支气管肺泡冲洗液中四项指标检测诊断肺癌的意义

本文用放射免疫技术(RIA)检测肺癌患者支气管肺泡冲洗液(BALF)中四项指标,即β_2-微球蛋白(β_2-mG)、癌胚抗原(CEA)、分泌性免疫球蛋白A(sIgA)及铁蛋白(Ft)的结果,对10例肺癌病人和6例炎症患者同时测定了对侧健肺BALF中各指标的含量,部分患者同时检测了血清β_2-MG与CEA水平。结果发现:1.肺癌病人BALF中的四项指标含量均明显高于对照组,同一肺癌病人患肺高于健肺,而它们在各种良性肺疾病与对侧健肺间无明显差别;2.β_2-MG、CEA、SIgA及Ft对肺癌诊断的敏感性依次为72.73%,66.61%,60.61%,24.24%。联合几项指标时敏感性上升,特异性下降;3.同一病人BALF中β_2-mG、CEA的阳性率明显高于血中。     

支气管—肺泡灌洗液中CEA.SIgA和β2—M测定对肺癌诊断的意义

对20例肺癌和15例非癌性肺疾患患者的支气管-肺泡灌洗液(BALF)中CEA、SIgA和β_2-M含量行放免测定,同时测定血清CEA。结果:肺癌组BALF中CEA、SIgA含量显著高于非肺癌组。说明测定BALF中CEA较测定血清CEA对肺癌与非肺癌的鉴别诊断更有意义。当联合CEA/BALF>15μg/ml、CEA/血清>15μg /ml和SIgA/BALF>112μg/ml中至少两项时,对肺癌诊断的敏感性达45%,特异性达100%;3项指标均阴性时的阴性预示值为60.23%。     

血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF联合检测对恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨恶性肿瘤相关物质群(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、血清铁蛋白(SF)、微球蛋白(β2MG)、唾液酸(SA)、糖类抗原(CA50)、表皮生长因子(EGF)测定和8项联测在恶性肿瘤诊断中的价值.方法采用生化和放免分析法等检测126例恶性肿瘤患者血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF含量,与对照组相比较,并分析结果.结果恶性肿瘤组的血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF含量明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01);8项联测、TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF对恶性肿瘤测定的阳性率分别为95.2%、61.9%、21.4%、0.0%、56.3%、42.9%、27.0%、23.8%、54.8%,8项联测阳性率明显高于各单项测定的阳性率(P＜0.01),TSGF测定的阳性率高于CEA、AFP、β2MG、SA、CA50(P＜0.05).TSGF在各种恶性肿瘤测定的阳性率较高,与8项联测在肺癌、乳腺癌中测定相比较差异无显著性(P＞0.05),而8项联测在消化道癌、淋巴瘤、白血病、其他肿瘤的阳性率高于TSGF(P＜0.05).结论联合检测血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF含量能提高恶性肿瘤诊断的阳性率,而TSGF在肿瘤普查中具有一定的价值.     

血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF联合检测对恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨恶性肿瘤相关物质群(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、血清铁蛋白(SF)、微球蛋白(β2MG)、唾液酸(SA)、糖类抗原(CA50)、表皮生长因子(EGF)测定和8项联测在恶性肿瘤诊断中的价值。方法采用生化和放免分析法等检测126例恶性肿瘤患者血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF含量,与对照组相比较,并分析结果。结果恶性肿瘤组的血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF含量明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01);8项联测、TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF对恶性肿瘤测定的阳性率分别为95.2%、61.9%、21.4%、0.0%、56.3%、42.9%、27.0%、23.8%、54.8%,8项联测阳性率明显高于各单项测定的阳性率(P<0.01),TSGF测定的阳性率高于CEA、AFP、β2MG、SA、CA50(P<0.05)。TSGF在各种恶性肿瘤测定的阳性率较高,与8项联测在肺癌、乳腺癌中测定相比较差异无显著性(P>0.05),而8项联测在消化道癌、淋巴瘤、白血病、其他肿瘤的阳性率高于TSGF(P<0.05)。结论联合检测血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF含量能提高恶性肿瘤诊断的阳性率,而TSGF在肿瘤普查中具有一定的价值。     

联合检测癌胚抗原和β_2微球蛋白提高结直肠癌的早期诊断

目的通过检测结直肠癌患者血清及组织中癌胚抗原(CEA)及β_2微球蛋白(β_2MG)的表达,探讨结合两者在结直肠癌诊断中的作用。方法对30例结直肠癌患者的血清、癌组织和癌旁组织进行CEA及β_2MG检测,设置对照组为行肠镜检查的正常健康体检者30例。分别对比CEA及β_2MG在结直肠癌中的关系,进一步对比CEA及β_2MG两者在结直肠癌在结直肠癌患者中的肿瘤大小、分期、浸润深度及转移的关系。同时对结直肠癌及健康体检者的一般情况如性别、年龄、CEA、β_2MG、血红蛋白及白蛋白进行对比,以进一步了解CEA及β_2MG在结直肠癌中的重要性。结果 CEA在结直肠癌患者癌组织、癌旁组织及血清中升高的比例为100%、10%、47%;β_2MG在结直肠癌患者癌组织、癌旁组织及血清升高的比例为60%、57%、23%;联合血清中CEA及β_2MG升高的比例为63%;正常对照组中的CEA升高的比例为33%,β_2MG升高的比例为67%;无论CEA还是β_2MG在结直肠癌中均有一定比例的升高,联合两者升高更明显。结论 CEA及β_2MG是恶性肿瘤特别是结直肠癌的重要指标,联合两者的检测提高结直肠癌的早期诊断。     

肺癌多项肿瘤标记物联合检测及临床意义

用生物化学、免疫化学和放射免疫方法,对70例肺癌、24例肺结核、20例肺心病患者及61名正常人进行了8项血清肿瘤标记物检测;并利用电子计算机对检测结果进行了逐步判别分析,探讨各肿瘤标记物在肺癌辅助诊断方面的意义。结果,肺癌 LSA、α_1-AG、α_1-AT、β_2-MG、SF 和 IgMCIC 水平升高,EA 光密度增加;肺结核α_1-AT、β_2-MG、SF、IgG 和 IgMCIC 水平也升高;肺心病α_1-AT、β_2-MG 及 SF 水平升高。肺癌手术和化学治疗后 LSA 降低。未分化小细胞肺癌 IgMCIC 水平高于肺鳞癌。肺癌 CIC 以 IgMCIC 为主。逐步判别分析结合综合判断分析后的数据提示,联合检测 EA、LSA、α_1-AT 及 SF 对肺癌的辅助诊断价值较大。     

血清中CEA、SF、β_2-M RIA联检对肺癌的诊断价值

本文报道185例肺癌患者血清CEA、SF、β_2-M RIA联检,3项阳性率CEA为30.3％、SF为38.7％、β_2-M为46.4％。在病理分型中CEA的阳性率腺癌>未分化癌>鳞癌,SF及β_2-M的阳性率在3种细胞类型中无明显差异。     

纤支镜检查联合BALF细胞p53突变的检测对肺癌的诊断价值

目的探讨纤支镜检查联合支气管肺泡灌洗液中细胞p53突变检测对肺癌的诊断价值。方法对可疑肺癌患者行纤支镜检查,并以聚合酶链反应一单链构象多态性（PCR—SSCP）分析法检测BALF细胞p53的第5、6、7、8外显子突变情况。结果在最终确诊的68例肺癌患者中,纤支镜检查诊断肺癌49例,p53突变检测发现37例,纤支镜检查与检测BALF中细胞p53突变联合的方法共同检出61例肺癌患者,阳性率高达89．7％,较单独纤支镜检查差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论PCR—SSCP法检测BALF中p53突变可弥补纤支镜检查的不足,有助提高肺癌的诊断率。     

血清铁蛋白联合4种肿瘤标记物对肺癌的诊断价值

目的:探讨血清铁蛋白(SF)联合CA125、CYFRA21-1、癌胚抗原(CEA)、神经元特异度烯醇化酶(NSE)4种肿瘤标记物对肺癌的临床诊断意义。方法:对143例肺癌患者(肺癌组)、56例良性肺部疾病患者(良性肺病组)和40例健康体检者(对照组)的SF、CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE水平进行检测,并比较3组各指标的阳性表达率以及5项指标单一或联合检测的敏感度和特异度。结果:肿瘤组患者CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE及SF水平均明显高于对照组以及良性肺病组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组、良性肺病组各标记物、SF比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肺癌组患者CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE及SF阳性率明显高于对照组以及良性肺病组(P均<0.05),不同组织类型肺癌各肿瘤标记物水平差异有统计学意义(P<0.05)。SF联合CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE检测可提高肺癌诊断的敏感度(P<0.05)。结论:SF联合其他4种肿瘤标记物检测可提高肺癌的临床诊断率,并对肺癌的病理分型提供依据。     

MG抗原、CEA、SF、β2-MG、AFP、RIA联合检测对消化系恶性肿瘤的诊断价值

目的：探讨MG抗原、CEA、SF、β2-MG、AFP、放射免疫联合检测对消化系恶性肿瘤的诊断价值。方法：对301例消化系恶性肿瘤患者的血清进行MG抗原、CEA、SF、β2-MG、AFP放射免疫分析。结果：血清MG抗原等五项肿瘤标志物对消化系恶性肿瘤的单项检出率都不够理想,而联合检测能提高阳性率。结论：对消化系恶性肿瘤进行肿瘤标志物联合检测优于单项检测,有一定的临床应用价值．     

联合检测鳞癌抗原、癌胚抗原、β_2—微球蛋白与铁蛋白对诊断肺癌的意义

现代肿瘤学研究中,检测某些血液生化指标及肿瘤相关抗原来推断肿瘤在机体中的消长情况,已引起医学界广泛重视。目前用于肺癌诊断的生化指标达30余项,本文选择其中鳞癌抗原(SCC),癌胚抗原(CEA),β_2—微球蛋白(β_2—MG)与铁蛋白(Ferritim)四项指标的联合检测作为研究内容,探讨其在肺癌诊断中的意义。     

纤支镜刷脱细胞端粒酶活性及涮洗液CEA浓度测定对肺癌的诊断价值

目的　探讨经纤支镜毛刷刷脱细胞端粒酶活性与涮洗液癌胚抗原 (CEA)浓度检测对肺癌的诊断价值。方法　采用端粒酶重复序列扩增法和放免法测定分别检测肺癌病变组织 (12 0例 )、非癌性肺疾病 (30例 )纤支毛刷刷脱细胞的端粒酶活性和毛刷涮洗液、血CEA浓度 ,并和病理学及细胞学检查结果进行比较。结果　肺癌病变处纤支毛刷刷脱细胞的端粒酶检出率为 80 % ,非癌性肺疾病纤支镜刷脱细胞的端粒酶检出率 10 % ,二者比较差异显著 (P <0 .0 1) ;肺癌组织部位刷脱细胞端粒酶检出率涮洗液CEA阳性与活检病理阳性率 (73% )及刷检细胞学阳性率 (5 6% )比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。端粒酶阳性与细胞病理类型无关 ,CEA升高以腺癌、小细胞明显。结论　检测纤支镜毛刷刷脱细胞的端粒酶活性、涮洗液CEA浓度对肺癌的诊断有重要意义     

支气管肺泡灌洗液中癌胚抗原检测对肺癌诊断的意义

本文用放射免疫法(RIA)检测了33例原发性肺癌患者,28例肺良性疾病对照者支气管肺泡灌洗液(BALF)中癌胚抗原(CEA)含量(对10例肺癌及6例炎症者同时灌洗了对侧健肺),另外测定了13例肺癌患者血清CEA水平。结果显示肺癌患者BALF中CEA明显高于良性疾病对照者,同一癌症病人患肺明显高于健肺(P<0.01,P<0.001);以对照组中P_(95)为界值时,BALF中CEA的敏感性是66.67％,特异性为95.24％,对肺癌诊断正确率为82.67％。13例肺癌病人BALF及血清CEA阳性率分别为69.23％和30.77％,前者明显高于后者(P<0.05)。检测BALF中CEA对肺癌早期诊断较血清检测更有意义。     

肺癌患者血清肿瘤标志物联合检测及临床意义

目的探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)对肺癌的诊断价值,评价在肺癌不同病理类型及分期的表达意义。方法用该检测系统测定120例肺癌患者、100例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物(AFP,NSE,SF,CEA,CA125,CA153,CA199,CA242,PSA,FPSA,β-HCG及HCG)的水平。结果肺癌组的芯片阳性率显著高于肺良性病变组(73.33%,45.00%),AFP、NSE、SF、CEA、CA125、CA199、CA242血清水平高于肺良性病变组,差别有统计学意义;CEA、CA242阳性率以腺癌组最高,与鳞癌、小细胞肺癌相比差别有统计学意义;肺癌不同分期之间CEA、CA125、CA199、CA242及NSE血清水平存在统计学差异;联合检测较单项检测阳性率提高(73.33%,44.17%)。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺良、恶性病变的鉴别诊断中有较高应用价值,同时对于确定肺癌临床分期,鉴别病理类型有一定的意义。     

肺癌患者血清肿瘤标志物联合检测的临床意义

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)及铁蛋白(SF)单项及联合检测对肺癌诊断的价值。方法对70例肺癌患者、68例良性肺疾病患者及62例健康对照组进行CEA、CA153、CA199及SF的检测,并计算上述指标单项及联合检测在肺癌诊断中的敏感度和特异度。结果肺癌组CEA、CA153及CA199水平明显高于良性肺病组及健康对照组(P<0.05)。4项标记物在不同病理类型肺癌中CEA、CA153及CA199总体比较均有差异,其中肺腺癌CEA及CA153水平高于其他类型(P<0.05),小细胞肺癌CA199水平高于其他类型(P<0.05)。4项肿瘤标记物联合检测的敏感度(87.7%)明显高于单项敏感度(分别为62.3%、56.1%、57.3%和62.4%)。结论CEA、CA153、CA199及SF联合检测可明显提高肺癌的检出率,联合检测对于鉴别肺癌与肺部良性疾病、肺癌不同病理分型有一定的参考价值。     

支气管肺泡灌洗液中β_2微球蛋白检测诊断肺癌的临床研究

用放射免疫分析法(RIA)测定63例肺癌和51例非肺癌对照组患者BALF中β_2-MG浓度。其中22例肺癌和6例非肺癌对照组患者同时灌洗对侧健肺。结果发现肺癌组BALF中β_2-MG浓度明显高于非肺癌对照组(P<0.01),其敏感性81.67％;特异性92.98％;正确诊断率87.72％。说明BALF中β_2-MG可作为鉴别肺癌与肺部良性病变的良好指标。肺癌组BALF中β_2-MG浓度高于其上清β_2-MG浓度(P<0.01),说明BALF中β_2-MG检测比其血清检测对肺癌诊断价值更大。     

支气管肺泡灌洗液CEA、SIgA测定对老年肺癌的诊断意义

对60岁以上老年肺癌及良性肺疾病患者各20例进行支气管肺泡灌洗,并测定灌洗液中CEA、SIgA含量,同时测血清CEA。肺癌组灌洗液中CEA、SIgA分别为39.47±31.12μg/L及291.5±149.17mg/L,均明显高于良性肺疾病组11.2±4.87μg/L及93.65±63.5mg/L(P<0.01)。按CEA>15μg/L、SIgA>120mg/L为阳性诊断值,肺癌组阳性率分别为75％及55％,良性组为15％及10％。对20例肺癌患者观察纤支镜插入前后及灌洗时血氧饱和度变化,部分患者有轻度下降,但5～10min即可恢复至原有水平。     

四种肿瘤标记物在直结肠癌诊断中的临床应用

目的 比较血清CEA单项检测及其与CAl9-9、β2-MG、SF联检在直结肠癌诊断中的价值.方法 选择直结肠良恶性疾病患者172例和正常对照组86例,用免疫放射法测定血清CA19-9含量,用放射免疫法测定血清β2-MG、CEA、SF含量.结果 血清CA19-9、CEA、β2.MG、SF含量直结肠癌组明显高于直结肠良性疾病组及正常对照组(P均＜0.01).直结肠组CA19-9+CEA、CA19-9+CEA+β2.MG、CA19-9+CEA+β2-MG+SF分别与CEA单项检测比较,阳性率差异均有统计学意义(61.6%vs 46.5%,P＜0.05;74.4%vs 46.5%,P＜0.01;81.3% vs 46.5%,P＜0.01)CA19-9+CEA与CA19-9+CEA+β2-MG+SF阳性率差异也有统计学意义(61.6%vs 81.3%,P＜0.01).结论 血清CEA、CA19-9、β2-MG、SF四项联检,可以明显提高直结肠癌的检出率,在直结肠癌诊断中具有较高的价值.     

支气管肺泡灌洗液端粒酶与P53基因检测在肺癌诊断中的应用

目的研究支气管肺泡灌洗液（BALF）中端粒酶活性、P53基因变异对肺癌的诊断价值。方法收集86例肺癌患者与82例肺良性疾病患者的BALF,采用端粒酶重复序列扩增法（TRAP）和PCR—SSCP法进行端粒酶和P53基因检测,同时经纤维支气管镜（纤支镜）进行活检和刷检。结果①实验组患者BALF端粒酶活性、P53基因突变率分别为82．56％和32．56％,均高于对照组的4．48％和0（P〈0．01）;②不同组织学类型肺癌患者BALF端粒酶活性阳性表达率和P53基因突变率之间差异均无统计学意义（P〉0．05）;③中央型肺癌患者BALF端粒酶活性和P53基因变异联合检测阳性率为94．34％,常规纤支镜检查阳性率为86．79％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。周围型肺癌患者BALF端粒酶活性和P53基因变异联合检测阳性率75．76％,高于常规纤支镜检查阳性率45．45％（P〈0．05）。结论①肺癌患者BALF端粒酶活性与P53基因变异均高于肺良性疾病患者;②端粒酶活性阳性表达率、P53基因突变率与肺癌的病理类型无关;③BALF端粒酶活性和P53基因变异联合检测对周围型肺癌的诊断有一定的实用价值。     

腹水CEA、Ft、β_2—MG检测的临床意义

本文用放射免疫法(RIA)检测了肝硬化、肝癌、胃癌腹水中癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(Ft)及β_2微球蛋(β_2—MG)的含量。对其中36例进行了联合检测。检测结果表明:恶性腹水中 CEA 及 Ft 与良性腹水检测结果有非常显著差异,p 值均<0.01。腹水中β_2—MG 无差异,p>0.05。本文以腹水 Ft340μg/L 和腹水 CEA12μg/L 作为良恶性切割标准,发现腹水 Ft 的诊断阳性率,可靠性,阳性及阴性预测性较腹水 CEA 高,而特异性在95%左右。若二者联合检测,优于单项检测的临床效果。