1011例子宫平滑肌瘤的临床病理分析

我们统计了本院自1996～2002年来因患子宫肌瘤行子宫全切，次全切，和单纯挖除的病例共1011例。同时按每10岁为1年龄组分别统计，其结果如下：50～60岁者共83例，占总数的8．2％，40～50岁者共632例，占总数的62．5％，30～40岁者共246例，占总数的24．3％，30岁以下者共50例，占总数的4．9％，其中年龄最大者为60岁，最小者24岁，60岁以上，24岁以下未发现本瘤。     

子宫平滑肌瘤合并子宫腺瘤样瘤1例

患者女,48岁.因月经期下腹疼痛,渐近性痛经3个月,加重1个月,阴道不规则流血10 d来我院检查.妇科检查:子宫颈光滑,子宫增大.B超示:子宫肌瘤.术中见:子宫增大如孕10周,子宫前壁一灰白色肌性突起,直径约4 cm,后壁见一直径约2 cm灰白色肿物,与周围组织界清,切面呈实性.……     

肺良性转移性子宫平滑肌瘤临床病理分析并文献复习

目的:探讨肺良性转移性子宫平滑肌瘤(benign metastasizing leiomyoma,BML)的临床病理学特点及临床治疗。方法:对1例肺良性转移性子宫平滑肌瘤进行临床资料、病理形态学形态及免疫组织化学观察,并结合文献对其诊断及鉴别诊断、临床治疗、预后进行探讨。结果:肿瘤形态类似子宫平滑肌瘤,瘤细胞呈梭形,无细胞的非典型性,未见坏死,核分裂像罕见。免疫组织化学染色示肿瘤细胞:ER、PR、SMA、Calponin强阳性。结论:BML非常罕见,肺是常见转移部位,因缺乏对其认识,易与其他肿瘤混淆导致误诊。提高对BML的认识对避免误诊非常重要。     

子宫平滑肌瘤合并腺瘤样瘤1例

子宫腺瘤样瘤为子宫少见的良性肿瘤，现将我们诊断的1例报告如下。     

子宫良性转移性平滑肌瘤的临床病理特点

目的:分析子宫良性转移性平滑肌瘤(benign metastasizing leiomyoma,BML)的临床和病理学特点,探讨其病变性质及发病机制.方法:对2例BML进行光镜观察及免疫组化标记,并复习文献.结果:两名育龄期女性患者.均有子宫平滑肌瘤手术史,5～8年后发生肺部多发性结节,其中例2同时伴有腹壁结节及腹腔播撤性结节.术后所有结节病理检验显示为良性平滑肌瘤,且都呈ER和PR阳性,提示其激素依赖性及子宫平滑肌来源.结论:BML是一种罕见却临床经过比较缓和的疾病,多发生在育龄妇女,常有子宫平滑肌瘤切除术病史,几乎都向肺部转移,病理形态学特点及分子生物学研究支持良性平滑肌瘤及子宫平滑肌来源,主要采用手术切除或内分泌治疗,患者常可缓解或治愈,很少再次继发转移或死亡.     

26例子宫交界性平滑肌瘤的临床分析

子宫平滑肌瘤与肉瘤之间存在着一组交界性肿瘤 ,其特点是虽有肿瘤细胞生长活跃及异型性 ,但无间质浸润 ,很难说交界性肿瘤是恶性肿瘤的发展过程 ,因为交界性肿瘤在若干年后复发也多为交界性肿瘤 ,现将子宫肌瘤切除后经病理切片后诊断子宫交界性平滑肌瘤的病例报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 1986年 1月～ 1995年 12月在我院因子宫肌瘤手术 ,标本经病理切片证实为子宫交界性平滑肌瘤 2 6例 ,年龄 2 8～ 5 4(平均 40 )岁 ,未婚 1例 ,婚后未育 4例。手术方式 :11例全子宫截除术 ,9例次全子宫截除术 ,3例腹式子宫肌瘤挖除术 ,3例阴式子…     

7例子宫奇异型平滑肌瘤临床病理分析

目的探讨子宫奇异型平滑肌瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断,提高对子宫奇异型平滑肌瘤的认识。方法回顾性分析7例子宫奇异型平滑肌瘤的临床资料及病理特征。结果患者的主要临床表现为子宫增大、阴道不规则流血、腹痛、盆腔包块等。镜下部分或全部细胞核奇异,可见巨核、多核及核内粉红染云雾状假性包含体,核分裂象1～2个／10高倍视野（HPF）。结论子宫奇异型平滑肌瘤临床上比较少见,易误诊,其病理诊断及鉴别诊断主要依靠苏木精一伊红（HE）切片观察。子宫奇异型平滑肌瘤细胞形态虽奇异,但属良性肿瘤,手术切除为最佳治疗方法。     

子宫平滑肌瘤恶性潜能

由于子宫肌瘤多发生在妇女雌激素水平较高的阶段，当绝经后雌激素水平下降时，却又伴随子宫同时萎缩，故有人认为子宫肌瘤的发生，可能和雌激素水平过高或长期刺激有关。有人在阉割的豚鼠身上长期注射大量雌激素，发现其子宫上生长出类肌瘤，停止注射后，类肌瘤便逐渐萎缩。若在注射雌激素的同时，加用睾丸素或孕激素，则可防止类肌瘤的发生，     

子宫上皮样平滑肌瘤合并子宫肌腺症1例

1　病例报告患者 ,女 ,41岁 ,因月经量增多 4月入院。入院查体 :一般情况良好 ,心率 78次 /分 ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平 ,腹壁静脉无曲张 ,肝脾肋下未触及 ,全腹无压痛及反跳痛。妇科检查 :外阴已婚经产式。阴道通畅 ,无血迹。宫颈光滑 ,质中 ,未见蓝紫色结节。子宫前位 ,如孕 4月大小 ,后壁饱满 ,质地硬 ,表面不光滑 ,活动度可 ,轻压痛。双侧附件未触及明显异常。辅助检查 :Ｂ超示子宫 10 .7ｃｍ× 9.7ｃｍ× 9.6ｃｍ ,后壁见一 6 .5ｃｍ× 6 .7ｃｍ× 6 .3ｃｍ液性暗区 ,内见多条分隔 ,提示子宫肌瘤液化 ?宫颈刮片 :巴…     

子宫平滑肌瘤影像学研究进展

子宫平滑肌瘤为最常见妇科良性肿瘤,普通子宫平滑肌瘤可逐渐发展为变异型子宫平滑肌瘤,甚至恶变为肉瘤。子宫平滑肌瘤既往影像学检查主要依靠B型超声及CT。随着技术不断发展,MRI可更好地反映子宫平滑肌瘤的组织差别。本文对子宫平滑肌瘤的影像学研究进展进行综述。     

子宫特殊类型平滑肌瘤患者的病理特征研究

选择收治的40例子宫特殊类型平滑肌瘤患者为研究对象,随访5年,观察患者的术式、肌瘤复发与恶变情况。15例子宫静脉内平滑肌瘤,7例非典型性平滑肌瘤,10例富于细胞性平滑肌瘤,3例上皮样平滑肌瘤,3例脂肪性平滑肌瘤,2例恶性潜能未确定的平滑肌瘤,其中3例术后复发,无恶变病例。子宫特殊类型平滑肌瘤多为良性肌瘤,对于恶性潜能的子宫平滑肌瘤诊断要慎重。     

子宫平滑肌瘤栓塞治疗进展

1　概述　　子宫平滑肌瘤 (ｌｅｉｏｍｙｏｍａ)为子宫最常见良性肿瘤 ,由平滑肌和不同量的纤维组织组成 ,因此也曾叫纤维样瘤 (ｆｉ ｂｒｏｉｄ)或纤维肌瘤 ,一般简称子宫肌瘤(ｍｙｏｍａ)。大多发生于 3 0～ 5 0岁的妇女 ,随年龄增加其发生率也随之增加 ,在5 0岁之后仍行经的妇女当中发病率约为4 0 % [1] 。未经产妇女中子宫肌瘤发生率更高。不同人种发生率也有差别 ,如加勒比黑人妇女比白人妇女发生率高 3～ 9倍[2 ] 。其发生原因尚未确定 ,目前多认为与长期、过度的卵巢雌激素刺激有关。子宫肌瘤多发生于子宫体部 ( 95 % )、子宫颈部较…     

子宫平滑肌腺瘤样瘤临床病理观察

目的探讨子宫平滑肌腺瘤样瘤的病理形态学特点、诊断及鉴别诊断。方法应用光镜观察及免疫组化方法对2例子宫平滑肌腺瘤样瘤进行临床病理分析,并复习文献。结果 2例子宫平滑肌腺瘤样瘤均发生在中年女性,临床与大体检查类似子宫平滑肌瘤,肿瘤境界清楚,镜下特点为大量平滑肌束间散在分布许多大小不等的腔隙;腔隙内衬扁平或立方细胞,可见刷状缘和线状桥连接的特征,瘤细胞核异型性小,无核分裂象。免疫组化:腺瘤样瘤细胞CK和MC(+),CD34(-);平滑肌瘤细胞SMA(+)。结论平滑肌腺瘤样瘤是一个具有明确形态学特征的腺瘤样瘤的变型,其病理形态学特点为瘤性增生的平滑肌束中散布腺瘤样瘤的成分,该肿瘤应与子宫平滑肌瘤、浸润性腺癌等肿瘤相鉴别。     

卵巢平滑肌瘤临床病理分析

卵巢平滑肌瘤是原发于卵巢的一种罕见的良性肿瘤．国内仅有60余例文献报道．约占卵巢良性肿瘤的0．5—1％。在病理诊断上易与卵巢其他间叶组织肿瘤相混淆．本文报告2例．并讨论该肿瘤的鉴别诊断。     

子宫脉管内平滑肌瘤的临床、病理特点及超声误诊分析

目的探讨子宫脉管内平滑肌瘤临床、病理特点及超声误诊分析.方法对经手术、病理证实的子宫脉管内平滑肌瘤患者22例,回顾性分析其临床、病理特点及超声误诊情况.结果术前超声诊断正确4例(18.2%);误诊为浆膜下肌瘤8例(36.4%),多发性肌瘤7例(31.4%),肌瘤突向宫腔3例(13.7%).在诊断为肌瘤的病例中,6例诊断为子宫肌瘤伴变性,3例诊断为子宫肌瘤合并肌腺症.结论子宫脉管内平滑肌瘤是一种以特殊方式生长的良性肿瘤,术前正确诊断对手术方式的正确选择有非常重要的意义.     

子宫平滑肌瘤的超声图像特征及其病理基础

目的：探讨不同回声特征的子宫肌瘤的病理基础。方法：对122例子宫肌瘤行B超检查后手术切除子宫，并进行病理检查。根据其超声回声特征分为4型，即高回声型、低回声型、等回声型及混合回声型。据其病理特征分4类：一般病理改变类、透明变性类、丰富细胞类及液化坏死类。结果：高回声型中一般病理改变类占83％；低回声型中透明变性类占69％；等回声型其病理类型无特别；混合回声型均为液化坏死类。结论：子宫肌瘤的不同回声特征有其不同的病理改变。     

子宫奇异型平滑肌瘤与平滑肌肉瘤的病理组织学及其鉴别诊断

子宫奇异型平滑肌瘤是子宫平滑肌瘤的一种特殊类型，其组织形态与平滑肌肉瘤相似。本文对１９８５～１９９５年本院收治及会诊的１３例病人进行回顾性分析，同时收集临床资料并进行了随访研究。１临床资料奇异型平滑肌瘤６例，年龄最小者３３岁，最大者５９岁，平均年龄４...     

子宫腺瘤样瘤15例临床病理分析

目的探讨子宫腺瘤样瘤的组织发生、临床病理特点、免疫组织化学表达及其鉴别诊断经验。方法对15例子宫腺瘤样瘤标本进行临床病理、免疫组织化学观察。结果其中单独发生6例,合并平滑肌瘤各4例,合并子宫肌腺病3例,合并慢性输卵管炎2例。肿瘤表现为单个结节,光镜下由大小、形态不一的腔隙构成;电镜观察细胞有明显的微绒毛、桥粒和张力丝;肿瘤细胞AB．PAS染色阳性,免疫组化Vim、Ckpan、MC染色均呈阳性。结论子宫腺瘤样瘤可发生于各种状态的子宫,仔细的大体检查、组织学观察并结合免疫组化染色可提高检出率。     

子宫巨大平滑肌瘤黏液变性1例分析

对子宫巨大平滑肌瘤黏液变性1例分析如下. 1 病历摘要 女,48岁.因下腹部胀痛15 d入院.患者既往健康,月经规律,15岁初潮,5～6/30 d,血量中等,无痛经,无血块.末次月经2010-03-01.23岁结婚,孕3产2,人工流产1次.2010-07中旬起,无明显诱因自觉腹胀,无其他不适,小便无尿急、尿痛,大便如常.因症状加重于2010-07-24入院.查体:T 36.5 ℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 110/70 mm Hg,一般状态佳,无贫血,心肺未见异常.下腹部膨隆,肝脾未触及,自脐水平至耻骨联合可触及一巨大肿物,约20 cm×3 0 cm,质软,无触痛,活动度欠佳.     

肺良性转移性平滑肌瘤的临床特点及其预后相关因素

目的：探讨肺良性转移性平滑肌瘤(pulmonary benign metastasizing leiomyoma,PBML)的临床特点及其预后相关因素。方法：检索并收集1957年1月至2020年12月PubMed、中国知网及万方数据库中PBML案例报道的相关临床资料,结合海南医学院第二附属医院收治的1例PBML患者的诊治过程,通过χ²检验及Fisher精确检验分析其危险因素及预后。结果：共检索到151例PBML患者,均为女性,年龄(46.10±7.05)岁,其中147例既往患有子宫肌瘤,大部分为胸部CT体检发现双肺多发结节,病理HE染色示梭形肿瘤细胞,免疫组织化学示ER(+)、PR(+)、Ki-67(-)或低表达。相关分析显示：患病年龄、发病间隔时间、结节大小、ER和PR表达、治疗方案与预后无明显相关(均P>0.05)。结论：PBML极为罕见,多见于有子宫肌瘤病史的育龄期女性,该病预后好,生存期长,其预后与发生肺转移时间、起病年龄、结节大小、ER和PR表达及治疗方案选择无关,有关预后的相关因素仍需进一步探究。