小时就诊。撞伤30例，坠落伤7例，挤压伤7例，刀伤2例。伴右肋骨折血气胸10例，伴右肋骨骨折6例，伴颅脑损伤8例，伴右肾损伤5例，伴脾损伤4例，伴小肠破裂1例。     

晚血切脾病人脾血回输168例报告

1990年1月至1998年4月,我站在168例晚血切脾手术中,收集脾血回输效果满意,无不良反应,现报告如下。 168例中,男性107例,女性61例,年龄最小27岁,最大68岁,收集回输脾血最少200ml,最多1500ml,平均约500ml。肝炎、脾肿瘤可疑者及脾血有污染可能的患者均放弃收集。施术者根脾脏大小,质地估计脾血量,通知巡回护士准     

术中自体血回输在出血性休克抢救中的应用

2000-2004年，笔者对34例出血性休克患者行自体血回输，取得较好效果。现报告如下。     

抢救新生儿溶血症两例报告

新生儿溶血症是由于免疫产生同族凝集反应所致的急性溶血性贫血。我们在一年内收治两例,经换血治疗痊愈。报告如下: 例一,万婴,男,住院号28456,于1972     

创伤性腹腔内出血患者非抗凝自体血回输的临床观察

目的:探讨不加抗凝剂自体血回输在创伤性腹腔内出血患者中应用的可行性。方法:以非抗凝自体血回输的45例创伤性腹腔内出血患者为研究对象。观察围术期患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SpO2)以及自体血回输前后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)和血小板(PLT),同时测定红细胞C3b受体花环形成率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环形成率(RBC-ICR)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:1自体血液回输后及术后24h与回输前及术前比较SBP、MAP及CVP明显升高(P0.05),HR明显下降(P0.05);2自体血液回输后与回输前比较Hb和HCT明显升高(P0.05),PLT明显降低(P0.05);RBC-C3bRR和RBC-ICR明显降低(P0.05),但IL-6和TNF-α水平明显升高(P0.05)。结论:在腹腔大出血回收过程中不加抗凝剂回输可减少对患者凝血功能的影响,避免出血倾向,值得临床推广应用。     

外伤性肝破裂(附20例报告)

我院自1969～1978年收治外伤性肝破裂20例,现报道如下。临床资料本组20例中,男17例,女3例;年龄20～30岁14例,最大56岁,最小7岁。受伤原因为刺伤1例、击伤3例、挤伤6例、砸伤     

光量子自血回输治愈严重CO中毒2例报告

例1:男,60岁,因室内烧煤取暖发生急性CO中毒昏迷。经某市医院高压氧及药物治疗46天,仍有意识障碍和大、小便失禁,于1992年12月5日转入本院。查体:T39℃,Bp15/9kPa,昏迷。心肺听诊正常,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音存在。皮肤粘膜苍白,呼之不应,四肢肌张力增高,上肢     

自体血回输对外伤性多脏器损伤患者免疫功能指标的影响

目的:探讨自体血回输对外伤性多脏器损伤患者免疫功能指标的影响。方法:以2011-03-2015-09在急诊科接受术中自体血回输治疗的56例外伤性多脏器损伤患者为自体血回输组,对照组为同期单纯输注异体血的同类型患者73例。记录围手术期失血量、异体血输入量、回收血量、输血不良反应及术后感染发生率。应用流式细胞仪测定术前、术后3d及10dT细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)与NK细胞含量;应用酶标仪测定术前、术后3d与术后10dIgG、IgM和补体C3水平。结果:(1)自体血回输组异体血输入量、输血不良反应和术后感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)对照组术后3d、10d与术前比较,CD3~+、CD4~+、NK细胞、IgG、IgM水平下降(P0.05),CD8~+水平上升(P0.05);自体血回输组术后3d、10d与术前比较,C3水平上升(P0.05);自体血回输组术后3d、10dCD3~+、CD4~+、CD8~+、NK细胞、IgG、IgM、C3水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自体血回输对外伤性多脏器损伤患者免疫功能指标的影响较小。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水

采用我所自行研制的Ｂ型腹水治疗仪 ,共治疗顽固性腹水 311例 ,现将资料完整者 92 1例次治疗结果报告如下 :一、材料与方法1.病例选择 :男 2 5 5例 ,女 5 6例 ,平均年龄 5 3 4岁 ,其中肝硬化 2 39例 ,慢性肾病 2 6例 ,其他 46例。均因顽固性腹水采用一般方法治疗无效而接受本治疗。2 .治疗前后观察项目 :(1)尿量 ;(2 )血液、腹水和滤出液的生化 ,以及部分患者腹水和滤出液的内毒素水平 ;(3)血液及滤出液的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平。3.疗效判断 :(1)显效 :腹水消失或仅存少量腹水 ,在利尿剂帮助下持续 3个月以上 ;(2 )有效 :腹水明显…     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水

腹水是内科疾病常见的并发症之一。临床分析表明 ,实质性肝病 ,特别肝硬化 ,是腹水的最常见病因 ,约占 70 %～ 80 % ,其他病因依次为腹腔恶性肿瘤、心功能不全、结核性腹膜炎、肾衰竭、肾病综合征和伯 查氏综合征等。临床对如卧床、限钠、利尿剂等治疗不敏感者称为顽固性腹水。大量腹水的存在 ,加重了病情的发展 ,且给患者造成极大痛苦 ,生存质量下降。北京军区总医院肝病中心自 1987年以来采用腹水超滤浓缩腹腔回输技术 ,对 3 12例顽固性腹水患者进行了 10 2 7次治疗 ,临床效果良好。资料与方法一、病例选择3 12例北京军区总医院肝病中心…     

肝动脉结扎治疗外伤性肝破裂25例报告

我们自1978～1984年收治外伤性肝破裂25例(男23例,女2例;年龄6～54岁),均行肝动脉结扎术治愈。右肝近膈面破裂15例,肝脏脏面近肝门部或两叶均有破裂者10例,其中合并脑、肾、肠破裂者各1例。裂伤范围为3×5～7×14厘米。腹腔内积血400～3,000毫升。手术行肝右动脉结扎术15例,肝固有动脉结扎术10例,术后3～12天拔除肝周引流。结扎肝固有动脉者术后2例出现巩膜轻度黄染,6例转氨酶在120～325单位,一周后均转正常,住院11～45天,均痊愈出院。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗张力性腹水

张力性腹水特别是伴有严重低钠血症和肝性脑病是腹水治疗中的一个难题。我院自98年5月份以来采用AR腹水超滤回输仪进行腹水超滤回输腹腔(A—P)治疗各种病因所致张力性腹水,同时观察了其在伴有严重低钠血症和肝性脑病的张力性腹水患中的应用,取得较好的效果。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水

目的观察利用自体腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床疗效。方法采用WLFHY-500型腹水超滤浓缩机,对52例不同病因引起的经过常规内科治疗无效的顽固性腹水患者进行自体腹水超滤浓缩后回输腹腔治疗,观察其体重、腹围、24h尿量、肾功能、血浆蛋白以及腹水电解质、蛋白的变化。结果所有患者经过治疗后体重下降,腹围明显缩小或腹水消失,尿量增加,血肌酐下降,总蛋白、白蛋白均升高（P〈0.01）。结论腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水安全、有效,能迅速改善患者症状,短期疗效显著。     

体外循环后洗涤机血回输的观察

体外循环手术后,每个病人剩余稀释机血约800ml～1000ml,如将剩余机血直接回输给病人,易引起各种不良反应。如将其弃之不用,一方面造成浪费,另一方面病人因需输用异体血,而造成各种输血反应和并发症。我院自1998年1月开始将体外循环后剩余机血全部进行洗涤、回输,既节约了库血,节省了费用,病人又无任何不良反应,收到满意的效果。 一、方法:体外循环停机后,在严格无菌操作下,将体外循环设备管路中及     

肝损伤回输自体血的应用体会

我院于1978～1988年对29例外伤性肝破裂病人用回输自体血作为抗休克治疗的重要措施,取得较好疗效。1.临床资料:本组男22例,女7例;年龄18～58岁。皆为闭合性肝破裂,其中合并肾挫伤、胰腺损伤、膈肌破裂及肋骨骨折液气胸各1例,伴失血性休克者22例。除1例于伤后24小时回输肝血外,     

盐酸肾上腺素用于脾血闭合式回输

目的探讨盐酸肾上腺素对脾血闭合式回输的应用。方法总结彭山县血防医院2006-2008年32例巨脾切除术中,脾动脉内注入稀释的盐酸肾上腺素引起脾血闭合式回输的临床资料回顾性分析。结果术中患者耐受度提高,无开放式自体输血以及异体输血的并发症,27例患者血红蛋白与术前比较均有不同程度增加。结论说明盐酸肾上腺素用于脾血闭合式回输,具有方法简便,自体回血安全,疗效确切,值得临床推广。     

紫外线照射充氧自血回输治疗脑血栓

紫外线照射充氧自血回输治疗脑血栓莱西市水集中心卫生院（２６６００）王学友，李双起，王美玉近年来，我们采用紫外线照射充氧自血回输疗法治疗脑血栓形成３７例，取得较满意疗效。患者年龄５５～８１岁；病程２小时至２０天。其中首次发病３３例，再次发病４例。主要临...     

利用虹吸原理采集腹腔血

近几年来,我们根据虹吸原理,采集腹腔内出血病人的腹腔血回输,简便易行,适用于设备较差和无电源的基层单位。此法每回收500毫升血,仅需要45秒钟。