颅脑损伤气管切开患者肺部感染的原因及护理对策

目的:探讨颅脑损伤气管切开患者肺部感染的原因,提出相应的护理对策。方法:选择2008年1月～2011年6月我院重型颅脑损伤气管切开肺部感染患者48例,采集气管深部的痰液标本作细菌培养及药敏试验。结果:48份标本中培养病原菌55株,其中细菌49株,占89.1%,分别为革兰阴性杆菌30株,革兰阳性球菌19株;真菌6株,占10.9%,分别为白色假丝酵母菌5株,热带假丝酵母菌1株。结论:颅脑损伤患者行气管切开后肺部感染率高,应针对感染的原因采取有效的护理对策,避免患者肺部感染。     

某院重症监护病房感染病原菌分布及药敏情况分析

目的了解该院重症监护病房（ICU）感染患者致病菌种类分布及药敏情况,为指导临床应用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2013年1～12月入住ICU感染患者细菌培养和药敏分析结果。结果共分离病原菌413株,革兰阴性杆菌232株（56.2%）,革兰阳性球菌123株（29.8%）,真菌58株（14.0%）。革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦有较好的敏感性,未发现对万古霉素耐药革兰阳性球菌。结论该院ICU患者的主要病原菌以革兰阴性杆菌为主,监测重点为多重耐药菌株,结合药敏试验合理选择抗生素是关键。     

重症监护病房肺部感染病原菌的临床分析

目的分析广西中医学院第一附属医院重症监护病房(ICU)患者肺部感染呼吸道分泌物培养结果及耐药情况。方法收集广西中医学院第一附属医院近3年重症监护病房患者的呼吸道分泌物标本,采用纸片扩散法进行药敏试验,对其病原菌分布情况进行总结。结果分离出971株细菌,其中革兰阴性杆菌768株,占79.1%,革兰阳性球菌91株,占9.4%,真菌112株,占11.5%。结论应加强重症病房病原菌耐药性监测,根据药敏结果合理用药,尽量避免不合理应用抗菌药物     

60例重型颅脑损伤患者气管切开术后肺部感染的原因分析及其对策

目的:分析医院重型颅脑损伤患者气管切开术后肺部感染发生的原因及护理对策。方法:选取2015年1月—2016年1月间医院收治的重型颅脑损伤并行气管切开术患者60例,分析患者气道分泌物细菌学的特点。结果:60例患者中,48例患者细菌学检查结呈阳性,其感染率为80.00%;经细菌学培养结果检出病菌57株,其中细菌感染51株占89.47%;真菌感染6株占10.53%;革兰阴性菌感染35株占61.40%,主要致病菌为鲍曼不动杆菌16株占28.07%,铜绿假单胞菌8株占14.03%;革兰阳性球菌16株占28.07%,主要为金黄色葡萄球菌9株占15.79%,溶血葡萄球菌3株占5.26%;真菌感染中主要为白色假丝酵母菌占7.02%。结论:重型颅脑损伤患者气管切开术后易发生肺部感染,对患者实施正确的治疗和护理可有效降低感染的发生率。     

重症监护病房病原菌分布与耐药现状分析

目的 了解重症监护病房(ICU)患者感染病原菌分布和耐药情况,为危重患者抗感染提供治疗依据.方法 调查重症监护病房的各类标本的分离菌鉴定及药敏资料.结果 共分离出569株病原菌,以革兰阴性菌为主,鲍曼不动杆菌居首位;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占80.46%;泛耐药鲍曼不动杆菌占82.56%.结论 细菌对常用抗菌药物耐药严重,应严格掌握使用原则,根据药敏选用抗菌药物.     

老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状

目的调查濮阳市人民医院老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性方法对濮阳市人民医院157例老年肺部感染患者痰培养结果进行统计分析。结果共检出病原菌127株,阳性率为80.9%。其中革兰阴性杆菌74株(58.3%),以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌36株(28.3%),以表皮葡萄球菌为主;真菌17株(13.4%)。药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感;革兰阴性杆菌除对亚胺培南耐药率较低外,对其他抗生素出现不同程度的耐药。结论老年患者肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌占有相当比例。细菌耐药性日趋严重。     

重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染的危险因素与护理对策

目的分析重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染的感染发生率、病原菌特点以及危险因素,并探讨相应的、有效的预防及护理措施,为肺部医院感染的管理与控制提供依据。方法选择2010年1月至2012年12月我院收治的重型颅脑损伤患者122例为研究对象,采用回顾性与前瞻性相结合的调查方法对其发生肺部医院感染及危险因素进行分析。结果重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染49例,感染率为40.16%,痰培养结果共分离菌株48株,其中革兰阴性杆菌29株,占60.42%,革兰阳性球菌14株,占29.17%,真菌5株,占10.42%。通过对肺部医院感染危险因素分析,其中年龄、GCS计分、气管切开、呼吸机应用、肺部损伤、意识障碍、手术史、住院时间、合并基础疾病等因素与引起重型颅脑损伤患者肺部医院感染的发生密切相关。结论重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染率高,病死率高,应针对相关危险因素采取有效的应对措施,预防其肺部医院感染的发生。     

肺尘埃沉着病合并肺部感染常见病原菌的分布及耐药性研究

目的分析肺尘埃沉着病合并肺部感染常见病原菌分布及耐药性特点。方法选取2015年1月至2016年10月在本院接受治疗的92例肺尘埃沉着病合并肺部感染患者,采用痰标本检验的方式,检出92株病原菌,并实施药敏判断。结果 92株病原菌中,革兰阴性杆菌56株,所占比例为60.87%;革兰阳性球菌26株,所占比例为28.26%;真菌10株,所占比例为10.87%。革兰阴性杆菌中铜绿假单细胞菌、肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌等占据较高的比例,革兰阳性球菌中主要类型为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。革兰阴性杆菌对阿米卡星、左氧氟沙星等耐药率为21.43%~42.85%,其他细菌耐药率均在50%~100%。结论肺尘埃沉着病合并肺部感染常见的病原菌主要包含革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌以及真菌等等,常用的抗菌药物耐药性相对较强,直接影响着抗菌的效果,故而需要加强对患者的抗菌管理,合理使用抗菌药物,保证患者临床治疗的效果。     

某院ICU患者医院内感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)患者医院感染病原菌分布及耐药性情况。方法采集2013年医院ICU患者标本,进行病原菌培养和药敏试验。回顾性分析2013年1月至10月ICU感染病原菌分布及其耐药性对其进行统计分析。结果共分离病原菌200株,革兰阴性杆菌129株(64.50%),真菌41株(20.50%),革兰阳性球菌30株(15.00%)。G-对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的敏感性较高,白念珠菌对临床常用的抗真菌药物抗菌活性较高,革兰阳性球菌未发现对万古霉素耐药株。结论严格根据药敏结果选择抗菌药物,降低耐药菌株发生率。     

重症监护病房获得性下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：了解重症监护病房（ICU）下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药情况，为临床经验性使用抗菌药物提供参考。方法：收集近两年来泰安市第一人民医院综合性ICU获得性下呼吸道感染患者156例细菌培养及药敏试验结果，对其病原菌分布及对抗菌药物的耐药性进行回顾性分析。结果：共检出致病菌227株，其中革兰阴性杆菌133株占绝对优势，其次是革兰阳性球菌50株，真菌44株，44例中有30例为二重感染，占68％。革兰阴性杆菌以鲍氏不动杆菌及铜绿假单胞菌居多；革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌占多数；真菌主要为白色念珠菌，占75％。药敏显示，主要病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高，且具多重耐药性。除嗜麦芽寡养单胞菌外，其他革兰阴性杆菌对亚胺培南最敏感，耐药率＜20％。革兰阳性球菌对万古霉素耐药率最低为0％。结论：ICU获得性下呼吸道感染的病原菌多为多重耐药菌，临床应依据细菌病原学及耐药性资料，会理诜柽经验性抗菌药物．有效控制威染，减少新的耐药菌株出现。     

重症监护病房院内感染致病菌的流行情况及其耐药性分析

目的分析和研究重症监护病房院内感染致病菌的流行情况及其耐药性。方法我们选取2011年1月至2012年11月重症监护病房的致病菌及耐药情况进行回顾性分析。结果重症监护病房收治的患者4074例中,发生院内感染325例,分离出致病菌1543株,其中革兰阴性杆菌为1188株,构成比为76.99%;革兰阳性球菌233株,构成比为15.10%;真菌122株,构成比为7.91%。患者的下呼吸道感染占65.85%,泌尿系统感染占13.93%。革兰阳性球菌对替考拉宁、万古霉素均有敏感性,真菌对伊曲康唑、氟康唑有敏感性。结论重症监护病房院内感染其主要致病菌为革兰阴性杆菌。     

ICU病房常见细菌分布及耐药性分析

目的对ICU（重症监护病房）常见感染病原菌及其耐药性进行分析,为临床合理用药提供依据。方法应用M-H培养基,采用K-B法做药敏试验。对2007年1月～2008年12月送检的ICU患者各种标本分离的菌株进行分析统计。结果从562份送检的标本中分离出346株致病菌,其中革兰阴性杆菌239株占69.1%,革兰阳性球菌87株占25.1%,真菌20株占5.8%。药敏试验显示各菌耐药水平较高。结论ICU患者感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,各种病原菌普遍耐药率高。     

颅脑损伤并发肺部感染患者病原菌耐药性分析

目的了解我院重型颅脑损伤并发肺部感染患者痰液细菌的分布及耐药情况,为医院感染控制和合理用药提供参考。方法对2010年1月-2011年12月我院92例重型颅脑损伤患者的痰液进行细菌培养,并对培养出的301株致病菌进行分类及药敏试验。结果革兰阴性菌为主要致病菌,占78.74%,革兰阳性菌占21.26%,细菌多表现为多重耐药性。结论加强对重型颅脑损伤患者的监护,防止交叉感染,避免耐药菌株的产生,合理使用抗菌药物是提高重型颅脑损伤患者生存率的重要手段。     

颅脑损伤后机械通气患者下呼吸道病原菌分布及药敏分析

目的研究重型颅脑损伤后机械通气患者下呼吸道病原菌的种类、分布特点及耐药情况。方法对60例机械通气24h以上的重型颅脑损伤患者的痰培养＋药敏结果进行回顾性总结和分析。结果重型颅脑损伤后机械通气患者下呼吸道病原菌以革兰阴性（G-）杆菌为主占66.7%,其中铜绿假单胞菌最多,依次分别为肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌等,对3代头孢菌素耐药率高,对碳氢酶烯类敏感性较高。革兰阳性（G＋）球菌占28.9%,以金黄色葡萄球菌最多,其次为表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌,它们普遍对青霉素耐药。结论重型颅脑损伤后机械通气患者下呼吸道病原菌以G-杆菌为主,且耐药情况严重,对碳氢酶烯类敏感性较高。重型颅脑损伤患者行机械通气的早期不以使用抗生素为主,应以预防为主。     

重症监护病房67例呼吸机相关肺炎临床分析

目的探讨重症监护病房呼吸机相关肺炎(VAP)病原菌分布及耐药性,为防治呼吸机相关肺炎提供科学依据。方法对2010年3月至2011年10月重症医学科确诊的VAP 67例患者下呼吸道分泌物进行细菌培养和药敏试验。结果分离出病原菌163株,其中以革兰阴性杆菌126株(77.3%),以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性球菌次之,分离出26株(16.0%),以金黄色葡萄球菌为主,真菌感染也较常见,分离出11株(6.7%),主要为白色念珠菌。大多数革兰阴性杆菌对抗菌药物表现出较高的耐药性,但是β-内酰胺类抗生素及亚胺培南对革兰阴性杆菌有较好作用,革兰阳性球菌对万古霉素敏感。结论 VAP病原菌多为革兰阴性杆菌,并具有多重耐药性,治疗时注意下呼吸道病原体检测,缩短机械通气时间及根据细菌培养及药敏实验结果正确合理应用抗生素,是预防呼吸机相关肺炎的主要措施。     

我院2008-2010年ICU院内感染菌株分布及耐药性分析

目的:了解ICU院内感染病例菌株分布及常用抗菌药物的耐药情况。方法:对我院2008-2010年ICU住院患者各类送检标本细菌培养、分离鉴定和药敏试验结果进行回顾性分析。结果:院内感染病例中共分离出病原菌856株,其中革兰阴性杆菌617株,占72.1%;革兰阳性球菌164株,占19.2%;真菌75株,占8.8%。革兰阴性杆菌对第3、4代头孢菌素耐药率较高,对亚胺培南、哌拉西林/舒巴坦、阿米卡星敏感性较好,亚胺培南总耐药率最低。革兰阳性球菌对万古霉素的耐药率为0%。结论:分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,所占比例有逐年升高趋势,对抗菌药物的耐药率总体上有上升趋势,且耐药性不断发生变化。     

老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药分析

目的了解我院近年来老年患者下呼吸道感染致病菌谱及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对诊断为下呼吸道感染的老年住院患者合格399份痰标本(分离出416株细菌)进行菌株鉴定和药敏试验。结果416株细菌中,以革兰阴性杆菌为主324株(77.88%),其次为革兰阳性球菌54株(12.98%);肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌和真菌,分别占前5位,分别为18.27%、16.82%、14.42%、9.86%、9.13%。药敏结果提示主要病原菌对抗菌药物耐药率均有增加,革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率在5%～19%,具有较高的敏感性。结论老年患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,耐药率比较高,并且多为多重耐药。临床上宜根据药敏结果选择抗菌药物并合理应用。     

糖尿病足溃疡的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨糖尿病足溃疡的病原菌感染分布及耐药性。方法对79例糖尿病足患者创面分泌物进行病原菌培养和药敏试验结果分析。结果 79例患者分泌物标本中有65例培养出病原体101株,其中革兰阳性球菌32株(31.7%),革兰阴性杆菌66株(65.3%),真菌2株(2.0%),革兰阳性杆菌1株(1.0%);革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南均敏感,对加β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物敏感性高。结论糖尿病足溃疡的病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,多重感染病例较多,应加强耐药性监测,指导临床医生合理使用抗菌药物。     

某院颅脑损伤患者并发肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院颅脑损伤患者并发肺部感染的病原菌分布及其耐药特点,为临床类似患者的抗菌药物使用提供参考。方法：选取2019年6月—2021年8月郑州市中医院外科二病区收治的78例颅脑损伤合并肺部感染患者作为研究对象,采集患者的痰液标本进行病原学检查和药敏试验,分析患者并发肺部感染的病原菌分布和耐药情况。结果：78例并发肺部感染患者的痰标本中共分离出病原菌97株,其中革兰阴性菌56株（占57.73%,主要为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌）、革兰阳性菌31株（占31.96%,主要为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌）和真菌10株（占10.31%,以假丝酵母为主）;药敏结果显示,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率均较低（<10.00%）,对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林的耐药率较高（>65.00%）;金黄色葡萄球菌和粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素、克林霉素的耐药率较低（≤10.00%）,金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林的耐药率较高（均为100.00%）,粪肠球菌对呋喃妥因、左氧氟沙星、环丙沙星、青霉素G的耐药率较高（≥60.00%）。结论：医院颅脑损伤患者并发肺部感染的病原菌主...     

ICU重型颅脑外伤出现肺部感染80例临床观察

目的了解ICU重型颅脑外伤出现肺部感染的临床情况,观察ICU重型颅脑外伤引发肺部感染的临床表现。方法对80例ICU重型颅脑外伤出现肺部感染的患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果 ICU重型颅脑外伤出现肺部感染的发生率高,其与通气时间,革兰阴性杆菌感染和抗生素耐药有关。其中,其中革兰阴性菌73株,占72.3%,革兰阳性菌23例,占22.8%,真菌5株,占4.9%。其对亚胺培南和万古霉素的敏感率最高,经过治疗,所有病例均完全缓解。结论 ICU重型颅脑外伤出现肺部感染的致病菌以革兰阴性菌为主,且多重耐药严重,合理控制抗生素使用刻不容缓。